1、李碧菁：如何破冰中國高端醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域2010-10-1417:54:47來源：(上海)李碧菁(RobertaLipson),一位金發(fā)碧眼的猶太裔美國女性在30多年前第一次來到中國，從此在中國的土地上開始其在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的大膽試驗(yàn)。她開創(chuàng)了美中互利醫(yī)療器械公司和高端醫(yī)療服務(wù)品牌和睦家醫(yī)院。一個外國人要在中國的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域取得成功，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止于要在何時的時間來到合適的地點(diǎn)。韌性、耐心和創(chuàng)業(yè)家的靈活性也是關(guān)鍵因素。對此，納斯達(dá)克上市公司，年銷售收入為1.71億美元的美中互利公司的董事長李碧菁(RobertaLipson)女士深有體會。美中互利是一家面向中國市場提供醫(yī)療健康服務(wù)、供應(yīng)大型醫(yī)療設(shè)備的企業(yè)。

2、公司于1997年在北京開業(yè)的和睦家醫(yī)院(UnitedFamilyHospital)目前正逐漸向中國各主要城市擴(kuò)張，為越來越多的中國富裕群體提供西方式的高端醫(yī)療服務(wù)。李碧菁在30多年前第一次來到中國，從此在中國的土地上開始其在醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的大膽試驗(yàn)。醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域曾是中國政策相對保守、受到重重管制的領(lǐng)域，而最近兩年醫(yī)療服務(wù)改革在加速推進(jìn)，李碧菁的事業(yè)正開始得到政策層面的響應(yīng)。在中國類似的激動人心的創(chuàng)業(yè)故事不勝枚舉，但李碧菁的不同之處在于，作為一位金發(fā)碧眼的猶太裔美國人，她在很多年前就選擇了中國。1979年，李碧菁來到中國，在華整整31年，她得以見證了中國奇跡的發(fā)生。變革也在深刻影響她自身的事業(yè)：和

3、睦家醫(yī)院就診的患者中，本土的中國公民越來越多；而她的事業(yè)雄心，則在今年7月得到了復(fù)星集團(tuán)的注資和幫助，后者是中國最大的私人投資集團(tuán)之一。這些變化本身是中國變革的形象注腳。一個美國人，不遠(yuǎn)萬里來到中國創(chuàng)辦醫(yī)療事業(yè)，究竟是哪些因素吸引她來到中國？她又是如何在中國創(chuàng)業(yè)？她如何去管理一個跨國文化的團(tuán)隊(duì)？對于經(jīng)營醫(yī)療服務(wù)業(yè)會給出哪些建議？沃頓知識在線專訪了李碧菁女士。沃頓知識在線：您第一次來中國是1979年，那個時代中國對于外部世界還很陌生，為什么會對中國有興趣？李碧菁：我對中國發(fā)生興趣開始于高中時代的一個課程項(xiàng)目，同宿舍住的女孩是第二代華僑，而我父母是第二代的東歐猶太移民，發(fā)現(xiàn)中國移民和猶太移民在文化

4、上有很多相似的地方，比如兩者非常重視教育、家庭，有互助精神，適應(yīng)變化的社會環(huán)境，后來開始學(xué)習(xí)社會學(xué)，關(guān)注兩者的文化比較。1972年時任美國總統(tǒng)尼克松訪華，彼時我在上大學(xué)，報紙上總說“睡龍開始蘇醒了”，讓我對中國的興趣逐漸增加，1976年大學(xué)畢業(yè)就職于美國一家大型制藥公司先靈。那個時代，美國公司對中國普遍還很陌生。Cometochina?他們會反應(yīng)說，你瘋了吧？”貿(mào)易如此，更不用說做投資了，不過在1979年，我還是找到機(jī)會，第一次來到中國。沃頓知識在線：那時候中國相當(dāng)落后，文化差異又大，為什么會一直堅(jiān)持到現(xiàn)在？李碧菁：剛來的時候，沒想到會一直留在中國，后來發(fā)現(xiàn)中國和外部世界區(qū)別那么大，才想真正留

