1、2016年兒科三基考試模擬題及答案姓名 科室 得分A型題（以下每一道題下面有 A、B、C D E五個備選答案。請從中選擇一 個最佳答案，共50題，每題2分，共100分）。1 男孩，2歲，發(fā)熱，咳嗽4天，咳喘加重1天。查體：雙肺可聞及散在 中小水泡音。血白細(xì)胞10X109/ L，中性0.65，淋巴0.35。最可能的診斷是（）A. 支氣管炎B 支氣管肺炎C 毛細(xì)支氣管炎D 上呼吸道感染E.支氣 管哮喘2 男，1個月。咳嗽1天，發(fā)熱3小時，T39.3 C，就診過程中突然雙眼上 翻，肢體強直，持續(xù)1分鐘。查體：咽紅，心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng)無異常，半年前也 有相同病史，最可能診斷是：（）A. 癲癇B 低鈣驚厥

2、C 中毒性腦病D 化膿性腦膜炎E 高熱驚厥3 新生兒開始排便的時間常為生后（）A. 24小時B . 36小時C . 48小時D . 60小時E . 72小時4. 3月小兒按公式計算其身高、頭圍約是（）A. 55cm 38cm B. 60cm 40cm C. 65cm 42cm D. 70cm 44cm E . 75cm 46cm5. 小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是（）A.嬰兒期、學(xué)齡期B .學(xué)齡前期、青春期C .幼兒期、學(xué)齡期D.嬰兒期、青春期E 新生兒期、學(xué)齡期6 患兒女，2歲。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第23肋間IIIII級收縮期雜音， 肺動脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)，伴固定性分裂。該患兒的診斷是（）A.動脈導(dǎo)管

3、未閉B 房間隔缺損C 室間隔缺損D 法洛四聯(lián)癥E 肺動 脈瓣狹窄7 新生兒缺氧缺血性腦病時發(fā)生驚厥，首選的藥物是（）A.甘露醇B 地塞米松C 苯巴比妥鈉D.苯妥英鈉E.呋塞米8 關(guān)于小兒免疫系統(tǒng)，錯誤的是（）A. 新生兒時期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不B. 新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善C. IgG不能通過胎盤D. 臍血IgM水平過高，提示可能有宮內(nèi)感染E. 小兒血清補體濃度在生后612月達(dá)成人水平9 營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，最后累及的部位是（A.面頰部B 胸部C 腹部D 臀部E 四肢10.營養(yǎng)不良患兒應(yīng)用苯丙酸諾龍的主要作用是（）A.促進(jìn)消化功能B 促進(jìn)食欲C 促進(jìn)糖原合成D.促進(jìn)蛋白質(zhì)

4、合成E 增強機體免疫功能11 麻疹合并肺炎者應(yīng)隔離至（）A.出疹后3天B 出疹后5天C 出疹后10天D.出疹后15天E 肺炎痊愈）12足月女嬰，自然分娩，出生體重 3kg，娩出時Apgar評分4分，搶救1 0分鐘后評9分。生后2小時出現(xiàn)凝視.哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高， 為控制驚厥，應(yīng)首先采用（）A.肌注呋塞米（速尿）3mg B.肌注地塞米松1.5mgC. 20%甘露醇10ml靜脈推注D 苯巴比妥鈉60mg 1530分鐘內(nèi)靜滴E 肌 注維生素K1 1mg13. 男，1歲。智能落后，表情呆滯，鼻梁低，舌寬大并常伸出口外，皮膚蒼黃、粗糙，四肢粗短，腱反射減弱。最可能的診斷是（）A.唐氏綜合

5、征（21 三體綜合征）B .軟骨發(fā)育不良C .先天性甲狀腺功能 減低D .佝僂病E .苯丙酮尿癥14. 小兒初次感染結(jié)核菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是（）A. 23天B . 46天C . 712天D. 23周E . 48周15. 2歲女孩，突起發(fā)熱，伴咽痛，稀便 34次/天，3天后熱退，間隔2 天又發(fā)熱伴頭痛、多汗，全身肌肉疼痛，持續(xù)3天熱退，繼之出現(xiàn)右下肢無力、 肌張力減退、膝反射消失。應(yīng)診斷為（）A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B .類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C .脊髓灰質(zhì)炎D .化膿性關(guān)節(jié)炎E .結(jié) 核性關(guān)節(jié)炎16. 5個月男嬰，體溫38C，咳嗽、喘憋明顯。查體：呼吸急促，鼻扇三凹征明顯，雙肺聽診滿布哮鳴音，偶有聞中、小

