核磁共振與CT比較：核磁共振可根據(jù)需要直接顯示人體任意角度的切面像，可以直接作出橫斷面、矢狀面、冠狀面和各種斜面的體層圖像；而CT只能顯示與身體長軸相垂直的橫斷層像；核磁共振有高于CT數(shù)倍的軟組織分辨能力，圖像中對于軟組織的對比度可以提高13個(gè)等級度，大功率的核磁共振機(jī)器拍攝的照片非常清晰，甚至可以看到組織內(nèi)的細(xì)小血管；核磁共振不會(huì)像CT那樣產(chǎn)生對人體有損傷的電離輻射，對機(jī)體沒有不良影響，甚至孕婦接受核磁共振檢查時(shí)對胎兒也無任何不良影響；核磁共振有3個(gè)特性參數(shù)，而CT只有X射線束穿過生物組織的衰減一個(gè)物理參數(shù)，故核磁共振漏診率比CT低；核磁共振不用造影劑就可得到很好的軟組織對比度，能顯示血管的結(jié)構(gòu)，故對血管、腫塊、淋巴結(jié)和血管結(jié)構(gòu)之間的相互鑒別有其獨(dú)到之處，而且還避免了造影劑可能引起的過敏反應(yīng)；核磁共振不會(huì)產(chǎn)生CT檢測中的骨性偽影，能使脊柱中的脊髓及神經(jīng)根顯像清晰，還有可能檢查出由于缺血引起的組織損傷等等；核磁共振幾乎適用于全身各系統(tǒng)的不同疾病，如腫瘤、炎癥、創(chuàng)傷、退行性病變以及各種先天性疾病的檢查，在脊柱外科更有其廣泛的適應(yīng)癥，應(yīng)用范圍大大超過CT檢查，診斷價(jià)值明顯優(yōu)于CT。核磁共振也存在不足之處，與CT相比主要其不足之處包括：成像時(shí)間較長，當(dāng)前，全身成像15個(gè)斷層面需要13分鐘；空間分辨率低，僅為2毫米，活動(dòng)使分辨率更低，故診斷心臟等活動(dòng)性器官效果較差；顯示骨組織的能力比CT要差，在觀察頸椎骨刺、韌帶鈣化及椎管狹窄等骨組織的退變情況時(shí)，不如CT清楚，但在顯示這些骨組織退變后的改變對脊髓神經(jīng)根的壓迫方面優(yōu)于CT；由于鐵金屬的磁場反應(yīng)，使帶有心臟起搏器的患者或體內(nèi)有某些金屬的部位不能作核磁共振的檢查，如脊柱及其他部位內(nèi)固定術(shù)后、人工關(guān)節(jié)術(shù)后、外科手術(shù)使用縫合器以后、帶有金屬避孕環(huán)的婦女以及安裝有假牙等，以及其他體內(nèi)存有金屬異物等情況者。1、 顱腦 MRI對顱腦病變的定位，定性診斷明顯高于CT、B超等其他各種影像檢查，有研究表明，其定位正確率高達(dá)98%，定性亦可達(dá)70%80%左右，因此，顱腦絕大部分疾病均是MRI的首選癥。1、腦先天性疾：多平面立體顯示病變腦發(fā)育畸形：包括腦膨出，前腦無裂畸形，巨腦畸形，腦穿通畸形，腦裂畸形，無腦回畸形等。腦結(jié)構(gòu)異常：包括灰質(zhì)異位癥，導(dǎo)水管狹窄，腦網(wǎng)膜囊腫等。腦發(fā)育不良：包括胼胝體發(fā)育不良，透明隔發(fā)育異常，腦膜膨出等。代謝性疾?。喊ńY(jié)節(jié)性硬化，斯特奇韋伯綜合征，肝豆?fàn)詈俗冃?。?fù)合畸形：包括Dandy-Walker綜合征， Chiari畸形腦血管病：無需要造影劑即可顯示血管病變。主要有：煙霧病，Galen靜脈瘤，腦顏面血管瘤病，毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，海綿狀血管瘤，皮層下動(dòng)脈硬化性腦病，頸靜脈球瘤，缺血性腦梗死（對6小時(shí)內(nèi)腦梗塞診斷明確），亞急性腦血腫2、腦感染性疾?。篗RI較CT更早、更全面發(fā)現(xiàn)疾病腦血吸蟲病，腦囊蟲??；急性病毒性腦炎，腦艾滋病 ；顱內(nèi)結(jié)核性感染，顱內(nèi)化膿性感染；腦膜炎，腦膿腫3、腦白質(zhì)?。翰∽兝奂澳X白質(zhì)，是其他影像方法無法正常診斷的。