1、2019年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金績效評價報告委托單位：平度市財政局項目單位：平度市衛(wèi)生健康局評價單位：山東立德有限責任會計師事務(wù)所二二年九月目 錄TOC o 1-2 h u HYPERLINK l _Toc19719 一、項目基本情況1 HYPERLINK l _Toc151 （一）項目概況1 HYPERLINK l _Toc4517 （二）項目績效目標2 HYPERLINK l _Toc9239 二、績效評價工作開展情況3 HYPERLINK l _Toc31667 （一）績效評價目的、對象和范圍3 HYPERLINK l _Toc16043 （二）績效評價原則、評價指標體系、評價方

2、法、評價標準3 HYPERLINK l _Toc22540 （三）績效評價工作過程13 HYPERLINK l _Toc26103 三、綜合評價情況及評價結(jié)論16 HYPERLINK l _Toc27456 四、績效評價指標分析17 HYPERLINK l _Toc22206 1.項目決策情況17 HYPERLINK l _Toc18662 2.項目過程情況18 HYPERLINK l _Toc8310 3.項目產(chǎn)出情況20 HYPERLINK l _Toc27611 4.項目效益情況28 HYPERLINK l _Toc16097 五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題及原因分析30 HYPERLI

3、NK l _Toc8589 六、有關(guān)建議31 HYPERLINK l _Toc6246 七、其他需要說明的問題32 HYPERLINK l _Toc3999 八、附件33 HYPERLINK l _Toc5559 附件1 綜合評分表34 HYPERLINK l _Toc31053 附件2 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集表51 HYPERLINK l _Toc8617 附件3 評價依據(jù)58 HYPERLINK l _Toc8617 附件3 滿意度調(diào)查60 HYPERLINK l _Toc30107 附件5 現(xiàn)場照片65 2019年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金績效評價報告一、基本情況（一）項目概況1、項目背景公共

4、衛(wèi)生服務(wù)項目是促進公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作。根據(jù)國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（20092011年）的通知（國發(fā)200912號）、山東省人民政府關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(20092011年)的通知（魯政發(fā)200990號）、平度市“十三五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革研究國家衛(wèi)生健康委、財政部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的通知（魯衛(wèi)函2019366號）等政策文件，平度市衛(wèi)生健康局通過實施國家公共衛(wèi)生服務(wù)項目，明確政府責任，對全市138.05萬城鄉(xiāng)居民健康問題實施干預措施，減少主要健康危險因素，有效預防和

5、控制主要傳染病、嚴重精神病、結(jié)核病及慢性病，加強對婦女、兒童、老年人等重點人群的健康問題的關(guān)注和服務(wù)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2、項目內(nèi)容及實施情況項目內(nèi)容包括居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓、糖尿病健康管理、嚴重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)、結(jié)核病患者健康管理等12項。3、資金投入和使用情況根據(jù)2019年專項資金支出計劃表和2019年度項目支出績效評價基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表，平度市2019年度基本公共衛(wèi)生服

6、務(wù)項目本級預算資金4849.40萬元，實際到位資金5857萬元。資金實際投入8283萬元（其中上級補助資金2408萬元；本級補助資金5875萬元），用于健康教育支出334.08萬元；預防接種支出346.65萬元；0-6歲兒童健康管理支出479.5萬元；孕產(chǎn)婦健康管理支出458.6萬元；老年人健康管理支出4223.7萬元；高血壓、糖尿病健康管理支出1304.6萬元；嚴重精神障礙患者管理支出115.95萬元；傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)報告和處理支出154.61萬元；衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)支出115.96萬元；中醫(yī)藥健康管理服務(wù)支出193.27萬元；結(jié)核病患者健康管理支出3.88萬元；績效考核支出414

7、.15萬元；服務(wù)對象滿意度支出138.05萬元。（二）項目績效目標平度市衛(wèi)生健康局2019年度通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的年度目標：使全市居民享受到免費基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高健康意識和健康水平，提升人民群眾醫(yī)改獲得感。階段性目標：通實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，推行基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，為轄區(qū)居民提供連續(xù)、綜合、事宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，提高健康意識和健康水平，提升人民群眾醫(yī)改獲得感。通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目能有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，改善居民健康狀況，掌握居民健康的基礎(chǔ)資料，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率，提高居民素質(zhì)。二、

8、績效評價工作開展情況（一）績效評價目的、對象和范圍1、評價目的：通過評價，考核財政資金的使用績效，及時總結(jié)經(jīng)驗、分析存在的問題及原因，切實采取相應(yīng)的改進措施，加強財政專項資金的管理；保證財政資金有效、合理使用。2、評價對象：為平度市2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，包括居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓、糖尿病健康管理、嚴重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)、結(jié)核病患者健康管理等12個項目。評價基準日為2019年12月31日。（二）績效評價原則、評價指標體系（附表說明）、評

9、價方法、評價標準等1、績效評價原則、評價方法及評價方式按照公平、公正、公開的原則，對2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，采用比較法、成本效益分析法、因素分析法、定量分析與定性分析相結(jié)合、綜合判斷等方法；評價方式采取現(xiàn)場評價、非現(xiàn)場評價相結(jié)合的方式。2、績效評價指標體系根據(jù)此次評價資金項目的特點共設(shè)置了三個一級指標，各指標名稱及所占分值為：項目決策20分、項目過程20分、項目產(chǎn)出25分、項目效益35分，并在此基礎(chǔ)上詳細劃分了二級指標、三級指標及分值，明細情況詳見下表：2019年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效評價指標體系一級指標二級指標三級指標四級指標權(quán)重指標解釋標桿值評分標準決策（20分）項目立項（6分

10、）立項依據(jù)充分性-3項目立項是否符合法律法規(guī)、相關(guān)政策、發(fā)展規(guī)劃以及部門職責，用以反映和考核項目立項依據(jù)情況。充分項目立項是否符合國家法律法規(guī)、國民經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃和社會發(fā)展規(guī)劃綱要等相關(guān)政策；項目立項是否符合衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃和政策要求；項目立項是否與部門職責范圍相符，屬于部門履職所需；項目是否屬于公共財政支持范圍，是否符合中央、地方事權(quán)支出責任劃分原則；項目是否與相關(guān)部門同類項目或部門內(nèi)部相關(guān)項目不重復。充分得滿分。每有一項不滿足，則扣除相應(yīng)權(quán)重分。立項程序規(guī)范性-3項目的申請、設(shè)立過程是否符合相關(guān)要求，用以反映和考核項目立項的規(guī)范情況。規(guī)范項目按照規(guī)定的程序申請設(shè)立；所提交的文件、材料符合