5、下來。1970年代，中國醫(yī)院簡直什么都沒有，醫(yī)生能有聽診器就不錯了。一個大醫(yī)院只有一兩臺心電圖，老式的X光機(jī)，現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備相當(dāng)匱乏，B超沒見過，核磁共振、CT機(jī)更是無從說起。當(dāng)時，雖然預(yù)見不到中國今天的成就，但我相信中國一定會往前走，而中國醫(yī)院特別需要現(xiàn)代技術(shù)和現(xiàn)代工具，如果自己作為一個橋梁，能從某個角度參與、推動這種變革，我覺得很有意義。另一方面，在中國的生活體驗(yàn)和意識觀念與我之前所經(jīng)歷的完全不同，這為我提供了觀察世界新的視角，個人能學(xué)到更多的東西，如果在美國，我就和普通人沒什么區(qū)別。沃頓知識在線：在中國生活、創(chuàng)業(yè)三十余年，最大的感受是什么？李碧菁：發(fā)展速度實(shí)在是太快，在中國30年，雖然時間

6、很長，可是仍然很難想象能找到中國這樣發(fā)展這么快的一個國家，回想20年前、10年前的中國，每十年都會完全不一樣，非常了不起。說句實(shí)話，醫(yī)療領(lǐng)域的變化相對緩慢一些，最近一兩年醫(yī)療制度改革推進(jìn)速度在加快，政府的支出在增加，官員的認(rèn)識也在提升，各方逐步形成這樣的共識：公共衛(wèi)生系統(tǒng)解決普羅大眾基本的醫(yī)療需求，部分購買能力強(qiáng)的人群可以資源享受高端醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，外資或者民營資本可以填補(bǔ)這方面的需求空間。沃頓知識在線：你從 1981 年在中國開始創(chuàng)業(yè)，當(dāng)時是如何開始的？李碧菁：此前有一名合作者叫李瓊玖，是第三代美國猶太人，住得離我家不遠(yuǎn)，不過早些時候彼此并不認(rèn)識，她高中在中國餐館打工，認(rèn)識了一位華裔的餐館經(jīng)理

7、，后來戀愛結(jié)婚了。她當(dāng)時在北大學(xué)習(xí)，認(rèn)識后就一起合作，租了一個小屋子，主要家當(dāng)是兩臺打字機(jī)，公司取名“美中互利”，主要做醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)口。那個時候，中國相對比較封閉，全部醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)口完全由外貿(mào)部門的4名官員掌控，全國的需求都由他們采購，各地向他們提出申請。這些官員非常廉潔，但是缺少專業(yè)信息，購買設(shè)備時有時候參考的都是非常落后的學(xué)術(shù)報告。1979年，我曾從美國請專家?guī)е?臺B超儀器來到中國，給首都600名醫(yī)生講課，多數(shù)人甚至沒聽說過這個在美國已非常普及的儀器。我們的工作，就是和這些外貿(mào)官員一起研究分析，他們需要何種設(shè)備，我們就在找美國哪家供應(yīng)商價錢合理，技術(shù)可靠，還能提供售后服務(wù)安排，然后去采購

8、，進(jìn)口到中國。后來，我們開始找到相應(yīng)的機(jī)構(gòu)做獨(dú)家代理。剛開始的時候，外貿(mào)部門還有顧慮，只允許醫(yī)院的人聽技術(shù)性介紹，不許他們表明自己身份，說明來自哪個醫(yī)院；但他們慢慢也發(fā)現(xiàn)，我們可靠、信得過，就允許直接給醫(yī)院提供服務(wù)了。起先代理的主要是B超、彩超，后來開始進(jìn)口手術(shù)和治療用的激光、診斷設(shè)備，這部分業(yè)務(wù)的增長一直很快，目前是數(shù)千萬美元的規(guī)模，和和睦家一起并列為美中互利的兩大主營業(yè)務(wù)。沃頓知識在線：為什么你在1994年會選擇切入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域？李碧菁：此前，我們做了十來年的設(shè)備引進(jìn)。在90年代初，中國不少醫(yī)院裝備已經(jīng)不錯，但在服務(wù)、管理、治療以及維護(hù)患者權(quán)益等軟件層面，有大量改進(jìn)的余地。我曾經(jīng)觀察過朋友

