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.精品文檔. 護(hù)理質(zhì)量檢查及整改措施一、基礎(chǔ)護(hù)理存在問題:1、病人指甲臟、胡須長(zhǎng)。2、輸液卡巡視填寫不規(guī)范,巡視不及時(shí),輸液實(shí)際滴數(shù)與輸液卡填寫的 不符。3、實(shí)際吸氧流量與醫(yī)囑不符。4、床頭卡填寫錯(cuò)誤。5、床單元不潔。缺陷分析:1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。2、基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)不到位。3、未嚴(yán)格按操作流程工作。4、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠,檢查不仔細(xì)。整改措施:1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心,工作認(rèn)真、仔細(xì)。2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。3、加強(qiáng)安全意識(shí),嚴(yán)格按護(hù)理規(guī)范執(zhí)行。二、整體護(hù)理存在問題:1、病人不知用藥知識(shí)。2、病人不知責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)。3、患者健康教育不到位。缺陷分析:1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。2、健康教育制度落實(shí)不到位。3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。整改措施:1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。2、認(rèn)真落實(shí)健康教育制度。3、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。三、消毒隔離存在問題:1、吉爾碘無打開時(shí)間、過期。2、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范。3、配置的液體無加藥時(shí)間,加藥時(shí)間大于 2 小時(shí)。缺陷分析:1、護(hù)士工作不認(rèn)真,未按操作流程工作。2、護(hù)士院感意識(shí)不強(qiáng)。3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。整改措施:1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育,嚴(yán)格按操作規(guī)范工作。2、加強(qiáng)安全意識(shí),認(rèn)真學(xué)習(xí)院感知識(shí),并落實(shí)。3、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。四、病區(qū)管理存在問題:1、床上床下物品多、功能帶上有雜物,床頭柜上物品多。2、陪護(hù)多、坐、睡床上。3、高危藥品登記本記錄不及時(shí)。4、病房使用電飯鍋。5、使用非醫(yī)院配制的被褥。缺陷分析:1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),制度落實(shí)不到位。2、護(hù)士忙于護(hù)理工作,忽視病房管理。3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。整改措施:1、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。2、加強(qiáng)病房管理,讓病人參與病房管理。3、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。4、高危藥品按規(guī)范管理。五、管道護(hù)理存在問題:1、淺靜脈留置針管腔內(nèi)有血液沉積。2、留置導(dǎo)尿管上有分泌物。3、留置導(dǎo)尿管過期。缺陷分析:1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。2、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。整改措施:1、加強(qiáng)護(hù)士的工作責(zé)任心。2、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。六、護(hù)理文件書寫存在問題:1、體溫單未記錄過敏藥物。2、臨時(shí)用藥護(hù)理單未記錄及反饋,無追蹤記錄。缺陷分析:1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。2、護(hù)士書寫不認(rèn)真,檢查不仔細(xì)。3、護(hù)士長(zhǎng)督查不到位。整改措施:1、護(hù)士長(zhǎng)每天檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。2、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育。3、要求護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)病歷書寫標(biāo)準(zhǔn),按規(guī)范書寫,寫后及時(shí)檢查。七、危重病人存在問題:1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位。2、當(dāng)班護(hù)士對(duì)患者病情掌握不全。3、健康教育落實(shí)不到位。缺陷分析:1、護(hù)士的工作責(zé)任心不強(qiáng)。2、護(hù)士長(zhǎng)的督查力度不夠。整改措施:1、加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心。2、加強(qiáng)危重病人的護(hù)理。3、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。八、急救車存在問題:急救物品不能正常使用缺陷分析:1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。2、護(hù)士長(zhǎng)檢查不到位。整改措施:1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心
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