1、“醫(yī)護英語 ”主題式項目教學的實踐與反思一、設計與實踐（一）項目設計。主題式項目教學的教學內容來自真實的職業(yè)生活情境，教師需要通過設計合適的主題和情境，讓學生有效學習以應對未來實際工作崗位的需要；同時，主題式項目教學需要培養(yǎng)學生的思維能力、動手能力及協(xié)作能力。我們主要從知識結構、學生主體、知識拓展、學習評價四個方面來設計 “醫(yī)護英語 ”主題式項目教學模式。. 知識結構。中職英語基本知識結構主要分為語言技能、語言知識、情感態(tài)度、學習策略和文化意識五個部分。英語語言技能指聽、說、讀、寫的能力。 “醫(yī)護英語” 的語言技能教學，應通過聽、說、讀、寫的綜合運用能力的訓練，讓學生在真實的情景活動中學習在工

2、作中正確運用英語獲得信息、處理信息和傳遞信息。英語語言知識包括語音、語法、詞匯、句型等幾個方面的內容?！搬t(yī)護英語 ” 的語言知識教學應把具體的語言知識融入真實的交際活動中，讓學生對英語語言知識的運用有明確的認識。例如，我們在 “導醫(yī) ”這個內容的教學中，設計的項目是介紹本校門診部布局和各科室的地理位置。學生先實地考察門診部的布局，了解真實環(huán)境后，以58人為一組，自由組合成不同的學習小組。教師先指導學生復習“in” “before” “ ong 惻帝階段已掌握的方位詞，然后學習新內容，包括問路、指路的常用句式和醫(yī)院常見科室的英文表達方式。然后教師給出兩個對話模板和相關的句型，指導學生方位詞在具體

3、情景中的運用，再要求學生完成幾個有關問路和指路的情景對話任務。通過完成這個主題項目，學生掌握了新的詞匯，達到了會用英語在醫(yī)院為病人導醫(yī)的教學目標。情感態(tài)度包括學生的學習態(tài)度、生活態(tài)度和個人價值觀等，學生的情感態(tài)度直接影響學生的學習效果。在 “醫(yī)護英語 ” 的教學過程中，教師應引導學生把興趣變?yōu)閯恿?，培養(yǎng)學生正確的學習態(tài)度；讓學生在學習中體驗成就感，樹立自信心，形成寬容樂觀的生活態(tài)度；增強學生對未來職業(yè)的認同感和責任感， 樹立正確的人生價值觀。文化意識指文化知識、文化理解、跨文化交際等。在 “醫(yī)護英語 ”主題式項目教學中，教師利用相關的教學資源，讓學生了解英語國家的歷史、人文、風俗習慣和法律法規(guī)

4、等，開拓學生的視野，加深學生對英語語言文化的理解，提Gettingapatient高跨文化交際能力。例如：我們在“TimeandDat彈元的教學中，以sinformatOn點，”學習了主要英語國家的就醫(yī)程序、日常生活習慣、日常交際等方面的內容，并與中國的情況進行比較，讓學生初步了 解了主要英語國家的文化習俗。通過對中外文化的對比，既可以增加課堂學習 的樂趣，又可以加深學生對中外文化的了解，促進文化知識的積累。.學生主體。主題式項目教學過程注重發(fā)揮學生的主體作用，學生以自己原有的知識為基礎，對“醫(yī)護英語” 的相關資料進行學習，借助教師和小組成員的幫助獲取新的知識。教師作為課堂的主導，為學生提供合

5、作、探究學習的機會，學生必須“主動出擊” ，通過學習、交流與合作，才能完成項目任務。例如，在以 “給藥 ”為主題的項目教學活動中，學生的任務是根據(jù)醫(yī)囑為住院病人發(fā)藥。學生需掌握常見疾病的英文表達方式，如“hypertension ” “pneumonia” appendicitis英文告訴病人用藥的齊量、次數(shù)、服用方法及注意事項，熟練運用 “takethemedicine a tablespoonful twice aday after meals 等句型，使之能應用于具體的工作情景中。學生根據(jù)項目要求， ”自主劃分學習小組，查閱相關資料，對有關句子整合、練習，最后在模擬病房以小品的形式進行匯