9、在中國生孩子的過程，即便得到了當(dāng)時最好的醫(yī)療服務(wù)，在我看來有時候也是受罪。我們也有機(jī)會陪同中國衛(wèi)生部和地方衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的官員到美國去，他們一看美國的醫(yī)療服務(wù)模式，經(jīng)常會說，“好極了，沒有中國醫(yī)院消毒水的味道，效率也高”，但又會說，“在中國做不到”。我希望能給中國樹立一個新模式樣本，對公立醫(yī)院有參考價值。當(dāng)時這更像是一個實(shí)驗(yàn)，那個時候并沒想到將來能有多大的商業(yè)機(jī)會，只知道這項(xiàng)投資有機(jī)會但也有一定風(fēng)險，因?yàn)橹挥幸欢〝?shù)量的外國人，富裕起來的少部分中國人可能會感興趣。沃頓知識在線：當(dāng)時如何獲得在中國開展醫(yī)療服務(wù)的許可的？籌辦的過程如何？李碧菁：中國政策層面對于醫(yī)療領(lǐng)域開放始終有些猶豫，直到最近兩年，才慢慢

10、肯定民營資本和外資在發(fā)展高端醫(yī)療的作用，允許其在滿足不同層次的醫(yī)療服務(wù)方面發(fā)揮作用。而當(dāng)時，沒有人想到醫(yī)療能成為盈利性活動，中國也限制外資投資醫(yī)療，我們和衛(wèi)生部官員談投資開醫(yī)院的打算，初始的反應(yīng)是“這怎么可能？”，我們在說服人方面花了大量時間。在得到政府原則同意后，整個審批過程蓋了185個章，涉及衛(wèi)生部、經(jīng)貿(mào)委，規(guī)劃委、城建部門多個部門。今天要獲得審批的蓋章數(shù)量并未少多少，但官員態(tài)度好多了，開始認(rèn)同我們的理念和和睦家的品牌。當(dāng)時成立第一家醫(yī)院的資金主要來源于美中互利在納斯達(dá)克上市融資的1000萬美元。另外的困難是醫(yī)生來源。在國外要找一個好的醫(yī)生，告訴他，我們打算在中國開一家盈利性醫(yī)院，請他關(guān)掉

11、自己的診所，和病人說再見，說服起來很難；中國醫(yī)生更麻煩，來和睦家意味著扔掉“鐵飯碗”，由于當(dāng)時政府對外資醫(yī)院的政策也不明朗，只有勇敢的人才愿意來。沃頓知識在線：相比較公立醫(yī)院，和睦家的服務(wù)特色在哪里？李碧菁：在中國公立醫(yī)院的制度下，病人數(shù)量多，壓力大而預(yù)算比較小，正規(guī)的醫(yī)生收入很少，要承擔(dān)很大醫(yī)療的壓力，自然不可能有充分的時間提供很好的服務(wù)。和睦家采用的是預(yù)約制度，能夠充分保證就診的時間和質(zhì)量，而且每個患者有自己的全科醫(yī)生，不僅會了解你的身體狀況，還能了解家庭情況等背景資料，治療過程會統(tǒng)籌安排。在中國醫(yī)院，一般碰上哪個醫(yī)生就看哪個，大家都跑去看專家門診，而且在外科就只能看外科，而我們提供全科服

12、務(wù)，如果有需要，能找到一支相關(guān)的醫(yī)療隊(duì)伍，一起協(xié)商醫(yī)療方案。和睦家整體的就診環(huán)境也是非常舒適的，與普通人印象中的醫(yī)院大相徑庭，我們非常注意醫(yī)院的感染控制，避免交叉感染。在我看來，最大的區(qū)別可能在醫(yī)療質(zhì)量保證體系。中國醫(yī)院的評價標(biāo)準(zhǔn)，往往看床位和硬件設(shè)備，而我們的評審標(biāo)準(zhǔn)則更看重如何保證看病過程的質(zhì)量與標(biāo)準(zhǔn)化，從門衛(wèi)、清潔工直到護(hù)士、醫(yī)生，我們非常注重流程的標(biāo)準(zhǔn)化，通過制度設(shè)計(jì)和細(xì)節(jié)管控，讓病人感受到最好的服務(wù)和尊重。沃頓知識在線：和睦家現(xiàn)在的規(guī)模和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)分布如何？未來幾年將如何發(fā)展？李碧菁：我們從北京第一家醫(yī)院擴(kuò)展到第二家，發(fā)展過程很長，主要是市場不成熟，投資政策不明朗所致。但是目前的外

