2025年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學專業(yè)知識一》練習題帶答案與解析一、最佳選擇題（共40題，每題1分。每題的備選項中，只有1個最符合題意）1.關于奧美拉唑的手性特征，正確的是A.分子中含有1個手性碳原子B.分子中含有1個手性硫原子C.分子中含有2個手性碳原子D.分子中不含手性中心E.分子中含有3個手性中心答案：B解析：奧美拉唑的化學結構中，硫原子與兩個不同的基團（亞磺?；难鹾捅讲⑦溥颦h(huán)、吡啶環(huán)）相連，形成手性硫中心，因此分子中存在1個手性硫原子，而非手性碳原子。手性中心的存在使得奧美拉唑有S型（埃索美拉唑）和R型兩種對映體，其中埃索美拉唑的生物利用度更高。2.下列片劑輔料中，屬于崩解劑的是A.羥丙甲纖維素（HPMC）B.羧甲基淀粉鈉（CMSNa）C.硬脂酸鎂D.微粉硅膠E.乳糖答案：B解析：崩解劑的作用是促進片劑在胃腸液中快速崩解成小顆粒，常用的崩解劑包括干淀粉、羧甲基淀粉鈉（CMSNa）、低取代羥丙基纖維素（LHPC）、交聯聚維酮（PVPP）等。選項A（HPMC）是黏合劑，C（硬脂酸鎂）和D（微粉硅膠）是潤滑劑，E（乳糖）是填充劑，均不屬于崩解劑。3.某藥物的表觀分布容積（Vd）為50L，測得血藥濃度為2μg/mL，體內藥物總量約為A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.250mg答案：B解析：表觀分布容積（Vd）的計算公式為Vd=X/C，其中X為體內藥物總量，C為血藥濃度。題目中C=2μg/mL=2mg/L（1μg/mL=1mg/L），Vd=50L，因此X=Vd×C=50L×2mg/L=100mg。4.競爭性拮抗劑的特點是A.與受體結合不可逆B.使激動劑的最大效應降低C.使激動劑的量效曲線平行右移D.降低受體的敏感性E.增加激動劑的效能答案：C解析：競爭性拮抗劑與受體可逆性結合，通過占據受體位點阻礙激動劑與受體結合。增加激動劑濃度可競爭結合受體，恢復最大效應，因此激動劑的量效曲線表現為平行右移（效價強度降低），但最大效應（效能）不變。非競爭性拮抗劑則與受體不可逆結合，導致最大效應降低。5.弱酸性藥物在胃中易吸收的機制是A.胃內pH低，藥物解離度高B.胃內pH低，藥物非解離型多C.胃黏膜血流豐富，促進吸收D.胃排空快，減少滯留時間E.藥物脂溶性低，易通過生物膜答案：B解析：弱酸性藥物（如阿司匹林）的解離程度受pH影響，符合HandersonHasselbalch方程：pKapH=lg（非解離型/解離型）。胃內pH約13，低于弱酸性藥物的pKa（如阿司匹林pKa≈3.5），因此非解離型比例高。非解離型藥物脂溶性大，易通過胃黏膜的脂質膜吸收。二、配伍選擇題（共60題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對應同一組備選項，備選項可重復選用，也可不選用）[68]A.溶液劑B.混懸劑C.乳劑D.片劑E.注射用無菌粉末6.分散相粒徑<1nm的液體制劑是7.需要進行溶出度檢查的固體制劑是8.由油相、水相和乳化劑組成的多相分散體系是答案：6.A；7.D；8.C解析：溶液劑為均相分散體系，分散相（藥物分子或離子）粒徑<1nm；片劑為固體制劑，需通過溶出度檢查控制主藥從片劑中釋放的速度和程度；乳劑是油相、水相經乳化劑作用形成的非均相分散體系，分散相粒徑0.1100μm。[911]A.水解B.氧化C.異構化D.聚合E.脫羧9.青霉素類藥物的主要降解途徑是10.腎上腺素的主要降解途徑是11.維生素A的主要降解途徑是答案：9.A；10.B；11.B解析：青霉素的β內酰胺環(huán)易水解開環(huán)，生成青霉酸；腎上腺素分子中的酚羥基易被氧化生成醌類化合物（顯紅色）；維生素A（含共軛多烯結構）易被氧化生成環(huán)氧化物或過氧化物，導致效價降低。[1214]A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.奧美拉唑D.嗎啡E.地西泮12.結構中含有二氫吡啶環(huán)的藥物是13.結構中含有磺酰胺基團的藥物是14.結構中含有苯并二氮?環(huán)的藥物是答案：12.A；13.B；14.E解析：硝苯地平為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，核心結構為1,4二氫吡啶環(huán)；氫氯噻嗪是噻嗪類利尿劑，分子中含磺酰胺（SO?NH?）