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2025年母嬰保健技術(shù)人員培訓(xùn)考試題附答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.圍生期是指()A.從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周D.從妊娠滿20周至產(chǎn)后1周答案:A。解析:圍生期是指從妊娠滿28周(即胎兒體重≥1000g或身長(zhǎng)≥35cm)至產(chǎn)后1周。這一時(shí)期對(duì)母嬰的健康至關(guān)重要,是圍生醫(yī)學(xué)的研究重點(diǎn)階段。2.正常足月妊娠時(shí),羊水的量約為()A.300mlB.500mlC.1000mlD.2000ml答案:C。解析:在妊娠不同時(shí)期,羊水量有所變化。正常足月妊娠時(shí),羊水量約為1000ml。若羊水量少于300ml稱(chēng)為羊水過(guò)少,超過(guò)2000ml稱(chēng)為羊水過(guò)多,都可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。3.下列哪種情況不屬于高危妊娠范疇()A.孕婦年齡35歲B.身高140cmC.妊娠高血壓疾病D.胎位異常答案:B。解析:高危妊娠是指妊娠期有個(gè)人或社會(huì)不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等,可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導(dǎo)致難產(chǎn)。孕婦年齡≥35歲、妊娠高血壓疾病、胎位異常都屬于高危妊娠范疇。而身高140cm本身并不直接等同于高危妊娠因素,但可能與骨盆狹窄等相關(guān)情況有關(guān),不過(guò)單純身高因素不屬于典型的高危妊娠范疇。4.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是()A.宮縮乏力B.胎盤(pán)胎膜殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A。解析:產(chǎn)后出血的原因主要有宮縮乏力、胎盤(pán)因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。其中,宮縮乏力是最常見(jiàn)的原因,占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。胎兒娩出后,子宮肌纖維收縮和縮復(fù)作用可使胎盤(pán)剝離面的血竇關(guān)閉,若子宮收縮乏力,血竇不能有效關(guān)閉,就會(huì)導(dǎo)致大量出血。5.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括()A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案:C。解析:新生兒Apgar評(píng)分是一種簡(jiǎn)易的、臨床上評(píng)價(jià)剛出生嬰兒窒息程度的方法。內(nèi)容包括心率、呼吸、對(duì)刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色五項(xiàng)指標(biāo),不包括體溫。6.孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒安危最簡(jiǎn)單有效的方法是()A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)B.測(cè)宮高、腹圍C.B超檢查D.聽(tīng)胎心答案:A。解析:胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)的軀體活動(dòng),孕婦可以通過(guò)自我感知胎動(dòng)情況來(lái)判斷胎兒在宮內(nèi)的安危。一般來(lái)說(shuō),胎動(dòng)計(jì)數(shù)≥6次/2小時(shí)為正常,<6次/2小時(shí)或減少50%者提示胎兒可能缺氧。測(cè)宮高、腹圍主要用于評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況;B超檢查能直觀觀察胎兒的結(jié)構(gòu)和發(fā)育,但不是孕婦自我監(jiān)護(hù)的方法;聽(tīng)胎心可了解胎兒心率情況,但相對(duì)胎動(dòng)計(jì)數(shù),孕婦自我操作的便利性和對(duì)胎兒安危判斷的敏感性稍低。7.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是()A.妊娠20-22周B.妊娠24-26周C.妊娠28-30周D.妊娠32-34周答案:D。解析:妊娠期孕婦循環(huán)血量于妊娠第6周開(kāi)始逐漸增加,至妊娠32-34周達(dá)高峰,較妊娠前增加30%-45%。同時(shí),心率也會(huì)加快,心臟負(fù)擔(dān)加重。因此,妊娠32-34周、分娩期及產(chǎn)后3日內(nèi)心臟負(fù)擔(dān)最重,是心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期。8.診斷前置胎盤(pán)最可靠而安全的方法是()A.X線腹部平片B.肛查C.B超檢查D.陰道檢查答案:C。解析:B超檢查能清楚顯示子宮壁、胎盤(pán)、胎先露部及宮頸的位置,并根據(jù)胎盤(pán)下緣與宮頸內(nèi)口的關(guān)系,確定前置胎盤(pán)的類(lèi)型,是目前診斷前置胎盤(pán)最可靠而安全的方法。