1、濟(jì)南市中心醫(yī)院李云n（1）沖：）沖：n（2）脫：）脫：n（5）送：）送：2.口腔和咽喉燒傷的處理口腔和咽喉燒傷的處理3.化學(xué)藥品燒傷的處理化學(xué)藥品燒傷的處理3.化學(xué)藥品燒傷的處理化學(xué)藥品燒傷的處理三預(yù)防三預(yù)防措施措施三預(yù)防三預(yù)防措施措施1）有幼兒的家庭，廚房和餐廳盡量分隔開。）有幼兒的家庭，廚房和餐廳盡量分隔開。烹調(diào)時(shí)，不要讓幼兒在廚房玩耍。家里的熱烹調(diào)時(shí)，不要讓幼兒在廚房玩耍。家里的熱水瓶不要放在幼兒可能拿到的地方，以防被水瓶不要放在幼兒可能拿到的地方，以防被不慎碰翻而導(dǎo)致燙傷。餐桌上最好不要鋪?zhàn)啦簧髋龇鴮?dǎo)致燙傷。餐桌上最好不要鋪?zhàn)啦?，以免幼兒好奇拉扯，熱的菜、湯等被拉布，以免幼兒好奇拉?/p>

2、，熱的菜、湯等被拉下導(dǎo)致燙傷。下導(dǎo)致燙傷。三預(yù)防三預(yù)防措施措施（2）剛從火上端下來的熱鍋、開水壺等要放）剛從火上端下來的熱鍋、開水壺等要放在安全的地方。在安全的地方。（3）當(dāng)煮火鍋、泡咖啡或泡茶時(shí)，注意不要）當(dāng)煮火鍋、泡咖啡或泡茶時(shí)，注意不要絆到電線而弄翻茶壺、熱鍋或熱水瓶等。絆到電線而弄翻茶壺、熱鍋或熱水瓶等。（4）進(jìn)食時(shí)飯菜溫度要適宜。）進(jìn)食時(shí)飯菜溫度要適宜。（5）不要用空飲料瓶裝危險(xiǎn)溶液，以免家人）不要用空飲料瓶裝危險(xiǎn)溶液，以免家人誤食。家中最好不要放強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等危險(xiǎn)物誤食。家中最好不要放強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等危險(xiǎn)物品。品。三預(yù)防三預(yù)防措施措施（6）家中使用的電熨斗、電爐、電取暖器等）家中使用的電

3、熨斗、電爐、電取暖器等電器設(shè)備應(yīng)放在兒童接觸不到的地方。電器設(shè)備應(yīng)放在兒童接觸不到的地方。（7）洗澡時(shí)，應(yīng)該先放冷水后再兌熱水，以）洗澡時(shí)，應(yīng)該先放冷水后再兌熱水，以防引起燙傷。水溫約防引起燙傷。水溫約3840，以熱而不，以熱而不燙為宜。燙為宜。（8）蚊帳中不點(diǎn)蚊香；如果家中的暖氣片沒）蚊帳中不點(diǎn)蚊香；如果家中的暖氣片沒有包，應(yīng)用毛巾蓋好，或者用家具擋好；如有包，應(yīng)用毛巾蓋好，或者用家具擋好；如果家中有火爐，要用檔板隔開。果家中有火爐，要用檔板隔開。燒燙傷急救中的燒燙傷急救中的“誤區(qū)誤區(qū)”1、被燒、被燒燙傷燙傷(Burn)后不能用自來水沖，會(huì)導(dǎo)致感染。后不能用自來水沖，會(huì)導(dǎo)致感染。n錯(cuò)。錯(cuò)。燒

