1、心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講心臟檢查內(nèi)容1、心搏動(dòng)檢查2、心臟聽(tīng)診3、心臟叩診心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講2心臟檢查內(nèi)容1、心搏動(dòng)檢查2、心臟聽(tīng)診3、心臟叩診心臟檢查醫(yī)1、心搏動(dòng)檢查檢查部位檢查方法心搏動(dòng)病變心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講31、心搏動(dòng)檢查檢查部位檢查方法心搏動(dòng)病變心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講3檢查部位: 被檢動(dòng)物取站立姿勢(shì)，使左前肢向前邁半步，肘頭后上方即心區(qū)。心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講4檢查部位: 心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講4檢查方法:-視診：肉眼觀察心區(qū)被毛及胸壁的震動(dòng) 情況。-觸診：用手掌平放于心區(qū)以感知其搏動(dòng)。 心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講5檢查方法:心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講5心搏動(dòng)病變: -心搏動(dòng)增強(qiáng)：熱性病 劇疼性疾病 心臟病代償期 -心

2、搏動(dòng)減弱：心衰 胸膜炎 積水、肺氣腫心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講6心搏動(dòng)病變:心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講62、心臟聽(tīng)診A 、心音的產(chǎn)生B、正常心音特點(diǎn)C、心音病變D、心臟聽(tīng)診心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講72、心臟聽(tīng)診A 、心音的產(chǎn)生B、正常心音特點(diǎn)C、心音病變D、 A、心音的產(chǎn)生：第一心音-主要是心室收縮期，左右房 室瓣關(guān)閉、腱索震動(dòng)所產(chǎn)生。 又稱為心縮音。第二心音-心室舒張期，動(dòng)脈瓣關(guān)閉所 產(chǎn)生。 又稱為心舒音。心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講8 A、心音的產(chǎn)生：第一心音-主要是心室收縮期，左右房B、正常心音特點(diǎn)：第一心音-音調(diào)低、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、聲音的 末尾拖長(zhǎng)。第二心音-短促、清脆、末尾突然終止。心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講9B、正常心音特點(diǎn)：心臟檢查

3、醫(yī)學(xué)宣講9 C、心音病變：b 心音減弱c 心律不齊d 心雜音a 心音增強(qiáng)心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講10 C、心音病變：b 心音減弱c 心律不齊d 心雜 a、心音增強(qiáng)： 一、二心音均增強(qiáng)：熱性病初期 劇疼性疾病 應(yīng)激 第一心音增強(qiáng)：心臟病初期 循環(huán)血量減少 第二心音增強(qiáng)：動(dòng)脈根部血壓降低心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講11 a、心音增強(qiáng)：心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講11 b、心音減弱： 一、二心音均減弱：肥胖 心包積液 胸壁腫脹 心衰后期 第一心音減弱：二尖瓣關(guān)閉不全 第二心音減弱：動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講12 b、心音減弱： 一、二心音均減弱：肥胖心臟檢查醫(yī)學(xué) c、心律不齊：特點(diǎn)臨床意義種類每次心音的間隔時(shí)間不等并其強(qiáng)度不一

4、特異傳導(dǎo)系統(tǒng)的興奮性紊亂或傳導(dǎo)機(jī)能障礙 -竇性心動(dòng)過(guò)速 -竇性心動(dòng)過(guò)緩 -期外收縮（早搏）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講13 c、心律不齊：特點(diǎn)臨床意義種類每次心音的間隔時(shí)間不等并其 d、心雜音：心音以外持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的聲音分類定義心外雜音心內(nèi)雜音心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講14 d、心雜音：心音以外持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的聲音分定心外雜音心內(nèi)雜 心外雜音：種類聲音特點(diǎn)臨床意義心包摩擦音似用指腹摩擦耳殼聲纖維素性心包炎心包拍水音似液體振蕩的聲音心包積水特點(diǎn)-聽(tīng)之距耳較近，一般均很明顯。 用聽(tīng)診器集音頭壓迫心區(qū)，可使雜音增強(qiáng)。 雜音一般較固定，且可較長(zhǎng)時(shí)間存在。心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講15 心外雜音：種類聲音特點(diǎn)臨床意義心包摩擦音似用指腹摩

5、擦纖維種類聲音特點(diǎn)臨床意義器質(zhì)性雜音粗糙的吹風(fēng)樣具有不可逆性房室瓣、動(dòng)脈瓣形態(tài)改變機(jī)能性雜音柔和的吹風(fēng)樣，具有可逆性貧血、高血壓使血管擴(kuò)張 心內(nèi)雜音：心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講16種類聲音特點(diǎn)臨床意義器質(zhì)性雜音粗糙的吹風(fēng)樣具有不可逆性房室瓣D、心臟聽(tīng)診馬的心臟聽(tīng)診牛的心臟聽(tīng)診羊的心臟聽(tīng)診犬的心臟聽(tīng)診豬的心臟聽(tīng)診心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講17D、心臟聽(tīng)診心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講17馬心臟聽(tīng)診聽(tīng)診部位： 左側(cè)心區(qū)，36肋間，胸壁下三分之一。聽(tīng)診方法： 動(dòng)物柱欄內(nèi)保定，助手將動(dòng)物左前肢向前移半步。 術(shù)者戴上聽(tīng)診器站于動(dòng)物左側(cè)，右手按于動(dòng)物胸背部作支點(diǎn)。左手持集音頭，平放于心區(qū)聽(tīng)診心音,眼的余光注意動(dòng)物的頭部。 （圖片、視頻）心

