1、5.1 5.1 概概 述述5.2 5.2 機械消化機械消化5.3 5.3 化學消化化學消化5.4 5.4 吸吸 收收一、消化的定義和分類一、消化的定義和分類二、消化道平滑肌的一般特性二、消化道平滑肌的一般特性三、消化道活動的調(diào)節(jié)三、消化道活動的調(diào)節(jié)一、消化一、消化( (digestion) )的定義與分類的定義與分類（一）消化的定義（一）消化的定義消化：消化：食物在消化道內(nèi)被分解為結(jié)構(gòu)簡單、食物在消化道內(nèi)被分解為結(jié)構(gòu)簡單、可吸收利用的小分子物質(zhì)過程?？晌绽玫男》肿游镔|(zhì)過程。吸收：吸收：消化分解后的營養(yǎng)成分透過消化道黏消化分解后的營養(yǎng)成分透過消化道黏膜，進入血液和淋巴循環(huán)的過程。膜，進入血液

2、和淋巴循環(huán)的過程。（二）二）消化方式的消化方式的分類分類 A A 機械消化：機械消化：又稱物理消化，通過咀嚼和消化又稱物理消化，通過咀嚼和消化管肌肉的舒縮活動，將食物管肌肉的舒縮活動，將食物磨碎磨碎，使其與消，使其與消化液混合，不斷向后段消化管推移的過程?；夯旌?，不斷向后段消化管推移的過程?？谇粌?nèi)消化口腔內(nèi)消化。B B 化學消化：化學消化：利用利用消化液消化液中各種消化酶將營養(yǎng)中各種消化酶將營養(yǎng)物質(zhì)分解為可以被吸收的小分子物質(zhì)過程。物質(zhì)分解為可以被吸收的小分子物質(zhì)過程。胃和小腸胃和小腸。C C 微生物消化：微生物消化：又稱為生物學消化，通過微生又稱為生物學消化，通過微生物產(chǎn)生各種酶，使飼料中

3、的營養(yǎng)物質(zhì)被分解物產(chǎn)生各種酶，使飼料中的營養(yǎng)物質(zhì)被分解過程。過程。反芻動物的瘤胃和單胃動物的大腸反芻動物的瘤胃和單胃動物的大腸。二、消化道平滑肌的一般特性二、消化道平滑肌的一般特性1.1.興奮性低，收縮緩慢；興奮性低，收縮緩慢；2.2.自動節(jié)律性；自動節(jié)律性；3.3.有較大的伸展性；有較大的伸展性；4.4.緊張性收縮；緊張性收縮；5.5.對化學、溫度和牽張刺激敏感，對化學、溫度和牽張刺激敏感，但對電刺激不敏感。但對電刺激不敏感。 （一）神經(jīng)調(diào)節(jié)（一）神經(jīng)調(diào)節(jié)P146消化管消化管 胃腸激素：胃腸激素： 由消化道粘膜下內(nèi)分泌細由消化道粘膜下內(nèi)分泌細胞所分泌的生物活性肽。作用：胞所分泌的生物活性肽。

4、作用： A 調(diào)節(jié)消化腺的分泌和消化道的運動；調(diào)節(jié)消化腺的分泌和消化道的運動； B 調(diào)節(jié)其它激素的釋放；調(diào)節(jié)其它激素的釋放； C 營養(yǎng)作用營養(yǎng)作用。(三三) 腦腦腸肽概念腸肽概念一、口腔的咀嚼與吞咽（自學）1、咀嚼 2、吞咽根據(jù)胃的結(jié)構(gòu)與性能：根據(jù)胃的結(jié)構(gòu)與性能：頭區(qū)：頭區(qū)：胃底和胃體上胃底和胃體上1/31/3；胃的頭區(qū)運動；胃的頭區(qū)運動 較弱，其主要功能是較弱，其主要功能是貯存食物；貯存食物；尾區(qū)：尾區(qū)：胃體下胃體下2/32/3和胃和胃竇；胃的尾區(qū)則有竇；胃的尾區(qū)則有 較明顯的運動，主要較明顯的運動，主要功能是泵功能。功能是泵功能。1.1.胃的運動形式胃的運動形式(1) 胃胃的容受性舒張：的容

