1、醫(yī)院增收節(jié)支的具體措施當今時代，我國醫(yī)院管理工作正在經(jīng)歷著一個歷史性的變化，即由傳統(tǒng)的純福利事業(yè)單位管理方式向生產(chǎn)性、經(jīng)營性福利事業(yè)單位管理方式轉(zhuǎn)變。醫(yī)院既是醫(yī)療服務的提供者，又是一個獨立或相對獨立的經(jīng)營者。因此，探索醫(yī)院的性質(zhì)，突出了醫(yī)院的生產(chǎn)性與經(jīng)營性。提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益，就要努力做好醫(yī)院財務管理，搞好增收節(jié)。一、提高資金使用效率嚴格的審批制度是醫(yī)院提高資金使用效率的重要舉措。醫(yī)院要努力提高資金的使用效率，使資金運用能產(chǎn)生最佳的效果，所有開支及借款就必須堅持院長“一支筆”審批制度，嚴格按照審批的預算和計劃所規(guī)定的用途合理使用資金，嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的財務制度、開支標準及開支范圍，做

2、到不該批的錢絕對不批，不該花的錢絕對不花。1萬元以上的設備購置，必須通過院務會議決定后，財務科根據(jù)驗收合同方可付款。后勤物資的購置由保管員和主管科室提出采購計劃，主管院長審批后方可采購，財務科根據(jù)采購計劃及實物入庫單逐一審核無誤后方可付款。同時，財務科有權對超計劃采購和庫存過大的采購拒付款；在在差旅費、招待費等開支中更應嚴格把關，堅決控制違規(guī)違紀現(xiàn)象的發(fā)生。這樣才能保證重點建設項目的資金到位，有效保證醫(yī)、教、研日常工作的順利開展；在保證醫(yī)院的物資供應的同時，又不造成物資積壓。把錢花在刀刃上，提高醫(yī)院資金的使用效果，把醫(yī)院有效的資金運用到醫(yī)院的建設發(fā)展之中。二、加強成本核算根據(jù)自身管理需要，借鑒

3、企業(yè)成本核算與成本管理的成熟經(jīng)驗和做法，制訂行之有效的成本核算方法，包括建立核算組織和成本管理網(wǎng)絡，規(guī)范核算單位的收入、費用項目和收支范圍，健全責任成本會計制度，建立成本考核指標體系，開展成本效益的分析評價工作等。（1）辦公費用管理：廣泛宣傳，積極引導職工牢固樹立節(jié)儉節(jié)約辦公思想，讓每位職工切實做到自覺節(jié)約使用辦公用品，不用辦公電話聊天，辦私事；倡導雙面打印文件文稿，嚴格管控公務用車，降低車輛消耗，精簡會議文件，減少外出學習考察。（2）差旅費、招待費的管理：出差需經(jīng)主要領導同意方可出差，并按縣上有關規(guī)定的差旅費用標準執(zhí)行。招待費應堅持節(jié)約，禁止鋪張浪費。上級領導視察應按級別按標準執(zhí)行。（3）車

4、輛費的管理：車輛保險費由院財務科統(tǒng)一繳納。嚴格控制小車費用，實行定點維修，定點加油。所有大宗維修須由辦公室、財務室負責，經(jīng)院長批準后方可進廠，結(jié)算時應隨車輛維修單，按批核程序辦理報銷。車輛用油實行定點供應，單車登記統(tǒng)一結(jié)算，并由出車時隨同人員（包括領導）鑒證，長途用車應提前在定點處加油，中途加油由隨同人員（包括領導）鑒證。（4）水電費管理：嚴格水電管理工作，堅決杜絕違規(guī)或不合理用水、用電，明確專人負責巡視和專人管理。各科室用水用電，做到人走燈滅，人離電止。各類電器、設備用電必須做到閑時關閉，最大限度地節(jié)省能源及延長設備壽命。（5）材料成本管理：衛(wèi)生材料、藥品材料等流動資產(chǎn)一般占醫(yī)院總資產(chǎn)的30

5、左%右。為此，醫(yī)院應努力降低采購成本：一是對大批量的衛(wèi)生材料、藥品等要實行招標采購、比價采購等科學采購方法；二是要運用現(xiàn)代物流配送技術，最大限度地降低儲備定額，凡是能夠順暢配送的藥品、耗材，應盡可能降低儲備，并通過計算經(jīng)濟訂貨量，使存貨的采購、訂購、儲存總成本最低；三是加強對臨床科室的管理。為保證成本核算數(shù)據(jù)的真實性，科室在領用耗材時應與收入相匹配，嚴禁科室“二級庫”現(xiàn)象。（6）設備管理：一方面，增添、更型大型設備時必須進行醫(yī)療市場的調(diào)研，提交可行性論證方案，并將設備折舊納入科室成本核算；另一方面，各科室要重視設備的日常使用情況，檢查設備配置的有效性和合理性。對非有效資產(chǎn)詳細的調(diào)查，摸清底數(shù)，確屬醫(yī)療不用的積壓、閑置廢舊物資，按照單位規(guī)定的相關手續(xù)組織好對外讓售處理，以杜絕資產(chǎn)損失，增加醫(yī)院收入。（7）應收賬款的管理：定期盤賬，由財務科長及時向院領導反映應收賬款具體情況，采取措施加大對應收款項的清欠力度，減少壞賬、呆賬的發(fā)生，使之為零。完善和加強資金結(jié)算的環(huán)節(jié)管理，做好應收款及減免診療費用的管理控制。（8）醫(yī)療事故費的管理：各科室應樹