6、臟檢查醫(yī)學(xué)宣講18馬心臟聽(tīng)診聽(tīng)診部位：心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講18馬心臟聽(tīng)診（圖）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講19馬心臟聽(tīng)診（圖）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講19馬心臟聽(tīng)診（視頻） 馬心臟聽(tīng)診的過(guò)程心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講20馬心臟聽(tīng)診（視頻）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講20牛心臟聽(tīng)診聽(tīng)診部位： 左側(cè)心區(qū)，35肋間，胸壁下三分之一。聽(tīng)診方法： 動(dòng)物柱欄內(nèi)保定，助手將動(dòng)物左前肢向前移半步。 術(shù)者戴上聽(tīng)診器站于動(dòng)物左側(cè)，右手按于動(dòng)物胸背部作支點(diǎn)。左手持集音頭，平放于心區(qū)聽(tīng)診心音,眼的余光注意動(dòng)物的頭部。（圖片、視頻）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講21牛心臟聽(tīng)診聽(tīng)診部位：心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講21牛心臟聽(tīng)診（圖）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講22牛心臟聽(tīng)診（圖）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講22牛

7、心臟聽(tīng)診（視頻） 牛心臟聽(tīng)診過(guò)程心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講23牛心臟聽(tīng)診（視頻）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講23羊心臟聽(tīng)診聽(tīng)診部位： 左側(cè)心區(qū)，5肋間，胸壁下三分之一。聽(tīng)診方法： 助手將動(dòng)物站立保定，使其左前肢向前移半步。 術(shù)者戴上聽(tīng)診器，半蹲于動(dòng)物左側(cè)，右手按于動(dòng)物胸背部作支點(diǎn)。左手持集音頭，平放于心區(qū)聽(tīng)診心音。（圖片、視頻）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講24羊心臟聽(tīng)診聽(tīng)診部位：心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講24心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講培訓(xùn)課件羊心臟聽(tīng)診（視頻） 羊心臟聽(tīng)診過(guò)程心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講26羊心臟聽(tīng)診（視頻）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講26犬心臟聽(tīng)診聽(tīng)診部位： 左側(cè)心區(qū)，肋間，胸壁下三分之一。聽(tīng)診方法： 助手將動(dòng)物站立保定，使其左前肢向前移半步。 術(shù)者戴

8、上聽(tīng)診器半蹲于動(dòng)物左側(cè)，右手按于動(dòng)物胸背部作支點(diǎn)。左手持集音頭，平放于心區(qū)聽(tīng)診心音。（圖片、視頻）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講27犬心臟聽(tīng)診聽(tīng)診部位：心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講27犬心臟聽(tīng)診（圖）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講28犬心臟聽(tīng)診（圖）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講28犬心臟聽(tīng)診（視頻） 犬心臟聽(tīng)診過(guò)程心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講29犬心臟聽(tīng)診（視頻）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講29豬心臟聽(tīng)診聽(tīng)診部位： 左側(cè)心區(qū)，36肋間，胸壁下三分之一。聽(tīng)診方法： 助手將動(dòng)物站立保定，使其左前肢向前移半步。 術(shù)者戴上聽(tīng)診器，半蹲于動(dòng)物左側(cè)，右手按于動(dòng)物胸背部作支點(diǎn)。左手持集音頭，平放于心區(qū)聽(tīng)診心音。（圖片、視頻）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講30豬心臟聽(tīng)診聽(tīng)診部位：心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講3

9、0豬心臟聽(tīng)診（圖）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講31豬心臟聽(tīng)診（圖）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講31豬心臟聽(tīng)診（視頻） 豬心臟聽(tīng)診過(guò)程心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講32豬心臟聽(tīng)診（視頻）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講323、心臟叩診馬的心臟扣診牛的心臟扣診心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講333、心臟叩診心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講33馬心臟叩診叩診部位： 左側(cè)肘后心區(qū)叩診方法： 助手將動(dòng)物左前肢拉向前方半步。 術(shù)者一手持叩診錘，另一手持叩診板。將叩診板密貼心區(qū)，叩診錘垂直地向下叩擊，而后快速離開(kāi)。（圖片、視頻）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講34馬心臟叩診叩診部位：心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講34馬心臟叩診（圖）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講35馬心臟叩診（圖）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講35馬心臟叩診（視頻） 馬心臟叩診過(guò)程心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講36馬心臟叩診（視頻）心臟檢查醫(yī)學(xué)宣講36牛心臟叩診叩診部位： 左側(cè)肘后心區(qū)叩診方法： 助手將動(dòng)物左前肢拉向前方半步。 術(shù)者一手持叩診錘，另一手持叩診板。