X線腹部平片對(duì)前置胎盤(pán)的診斷價(jià)值不大;肛查和陰道檢查可能會(huì)引起前置胎盤(pán)部位的大出血,一般不輕易采用。9.關(guān)于妊娠糖尿病,下列哪項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤()A.孕婦血糖升高主要影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育B.妊娠糖尿病患者產(chǎn)后糖尿病可自行恢復(fù)C.妊娠糖尿病患者分娩后不需要再監(jiān)測(cè)血糖D.妊娠糖尿病患者應(yīng)控制飲食,適量運(yùn)動(dòng)答案:C。解析:妊娠糖尿病患者分娩后仍需要監(jiān)測(cè)血糖。雖然部分患者產(chǎn)后血糖可自行恢復(fù)正常,但仍有一部分患者可能發(fā)展為永久性糖尿病,或者在產(chǎn)后一段時(shí)間內(nèi)血糖處于異常狀態(tài)。孕婦血糖升高會(huì)通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)運(yùn)至胎兒體內(nèi),影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致巨大兒、胎兒生長(zhǎng)受限等情況。妊娠糖尿病患者通過(guò)控制飲食、適量運(yùn)動(dòng)等方式可以有效控制血糖水平,部分患者產(chǎn)后糖尿病可自行恢復(fù)。10.胎兒窘迫時(shí),下列哪項(xiàng)措施不正確()A.立即給產(chǎn)婦吸氧B.糾正孕婦低血壓C.靜脈滴注縮宮素加速分娩D.盡快終止妊娠答案:C。解析:胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因急性或慢性缺氧危及其健康和生命的綜合癥狀。處理原則是改善胎兒缺氧狀態(tài)。立即給產(chǎn)婦吸氧可提高母體血氧含量,改善胎兒缺氧;糾正孕婦低血壓可以增加子宮胎盤(pán)的血液灌注;若胎兒窘迫情況嚴(yán)重,應(yīng)盡快終止妊娠。而靜脈滴注縮宮素加速分娩會(huì)使子宮收縮加強(qiáng),進(jìn)一步加重胎兒缺氧,在胎兒窘迫時(shí)是禁忌的。11.下列哪項(xiàng)不是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)()A.母乳營(yíng)養(yǎng)豐富,易于消化吸收B.母乳喂養(yǎng)可以增加母子感情C.母乳中含有多種免疫物質(zhì),可增強(qiáng)嬰兒免疫力D.母乳喂養(yǎng)可以減少母親的休息時(shí)間答案:D。解析:母乳喂養(yǎng)具有諸多優(yōu)點(diǎn)。母乳營(yíng)養(yǎng)豐富,含有適合嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的各種營(yíng)養(yǎng)成分,且易于消化吸收;母乳喂養(yǎng)過(guò)程中,母嬰的親密接觸可以增加母子感情;母乳中含有多種免疫物質(zhì),如免疫球蛋白、乳鐵蛋白等,可增強(qiáng)嬰兒免疫力,減少嬰兒患病的機(jī)會(huì)。而母乳喂養(yǎng)并不一定會(huì)減少母親的休息時(shí)間,相反,合理的母乳喂養(yǎng)安排可以讓母親和嬰兒都得到較好的休息。12.產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)不包括()A.情緒低落B.食欲亢進(jìn)C.睡眠障礙D.自責(zé)自罪答案:B。解析:產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期出現(xiàn)的抑郁癥狀,主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣缺乏、快感缺失,同時(shí)可伴有睡眠障礙、食欲減退、自責(zé)自罪、焦慮、煩躁等癥狀。食欲亢進(jìn)不是產(chǎn)后抑郁癥的主要表現(xiàn)。13.新生兒黃疸最常見(jiàn)的類(lèi)型是()A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.母乳性黃疸D.新生兒溶血病答案:A。解析:生理性黃疸是新生兒時(shí)期最常見(jiàn)的黃疸類(lèi)型。大部分足月兒和早產(chǎn)兒在生后都會(huì)出現(xiàn)不同程度的生理性黃疸,一般在生后2-3天出現(xiàn),4-6天達(dá)到高峰,足月兒在生后10-14天消退,早產(chǎn)兒可延遲至3-4周消退。病理性黃疸、母乳性黃疸和新生兒溶血病雖然也較為常見(jiàn),但相對(duì)生理性黃疸而言,發(fā)病率較低。14.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律不包括()A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)答案:B。解析:小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的規(guī)律,包括由上到下(先抬頭、后抬胸,再會(huì)坐、立、行)、由近到遠(yuǎn)(先會(huì)抬肩、伸臂,再雙手握物;先會(huì)控制腿,再學(xué)會(huì)用腳控制物體)、由粗到細(xì)(先會(huì)用全手掌抓握物品,再發(fā)展到用手指捏取東西)、由低級(jí)到高級(jí)(先會(huì)看、聽(tīng)、感覺(jué)事物,再發(fā)展到記憶、思維、分析、判斷等)等。