6、報表演。在整個教學過程中，教師充當 “編劇 ”和 “導演 ” 的角色，學生是舞臺的 “主角 ” ，學生在自學與相互學習中獲取知識與技能，主觀能動性得到充分發(fā)揮。在小組合作的氛圍中，學生的責任感得到激發(fā)，無形中取得了互相學習、共同進步的效果。.知識拓展。相對來說，中職學生學習英語的時間較少，很難在短時間內掌握眾多的 “醫(yī)護英語 ”知識。教師利用主題式項目教學把多種教學資源加以整合和拓展，圍繞項目主題，把與 “醫(yī)護英語 ”相關的知識整理歸納，通過拓展延伸，融入到項目任務的各個環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學生聞一知十，活學活用的能力，為學生的職業(yè)生涯、升學深造和個人發(fā)展奠定基礎。例如，在 “導醫(yī) ”這個教學單元，我們

7、打破學科界限，從學生比較感興趣也比較熟悉的職業(yè)修養(yǎng)切入，在主題任務里融合了護士職業(yè)道德和職業(yè)禮儀等內容，要求學生在練習為病人提供指引時，除了掌握正確的 “醫(yī)護英語 ”外，還要使用恰當?shù)氖謩?、表情、語氣、儀態(tài)等，在學習 “醫(yī)護英語 ”知識的同時，習慣而自然地展現(xiàn)護士的職業(yè)風采，為未來的工作打下更扎實的基礎。除此之外，我們還把 “醫(yī)護英語 ” 的課堂教學從普通教室轉移到學校的實訓基地 模擬病房，與護理操作結合起來，讓學生在練習護理技能時說英語，如在學習量血壓的同時學會 “take bloodpressure,在練習注射的同時學會 “giveaninjectior#常用的醫(yī)學用語，達到事半功倍的效果

8、。主題式項目教學活動從多方面、多角度拓展延伸，有機結合其他專業(yè)課程的教學內容，直觀、具體、形象地為學生提供了 “醫(yī)護英語” 的適用場景，增加了課堂教學的趣味性，實現(xiàn)了教學系統(tǒng)化，全面提高了學生的綜合素質。.教學評價。主題式項目教學關注的是學生參與完成項目任務的過程和學習成果。因此，主題式項目教學評價實際就是教學過程和教學效果的評價。主要的評價方式有兩種：教師指導性評價和學生自主性評價。具體而言，教師的指導性評價是指通過語言、情感和動作等的激勵，對學生參與項目實施過程的各項表現(xiàn)進行評價，目的在于鼓勵學生，激發(fā)學生的學習動力和學習興趣。教師要尊重學生的個體差異，保護學生的自尊心和自信心；要善于發(fā)現(xiàn)

9、學生的亮點，多使用鼓勵性的語言從正面評價；面對學生的不足之處，要婉轉地指出并給予可行的建議，做到揚其所長，補其所短。學生的自主性評價主要有自評、他評和小組互評等。學生自主性評價可以在完成項目任務的過程中進行，也可以用于項目成果展示階段。學生通過自評，一方面可以分享學習所得，另一方面可以及時發(fā)現(xiàn)自己的不足，完善后續(xù)學習。他評是指學生個體接受小組中其他學生的評價。他評既可以調動學生的學習積極性，激發(fā)學生的思考、探究思維，也可以鍛煉學生的心理承受能力和抗壓能力。小組互評的目的在于激發(fā)學生合作學習的興趣，有助于提高學生的團隊協(xié)作能力。教學評價作為促進教學效果的一種方式，應能讓學生在教學評價過程中體驗到

10、創(chuàng)作的成就感和學習的樂趣，領略到團隊協(xié)作的優(yōu)點，為以后的學習和工 作夯實基礎。（二）教學實踐。下面我們以醫(yī)護英語（上冊）第五單元Asking the wa兩例說明主題式項目教學的應用。. 導入主題。本單元涉及的主要內容是介紹某醫(yī)院內部的布局和各科室的地理位置，學生需要掌握問路與指路的表達方法并靈活運用。學生根據(jù)自己的性格特點、興趣愛好和特長，以58人為一組，自由組合成不同的學習小組，選出組長，明確組員角色。分組時要考慮學習小組各成員的成績、動手能力、專長、性格等，遵循 “以強帶弱”“ 以動帶靜” 的原則。教師在學生分組時進行衡量、協(xié)調，合理分配。.設置任務。本單元設置的項目任務有兩個：一是在“