11、相關(guān)要求等；事前已經(jīng)過必要的可行性研究、專家論證、風險評估、績效評估、集體決策等。第一項不符合得0分，其他項規(guī)范得滿分。每有一項不滿足，則扣除相應(yīng)權(quán)重分。績效目標（6分）績效目標合理性-3項目所設(shè)定的績效目標是否依據(jù)充分，是否符合客觀實際，用以反映和考核項目績效目標與項目實施的相符情況。合理項目有績效目標；項目績效目標與實際工作內(nèi)容具有相關(guān)性；項目預期產(chǎn)出效益和效果符合正常的業(yè)績水平；績效目標與預算確定的項目投資額或資金量相匹配。合理得滿分，每有一項不滿足，則扣除相應(yīng)權(quán)重分?？冃е笜嗣鞔_性-3依據(jù)績效目標設(shè)定的績效指標是否清晰、細化、可衡量等，用以反映和考核項目績效目標的明細化情況。明確將項目

12、績效目標細化分解為具體的績效指標；指標值清晰、可衡量；指標值與項目年度任務(wù)數(shù)或計劃數(shù)相對應(yīng)。明確得滿分，每有一項不滿足，則扣除相應(yīng)權(quán)重分。資金投入（8分）預算編制科學性-4項目預算編制是否經(jīng)過科學論證、有明確標準，資金額度與年度目標是否相適應(yīng)，用以反映和考核項目預算編制的科學性、合理性情況?？茖W預算編制經(jīng)過科學論證；預算內(nèi)容與項目內(nèi)容匹配；預算額度測算依據(jù)充分，按照標準編制；預算確定的項目投資額或資金量與工作任務(wù)相匹配。符合得滿分，每有一項不滿足，則扣除相應(yīng)權(quán)重分。資金分配合理性-4考察項目資金分配是否有測算依據(jù)，預算安排內(nèi)容與專項資金的設(shè)立目的及年度工作重點是否一致，用以反映和考核項目預算資

13、金分配的科學性、合理性。合理項目資金分配有測算依據(jù)得1/2權(quán)重分；根據(jù)預算安排內(nèi)容與專項資金的設(shè)立目的及年度工作重點的匹配程度判斷，分別得年度剩余權(quán)重的100%、75%、50%、25%和0%。過程（20分）資金管理（8分）資金到位率-2實際到位資金與預算資金的比率，用以反映和考核2019年度資金落實情況對項目實施的總體保障程度。資金到位率=（實際到位資金/預算資金）*100%。100%資金到位率達100%得相應(yīng)權(quán)重的100%，每下降1%扣5%權(quán)重，扣完相應(yīng)權(quán)重為止。預算執(zhí)行率-2項目預算資金是否按照計劃執(zhí)行，用以反映或考核項目預算執(zhí)行情況。預算執(zhí)行率=（實際支出金額/實際到位資金）100%。1

14、00%預算執(zhí)行率達100%，則得滿分，每降低1%扣5%權(quán)重分，扣完為止。資金使用合規(guī)性-4項目資金使用是否符合相關(guān)的財務(wù)管理制度規(guī)定，用以反映和考核項目資金的規(guī)范運行情況。合規(guī)符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度以及有關(guān)專項資金管理辦法的規(guī)定；資金的撥付有完整的審批程序和手續(xù)；符合項目預算批復或合同規(guī)定的用途；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。使用合規(guī)，得滿分，否則扣除相應(yīng)權(quán)重分。組織實施（12分） 管理制度健全性-6項目實施單位的管理制度是否健全，是否已制定或具有相應(yīng)的財務(wù)和業(yè)務(wù)管理制度，財務(wù)和業(yè)務(wù)管理制度是否合法、合規(guī)、完整。用以反映和考核財務(wù)和業(yè)務(wù)管理制度對項目順利實施的保障情況。健全制

15、定或具有相應(yīng)的財務(wù)管理制度、財務(wù)管理規(guī)定等；制定或具有相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理制度，例如，資金管理辦法、績效考核辦法等；財務(wù)管理制度合法、合規(guī)、完整；業(yè)務(wù)管理制度合法、合規(guī)、完整。健全得滿分，每有一項不滿足，則扣除相應(yīng)權(quán)重分。制度執(zhí)行有效性-6項目實施是否符合相關(guān)管理規(guī)定，用以反映和考核相關(guān)管理制度的有效執(zhí)行情況。有效項目實施是否遵守相關(guān)法律法規(guī)和相關(guān)管理規(guī)定；項目實施是否嚴格按批復的預算執(zhí)行無結(jié)余，需調(diào)整支出預算的，是否及時編制預算調(diào)整方案并履行審批程序和手續(xù)；項目實施過程中的相關(guān)資料是否齊全并及時歸檔；項目實施的人員條件、場地設(shè)備、信息支撐等落實到位。不符合項目實施嚴格按批復的預算執(zhí)行無結(jié)余的，直接

16、扣除1/2權(quán)重分，其他各項各占剩余的1/3權(quán)重分，每有一項不滿足，則扣除相應(yīng)權(quán)重分。產(chǎn)出(30分)產(chǎn)出數(shù)量居民健康檔案管理服務(wù)情況-2為轄區(qū)80%以上居民免費建立健康檔案（包括紙質(zhì)和電子檔案），健康檔案合格率達到95%，使用率達到60%。100%實際完成率達100%，則得滿分。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，真實、規(guī)范建立居民健康檔案。等級分為合格、較合格一般三檔，分別按照該指標對應(yīng)分值區(qū)間100%-80%、80%（含）-60%、60%（含）-0%得分=符合要點數(shù)量占比*權(quán)重分。健康教育服務(wù)情況-2基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)制定健康教育計劃，有完整的健康教育活動記錄和總結(jié)評價。100%