所以“由遠(yuǎn)到近”說(shuō)法錯(cuò)誤。15.小兒前囟閉合的時(shí)間是()A.3-6個(gè)月B.6-12個(gè)月C.1-1.5歲D.1.5-2歲答案:C。解析:前囟是頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙,出生時(shí)約1.0-2.0cm(對(duì)邊中點(diǎn)連線長(zhǎng)度),以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大,6個(gè)月齡左右逐漸骨化而變小,約在1-1.5歲閉合。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.孕期保健的內(nèi)容包括()A.定期產(chǎn)前檢查B.合理營(yíng)養(yǎng)C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.心理保健答案:ABCD。解析:孕期保健對(duì)保障孕婦和胎兒的健康至關(guān)重要。定期產(chǎn)前檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦和胎兒的異常情況,進(jìn)行相應(yīng)的處理;合理營(yíng)養(yǎng)能滿足孕婦和胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于孕婦保持良好的身體狀態(tài),增強(qiáng)體力,有利于分娩;心理保健可以緩解孕婦在孕期的焦慮、緊張等不良情緒,對(duì)孕婦和胎兒的身心健康都有積極影響。2.產(chǎn)后訪視的內(nèi)容包括()A.了解產(chǎn)婦飲食、睡眠等一般情況B.檢查乳房,了解哺乳情況C.觀察子宮復(fù)舊及惡露情況D.指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)褥期衛(wèi)生答案:ABCD。解析:產(chǎn)后訪視是產(chǎn)后保健的重要環(huán)節(jié)。了解產(chǎn)婦飲食、睡眠等一般情況可以評(píng)估產(chǎn)婦的身體恢復(fù)狀況;檢查乳房和了解哺乳情況,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決母乳喂養(yǎng)中存在的問(wèn)題;觀察子宮復(fù)舊及惡露情況能判斷子宮的恢復(fù)是否正常;指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)褥期衛(wèi)生可以預(yù)防產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥的發(fā)生。3.下列哪些情況需要進(jìn)行遺傳咨詢(xún)()A.夫婦雙方或家系成員患有某些遺傳病或先天畸形B.曾生育過(guò)遺傳病患兒的夫婦C.不明原因智力低下或先天畸形兒的父母D.孕期接觸過(guò)可能致畸的物質(zhì)答案:ABCD。解析:遺傳咨詢(xún)是由從事醫(yī)學(xué)遺傳的專(zhuān)業(yè)人員或咨詢(xún)醫(yī)師,對(duì)咨詢(xún)者就其提出的家庭中遺傳性疾病的發(fā)病原因、遺傳方式、診斷、預(yù)后、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率、防治等問(wèn)題予以解答,并就咨詢(xún)者提出的婚育問(wèn)題提出建議和指導(dǎo)。上述情況都可能涉及到遺傳因素或胎兒發(fā)育異常的風(fēng)險(xiǎn),需要進(jìn)行遺傳咨詢(xún),以了解相關(guān)情況,做出合理的決策。4.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案:ABCD。解析:新生兒窒息復(fù)蘇的步驟可歸納為ABCDE方案,A(airway)即清理呼吸道,是復(fù)蘇的第一步,目的是清除呼吸道內(nèi)的黏液和羊水等,保持氣道通暢;B(breathing)建立呼吸,使新生兒建立有效呼吸;C(circulation)維持正常循環(huán),保證足夠的心搏出量;D(drugs)藥物治療,在必要時(shí)使用藥物來(lái)改善新生兒的循環(huán)、呼吸等功能;E(evaluation)評(píng)估,在復(fù)蘇過(guò)程中不斷評(píng)估新生兒的情況,以決定下一步的處理措施。5.關(guān)于產(chǎn)褥感染,下列說(shuō)法正確的是()A.產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲,引起局部或全身的感染B.產(chǎn)褥感染的病原體主要為厭氧菌和需氧菌C.產(chǎn)褥感染患者應(yīng)取半臥位D.產(chǎn)褥感染患者應(yīng)盡早使用抗生素治療答案:ABCD。解析:產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲,引起局部或全身的感染,是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。病原體主要包括厭氧菌和需氧菌,如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、厭氧鏈球菌等。產(chǎn)褥感染患者取半臥位有利于惡露引流,使炎癥局限于盆腔,防止感染擴(kuò)散。盡早使用抗生素治療可以有效控制感染,根據(jù)病原體培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感的抗生素。