4、燒燙傷燙傷(Burn)后最好的急救措施就是用大量冷后最好的急救措施就是用大量冷水沖，不但能夠減輕疼痛，更重要的是能夠減輕水沖，不但能夠減輕疼痛，更重要的是能夠減輕燒燒傷傷(Burn)程度，通過冷水的沖、泡，帶走組織中的程度，通過冷水的沖、泡，帶走組織中的熱量，避免了進(jìn)一步的損害。所以一旦發(fā)生燒熱量，避免了進(jìn)一步的損害。所以一旦發(fā)生燒燙傷燙傷(Burn)，首先想到的就是如何盡快脫離熱源，在有，首先想到的就是如何盡快脫離熱源，在有水的情況下立即進(jìn)行沖泡，沖泡應(yīng)持續(xù)十分鐘三水的情況下立即進(jìn)行沖泡，沖泡應(yīng)持續(xù)十分鐘三十分鐘以上或更長(zhǎng)，自來水的清潔程度已經(jīng)相對(duì)較十分鐘以上或更長(zhǎng)，自來水的清潔程度已經(jīng)相對(duì)

5、較高了，完全可以放心使用，待處理完畢后再到專科高了，完全可以放心使用，待處理完畢后再到?？漆t(yī)院進(jìn)行消毒處理，包扎創(chuàng)面，這樣就既減輕了醫(yī)院進(jìn)行消毒處理，包扎創(chuàng)面，這樣就既減輕了燒燒傷傷(Burn)程度，又不會(huì)發(fā)生感染了。程度，又不會(huì)發(fā)生感染了。燒燙傷急救中的燒燙傷急救中的“誤區(qū)誤區(qū)”2、被燒、被燒燙傷燙傷(Burn)后一點(diǎn)都不痛表示燙的不后一點(diǎn)都不痛表示燙的不重，沒事。重，沒事。n錯(cuò)。錯(cuò)。恰恰相反，傷口疼痛的感覺越小，反而恰恰相反，傷口疼痛的感覺越小，反而表示傷勢(shì)越重。因?yàn)殚_水或明火首先損傷到表示傷勢(shì)越重。因?yàn)殚_水或明火首先損傷到的是皮膚表皮，再到皮膚中層，痛覺神經(jīng)被的是皮膚表皮，再到皮膚中層，

6、痛覺神經(jīng)被破壞了你才會(huì)感覺不到疼痛。所以如果你覺破壞了你才會(huì)感覺不到疼痛。所以如果你覺得一點(diǎn)都不痛，這表示可能得一點(diǎn)都不痛，這表示可能燒傷燒傷(Burn)的程的程度很嚴(yán)重，已經(jīng)損傷到深層的組織了，應(yīng)當(dāng)度很嚴(yán)重，已經(jīng)損傷到深層的組織了，應(yīng)當(dāng)及時(shí)到專科處理。如果很疼很痛，那么不要及時(shí)到?？铺幚?。如果很疼很痛，那么不要過于擔(dān)心，傷勢(shì)絕不像你的疼痛一樣糟糕。過于擔(dān)心，傷勢(shì)絕不像你的疼痛一樣糟糕。燒燙傷急救中的燒燙傷急救中的“誤區(qū)誤區(qū)”燒燙傷急救中的燒燙傷急救中的“誤區(qū)誤區(qū)”4、如果燒、如果燒燙傷燙傷(Burn)后產(chǎn)生水泡一定要挑破。后產(chǎn)生水泡一定要挑破。n這要根據(jù)情況而定。這要根據(jù)情況而定。一般的開水

7、一般的開水燙傷燙傷(Burn)形成形成的水泡是無菌的，表皮沒有破損，此時(shí)如果水泡不的水泡是無菌的，表皮沒有破損，此時(shí)如果水泡不是很大，是不需要挑破的，一方面由于保持了皮膚是很大，是不需要挑破的，一方面由于保持了皮膚的完整，細(xì)菌不易侵入，不易發(fā)生感染。另一方面的完整，細(xì)菌不易侵入，不易發(fā)生感染。另一方面保留皮膚能起到保護(hù)創(chuàng)面的作用。但是如果水泡過保留皮膚能起到保護(hù)創(chuàng)面的作用。但是如果水泡過大，疼痛明顯，蛋白有凝固可能，這時(shí)就應(yīng)該用無大，疼痛明顯，蛋白有凝固可能，這時(shí)就應(yīng)該用無菌的針棒挑破水泡，擠出水泡中的水，將水泡皮原菌的針棒挑破水泡，擠出水泡中的水，將水泡皮原樣覆蓋。更好的方法是使用生物敷料，