17、鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院每年發(fā)放健康材料，（其中4種中醫(yī)藥內(nèi)容，2種心理衛(wèi)生，1種低鹽膳食，1種預防艾滋病知識，1種健康素養(yǎng)66條等內(nèi)容），健康教育音像資料播放時間每天不少于4小時，宣傳欄不少于12次，健康知識講座不少于12次，公眾健康咨詢活動不少于9次。擁有并使用控鹽工具比例達到50%以上，通過發(fā)放宣傳材料、舉辦健康講座、設(shè)置宣傳欄等多種形式，針對重點人群和轄區(qū)居民的主要衛(wèi)生問題開展健康教育和健康促進活動，逐步提高居民衛(wèi)生健康水平。等級分為好、較好、一般三檔，分別按照該指標對應(yīng)分值區(qū)間100%-80%、80%（含）-60%、60%（含）-0%得分=符合要點數(shù)量占比*權(quán)重分。預防接種服務(wù)情況2建證率=

18、年度轄區(qū)內(nèi)建立預防接種證人數(shù)/年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建立預防接種證人數(shù)100%；某種疫苗接種率=年度轄區(qū)內(nèi)某種疫苗實際接種人數(shù)/某種疫苗年度應(yīng)接種人數(shù)100%100%參照平度市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的建證記錄及人口基數(shù)。建證率100%，得1分，否則不得分；疫苗接種率90%，得1分；疫苗接種率90%,本項不得分。0-6歲兒童健康管理服務(wù)情況-2基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新生兒產(chǎn)后訪視率、0-6歲兒童健康管理率、電子檔案規(guī)范性及真實性。100%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的0-6歲兒童記錄及人口基數(shù)。考察新生兒產(chǎn)后訪視率是否達到85%、0-6歲兒童健康管理率是否達到90%、電子檔案是否規(guī)范、真

19、實。等級分為好、較好、一般三檔，分別按照該指標對應(yīng)分值區(qū)間100%-80%、80%（含）-60%、60%（含）-0%得分=符合要點數(shù)量占比*權(quán)重分。孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)情況-2基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)早孕建冊率、產(chǎn)后訪視率、電子檔案規(guī)范性及真實性。100%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的孕產(chǎn)婦記錄及人口基數(shù)?？疾煸缭薪▋月屎彤a(chǎn)后訪視率是否達到85%、電子檔案是否規(guī)范、真實。等級分為好、較好、一般三檔，分別按照該指標對應(yīng)分值區(qū)間100%-80%、80%（含）-60%、60%（含）-0%得分=符合要點數(shù)量占比*權(quán)重分。65歲以上老人健康管理服務(wù)情況-2基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康管理：每年1次老年人健康管理，包括健康體檢、告

20、知健康體檢結(jié)果，健康咨詢指導和干預等。老年人健康管理率=接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)65及以上常住居民數(shù)100%100%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的65歲以上老人記錄及人口基數(shù)。是否每年1次老年人健康管理，包括健康體檢、告知健康體檢結(jié)果，健康咨詢指導和干預等。老年人健康管理率是否大于70%。等級分為好、較好、一般三檔，分別按照該指標對應(yīng)分值區(qū)間100%-80%、80%（含）-60%、60%（含）-0%得分=符合要點數(shù)量占比*權(quán)重分。慢性病管理工作情況-2基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的高血壓、糖尿病管理人數(shù)及轄區(qū)內(nèi)人口基數(shù)。高血壓、糖尿病患者健康管理率=年內(nèi)已管理高血壓、糖尿病人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病患病

21、總?cè)藬?shù)100%（轄區(qū)內(nèi)高血壓患病總?cè)藬?shù)估算：轄區(qū)內(nèi)常住人口數(shù)10%），（轄區(qū)內(nèi)糖尿病患病總?cè)藬?shù)估算：轄區(qū)常住人口數(shù)4%）；按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求進行管理。高血壓、糖尿病規(guī)范管理內(nèi)容包括：隨訪評估、分類干預、健康體檢等；管理人群血壓、血糖控制率=最近一次隨訪血壓、血糖達標人數(shù)/已管理的高血壓、糖尿病人數(shù)100%100%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的高血壓、糖尿病管理人數(shù)及轄區(qū)內(nèi)人口基數(shù)。高血壓、糖尿病患者健康管理率50%；是否按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求進行管理。高血壓、糖尿病規(guī)范管理內(nèi)容包括：隨訪評估、分類干預、健康體檢等；管理人群血壓、血糖控制率20%。等級分為好、較好、一般三檔，分別

22、按照該指標對應(yīng)分值區(qū)間100%-80%、80%（含）-60%、60%（含）-0%得分=符合要點數(shù)量占比*權(quán)重分。嚴重精神障礙患者健康管理服務(wù)情況-2重性精神疾病患者管理率=所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù)/轄區(qū)內(nèi)實際確診重性精神疾病患病人數(shù)100%；按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求進行管理。重性精神疾病患者規(guī)范管理內(nèi)容包括：隨訪評估、分類干預、健康體檢等。100%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的重性精神疾病患者管理人數(shù)及轄區(qū)內(nèi)人口基數(shù)。重性精神疾病患者管理率是否80%；是否按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求進行管理。重性精神疾病患者規(guī)范管理內(nèi)容包括：隨訪評估、分類干預、健康體檢等。等級分為好、較好、一般三檔，

23、分別按照該指標對應(yīng)分值區(qū)間100%-80%、80%（含）-60%、60%（含）-0%得分=符合要點數(shù)量占比*權(quán)重分。傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理服務(wù)情況-2傳染病報告管理：報告率=報告卡片數(shù)/登記傳染病病人數(shù)100%，及時率=報告及時的傳染病病人數(shù)/登記傳染病病人數(shù)100%；協(xié)助專業(yè)衛(wèi)生機構(gòu)進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、有工作內(nèi)容和相關(guān)工作記錄100%查看基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的傳染病報告登記及相關(guān)材料；查看基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置相關(guān)文件、記錄和材料；報告率、及時率均達到100%，兩項達到100%，各得0.5分。是否有突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案或措施，有得0.5分；是否有突

24、發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置組織機構(gòu)、人員培訓、演練記錄，有得0.5分。衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)情況-2協(xié)助專業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)進行衛(wèi)生監(jiān)督巡查、衛(wèi)生監(jiān)督信息報告，填寫相關(guān)登記表。100%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是否提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管相關(guān)文件、記錄和材料，衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管信息報告率達到100%。等級分為好、較好、一般三檔，分別按照該指標對應(yīng)分值區(qū)間100%-80%、80%（含）-60%、60%（含）-0%得分=符合要點數(shù)量占比*權(quán)重分。中醫(yī)健康管理服務(wù)情況-2實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目過程中中醫(yī)藥服務(wù)利用情況，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)用中醫(yī)藥方法為居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)100%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是否應(yīng)用中醫(yī)藥方法開展