5、受性舒張：當動物咀嚼和吞咽時，當動物咀嚼和吞咽時，由于食物對咽、食道等部位感受器的刺激，由于食物對咽、食道等部位感受器的刺激，引起胃壁平滑肌的舒張，使胃的容量增加，引起胃壁平滑肌的舒張，使胃的容量增加，能夠容納大量的食物，而胃內(nèi)壓不會有大能夠容納大量的食物，而胃內(nèi)壓不會有大幅度的改變。幅度的改變。 (2) 胃的緊張性收縮：胃的緊張性收縮：胃壁平滑胃壁平滑肌經(jīng)常保持肌經(jīng)常保持某種程度的持續(xù)緊張性收縮。某種程度的持續(xù)緊張性收縮。 (3)(3)胃的蠕動胃的蠕動A A 過程：過程：從胃的中部開從胃的中部開始，有節(jié)律地向幽門始，有節(jié)律地向幽門方向進行。方向進行。B B 生理意義生理意義 a a 可攪拌和

6、粉碎食物，可攪拌和粉碎食物，食物與胃液充分混合，食物與胃液充分混合，以利于胃液發(fā)揮消化以利于胃液發(fā)揮消化作用；作用； b b 將胃內(nèi)容物推向十將胃內(nèi)容物推向十二指腸。二指腸。(1)(1)胃排空：胃排空：胃內(nèi)壓大于十二指腸內(nèi)壓時，胃內(nèi)壓大于十二指腸內(nèi)壓時，食物由胃排入十二指腸的過程。食物由胃排入十二指腸的過程。(2)(2)影響因素：影響因素：食物的物理性狀和化學組成食物的物理性狀和化學組成3.3.胃運動和胃排空的影響因素（自學）胃運動和胃排空的影響因素（自學） 胃內(nèi)因素促進胃運動和胃排空；胃內(nèi)因素促進胃運動和胃排空； 十二指腸因素抑制胃運動和胃排空；十二指腸因素抑制胃運動和胃排空；1.小腸的運動

7、形式小腸的運動形式 （1 1）分節(jié)運動）分節(jié)運動 : 以環(huán)行肌舒縮為主的節(jié)律以環(huán)行肌舒縮為主的節(jié)律性運動。性運動。 A 過程過程 B 作用作用A A 過程：過程：在食糜所在的在食糜所在的一段腸管上，環(huán)行肌在一段腸管上，環(huán)行肌在許多點同時收縮，把食許多點同時收縮，把食糜分割成許多節(jié)段；隨糜分割成許多節(jié)段；隨后原來收縮處舒張，而后原來收縮處舒張，而原來舒張?zhí)幨湛s，使原原來舒張?zhí)幨湛s，使原來的節(jié)段分為兩半，而來的節(jié)段分為兩半，而相鄰的兩半則合攏來形相鄰的兩半則合攏來形成一個新的節(jié)段；如此成一個新的節(jié)段；如此反復(fù)進行，食糜得以不反復(fù)進行，食糜得以不斷地分開，又不斷地混斷地分開，又不斷地混合。合。B 作

8、用作用： a.使食糜與消化液充分混合，便于進行化學使食糜與消化液充分混合，便于進行化學性消化；性消化； b.食糜與腸壁緊密接觸，為吸收創(chuàng)造了良好食糜與腸壁緊密接觸，為吸收創(chuàng)造了良好的條件。的條件。 C.分節(jié)運動還能擠壓腸壁，有助于血液和淋分節(jié)運動還能擠壓腸壁，有助于血液和淋巴的回流。巴的回流。A A 過程：過程： 由縱行肌和環(huán)行肌共同完成的運動。小腸蠕由縱行肌和環(huán)行肌共同完成的運動。小腸蠕動時，假設(shè)縱行肌先收縮，當縱行肌收縮完成動時，假設(shè)縱行肌先收縮，當縱行肌收縮完成一半時，環(huán)形肌開始，當環(huán)形肌收縮完成時，一半時，環(huán)形肌開始，當環(huán)形肌收縮完成時，縱行肌舒張完成一半。小腸蠕動波很弱，通常縱行肌舒