6、水泡音，胸部x片：從側(cè)肺紋理增強，可見小片狀陰影，肺氣腫改變明顯，可診斷為（）A.呼吸道合胞病毒肺炎B .肺炎支原體肺炎C .腺病毒肺炎D.金黃色葡 萄球菌肺炎E.衣原體肺炎17. 金葡菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促，首先應(yīng)考慮（）A.高熱B .酸中毒C .膿氣胸D .炎癥加重E.心力衰竭18. 中毒型細(xì)菌性痢疾多見于（）A. 27歲體格健壯的小兒B. 36個月體格健壯的嬰幼兒C. 低出生體重兒D. 810歲營養(yǎng)狀況較差的兒童E. 1214歲青春期兒童19. 6月齡男嬰，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、 肺檢查未見異常、不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽 動。

7、緊急處理首選（）A. 維生素D330萬IU肌注B. 10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋I倍靜脈緩慢推注C. 苯巴比妥鈉40mg肌注D. 10%葡萄糖液15ml靜脈注射E. 20%甘露醇20ml靜脈注射20. 女，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221gmol/ L（13mg/ dl），直接膽紅素17卩mol/ L（1mg/ dl），子血型“ O',母血型“ A”。引起 黃疸的原因是（）A.母乳性黃疽B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒ABO容血病E .新 生兒Rh溶血病21 .不是預(yù)防小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的措

8、施是（）A.提倡母乳喂養(yǎng)B .牛乳喂養(yǎng)應(yīng)加熱C .鐵強化嬰幼兒食品D.早產(chǎn)兒早期補鐵E.早產(chǎn)兒補足維生素B1222. 男，1歲。頭發(fā)稀黃，皮膚白嫩，頭不能豎起，間斷抽搐。尿有鼠尿味。 該患兒的診斷是（）A.先天愚型B 呆小病C 先天性腦發(fā)育不全D.苯丙酮尿癥E .腦性癱瘓23. 麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱、流涕、咳嗽B .有感冒接觸史C .耳后淋巴結(jié)腫大D .手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹E . Koplik斑24. 不符合新生兒生理性黃疸的原因是（）A.紅細(xì)胞的壽命短B .紅細(xì)胞數(shù)量多C .紅細(xì)胞內(nèi)酶發(fā)育不成熟 D .腸道 內(nèi)正常菌群尚來建立E.肝功能不成熟25. 男，1歲。高熱6天

9、，精神差，頻繁咳嗽，陣發(fā)性喘憋。體檢：鼻翼扇動，吸氣性凹陷，兩下肺叩診稍濁，呼吸音減低，雙肺聞及少量中濕啰音。白細(xì) 胞數(shù)9.0 X 109/L。胸部X線攝片示雙肺片狀密度較淡陰影。 最可能的診斷為（）A.金黃色葡萄球菌性肺炎B .呼吸道合胞病毒肺炎C腺病毒肺炎D .肺炎支原體肺炎E .肺炎鏈球菌肺炎26. 化膿性腦膜炎合并硬膜下積液，常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B .大腸桿菌C . B族溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌E .綠膿桿菌（銅綠假單胞菌）27. 小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡是（）A. 6 個月 B . 1 歲 C . 1.5 歲 D. 2 歲 E . 2.5 歲28. 不符合水痘

10、皮疹特點的是（）A.皮疹呈向心性分布B 皮疹最初形態(tài)為斑丘疹 C 粘膜處也可見皮疹D 丘 疹、皰疹、結(jié)痂可同時存在 E.皮疹不伴搔癢29. 男，5歲。眼瞼水腫2周就診。查體：Hb97g/L,尿蛋白+,尿紅細(xì)胞 +/HP,尿比重 1.026，血白蛋白 27g/L,膽固醇 9.8mmol/L, C3460m"L。該 患兒最可能的診斷是（）A急進(jìn)性腎炎B慢性腎炎急性發(fā)作C急性腎盂腎炎D. 單純性腎病E .腎炎性腎病30. 8歲患兒，浮腫、少尿4天，近1天來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次, 查體：體溫37.3 C,血壓170/ 120mmH,血BUN7.8mmol/L尿常規(guī)示：蛋白+, 紅細(xì)胞

11、100個/ HP白細(xì)胞30個/ HP該患兒準(zhǔn)確的診斷為（）A.急進(jìn)性腎炎B 慢性腎炎急性發(fā)作C 腎炎性腎病,高血壓腦病 D 急 性腎炎,高血壓腦病E.急性腎炎,顱內(nèi)出血31 不支持新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)的是（）A.苦笑面容B.吐奶C面色青灰、發(fā)紺D.拒食、少動E.黃疽32 . 5歲 小兒按公式計算身高、體重及頭圍約是（）A. 90cm 12kg、44cm B. 95cm 14kg、46cmC. 100cm 16kg、48cm D. 105cm 18kg、50cmE. 110cm 20kg、52cm33. 52.唐氏綜合征患兒染色體核型標(biāo)準(zhǔn)型為()A. 46, XX -14，+t(14q21