25、健康教育、慢性病管理、孕產(chǎn)婦、老年人、兒童等重點人群健康管理服務(wù)的有關(guān)記錄、資料等，0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理率是否達到50%以上。等級分為好、較好、一般三檔，分別按照該指標對應(yīng)分值區(qū)間100%-80%、80%（含）-60%、60%（含）-0%得分=符合要點數(shù)量占比*權(quán)重分。結(jié)核病患者健康管理情況-2結(jié)核病患者管理率=年內(nèi)已管理結(jié)核病人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病患病總?cè)藬?shù)100%；結(jié)核病規(guī)范管理內(nèi)容包括：隨訪評估、分類干預、健康體檢等。100%基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是否提供結(jié)核病管理相關(guān)文件、記錄和材料，結(jié)核病患者管理率是否達到90%以上。等級分為好、較好、一般三檔，分別按照該指標對應(yīng)分值區(qū)間100%

26、-80%、80%（含）-60%、60%（含）-0%得分=符合要點數(shù)量占比*權(quán)重分產(chǎn)出質(zhì)量（6分）質(zhì)量達標率-6項目完成的質(zhì)量達標產(chǎn)出數(shù)與實際產(chǎn)出數(shù)的比率，用以反映和考核項目產(chǎn)出質(zhì)量目標的實現(xiàn)程度。質(zhì)量達標率=（質(zhì)量達標產(chǎn)出數(shù)/實際產(chǎn)出數(shù)）100%。質(zhì)量達標產(chǎn)出數(shù)：一定時期（本年度或項目期）內(nèi)實際達到既定質(zhì)量標準的產(chǎn)品或服務(wù)數(shù)量。既定質(zhì)量標準是指項目實施單位設(shè)立績效目標時依據(jù)計劃標準、行業(yè)標準、歷史標準或其他標準而設(shè)定的績效指標值。100%質(zhì)量達標率達100%，則得滿分，由于績效目標設(shè)立不規(guī)范，使質(zhì)量達標產(chǎn)出數(shù)無法判斷的，不得分。其他每低于1%，扣除5%權(quán)重分，扣完為止。效益（30分）項目效益（

27、20分）社會效益20經(jīng)濟效益、社會效益指標應(yīng)根據(jù)項目實際情況有選擇地設(shè)置和細化四級指標和權(quán)重，應(yīng)為定量指標。效益指標應(yīng)根據(jù)部門三定方案工作職能、行業(yè)“十三五”規(guī)劃工作目標、“十五個攻勢工作目標、政府重點工作任務(wù)、政府綜合考核任務(wù)、項目績效目標等確定。等級分為好、較好、一般三檔，分別按照該指標對應(yīng)分值區(qū)間100%-80%、80%（含）-60%、60%（含）-0%得分=符合要點數(shù)量占比*權(quán)重分?？沙掷m(xù)影響（2分）政策可持續(xù)性-1考察項目后續(xù)運行及成效發(fā)揮的可持續(xù)影響情況。項目政策能夠使項目后續(xù)運行及成效發(fā)揮得到可持續(xù)發(fā)展得滿分，未得到可持續(xù)發(fā)展則可根據(jù)專家判斷可得75%、50%、25%、0的權(quán)重分

28、。項目發(fā)展機制可持續(xù)性-1考察項目運轉(zhuǎn)是否形成了可持續(xù)發(fā)展的機制。項目運轉(zhuǎn)形成了可持續(xù)發(fā)展的機制則得滿分，未形成則可根據(jù)專家判斷可得75%、50%、25%、0的權(quán)重分。滿意度（8分）服務(wù)對象滿意度8考察社會公眾或服務(wù)對象對項目實施效果的滿意程度。社會公眾或服務(wù)對象是指因該項目實施而受到影響的部門（單位）、群體或個人。一般采取社會調(diào)查的方式。85%服務(wù)對象滿意度達85%，則得滿分，每降低1%，扣除5%權(quán)重分。合計100績效評價工作過程1評價前準備。一是成立評價工作組。根據(jù)績效評價工作安排和評價工作要求，為確保評價工作質(zhì)量，根據(jù)項目特點，結(jié)合人員專業(yè)結(jié)構(gòu)及業(yè)務(wù)能力，并充分考慮利益關(guān)系回避、成員穩(wěn)定

29、性等因素，通過選拔人員方式，組成了績效評價工作小組；二是開展前期論證。評價工作組成員及時到市財政局與相關(guān)處室、人員進行了對接，詳細了解被評審項目的立項、預算、項目實施、組織管理、績效目標等情況，并梳理收集了相關(guān)資料；三是設(shè)計績效評價指標體系。依據(jù)相關(guān)性、重要性、可比性、系統(tǒng)性、經(jīng)濟性原則，根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，結(jié)合項目績效目標，設(shè)計了績效評價指標體系，并根據(jù)各指標在整體指標體系中的重要程度，合理設(shè)置了指標權(quán)重，確定了績效評價標準；四是擬定評價實施方案。根據(jù)評價工作安排要求及前期調(diào)研論證情況，在充分征求委托方及相關(guān)項目處室意見的基礎(chǔ)上，擬定了績效評價實施方案。2組織實施（1）非現(xiàn)場評價根據(jù)市

30、財政局和平度市衛(wèi)生健康局提供的項目資料，我們對資料進行分類、整理，審查、分析，核實資料的真實性、完整性和有效性，同時利用各種公開的數(shù)據(jù)資料與項目相關(guān)處室的自評報告進行交叉比對和分析，形成對項目多層次、多角度的數(shù)據(jù)資料支持，對照績效評價指標體系，對資金使用、管理情況、為實現(xiàn)績效目標制定的制度以及采取的措施等方面進行了非現(xiàn)場評價。（2）現(xiàn)場評價在綜合考慮資金支付規(guī)模、資金投向（用途）等因素的基礎(chǔ)上，我們對29家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項目資金使用情況進行抽查，共抽查了蓼蘭、白埠、門村、長樂4家衛(wèi)生院。通過查驗財務(wù)資料、詢問、訪談等形式對這4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預算專項資金執(zhí)行情況進行現(xiàn)場核實。3形成評價結(jié)論。根據(jù)非現(xiàn)