6.下列哪些屬于小兒計(jì)劃免疫的疫苗()A.卡介苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗答案:ABCD。解析:小兒計(jì)劃免疫是根據(jù)小兒的免疫特點(diǎn)和傳染病發(fā)生的情況制定的免疫程序,有計(jì)劃地使用生物制品進(jìn)行預(yù)防接種,以提高人群的免疫水平、達(dá)到控制和消滅傳染病的目的??ń槊缈深A(yù)防結(jié)核?。患顾杌屹|(zhì)炎疫苗可預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥);百白破疫苗可預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng);麻疹疫苗可預(yù)防麻疹。7.孕婦在孕期用藥時(shí)應(yīng)遵循的原則包括()A.能用一種藥物就避免聯(lián)合用藥B.能用小劑量藥物就避免用大劑量藥物C.妊娠早期避免使用C類(lèi)、D類(lèi)藥物D.若病情需要,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物答案:ABCD。解析:孕婦在孕期用藥可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響,因此應(yīng)遵循一定的原則。能用一種藥物就避免聯(lián)合用藥,以減少藥物相互作用帶來(lái)的潛在風(fēng)險(xiǎn);能用小劑量藥物就避免用大劑量藥物,降低藥物對(duì)胎兒的毒性作用;妊娠早期是胎兒器官分化發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,應(yīng)避免使用C類(lèi)、D類(lèi)藥物(C類(lèi)藥物動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示對(duì)胎兒有不良影響,但在人類(lèi)研究中缺乏足夠資料;D類(lèi)藥物有明確證據(jù)顯示對(duì)人類(lèi)胎兒有危害);若病情需要用藥,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的病情、孕周、藥物的安全性等因素綜合考慮,選擇合適的藥物和用藥方案。8.關(guān)于胎盤(pán)早剝,下列說(shuō)法正確的是()A.妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離B.胎盤(pán)早剝的主要癥狀是陰道流血和腹痛C.胎盤(pán)早剝分為輕型和重型D.胎盤(pán)早剝一經(jīng)確診,應(yīng)盡快終止妊娠答案:ABCD。解析:胎盤(pán)早剝是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。主要癥狀為陰道流血和腹痛,陰道流血的特征為陳舊不凝血。根據(jù)病情嚴(yán)重程度,胎盤(pán)早剝可分為輕型和重型。胎盤(pán)早剝會(huì)嚴(yán)重影響胎兒的血供和氧供,一旦確診,應(yīng)盡快終止妊娠,以降低母兒的并發(fā)癥和死亡率。9.母乳喂養(yǎng)的正確姿勢(shì)包括()A.母親取舒適體位B.嬰兒頭與身體呈一條直線C.嬰兒的口含住乳頭及大部分乳暈D.母親用手指夾住乳頭答案:ABC。解析:母乳喂養(yǎng)時(shí),母親應(yīng)取舒適體位,如坐位、臥位等,以保證自身的放松和舒適;嬰兒頭與身體呈一條直線,有利于嬰兒呼吸和吞咽;嬰兒的口應(yīng)含住乳頭及大部分乳暈,這樣可以有效吸吮乳汁,同時(shí)避免乳頭皸裂等問(wèn)題。而母親用手指夾住乳頭會(huì)影響嬰兒的吸吮,還可能導(dǎo)致乳頭損傷,是不正確的做法。10.小兒常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)性疾病包括()A.營(yíng)養(yǎng)不良B.維生素D缺乏性佝僂病C.缺鐵性貧血D.肥胖癥答案:ABCD。解析:小兒時(shí)期由于生長(zhǎng)發(fā)育迅速,對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求較高,若喂養(yǎng)不當(dāng)、攝入不足或吸收不良等,容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性疾病。營(yíng)養(yǎng)不良主要是由于蛋白質(zhì)和(或)能量攝入不足引起;維生素D缺乏性佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,骨骼發(fā)育異常;缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少;隨著生活水平的提高,小兒肥胖癥的發(fā)病率也逐漸增加,主要與營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、活動(dòng)量減少等因素有關(guān)。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述孕期常見(jiàn)的高危因素及處理原則。答:孕期常見(jiàn)的高危因素包括以下幾類(lèi):-孕婦年齡:年齡<18歲或≥35歲。年齡過(guò)小,身體發(fā)育尚未完全成熟,妊娠和分娩的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高;年齡過(guò)大,卵子質(zhì)量下降,發(fā)生染色體異常、妊娠期并發(fā)癥等的幾率增加。