12、q) B . 47, XX, +21C. 45, XX -14 , -21 , +t(14q21q) D . 47, XXXE. 46, XX, -21 , +t(2lq21q)34. 男，1歲。智能落后，表情呆滯，鼻梁低，舌寬大并常伸出口外，皮膚 蒼黃、粗糙，四肢粗短，腱反射減弱。最可能的診斷是()A.唐氏綜合征(21 -三體綜合征)B .軟骨發(fā)育不良C先天性甲狀腺功能減低癥 D .佝僂病E.苯丙酮尿癥35. 男，10歲。反復(fù)浮腫半年。尿常規(guī)：蛋白+,紅細(xì)胞818/HP,血尿素氮 10.8mmol/L(30mg/dl)，血清總蛋白 40g/L(4g /dl)，白蛋白 15g /L,(1.52

13、 /dl) , BP15(/ 100mmHg診斷考慮為()A.急性鏈球菌感染后腎炎B .單純性腎病C .病毒性腎炎D.急進(jìn)性腎炎E .腎炎性腎病36. 男，10個月。牛奶喂養(yǎng)，面色蒼白2個月，煩躁，肝肋下2cm脾肋下剛及。血象：血紅蛋白80g/L ,紅細(xì)胞3.6 X 1012/ L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01 ,外周 血涂片紅細(xì)胞大小不等，中心淡染，初步診斷是：()A.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血 B .地中海貧血C . VitB6缺乏性貧血D .再生障礙性貧血E.營養(yǎng)性缺鐵性貧血37. B細(xì)胞免疫功能測定的常用方法是（）A.外周血淋巴細(xì)胞計數(shù)B .免疫球蛋白測定C .血清補體測定D .抗“O' 試

14、驗E .嗜異凝集試驗38. 6個月女嬰，發(fā)熱3天，體溫39C，查體：一般情況良好，咽充血，耳 后淋巴結(jié)腫大，心肺無異常，肝脾未觸及。若患兒熱退后，伴皮疹出現(xiàn)，可能的 診斷是（）A.風(fēng)疹B .麻疹C .水痘D .猩紅熱E.幼兒急疹39 . 36個月嬰兒維 生素D缺乏性佝僂病激期骨骼改變最常見的表現(xiàn)為（）A.顱骨軟化B .方顱C .前囟增大D .腕踝部膨大E .肋骨串珠和肋膈溝40. 5歲男孩，低熱，干咳，皮膚結(jié)節(jié)性紅斑，皰疹性結(jié)膜炎，多發(fā)性一過 性關(guān)節(jié)炎及頸淋巴結(jié)腫大常見于（）A.風(fēng)濕熱B .傳染性單核細(xì)胞增多癥C類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D .原發(fā)性肺結(jié)核E.川畸病41 .男，9歲。尿少浮腫1天。體檢：眼

15、瞼部浮腫，血壓140/ 100mmH，尿 蛋白（+），尿紅細(xì)胞（+ ）。該患兒診斷是（）A.急性腎小球腎炎B .泌尿系感染C單純性腎病D .腎炎性腎病E.繼發(fā)性腎病42 .不屬于1歲以內(nèi)嬰兒計劃免疫的是（）A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗B 肺炎鏈球菌疫苗C麻疹疫苗D 百日咳疫苗E 乙肝疫苗43. 引起膿胸最常見的病原菌是（）A.腸球菌B .肺炎鏈球菌C .溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌44. 2歲女童，低熱1月，消瘦，乏力，頸淋巴結(jié)腫大，肺無羅音，出生接種過卡介苗，PPD（+）,胸片示肺門淋巴結(jié)腫大，最可能的診斷是（）A.何杰金氏病B .原發(fā)綜合癥C .支氣管淋巴結(jié)結(jié)核D.支原體肺炎E .傳染性單核細(xì)胞增多癥45. 初次感染結(jié)核，產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間為（）A. 4872小時B . 1周C . 2周D . 3周E . 48周46. 我國頒布的“母嬰保健法”規(guī)定在新生兒期進(jìn)行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌 疾病是：（）A. 21-三體綜合征，苯丙酮尿癥B先天性甲狀腺功能減低癥，苯丙酮尿癥C. 先天性甲狀腺功能減低癥，21三體綜合征D. 先天性甲狀腺功能減低癥，半乳糖血癥E. 21-三體綜合征，半乳糖血癥47. 我國新生兒敗血癥多見的病菌是（）A.腸球菌B 鏈球菌C 葡萄球菌D 大腸桿菌E.綠膿桿菌48 嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用（）A.局部糖皮質(zhì)激素B .全身糖皮質(zhì)激素C