31、場評審和現(xiàn)場評審情況、由評價工作組成員根據(jù)績效評價指標體系對項目進行評分；統(tǒng)計項目得分，對項目進行討論，大于或等于90分為優(yōu)（成效顯著），80分（含）至90分為良（成效明顯），65分（含）至80分為中（成效一般），小于65分為差（成效較差）,形成評價結(jié)論。4撰寫績效評價報告。根據(jù)評價結(jié)果，按照第三方績效評價工作規(guī)程相關(guān)要求，撰寫專項資金績效評價報告。5.評價依據(jù)國務(wù)院關(guān)于印發(fā)的通知（國發(fā)200912號）；關(guān)于印發(fā)（魯政發(fā)200990號）；國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（山東2017年版）；關(guān)于印轉(zhuǎn)發(fā)（國家衛(wèi)生健康委 財政部 國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的通知）的通知（魯衛(wèi)函20193

32、66號）；財政部關(guān)于印發(fā)的通知（財預202010號）；中央部門預算績效目標管理辦法（財預201588號）；山東省省級財政項目支出績效目標管理辦法（試行）（魯財績20142號）；山東省省級預算支出項目第三方績效評價工作規(guī)程（試行）（魯財績20187號）；青島市預算績效管理條例；青島市財政支出績效評價管理暫行辦法（青財預評201515號）；青島市市級財政專項資金績效目標管理辦法（試行）（青財預評20176號）；青島市第三方機構(gòu)參與預算績效管理工作暫行辦法（青財預評20186號）等；山東省省級預算支出項目第三方績效評價工作規(guī)程（試行）（魯財績20207號）；關(guān)于做好預算績效管理工作的通知（平財字20

33、16127號）；中共平度市委、平度市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（平發(fā)201018號）；平度市“十三五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革研究；平度市市級財政專項資金績效目標管理辦法（試行）（平財字201793號）。三、綜合評價情況及評價結(jié)論（一）評價情況2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金較好地完成了居民健康檔案管理、健康教育管理、預防接種管理、0-6歲兒童健康管理等12項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，項目服務(wù)規(guī)范性及質(zhì)量進一步提升，群眾受益程度日趨增加。進一步強化工作措施，加快工作進程，不斷創(chuàng)新工作方法，鞏固和維持了高水平的免疫規(guī)劃疫苗接種率，孕婦、兒童、老年人、高血壓和糖尿病健康管理有效

34、提升，重性精神疾病患者、傳染疾病管理逐步規(guī)范，突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)報告和處理機制不斷完善，中醫(yī)藥健康管理服務(wù)和肺結(jié)核患者健康管理工作穩(wěn)步推進，衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作制度和管理模式逐步建立，取得了良好的社會效益。（二）評價結(jié)論結(jié)合非現(xiàn)場評價、現(xiàn)場評價情況，第三方機構(gòu)對青島市2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金進行了獨立客觀的評價，最終評分結(jié)果為72.45分；績效評級為“中”，成效一般。表1：績效評價得分情況表一級指標指標分值評價得分得分率決策20.0017.0085.00%過程20.0015.7578.75%產(chǎn)出30.0013.7045.67%效益30.0026.0086.67%合計100.00

35、72.4572.45%績效評價指標分析 （一）項目決策情況立項依據(jù)充分性：根據(jù)國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（20092011年）的通知（國發(fā)200912號）、山東省人民政府關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(20092011年)的通知（魯政發(fā)200990號）、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（山東2017年版）、中共平度市委、平度市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（平發(fā)201018號）、平度市“十三五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革研究、國家衛(wèi)生健康委、財政部、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的通知（魯衛(wèi)函2019366號）等政策文件直接實施。項目立項與部門職

36、責范圍相符，屬于部門履職所需；項目屬于公共財政支持范圍，符合中央、地方事權(quán)支出責任劃分原則；項目與相關(guān)部門同類項目或部門內(nèi)部相關(guān)項目不重復。根據(jù)評分標準，該指標得100%權(quán)重分，即3分。立項程序規(guī)范性：項目依據(jù)國務(wù)院、國家衛(wèi)生健康委、財政部、山東省人民政府等發(fā)布政策文件直接實施，無需走申請設(shè)立、可行性研究、專家論證、風險評估、績效評估、集體決策等程序。根據(jù)評分標準，該指標得100%權(quán)重分，即3分?？冃繕撕侠硇裕焊鶕?jù)提供的資料項目本級預算資金4849.40萬元，實際到位資金5875萬元，根據(jù)2019年國家衛(wèi)健委做好2019年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作要求由2018年的56元/人增加60元/人標準

37、實際撥付資金，并提供有單位領(lǐng)導人簽字蓋章的資金情況說明。根據(jù)評分標準，該指標得滿分，即3分?？冃е笜嗣鞔_性：通過審閱和，項目績效目標雖然作了細化分解，但是目標體系不完整、指標值不清晰、不可衡量，無法判斷是否與項目年度任務(wù)數(shù)相對應(yīng)。根據(jù)評分標準，該指標得0分。預算編制科學性：2019年專項資金支出預算按照青島市衛(wèi)計委、青島市財政局下發(fā)的2018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法和青島市做好2018年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作要求認真進行了編制，預算內(nèi)容與項目內(nèi)容相匹配，預算額度測算依據(jù)充分，項目投資額（或資金量）與工作任務(wù)相匹配。根據(jù)評分標準，該指標得100%權(quán)重分，即4分。資金分配合理性:根據(jù)提

38、供的資料，平度市衛(wèi)生健康局編制了平度市2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目成本測算依據(jù)表，預算安排內(nèi)容與專項資金的設(shè)立目的及年度工作重點一致。根據(jù)評分標準，該指標得100%權(quán)重分，即4分。（二）項目過程情況截至2019年12月31日，項目本級預算資金4849.40萬元，實際到位資金5875萬元，年度實施項目支出資金8283萬元（其中上級補助資金2408萬元；本級補助資金5875萬元），全部撥付到29家鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院，共分三次撥付。第一次補助資金2264萬元于2019年3月28日撥付執(zhí)行，第二次補助資金1877.5萬元于2019年6月25日撥付執(zhí)行，第三次補助資金4141.5萬元于2019年12月1