8、這時(shí)將壞死樣覆蓋。更好的方法是使用生物敷料，這時(shí)將壞死表皮完全去除，清潔消毒后，覆蓋生物敷料，這種表皮完全去除，清潔消毒后，覆蓋生物敷料，這種方法大大降低了感染率，而且換藥疼痛大大減輕。方法大大降低了感染率，而且換藥疼痛大大減輕。燒燙傷急救中的燒燙傷急救中的“誤區(qū)誤區(qū)”5、夏天燒、夏天燒燙傷燙傷(Burn)了不能包扎，會(huì)了不能包扎，會(huì)“捂捂壞壞”。n錯(cuò)。錯(cuò)。皮膚是人體最重要的屏障，一旦皮膚破損缺皮膚是人體最重要的屏障，一旦皮膚破損缺失，細(xì)菌就失，細(xì)菌就“有孔而入有孔而入”了，所以燒了，所以燒燙傷燙傷(Burn)后，如何保護(hù)創(chuàng)面不被細(xì)菌侵入是最重要的，通后，如何保護(hù)創(chuàng)面不被細(xì)菌侵入是最重要的，通

9、過無菌敷料的包扎正是起到這種保護(hù)作用，同時(shí)，過無菌敷料的包扎正是起到這種保護(hù)作用，同時(shí)，敷料能夠吸收創(chuàng)面滲出的組織液。但敷料并不是敷料能夠吸收創(chuàng)面滲出的組織液。但敷料并不是完全隔菌的，超過一定的時(shí)間完全隔菌的，超過一定的時(shí)間24-48小時(shí)，細(xì)菌小時(shí)，細(xì)菌還可能入侵并繁殖，所以還需要及時(shí)更換敷料，還可能入侵并繁殖，所以還需要及時(shí)更換敷料，也就是常說的也就是常說的“換藥換藥”，通過再次對(duì)創(chuàng)面的清洗，通過再次對(duì)創(chuàng)面的清洗消毒，保持相對(duì)無菌的狀態(tài)，同時(shí)使用一些促進(jìn)消毒，保持相對(duì)無菌的狀態(tài)，同時(shí)使用一些促進(jìn)創(chuàng)面生長(zhǎng)的藥物，使創(chuàng)面較早的愈合。創(chuàng)面生長(zhǎng)的藥物，使創(chuàng)面較早的愈合。燒燙傷急救中的燒燙傷急救中的“

10、誤區(qū)誤區(qū)”6、燒、燒燙傷燙傷(Burn)病人如果有脫水就應(yīng)喝水補(bǔ)充。病人如果有脫水就應(yīng)喝水補(bǔ)充。錯(cuò)。錯(cuò)。通常小面積的燒通常小面積的燒燙傷燙傷(Burn)患者不會(huì)有嚴(yán)重患者不會(huì)有嚴(yán)重的脫水癥狀，這時(shí)因?yàn)槿梭w具有一定的調(diào)節(jié)功能。的脫水癥狀，這時(shí)因?yàn)槿梭w具有一定的調(diào)節(jié)功能。但在較大面積的燒但在較大面積的燒燙傷燙傷(Burn)患者，有于創(chuàng)面大患者，有于創(chuàng)面大量滲液會(huì)有脫水癥狀，病人有強(qiáng)烈的口渴感，如量滲液會(huì)有脫水癥狀，病人有強(qiáng)烈的口渴感，如果這時(shí)隨意給病人喝白開水或飲料，這可能導(dǎo)致果這時(shí)隨意給病人喝白開水或飲料，這可能導(dǎo)致水中毒或急性胃擴(kuò)張，同時(shí)由于在大面積燒水中毒或急性胃擴(kuò)張，同時(shí)由于在大面積燒燙傷燙傷(B