結構；地西泮屬于苯并二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，母核為苯并二氮?環(huán)。三、綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目基于一個臨床情景、病例、實例或案例的背景信息逐題展開，每題的備選項中，只有1個最符合題意）[1518]患者，男，65歲，診斷為高血壓（2級）合并2型糖尿病，既往有痛風病史。醫(yī)生開具處方：馬來酸依那普利片（10mgqd）、鹽酸二甲雙胍片（500mgtid）、非布司他片（40mgqd）。15.依那普利的作用機制是A.抑制血管緊張素轉換酶（ACE）B.阻斷血管緊張素Ⅱ受體（AT?）C.抑制β受體D.阻滯鈣通道E.激活鉀通道答案：A解析：依那普利為血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），通過抑制ACE，減少血管緊張素Ⅱ生成，同時抑制緩激肽降解，發(fā)揮降壓作用。ACEI尤其適用于高血壓合并糖尿病患者，可改善胰島素抵抗并減少尿蛋白。16.患者服用二甲雙胍后，可能出現的主要不良反應是A.低血糖B.乳酸性酸中毒C.心動過速D.便秘E.血尿酸升高答案：B解析：二甲雙胍的主要不良反應為胃腸道反應（如腹瀉、惡心），嚴重但罕見的不良反應是乳酸性酸中毒（尤其在腎功能不全患者中）。由于二甲雙胍不刺激胰島素分泌，單獨使用一般不引起低血糖。17.非布司他的作用靶點是A.黃嘌呤氧化酶B.尿酸轉運蛋白1（URAT1）C.碳酸酐酶D.環(huán)氧化酶E.二氫葉酸還原酶答案：A解析：非布司他是選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過抑制該酶活性，減少尿酸生成，適用于痛風患者的長期降尿酸治療。URAT1抑制劑（如苯溴馬?。┩ㄟ^抑制尿酸重吸收發(fā)揮作用。18.患者用藥2周后復查，血肌酐輕度升高（130μmol/L，基線100μmol/L），最可能與哪種藥物相關？A.依那普利B.二甲雙胍C.非布司他D.無相關性E.以上均不是答案：A解析：ACEI（如依那普利）可引起可逆性血肌酐升高（通常升高幅度<30%），機制是抑制血管緊張素Ⅱ對出球小動脈的收縮作用，降低腎小球內壓。若肌酐升高超過30%，需停藥并排查腎動脈狹窄等禁忌證。四、多項選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，錯選、少選均不得分）19.影響藥物溶解度的因素包括A.藥物的極性B.溶劑的極性C.溫度D.粒子大小E.pH值答案：ABCDE解析：藥物溶解度受多種因素影響：①藥物極性（相似相溶）；②溶劑極性（極性溶劑溶解極性藥物）；③溫度（多數藥物溶解度隨溫度升高而增加）；④粒子大?。ㄎ⒎刍稍黾与y溶性藥物溶解度）；⑤pH值（弱酸/弱堿性藥物的溶解度隨pH變化）。20.關于緩控釋制劑的特點，正確的是A.減少服藥次數，提高順應性B.血藥濃度平穩(wěn)，減少毒副作用C.可靈活調整劑量D.適用于半衰期很短（<1h）或很長（>24h）的藥物E.避免首過效應答案：AB解析：緩控釋制劑的優(yōu)點包括減少給藥次數、平穩(wěn)血藥濃度、降低毒副作用。缺點是劑量調整困難（一般不可掰開服用），且不適用于半衰期過短（<1h）或過長（>24h）的藥物。首過效應與給藥途徑有關（如口服制劑），緩控釋制劑無法避免首過效應。21.藥物制劑穩(wěn)定性的化學降解途徑包括A.水解B.氧化C.異構化D.聚合E.脫羧答案：ABCDE解析：藥物的化學降解主要包括水解（如酯類、酰胺類）、氧化（如酚類、烯醇類）、異構化（如維生素A的順反異構）、聚合（如氨芐西林的聚合反應）、脫羧（如對氨基水楊酸鈉脫羧生成間氨基酚）等。22.關于藥物跨膜轉運的方式，正確的是A.被動轉運不需要能量，順濃度梯度B.主動轉運需要載體和能量，逆濃度梯度C.易化擴散需要載體，順濃度梯度D.膜動轉運包括胞飲和吞噬E.離子通道轉運屬于主動轉運答案：ABCD解析：被動轉運（簡單擴散）是順濃度梯度、不耗能的轉運方式；主動轉運需載體和能量，可逆濃度梯度；易化擴散（如葡萄糖進入紅細胞）需載體但不耗能；膜動轉運（胞飲、吞噬）是大分子物質的轉運方式。離子通道轉運（如鈉通道）屬于被動轉運（順電位梯度）。23.關于藥物晶型的說法，正確的是A.不同晶型的溶解度可能不同B.無定型藥物的溶解度通常高于結晶型C.晶型轉