39、7日撥付執(zhí)行，并要求衛(wèi)生院按40%比例及時撥付至鄉(xiāng)村醫(yī)生。資金到位及時，保障了項目的順利實施。資金到位率：根據(jù)提供的賬簿、憑證和資金入賬通知書及，截至2019年12月31日，本級實際到位資金5875萬元。資金到位率=（5875/4849.40）*100%=121.15%。根據(jù)評分標準，該指標得100%權(quán)重分，即2分。預算執(zhí)行率：根據(jù)提供的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表及相關(guān)會計資料，截至2019年12月31日，實際到位資金5857萬元,資金全部撥付到29家鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院。隨機抽查8家衛(wèi)生院，其中白埠衛(wèi)生院出現(xiàn)資金結(jié)余，預算執(zhí)行率為87.5%。根據(jù)評分標準，該指標得0.75分。 資金使用合規(guī)性：根據(jù)提供的資料，項

40、目資金的撥付有完整的審批程序和手續(xù),項目資金支出審批能夠符合法定程序，資金使用符合預算確定的用途，項目資金收、支實行專戶核算，能做到?？顚Ｓ?，未發(fā)現(xiàn)截留、擠占、挪用、虛列支出、改變用途等問題。根據(jù)評分標準，該指標得100%權(quán)重分，即4分。管理制度健全性：制定了平度市行政事業(yè)單位固定資產(chǎn)管理暫行辦法（平政字201644號）、平度市2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法（平衛(wèi)發(fā)201935號）、平度市村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核指導意見（平衛(wèi)發(fā)201919號）平度市衛(wèi)生和計劃生育系統(tǒng)財務(wù)管理規(guī)定（平衛(wèi)字2018133號）、平度市衛(wèi)生和計劃生育局機關(guān)財務(wù)管理制度（平衛(wèi)字2018133號）、平

41、度市財政專項資金管理暫行辦法（平財字201855號）、平度市2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金管理辦法（平財字201859號）等一系列辦法制度，制度健全、合法、合規(guī)、完整。根據(jù)評分標準，該指標得100%權(quán)重分，即6分。制度執(zhí)行有效性：通過審閱提供的資料結(jié)合現(xiàn)場調(diào)研，項目實施基本遵守了相關(guān)法律法規(guī)和相關(guān)管理規(guī)定，相關(guān)資料齊全并及時歸檔，項目實施的人員條件、場地設(shè)備、信息支撐等落實到位；隨機抽查了白埠、長樂、門村、蓼蘭等八家衛(wèi)生院，其中白埠衛(wèi)生院出現(xiàn)資金結(jié)余。根據(jù)評分標準，該指標得50%權(quán)重分，即3分。（三）項目產(chǎn)出情況根據(jù)青島市衛(wèi)生健康委關(guān)于做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的通知、平度市2019年基本公

42、共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法、平度市衛(wèi)生健康局2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作總結(jié)、2019年度項目支出績效評價基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表，2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金用于居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓、糖尿病健康管理、嚴重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)、結(jié)核病患者健康管理等項目支出。（1）用于居民健康檔案管理支出0萬元，居民健康檔案管理1302290人，建檔率94.93%。（2）用于健康教育支出334.08萬元，健康教育印刷資料數(shù)量1057968本；健康教育宣傳欄內(nèi)容

43、更新次數(shù)5418次，（3）用于預防接種支出346.65萬元，預防接種人數(shù)10677人，接種率100%。（4）用于0-6歲兒童健康管理支出479.5萬元，0-6歲兒童健康管理人數(shù)77961人，健康管理率92.87%。（5）用于孕產(chǎn)婦健康管理支出458.6萬元，孕產(chǎn)婦健康管理人數(shù)9495人；產(chǎn)后訪視率84.72%。（6）用于老年人健康管理支出4223.7萬元，老年人查體人數(shù)148066人；查體率71.83%。（7）用于高血壓、糖尿病健康管理支出1304.6萬元，高血壓、糖尿病健康管理人數(shù)分別為124354人和47703人，高血壓、糖尿病健康管理率分別為42.25%和44.49%。（8）用于嚴重精神

44、障礙患者管理支出115.95萬元，嚴重精神障礙患者查體人數(shù)4955人，查體率85.46%。（9）用于傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事業(yè)報告和處理支出154.61萬元，登記傳染病病例數(shù)390例；報告率100%。（10）用于衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)支出115.96萬元，報告的事件或線索次數(shù)56次；報告率100%。（11）用于中醫(yī)藥健康管理服務(wù)支出193.27萬元，老年人共和0-3歲兒童中醫(yī)體質(zhì)辨識人數(shù)分別為147715人次和62459人次；老年人共和0-3歲兒童管理率分別為71.66%和95.52%。（12）用于結(jié)核病患者健康管理支出3.88萬元，結(jié)核病患者健康管理人數(shù)355人；管理率98.33%。（13）績效

45、考核支出414.15萬元；滿意度支出138.05萬元。居民健康檔案管理服務(wù)情況：截止到12月底，全市共有130.36萬活動檔案，我市已建立居民電子檔案130.3萬余人，全市使用率為69.43%，從居民健康檔案動態(tài)使用率分析情況看衛(wèi)生院使率超過60%。 居民健康檔案動態(tài)使用率分析情況根據(jù)提供的資料，用于居民健康檔案管理支出0萬元，居民健康檔案管理1302290人，建檔率94.93%。由于本年度未對居民健康檔案管理投入資金，所以該指標不得分，即0分。健康教育服務(wù)情況：根據(jù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表、年終考核情況通報、工作總結(jié)和現(xiàn)場調(diào)研，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)制定了健康教育計劃，有完整的健康教育活動記錄和總結(jié)評價。但是少

46、部分衛(wèi)生院存在策略書填寫不規(guī)范，健康教育計劃未細化、內(nèi)容太籠統(tǒng)，宣傳方式單調(diào)等。綜合考量健康教育服務(wù)執(zhí)行情況較好，得80%權(quán)重分，即1.6分。預防接種服務(wù)情況：通過審閱提供的資料，結(jié)合現(xiàn)場調(diào)研，免費向適齡兒童提供疫苗接種服務(wù)工作中：2-3歲適齡兒童接種率全市達到了90%以上，仍有部分衛(wèi)生院達不到90%，其中百白破第四劑次、乙腦第一劑次各有4 處衛(wèi)生院達不到 90%，甲肝有 1 個衛(wèi)生院（仁兆）達不到 90%；全市 4-5 歲的適齡兒童第 1 劑次的 A+C 有 1 個衛(wèi)生院（仁兆）達不到 90%；5-6 歲的適齡兒童脊灰疫苗有 6 處鄉(xiāng)鎮(zhèn)達不到90%；7-8 歲的適齡兒童白破二聯(lián)疫苗有 9 處