9、張完成一半。小腸蠕動波很弱，通常只進行一段短距離（約數(shù)厘米）后即消失只進行一段短距離（約數(shù)厘米）后即消失。B B 作用：作用： a.a.使食糜到達新腸段再進行分節(jié)運動；使食糜到達新腸段再進行分節(jié)運動； b.b.使食糜和消化液充分混合，有利于消化酶使食糜和消化液充分混合，有利于消化酶的作用。的作用。蠕動沖：在小腸還常可見到一種進行速度很蠕動沖：在小腸還?？梢姷揭环N進行速度很快、傳播較遠的蠕動，稱為蠕動沖。快、傳播較遠的蠕動，稱為蠕動沖。蠕動蠕動沖可把食糜從小腸始端一直推送到大腸。沖可把食糜從小腸始端一直推送到大腸。逆蠕動：與蠕動的方向相反（從后向前）推逆蠕動：與蠕動的方向相反（從后向前）推動食糜

10、。發(fā)生在十二指腸和回腸末端；動食糜。發(fā)生在十二指腸和回腸末端；逆逆蠕動延長了食糜在小腸中的停留時間，有蠕動延長了食糜在小腸中的停留時間，有利于食糜的充分消化和吸收。利于食糜的充分消化和吸收。 以小腸縱行肌舒縮為主的節(jié)律性運動，以小腸縱行肌舒縮為主的節(jié)律性運動，當食糜進入小腸，腸一側(cè)的縱行肌收縮，當食糜進入小腸，腸一側(cè)的縱行肌收縮，對側(cè)的縱行肌舒張，然后原來收縮的縱行對側(cè)的縱行肌舒張，然后原來收縮的縱行肌舒張，原來舒張的縱行肌收縮。肌舒張，原來舒張的縱行肌收縮。 作用與分節(jié)運動相同，使食糜在較長的作用與分節(jié)運動相同，使食糜在較長的一段小腸中來回運動，促進食糜的消化和一段小腸中來回運動，促進食糜的

11、消化和吸收，但也很少推進。吸收，但也很少推進。A 神經(jīng)調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié) 食糜進入小腸食糜進入小腸 促進小腸運動小腸粘膜感受器小腸粘膜感受器局部反射（主要局部反射（主要）迷走迷走反射迷走迷走反射 5-5-羥色胺、羥色胺、 P P物質(zhì)物質(zhì) 促胃液素促胃液素 腎上腺素（腎上腺素（E E）、）、 胰高血糖素胰高血糖素 促胰液素促胰液素小腸運動有抑制作用小腸運動有抑制作用。小腸運動加強小腸運動加強 排糞活動排糞活動糞便進入直腸糞便進入直腸刺激腸壁感受器刺激腸壁感受器盆神經(jīng)和腹下神經(jīng)盆神經(jīng)和腹下神經(jīng)初級排便中樞（脊初級排便中樞（脊髓腰骶段）髓腰骶段） 大腦皮層大腦皮層 便意和排便反射便意和排便反射 盆神經(jīng)盆神

12、經(jīng)(+)和陰神經(jīng)和陰神經(jīng)(-)結(jié)腸、直腸收縮，肛門結(jié)腸、直腸收縮，肛門內(nèi)外括約肌舒張內(nèi)外括約肌舒張引起排便引起排便 一、唾液的分泌一、唾液的分泌二、胃液的分泌二、胃液的分泌三、胰液的分泌三、胰液的分泌四、膽汁的分泌四、膽汁的分泌五、小腸液的分泌五、小腸液的分泌六、大腸液的分泌六、大腸液的分泌三對大唾液腺：腮腺、舌下腺和頜下腺；對大唾液腺：腮腺、舌下腺和頜下腺；唾液組成；唾液組成；唾液的作用；唾液的作用；唾液分泌的調(diào)節(jié)是神經(jīng)反射調(diào)節(jié)。唾液分泌的調(diào)節(jié)是神經(jīng)反射調(diào)節(jié)。一、唾液的分泌（自學）一、唾液的分泌（自學）胃粘膜分泌腺包括（自學）胃粘膜分泌腺包括（自學）1.1.胃的外分泌腺：胃的外分泌腺：賁門腺

