1、學校安全隱患排查登記表（一）（建筑設施）排查時間：排查人：名稱排查數(shù)量有無隱患隱患描述上報何人校舍圍 墻門窗（含玻璃）廁所旗桿鍋爐房自行車棚等施工圍擋其他情況安全隱患整改責任人：學校負責人簽字:學校安全隱患排查登記表（二）（消防設施）排查時間：排查人：名稱排查數(shù)量有無隱患隱患描述上報何人滅火器消防栓應急燈消防通道應急指示標識應急疏散示意圖其他情況安全隱患整改責任人：學校負責人簽字:學校安全隱患排查登記表（三）（用電設施）排查時間：排查人:名稱排查數(shù)量有無隱患隱患描述上報何人用電線路插座照明電器（電扇、空調、電教儀器等）漏電保護裝置配電室（箱）其他情況安全隱患整改責任人：學校負責人簽字:學校安全

2、隱患排查登記表（四）（體育設施）排查時間：排查人：名稱排查數(shù)量有無隱患隱患描述上報何人體育器材、器械（籃球架、足球門、單雙杠 健身器等）運動場地防護設施投擲警示標志大型玩教具其他情況安全隱患整改責任人：學校負責人簽字:學校安全隱患排查登記表（五）（實驗儀器室）排查時間：排查人：名 稱排查數(shù)量有無隱患隱患描述上報何人防盜門窗試驗操作臺教學儀器儀器柜（櫥）藥品藥品柜（櫥）危險化學藥品消防設施用電設施安全通道其他情況安全隱患整改責任人：學校負責人簽字:學校安全隱患排查登記表（六）（其他專用教室）排查時間：排查人：名 稱排查數(shù)量有無隱患隱患描述上報何人防盜門窗教學設施、設備櫥柜、書架消防設施用電設施防

3、雷設施安全通道其他情況安全隱患整改責任人：學校負責人簽字:學校安全隱患排查登記表（七）（食堂管理）排查時間：排查人：名 稱問題與隱患問題、隱患描述上報何人室內衛(wèi)生衛(wèi)生許可證、人員健康證食品留樣餐具消毒購貨臺帳原材料儲存燃氣設施燃氣閥門燃氣管道液化氣罐用電設施消防設施其他情況安全隱患整改責任人：學校負責人簽字:學校安全隱患排查登記表（八）（宿舍管理）排查時間：排查人：名 稱問題與隱患問題、隱患描述上報何人宿管人員在崗情況宿管人員巡查宿舍情況上課期間留宿學生情況晚就寢點名情況寄宿生違規(guī)、違紀情況管制刀具清查收繳是否有突出矛盾、打架跡象床鋪是否堅固安全是否張貼應急疏散示意圖廣電設施消防設施安全疏散通

4、道是否暢通其他情況安全隱患整改責任人：學校負責人簽字:學校安全隱患排查登記表（九）（門衛(wèi)管理）排查時間：排查人：名稱問題與隱患問題、隱患描述上報何人規(guī)章制度（入鏡上墻）防護器械上課期間外出學生登記外來人員、車輛登記重點部位巡查易燃易爆、管制刀具等 危及學校安全的物品學校門口周邊其他情況安全隱患整改責任人:學校負責人簽字:學校安全隱患排查登記表（十）（上下學、上課及課間）排查時間：排查人:檢查項目問題與隱患問題、隱患描述上報何人學生上放學期間保安人員及帶班領導 是否在門口守候上放學期間學校通道是否通暢，教師自 后車輛是否緩慢行駛、避讓學生學生課間活動是否實施有效監(jiān)管，有無 哄鬧、聚眾現(xiàn)象學生集中

5、下樓是否逐樓層對專人在 樓梯口進行疏導學生集中放學是否實行路隊管理，保安 人員及帶班領導是否在門口護送學生實驗教學、體育教學、比賽等是否對學 生進行安全教育體育教學、比賽、活動是否告知特異體 質和疾病的學生不能參加運動發(fā)現(xiàn)學生身體異常是否及時就醫(yī)并 告知家長其他情況安全隱患整改責任人:學校負責人簽字:學校安全隱患排查登記表（十一）（接送學生車輛）排查時間：排查人：檢查項目問題與隱患問題、隱患描述上報何人車輛備案登記情況是否有隨車人員是否按行車路線接送是否存在超載、超速問題安全教育、告知情況其他情況安全隱患整改責任人:學校負責人簽字:學校安全隱患排查登記表（十二）（特種設備：鍋爐、電梯等）排查時間：排查人:檢查項目有無隱患隱患描述上報何人是否建立特種設備 安全技術檔案是否制定特種設備的事故 應急措施