13、部環(huán)境已經(jīng)非常成熟；從自身?xiàng)l件看，目前公司文化、醫(yī)院文化、運(yùn)營制度、領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)和人才資源經(jīng)過多年積累，足夠強(qiáng)大可以支持多個地方的運(yùn)營，而且我們也有足夠的資本來做這個事情。北京和睦家醫(yī)院正在擴(kuò)建，床位數(shù)將從50張?jiān)黾拥?20張；在廣州我們正在設(shè)計(jì)一家更大的醫(yī)院，將在2012年完工；上海的醫(yī)院則有數(shù)十張床位，另外，還設(shè)有幾個診所。目前，我們在天津、南京、青島、成都等中國二線城市都在考慮新的項(xiàng)目。我相信，中國東南沿海有數(shù)十家個城市都有足夠的消費(fèi)能力享受和睦家提供的服務(wù)。沃頓知識在線：目前，享受和睦家醫(yī)療服務(wù)的群體主要有哪些，中國患者的比例如何？李碧菁：起初主要是外國人，現(xiàn)在將近40%的就診者為中國公民

14、，這個人群起先主要是明星，現(xiàn)在后來則包括大銀行行長、高端金融專業(yè)人士、企業(yè)家等，還有很多“海歸”。除了北京上海之外，未來和睦家其他城市網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)對象，主要將以中國富裕群體為主，他們在中國其他領(lǐng)域都能享受到很好的服務(wù)，唯獨(dú)在醫(yī)療領(lǐng)域，經(jīng)常需要排隊(duì)，甚至要欠人情，而在我們這里，不用打電話找關(guān)系就能得到蓋優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，相信他們未來會很接受。沃頓知識在線：作為一家外資醫(yī)療公司，目前在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域會遭遇哪些政策限制，期待政策層面在哪些方面的開放或者調(diào)整？李碧菁：目前，政策環(huán)境的改變主要在決策層的態(tài)度和意識方面，不過，已經(jīng)有實(shí)質(zhì)性的政策優(yōu)惠，比如，以前是對醫(yī)院減免三年?duì)I業(yè)稅（稅率為收入的5%），現(xiàn)在是永

15、久免除，不過，醫(yī)院所得稅率還是最高25%，而很多高科技、外包領(lǐng)域的公司都是12.5%，聽說這方面會有調(diào)整。我相信政策將更為寬松。還有幾項(xiàng)改革，據(jù)說也在推進(jìn)過程中：現(xiàn)在醫(yī)生執(zhí)照只能掛在一個醫(yī)院，衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)生執(zhí)業(yè)方面將出臺新的規(guī)定，執(zhí)照可以掛在兩個醫(yī)院，對于和睦家提升服務(wù)資源優(yōu)勢非常有幫助；其次一項(xiàng)是醫(yī)保，現(xiàn)在的政策是醫(yī)院只有完全接受政府定價，才能享受醫(yī)保，這在高端醫(yī)院做不到，但我們的患者往往是對醫(yī)保貢獻(xiàn)最大的群體，北京市目前原則同意和睦家醫(yī)院患者將部分享受醫(yī)保，比如一項(xiàng)服務(wù)，我們收費(fèi)30塊錢，公立醫(yī)院則為10塊錢，可以全部享受醫(yī)保，那么在和睦家也能享受10塊錢的醫(yī)保，差價是患者自愿買單。沃頓知