13、賁門腺 為粘液腺，分泌粘液；為粘液腺，分泌粘液；泌酸腺泌酸腺 泌酸腺由三種細胞組成：壁細胞、主細泌酸腺由三種細胞組成：壁細胞、主細胞和粘液頸細胞，它們分別分泌鹽酸、胃蛋白酶胞和粘液頸細胞，它們分別分泌鹽酸、胃蛋白酶原和粘液；原和粘液；幽門腺幽門腺 是分泌堿性粘液的腺體是分泌堿性粘液的腺體。2.2.內(nèi)分泌細胞：內(nèi)分泌細胞：胃粘膜內(nèi)至少含有胃粘膜內(nèi)至少含有6 6種內(nèi)分泌種內(nèi)分泌（圖）。（圖）。 純凈的胃液是一種無色而呈酸性反純凈的胃液是一種無色而呈酸性反應(yīng)的液體，應(yīng)的液體，pH約為約為0.8-1.5。胃液成分。胃液成分包括鹽酸、胃蛋白酶原、粘液、內(nèi)因包括鹽酸、胃蛋白酶原、粘液、內(nèi)因子、水、子、水、

14、Na+等。等。 1.1.鹽酸：鹽酸：由胃腺的由胃腺的壁細胞壁細胞所分泌。所分泌。 鹽酸鹽酸 解離的，游離酸；絕大多數(shù)解離的，游離酸；絕大多數(shù) 與蛋白質(zhì)結(jié)合，結(jié)合酸。與蛋白質(zhì)結(jié)合，結(jié)合酸。 二者合稱為總酸。二者合稱為總酸。 A A 作用作用 B B 形成形成A A 胃酸的作用胃酸的作用a a 能激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶作用提供能激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶作用提供了必要的酸性環(huán)境。了必要的酸性環(huán)境。b b 使蛋白質(zhì)變性，有助于消化使蛋白質(zhì)變性，有助于消化。c c 殺死隨食物進入胃內(nèi)的細菌，因而對維持胃殺死隨食物進入胃內(nèi)的細菌，因而對維持胃 和小腸內(nèi)的無菌狀態(tài)具有重要意義。和小腸內(nèi)的無菌狀態(tài)具

15、有重要意義。d d 促進胰液、膽汁和小腸液的分泌。促進胰液、膽汁和小腸液的分泌。e e 有助于小腸對鐵和鈣的吸收。有助于小腸對鐵和鈣的吸收。 2.2.胃蛋白酶原胃蛋白酶原 合成：合成：由由主細胞主細胞合成的，并以不具有活性的酶原顆合成的，并以不具有活性的酶原顆粒形式貯存在細胞內(nèi)。粒形式貯存在細胞內(nèi)。 激活：胃蛋白酶原可以被激活：胃蛋白酶原可以被胃酸和已激活的胃蛋白酶胃酸和已激活的胃蛋白酶所激活。所激活。 作用：作用：將蛋白質(zhì)分解成胨，產(chǎn)生少量的多肽或氨基將蛋白質(zhì)分解成胨，產(chǎn)生少量的多肽或氨基酸。酸。 胃蛋白酶只有在胃蛋白酶只有在酸性較強酸性較強的環(huán)境中才能發(fā)揮的環(huán)境中才能發(fā)揮作用，作用，其最適

16、其最適pHpH為為2 2。 3.粘液和碳酸氫鹽粘液和碳酸氫鹽 A A 粘液：由粘膜表面上皮細胞、泌酸腺的粘液：由粘膜表面上皮細胞、泌酸腺的粘液頸細胞、賁門腺和幽門腺共同分泌的，粘液頸細胞、賁門腺和幽門腺共同分泌的，粘液的主要成分為糖蛋白，它具有潤滑作用，粘液的主要成分為糖蛋白，它具有潤滑作用，覆蓋在胃粘膜的表面，可減少粗糙的食物對覆蓋在胃粘膜的表面，可減少粗糙的食物對胃粘膜的機械性損傷。胃粘膜的機械性損傷。 B B 碳酸氫鹽碳酸氫鹽: : 胃內(nèi)胃內(nèi)HCOHCO3 3- -主要是由表面粘液主要是由表面粘液細胞所分泌的，僅有少量的細胞所分泌的，僅有少量的HCOHCO3 3- -是從組織是從組織間液