47、鄉(xiāng)鎮(zhèn)達不到 90%；6 歲的 A+C 接種率偏低，有 21 處鄉(xiāng)鎮(zhèn)達不到 90%。由于未提供預防接種建證資料，無法考量建證率，再又預防接種率偏低，因此該指標不得分，即0分。0-6歲兒童健康管理情況：0-6歲兒童管理情況通過審閱提供的資料，結(jié)合現(xiàn)場調(diào)研，為轄區(qū)新生兒免費建立母子健康手冊，并進行新生兒訪視。在3、6、8、12、18、24、30、36月齡、4歲、5歲、6歲分別進行一次健康體檢，在6-8、18、30月齡分別進行一次血常規(guī)檢測，在6、12、24、36月齡時聽性行為觀察法進行聽力篩查。新生兒訪視率達到85%以上，0-6歲兒童健康管理率達到92.87%。但是極少部分衛(wèi)生院存在產(chǎn)后訪視率較低、

48、0-6歲兒童健康管理率較低、電子檔案規(guī)范性相對較差且電子檔案真實性不足等問題。根據(jù)評分標準，該指標得80%權(quán)重分，即1.6分。孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)情況： 根據(jù)年終考核情況通報、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表、工作總結(jié)和現(xiàn)場調(diào)研，為孕產(chǎn)婦免費建立母子健康手冊，并進行第一次產(chǎn)前檢查（包括免費檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能和乙型肝炎檢查）；督促孕產(chǎn)婦在孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周去有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)各進行一次產(chǎn)前隨訪；在產(chǎn)婦出院后1周內(nèi)進行一次產(chǎn)后訪視（家訪），產(chǎn)后42天進行一次健康檢查。2019年早孕建冊率和產(chǎn)后訪視率達不到85%，而且少部分衛(wèi)生院存在檔案信息不全、產(chǎn)后訪視記錄不

49、規(guī)范等問題。綜合考量，由于孕產(chǎn)婦管理服務(wù)情況完成一般，根據(jù)評分標準，該指標得60%權(quán)重分，即1.2分。65歲以上老年人健康管理服務(wù)情況：65歲以上老年人查體結(jié)果分析圖根據(jù)提供的資料，65歲以上老年人每年提供一次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康評估、體格檢查、健康指導，輔助檢查項目包括一般體格檢查、血壓、空腹血糖、血脂、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、心電圖、腹部B超（肝、膽、胰、脾）。2019年老年人查體率達71.83%。但是少部分衛(wèi)生院規(guī)范管理率未達到70%，存在未給查體居民提供個性化健康評估和健康指導等問題，大部分衛(wèi)生院存在未對腹型肥胖進行健康評價等問題。根據(jù)評分標準，該指標得60%權(quán)重分，即

50、1.2分。慢性病管理工作情況： 高血壓規(guī)范管理情況表 糖尿病規(guī)范管理情況表通過審閱提供的資料和現(xiàn)場調(diào)研，為35歲以上居民首診測血壓，對高血壓和型糖尿病患者每年進行一次健康查體和四次面對面的隨訪，有針對性地開展健康教育和生活方式指導。2019年高血壓、糖尿病管理率分別達到42.25%、44.49%，血壓血糖控制率虛高；個別衛(wèi)生院虛報慢性病患者血壓、血糖控制率，并存在隨訪情況不真實，體檢表和隨訪表填寫不規(guī)范等問題。根據(jù)評分標準，該指標得60%權(quán)重分，即1.2分。嚴重精神障礙患者健康管理服務(wù)情況：嚴重精神障礙查體根據(jù)提供的資料，對轄區(qū)嚴重精神障礙患者能夠做到每年免費進行一次包括一般體格檢查、血壓、體

51、重、血常規(guī)、轉(zhuǎn)氨酶、空腹血糖、心電圖等內(nèi)容的健康查體，并每季度進行一次隨訪，查體率達到85.46%。但是存在檔案管理不規(guī)范、檢出率較低等問題。綜合考量，由于嚴重精神障礙患者健康管理服務(wù)工作完成較好，根據(jù)評分標準，該指標得80%權(quán)重分，即1.6分。傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理服務(wù)情況：根據(jù)提供的資料結(jié)合現(xiàn)場調(diào)研，基本能及時發(fā)現(xiàn)、登記、報告、協(xié)助處理傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，協(xié)助專業(yè)防治機構(gòu)做好艾滋病防治工作，疫情報告率達100%，但未提供應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案或措施及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置組織機構(gòu)、人員培訓、演練記錄相關(guān)資料，無法判斷和評價其實效性。根據(jù)評分標準，該指標得25%權(quán)重分

52、，即0.5分。衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)情況：根據(jù)提供的資料和現(xiàn)場調(diào)研，制定了計生監(jiān)督協(xié)管工作制度，成立了管理組織，按照規(guī)定聘任了衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管員，協(xié)助開展了食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計劃生育等信息的報告和管理工作，衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管信息報告率達到100%。但是個別衛(wèi)生院存在監(jiān)督協(xié)管員職責不明確、監(jiān)督巡查工作不規(guī)范、不到位等問題。綜合考量，衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作完成較好，根據(jù)評分標準，該指標得80%權(quán)重分，即1.6分。中醫(yī)健康管理服務(wù)情況:根據(jù)提供的資料和現(xiàn)場調(diào)研，截止12月底，我市老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識14.7萬人，達到71.14%，兒童中醫(yī)體制辨識6.24萬人次，

53、達到95.52%；免費提供了中醫(yī)體質(zhì)量化辨識，制定了調(diào)養(yǎng)指導方案，進行了個性化調(diào)養(yǎng)指導。但是由于具有中醫(yī)資質(zhì)大夫參與較少，不能全程進行專業(yè)指導；0-3歲兒童體制辨識有7家衛(wèi)生院指導率未達到50%。綜合考量，中醫(yī)健康管理服務(wù)工作完成較好，根據(jù)評分標準，該指標得80%權(quán)重分，即1.6分。結(jié)核病患者健康管理情況：根據(jù)提供的資料和現(xiàn)場調(diào)研，制定了計生監(jiān)督協(xié)管工作制度，建立了管理組織，按照規(guī)定聘任了衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管員，協(xié)助了開展食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計劃生育等信息的報告和管理工作，衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管信息報告率達到100%。但是個別衛(wèi)生院存在監(jiān)督協(xié)管員職責不明確、監(jiān)督巡