16、識在線：去年，中國最大的私人投資集團(tuán)之一復(fù)星集團(tuán)投資了美中互利，對于推動和睦家在華的事業(yè)發(fā)展，有著哪些益處？對于中國新興的企業(yè)家，您個人的觀感如何？李碧菁：我非常尊重這個群體，他們的公司在過去二三十年間的發(fā)展，用不著我來說，這個過程是多么的偉大。我們和復(fù)星的接觸是一年前，其公司主要大老板郭廣昌的遠(yuǎn)見讓我印象深刻，當(dāng)然沒有一個公司是靠一個人的魅力就能發(fā)展起來。其實(shí)很多基金都愿意提供資金，但是復(fù)星團(tuán)隊(duì)的敬業(yè)精神令人感動，管理層都不擺架子，每位高層每天都在努力工作，和我們有很多共同點(diǎn)。美中互利的醫(yī)療設(shè)備部門已經(jīng)和復(fù)星相應(yīng)的部門合并，兩者組成了一家合資公司，共享資源，和睦家則專注做醫(yī)療服務(wù)，復(fù)星的加入

17、大大推進(jìn)了擴(kuò)張的步驟，他們在全國范圍內(nèi)有房地產(chǎn)項(xiàng)目的布局，更了解各城市的需求，對我們的擴(kuò)張也許會有幫助；除了衛(wèi)生系統(tǒng)外，他們在其他層次都有廣泛的聯(lián)系，這對于和睦家本地化非常有幫助。這么有經(jīng)驗(yàn)、聰明的投資人關(guān)心和睦家的發(fā)展，愿意出好主意，我們非常樂意。李碧菁：創(chuàng)立早期，團(tuán)隊(duì)中中國人和外國人的經(jīng)歷差異很大，彼此也不了解，可能距離會比較大，但現(xiàn)在，彼此開始熟悉，我們運(yùn)行也有十幾年的歷史，從跨文化管理方面，沒有早期這么大的挑戰(zhàn)。但是跨文化醫(yī)療服務(wù)的管理，中西方兩個體系的差距仍然很大。比如說，西方注重的是實(shí)證醫(yī)學(xué)，凡事要講證據(jù)，而中國這方面就有差別，比如中醫(yī)經(jīng)歷了那么多年，主要講經(jīng)驗(yàn)，而不是講實(shí)驗(yàn)，中國

18、很多醫(yī)生認(rèn)為也非常安全，并且這種經(jīng)驗(yàn)意識會不自覺帶到其他運(yùn)作過程中來。而外國醫(yī)生則會反對，在這個方面就有矛盾。其次，在我們的流程中，強(qiáng)調(diào)如果有不順利、做得不好、甚至差點(diǎn)傷人的地方，要有健全的報告制度，目的不是說哪個人做錯哪個事情要處罰他，而是說哪個流程還有疏漏，我們要去改正。但是在中國傳統(tǒng)的環(huán)境下，對此似乎會有疑慮。沃頓知識在線：和睦家如何看待中醫(yī)的作用？李碧菁：我們非常看重中醫(yī)的作用。最典型的例子是，廣州的合作方就是一家大型中醫(yī)院，我們很希望將優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)服務(wù)吸收到整個和睦家的系統(tǒng)中來。中醫(yī)和西醫(yī)各有千秋，彼此有很多可以互動的地方。我們給病人一個機(jī)會，能享受中醫(yī)給予的幫助，也是對患者負(fù)責(zé)任。和睦家現(xiàn)在的醫(yī)院，都有針灸治療，還提供美國式的推拿等各種中醫(yī)服務(wù)。相當(dāng)部分外籍人士也樂于接受，中醫(yī)在美國非常流行，尤其是針灸。沃頓知識在線：對于現(xiàn)在想到中國創(chuàng)業(yè)的外國人，你有什么建議？李碧菁：政府關(guān)系非常重要，中國是一個受中央政府高度管制的一個經(jīng)濟(jì)體，但仍然有合適的途徑去影響一些政策，比如現(xiàn)在正在制定過程中的十二五規(guī)劃。比如，昨天政協(xié)就開會討論醫(yī)改的問題，他們很歡迎我們提