-職業(yè):長(zhǎng)期接觸有害物質(zhì),如放射線、化學(xué)毒物等,可能影響胎兒的正常發(fā)育。-既往史:曾有不良孕產(chǎn)史,如自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡等;患有慢性疾病,如心臟病、高血壓、糖尿病、腎臟病、肝炎等,妊娠可能會(huì)加重原有疾病,同時(shí)也會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。-本次妊娠情況:妊娠期出現(xiàn)并發(fā)癥,如妊娠高血壓疾病、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、胎兒窘迫等;胎位異常、多胎妊娠等也會(huì)增加妊娠和分娩的風(fēng)險(xiǎn)。處理原則:-加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù):對(duì)于高危孕婦,應(yīng)增加產(chǎn)前檢查的次數(shù),密切監(jiān)測(cè)孕婦的血壓、血糖、肝腎功能等指標(biāo),以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況,如通過(guò)B超檢查了解胎兒的大小、胎位、羊水情況等。-治療基礎(chǔ)疾?。横槍?duì)孕婦的慢性疾病,應(yīng)在孕期積極治療,控制病情發(fā)展,如控制血壓、血糖在正常范圍內(nèi),以減少對(duì)孕婦和胎兒的影響。-處理并發(fā)癥:一旦發(fā)現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。如妊娠高血壓疾病患者,應(yīng)給予降壓、解痙等治療;前置胎盤(pán)患者應(yīng)根據(jù)具體情況決定是否需要住院觀察、期待治療或終止妊娠。-適時(shí)終止妊娠:根據(jù)孕婦和胎兒的情況,選擇合適的時(shí)機(jī)終止妊娠。如胎兒窘迫嚴(yán)重、孕婦病情難以控制等情況,應(yīng)及時(shí)終止妊娠,以保障母兒的安全。2.簡(jiǎn)述新生兒生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別。答:新生兒生理性黃疸和病理性黃疸有以下區(qū)別:-出現(xiàn)時(shí)間:生理性黃疸一般在生后2-3天出現(xiàn);病理性黃疸出現(xiàn)較早,可在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。-黃疸程度:生理性黃疸程度較輕,足月兒血清總膽紅素不超過(guò)221μmol/L(12.9mg/dl),早產(chǎn)兒不超過(guò)257μmol/L(15mg/dl);病理性黃疸程度較重,血清總膽紅素超過(guò)上述標(biāo)準(zhǔn),或每日上升超過(guò)85μmol/L(5mg/dl)。-持續(xù)時(shí)間:生理性黃疸足月兒在生后10-14天消退,早產(chǎn)兒可延遲至3-4周消退;病理性黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),足月兒超過(guò)2周,早產(chǎn)兒超過(guò)4周仍未消退,或黃疸退而復(fù)現(xiàn)。-伴隨癥狀:生理性黃疸一般無(wú)其他臨床癥狀,小兒一般情況良好;病理性黃疸常伴有其他癥狀,如精神萎靡、食欲不振、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等,可能提示存在原發(fā)病,如新生兒溶血病、感染等。四、案例分析題(每題20分,共20分)某孕婦,28歲,妊娠38周,因“下腹部陣發(fā)性疼痛6小時(shí)”入院。孕婦既往體健,孕期產(chǎn)檢未發(fā)現(xiàn)明顯異常。入院時(shí)檢查:體溫36.8℃,脈搏88次/分,呼吸20次/分,血壓120/80mmHg,宮縮規(guī)律,強(qiáng)度中等,宮口開(kāi)大3cm,胎頭先露,S-1,胎膜未破,胎心140次/分。1.請(qǐng)判斷該孕婦目前處于分娩的哪個(gè)階段?答:該孕婦目前處于分娩的第一產(chǎn)程。分娩全過(guò)程是從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤(pán)娩出為止,簡(jiǎn)稱(chēng)總產(chǎn)程,分為三個(gè)產(chǎn)程。第一產(chǎn)程又稱(chēng)宮頸擴(kuò)張期,是指從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至宮口開(kāi)全(10cm)。該孕婦宮口開(kāi)大3cm,宮縮規(guī)律,符合第一產(chǎn)程的特點(diǎn)。2.該階段的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?答:第一產(chǎn)程的護(hù)理要點(diǎn)如下:-一般護(hù)理:-提供舒適的環(huán)境:保持病房安靜、整潔、溫暖,調(diào)節(jié)適宜的溫度和濕度。-飲食:鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食高熱量、易消化的食物,如巧克力、面條等,同時(shí)攝入足夠的水分,以保證產(chǎn)婦有充足的體力。-活動(dòng)與休息:在宮縮不強(qiáng)且未破膜的情況下,鼓勵(lì)產(chǎn)婦在病房?jī)?nèi)適當(dāng)活動(dòng),
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