主要有：多發(fā)性硬化，腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良，急性播散性腦脊髓炎，進(jìn)行性多灶白質(zhì)腦病，腦橋中央髓鞘溶解癥，異染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良，佩梅病4、腦變性病：可發(fā)病于人任何年齡段，與遺傳因素有關(guān)主要有：阿爾茨海默病，橄欖體腦橋小腦萎縮，亨廷頓病，海馬硬化癥5、腦腫瘤：可充分顯示腫瘤范圍與水腫情況，幫助外科醫(yī)生制定手術(shù)方案主要有：腦膠質(zhì)腫瘤，血管源性腫瘤，胚胎殘余組織腫瘤，神經(jīng)源性腫瘤，腺體類腫瘤，腦膜類腫瘤或類腫瘤性良性病變。二、五官和頭顱區(qū)：五官靠近顱底，軟組織結(jié)構(gòu)豐富，而影像診斷需要矢狀、冠狀等多平面成像，以明確病變與周圍組織結(jié)構(gòu)關(guān)系，口咽區(qū)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，這正是MPI的優(yōu)勢所在，具體病種如下：甲狀腺相關(guān)性眼病、眼眶內(nèi)腫瘤及類腫瘤病變、內(nèi)耳及中耳炎癥及腫瘤、腮腺性腫瘤、鼻咽癌，口咽區(qū)腫瘤，喉咽區(qū)腫瘤、頸軟組織瘤，臂叢神經(jīng)炎三、縱隔病變：縱膈區(qū)結(jié)構(gòu)復(fù)雜、病變多局限于前或后縱隔，呈軟組織特性，而MRI具有多平面成像特性，對軟組織顯示效果良好，因此，對于縱隔病變，MRI比CT優(yōu)勢明顯腦腺瘤，腦內(nèi)甲狀腺腫，腦膜間皮瘤；后縱隔神經(jīng)源性腫瘤四、腹部：MRI對腎臟，腎上腺，胰腺，十二指腸壺腹部及腹部及膽管病變均有其他檢查無法代替的優(yōu)勢。（MRCP、MRU）各種急慢性胰腺炎癥，胰島來源腫瘤膽管系病變：梗阻性黃疸，先天性膽管囊腫，膽管炎，膽囊癌腎上腺病變：有嗜鉻細(xì)胞瘤，腎上腺皮質(zhì)增生，腎上腺皮質(zhì)腺瘤，腎上腺結(jié)核腎源性病變：有神經(jīng)母細(xì)胞瘤，腎囊腫，腎癌，腎結(jié)核，腎血管肌脂肪瘤輸尿管類疾?。喝巛斈蚬馨┑任?、盆腔：盆腔主要是軟組織結(jié)構(gòu)，諸如子宮，卵巢，膀胱和前列腺均是MRI的優(yōu)勢子宮疾?。鹤訉m內(nèi)膜異位癥，子宮平滑肌瘤，子宮腺肌癥，子宮內(nèi)膜癌，宮頸癌前列腺疾病：前列腺增生，前列腺癌膀胱疾病：膀胱息肉，膀胱癌，膀胱炎，肥厚性膀胱炎等盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌六、腹膜后疾病腹膜后轉(zhuǎn)移性腫瘤腹膜后腔腫瘤：腹膜后纖維肉瘤，平滑肌肉瘤，節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤，副神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤，良性間葉瘤，畸胎瘤，淋巴瘤腹腔膿腫，腹膜后膿腫；腹膜后特發(fā)性纖維化七、關(guān)節(jié)與骨骼、骨髓、半月板與韌帶疾病是MRI的優(yōu)勢骨髓炎、骨缺血性壞死，骨髓瘤膝關(guān)節(jié)半月板損傷、韌帶損傷；肩關(guān)節(jié)損傷：肩軸撕裂，關(guān)節(jié)卡壓綜合征；關(guān)節(jié)軟骨損傷顳頜關(guān)節(jié)疾?。猴D頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征，顳頜關(guān)節(jié)盤移位，顳頜關(guān)節(jié)盤損傷八、脊椎MPI即可同時(shí)顯示脊椎骨、椎間盤與骨髓，也可抑制椎骨信號而顯示軟組織，是脊椎檢查不可少的觀察范圍，也是其他檢查無法替代的。脊椎病變首選MRI椎