54、查工作不規(guī)范、不到位等問題。綜合考量，衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作完成較好，根據(jù)評分標準，該指標得80%權(quán)重分，即1.6分。質(zhì)量達標率：根據(jù)財政項目支出績效自評價報告，績效目標產(chǎn)出質(zhì)量預算指標56元/人，實際產(chǎn)出質(zhì)量指標60元/人。由于未取得相應(yīng)細化、量化數(shù)據(jù)，質(zhì)量達標產(chǎn)出數(shù)無法準確判斷。根據(jù)評分標準，該指標不得分。（四）項目效益情況社會效益：通過國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)平臺減輕了居民健康體檢、日常健康管理等費用負擔，國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的介入使居民提前了解自己的健康狀況，做到早發(fā)現(xiàn)早預防早治療從而達到減輕醫(yī)療費用負擔的作用?；竟l(wèi)服務(wù)項目與人民群眾的生活和健康息息相關(guān)。項目實施促進了居民健康意識的

55、提高和不良生活方式的改變，樹立起自我健康管理的理念;減少了主要健康危險因素，預防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行;提高了公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，建立起了維護居民健康的第一道屏障，促進了全市居民健康意識提高、健康狀況改善等社會效益。但根據(jù)財政項目支出績效自評價報告，產(chǎn)生社會效益是全市居民享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)，綜合考量，社會效益實現(xiàn)情況較好，根據(jù)評分標準，該指標得80%權(quán)重分，即16分。政策可持續(xù)性：我國開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，是增進人民健康、實現(xiàn)衛(wèi)生公平的重大舉措，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期五項重點工作之一。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目自2009

56、年啟動以來，國家定期出臺相關(guān)政策，使該項目在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)得到了普遍開展，取得了一定的成效。根據(jù)評分標準，該指標得滿分，即1分。項目發(fā)展機制可持續(xù)性：通過工作人員對項目的宣傳，居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的政策內(nèi)容理解得更為深入，會更加主動地選擇服務(wù)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率將會得到提高，從而在一定程度上可以督促基層醫(yī)務(wù)人員加強學習提高業(yè)務(wù)水平，可持續(xù)地發(fā)揮服務(wù)效益。根據(jù)評分標準，該指標得滿分，即1分。滿意度：根據(jù)項目具體情況，針對項目涉及的各相關(guān)當事方，客觀公正的提出問題，合理選擇問卷發(fā)放范圍，對服務(wù)對象滿意度調(diào)查問卷進行匯總。本次調(diào)查問卷共收到有效答卷1211份，其中對衛(wèi)生院提供的服務(wù)滿意

57、達90.34%；80.84%接受過免費查體；96.28%知道孩子應(yīng)補充魚肝油；99.67%知道孕產(chǎn)婦孕早期應(yīng)到醫(yī)院建冊；166份患有高血壓或糖尿病，占總調(diào)查份數(shù)的13.71%；100%知道一天不能超過6克鹽。通過問卷調(diào)查，反應(yīng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的了解和滿意度，該指標得100%權(quán)重分，即8分。（見附件）五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題及原因分析（一）主要經(jīng)驗及做法從總體上看，2019年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金在推進全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量、效率、民眾滿意度、人民群眾健康素質(zhì)等方面發(fā)揮了積極的作用，取得了較好的社會效益。主要經(jīng)驗做法：一是領(lǐng)導高度

58、重視。各部門緊緊圍繞“十三五”發(fā)展規(guī)劃及重點任務(wù)、市政府重大決策部署，著力規(guī)范財政專項資金管理，切實提高專項資金使用效益；二是管理制度健全有效。財政部門先后制定出臺了相關(guān)資金管理辦法，對專項資金管理職責、資金設(shè)立、調(diào)整及撤銷、分配使用與執(zhí)行等方面作出明確規(guī)定，使專項資金管理有章可循、有規(guī)可依；三是強化項目的全過程管理和監(jiān)督。從預算的申報、預算執(zhí)行、業(yè)管管理、財務(wù)管理、產(chǎn)出指標、實施效果等方面，采取了有效控制措施，確保項目順利完成和取得預期效果。（二）存在的問題1、平度市衛(wèi)生健康局提報財政局的預算績效評價本級資金金額錯誤。2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費預算本級資金應(yīng)為4849.40萬元，實際

59、提報的預算績效評價資金7775萬元（包含上級補助資金）。預算執(zhí)行不到位。隨機抽查的8個衛(wèi)生院中的白埠衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項資金出現(xiàn)結(jié)余357077.20元，根據(jù)相關(guān)規(guī)定出現(xiàn)結(jié)余資金的衛(wèi)生院應(yīng)說明情況，將結(jié)余資金上繳財政。3、績效目標編制不規(guī)范。通過審閱項目資料和現(xiàn)場核查，結(jié)合專項資金績效目標批復表、基本公共衛(wèi)生財政項目支出績效自評價報告表進行分析，主管部門沒有在項目產(chǎn)出、效益等方面對各個衛(wèi)生院設(shè)置全面有效的績效目標，績效目標編制不規(guī)范：在數(shù)量、質(zhì)量、時效、環(huán)境效益、社會效益類等方面對指標進行的細化分解，缺乏科學性、合理性、可衡量性。4、自評報告內(nèi)容不嚴謹。報告中項目概念劃分不清，陳述的基本

60、公共衛(wèi)生服務(wù)項目仍包含了已劃為重大公共衛(wèi)生項目的避孕藥具和健康素養(yǎng)項目；報告內(nèi)容未全面詳細反映績效指標完成情況和在實施過程中存在的問題以及提出的整改措施。5、資金使用監(jiān)督考核措施執(zhí)行不力。平度市衛(wèi)生健康局雖然對29家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的專項資金使用情況進行了監(jiān)督考核，但通過抽查發(fā)現(xiàn)部分衛(wèi)生院的早孕檢測率和產(chǎn)后訪視率均不達標，衛(wèi)生健康局僅提出了整改意見，對整改結(jié)果未進行跟蹤。6、提供的數(shù)據(jù)不真實。對外提供的數(shù)據(jù)和內(nèi)部實際數(shù)據(jù)不一致，例如2019年度項目支出績效評價基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表中預防接種率100%，而2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作年終考核情況通報中預防接種率低，2-3歲適齡兒童接種率盡管全市達到了90%以上