11、speakingsectio陪B分，教師首先給出兩個對話模板，學生根據(jù)模板，結合本單元的新單詞和句型，完成兩個有關問路和指路的情景對話任務，熟練使用指示方位的常用英語；二是在“ Readingsection 部分，教師講解課文重難點后，要求學生按提示畫出該醫(yī)院的平面示意”圖，并用英文標注各科室名稱，如 “x -raydepartment ”“thea、tewr aitingroom ”等，每組選派一名代表進行口頭介紹。通過完成這兩個項目，希望能達到學生會熟練使用英語為病人指路的教學目標。.探究學習。第一步：小組制訂學習計劃，包括進度安排、小組成員任務安排、完成項目采用的方法、學習過程中可能出現(xiàn)

12、的問題及解決方法。教師根據(jù)每組學生的特點，分析每組計劃的可行性，指出其中的不足，給出合理的建議，幫助學生完善計劃。第二步：教師提供 “醫(yī)護英語 ” 的相關學習資料，教會學生如何從課本、網絡等收集有用的資料完成作品，讓學生掌握自學的方法。為了使教學效果更好，教師制作了相關的視頻和PP1使學生對重點難點有更直觀的認識。第三步：通過閱讀課文、查找資料、資源共享、小組討論等方式，學生掌握關于問路和指路的常用句型，學會有關描述方位、地點和醫(yī)院里各科室名稱的英文表達方式，如 “i-patient department ” consultingrOOm初步完成項目任務。教師要多和學生互動，監(jiān)控課堂整體動態(tài)。

13、當學生對新的知識點產生疑問時，要及時為學生提供指導，解決學生疑難；當小組成員之間出現(xiàn)意見分歧時，教師應從中調解，給出公正評判，幫助解決問題。.作品制作。學生根據(jù)探究學習過程中所獲得的新知識，結合自己的專業(yè)技能，按照項目要求個性化地制作作品。作品形式可靈活多樣，如對話表演、平面圖展示 等。教師應鼓勵學生大膽創(chuàng)新，嘗試不同的表現(xiàn)形式，突破自我。.成果交流。由于時間有限，教師只能選取部分具有典型意義的學生作品在課堂上進行展示，并指導學生課后進行全面交流。成果交流可選擇在學校的模擬病房開展，學生處于真實的工作環(huán)境中，更有表演欲，效果更佳。通過作品展示，教師可了解學生對相關知識的掌握程度，查漏補缺。.項

14、目評價。教師選擇一部分典型作品，有針對性地點評，指出每個作品的優(yōu)缺點，然后，結合學生的自主性評價，按既定的標準劃分等級，進行獎勵。學生對所學內容進一步鞏固和深化，有利于新知識的長久記憶。評價的過程也是反思的過程，通過項目評價，師生雙方都能知道自己知識體系和工作能力的不足之處，然后在后續(xù)的教學中有針對性地改進，揚長避短。二、教學反思總體來說，主題式項目教學模式是比較適合中職學校 “醫(yī)護英語 ”教學的。與傳統(tǒng)教學模式相比，在主題式項目教學模式指導下，教學內容與學生專業(yè)需要和工作要求更加契合，學生學習目標明確，更有興趣學習英語，英語綜合運用能力明顯提高。在完成項目的過程中，學生的自學能力、創(chuàng)新能力、

15、團隊協(xié)作能力都得到了有效的鍛煉。當然教學過程中還存在不少問題，需要進一步改善。（一）對教師的要求更高。主題式項目教學對教師而言是一個挑戰(zhàn)。首先，教師要對學生的認知水平和行業(yè)需求有充分的了解，才可以設計合理可行的項目主題以保證教學活動有效開展；其次，教師本身需要掌握豐富的知識，能解決學生有可能提出的各種問題，善于運用多種教學手段提高教學效果；第三，主題式項目教學組織形式多樣，教師應有較強的應急能力來處理教學過程中可能出現(xiàn)的各種情況和突發(fā)事件。主題式項目教學對教師的綜合素質有較高的要求，傳統(tǒng)的教師僅憑一本教材、一份教案是不能完成主題式項目教學的。教師只有不斷學習進修，補充新的知識，開闊自身視野，了解最新的行業(yè)信息，才能保證主題式項目教學的質量。（二）教學設計要合理。在 “以就業(yè)為導向 ”