17、滲入胃內(nèi)的。間液滲入胃內(nèi)的。 C “粘液粘液-碳酸氫鹽屏碳酸氫鹽屏障障”作用：作用： a 能有效地阻擋能有效地阻擋H+的逆的逆向彌散，保護了胃粘膜向彌散，保護了胃粘膜免受免受H+的侵蝕；的侵蝕； b 粘液深層的中性粘液深層的中性pH環(huán)環(huán)境還使胃蛋白酶喪失了境還使胃蛋白酶喪失了分解蛋白質(zhì)的作用。分解蛋白質(zhì)的作用。4.內(nèi)因子內(nèi)因子： 泌酸腺的壁細胞分泌。泌酸腺的壁細胞分泌。 作用作用: : 促進維生素促進維生素B B1212的吸收。的吸收。 1.刺激胃酸分泌的因素刺激胃酸分泌的因素 A A 頭期胃液分泌頭期胃液分泌 B B 胃期胃液分泌胃期胃液分泌 C C 腸期胃液分泌腸期胃液分泌 神經(jīng)神經(jīng)體液調(diào)

18、節(jié)體液調(diào)節(jié)食物刺激食物刺激頭部感受器頭部感受器胃液中樞（延髓、下丘腦、胃液中樞（延髓、下丘腦、邊緣葉、大腦皮層）邊緣葉、大腦皮層）咀嚼和吞咽食物咀嚼和吞咽食物迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)促進胃液分泌促進胃液分泌口腔粘膜感受器口腔粘膜感受器血循血循幽門部幽門部 G細胞細胞胃泌素胃泌素胃腺胃腺 特點特點: : 頭期胃液分泌持續(xù)時間較長，分頭期胃液分泌持續(xù)時間較長，分泌量大、酸度和消化力都較高。泌量大、酸度和消化力都較高。B 胃期胃液分泌胃期胃液分泌 特點：特點：胃期胃液分泌的酸度也很高，但胃蛋白胃期胃液分泌的酸度也很高，但胃蛋白酶含量卻比頭期胃液分泌少酶含量卻比頭期胃液分泌少。食物入胃食物入胃擴張刺激胃粘膜感

19、受器擴張刺激胃粘膜感受器迷走迷走迷走反射迷走反射壁內(nèi)神經(jīng)叢的短反射壁內(nèi)神經(jīng)叢的短反射引起胃液分泌引起胃液分泌擴張刺激擴張刺激胃幽門部的胃幽門部的G細胞細胞食物化學成分食物化學成分引起胃泌素的釋放引起胃泌素的釋放C C 腸期胃液分泌腸期胃液分泌 特點：特點：腸期胃液分泌的量不大，消化力和持腸期胃液分泌的量不大，消化力和持續(xù)時間都不如頭期續(xù)時間都不如頭期進入十二指腸的酸性食糜（或氨基酸）進入十二指腸的酸性食糜（或氨基酸）十二指腸粘膜中的十二指腸粘膜中的G細胞細胞胃泌素釋放胃泌素釋放胃液分泌胃液分泌A鹽酸鹽酸反饋調(diào)節(jié)反饋調(diào)節(jié) B脂肪脂肪 脂肪及其消化產(chǎn)物脂肪及其消化產(chǎn)物 進入十二指腸后進入十二指腸后

20、C高滲溶液高滲溶液 刺激小腸內(nèi)滲透壓感受器刺激小腸內(nèi)滲透壓感受器刺激腸粘膜刺激腸粘膜釋放促胰液素、抑胃肽等釋放促胰液素、抑胃肽等抑制胃液的分泌抑制胃液的分泌抑制胃液分泌抑制胃液分泌釋放抑制性激素釋放抑制性激素腸腸-胃反射胃反射刺激小腸粘膜刺激小腸粘膜 內(nèi)分泌部：與糖代謝的調(diào)節(jié)有關(guān)，內(nèi)分泌部：與糖代謝的調(diào)節(jié)有關(guān)， 分泌胰島素和胰高血糖素。分泌胰島素和胰高血糖素。 外分泌部外分泌部: 分泌胰液到分泌胰液到十二指腸十二指腸。 胰液胰液包括各種消化酶和堿性液體。包括各種消化酶和堿性液體。 胰腺胰腺三、胰液的分泌 胰液是無色無味的堿性液體胰液是無色無味的堿性液體，pH約為約為7.8-8.4，滲透壓約與血漿相等。，滲透壓約與血漿相等。 胰液的主要成分有：水、胰液的主要成分有：水、 無機物（無機物（HCO3-，Cl- ，K+，Na+，Ca2+，）、有機物（各種，）、有機物（各種消化酶）。消化酶）。a.a.碳酸氫鹽：碳酸氫鹽：由胰腺內(nèi)的小導管管壁細胞分泌的。由胰腺