第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理試題題庫高考及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生匯報(bào)

B.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并與醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.忽略醫(yī)囑，自行調(diào)整治療方案

D.向患者說明情況，等待患者同意后再執(zhí)行

2.下列哪種護(hù)理操作屬于無菌操作？（）

A.為患者更換床單

B.為患者靜脈輸液

C.為患者進(jìn)行肌肉注射

D.為患者進(jìn)行傷口換藥

3.患者張某，68歲，因心力衰竭住院治療，護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，心率120次/分鐘，以下哪種措施是首選？（）

A.立即給予吸氧

B.減少液體輸入量

C.給予利尿劑

D.使用洋地黃類藥物

4.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，以下哪種護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？（）

A.使用生理鹽水清潔口腔

B.使用抗生素軟膏涂抹破損處

C.避免使用漱口液

D.定期進(jìn)行口腔檢查

5.患者李某，35歲，因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)行功能鍛煉時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)原則？（）

A.盡量減少患者疼痛

B.盡量增加患者活動(dòng)范圍

C.盡量縮短功能鍛煉時(shí)間

D.盡量避免患者出汗

6.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，以下哪種情況可能性最大？（）

A.輸液速度過快

B.輸液時(shí)間過長

C.靜脈炎

D.輸液藥物過敏

7.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)操作要點(diǎn)？（）

A.充分潤滑導(dǎo)尿管

B.快速插入導(dǎo)尿管

C.使用消毒棉球擦拭尿道口

D.不需檢查尿液性質(zhì)

8.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)安全措施？（）

A.氧氣瓶應(yīng)遠(yuǎn)離明火

B.氧氣流量應(yīng)盡量大

C.氧氣管道應(yīng)避免扭曲

D.氧氣吸入時(shí)間應(yīng)盡量長

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)解剖位置？（）

A.三角肌

B.股四頭肌

C.臀大肌

D.肱二頭肌

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)原則？（）

A.快速刺入靜脈

B.針頭與皮膚成15度角

C.回抽血液后再注入藥物

D.不需固定針頭

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)操作要點(diǎn)？（）

A.針頭與皮膚成45度角

B.快速刺入皮膚

C.回抽血液后再注入藥物

D.使用碘伏消毒皮膚

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮下注射時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)操作要點(diǎn)？（）

A.針頭與皮膚成10度角

B.緩慢刺入皮膚

C.不需回抽血液

D.使用酒精消毒皮膚

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)并發(fā)癥的預(yù)防？（）

A.輸液過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重

B.輸液過慢導(dǎo)致藥物濃度過高

C.輸液時(shí)間過長導(dǎo)致靜脈炎

D.輸液藥物過敏

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)注意事項(xiàng)？（）

A.使用生理鹽水清潔口腔

B.使用抗生素軟膏涂抹破損處

C.避免使用漱口液

D.定期進(jìn)行口腔檢查

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)操作要點(diǎn)？（）

A.使用溫水清潔皮膚

B.使用酒精清潔皮膚

C.避免使用爽身粉

D.定期進(jìn)行皮膚檢查

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)原則？（）

A.尊重患者隱私

B.積極傾聽患者心聲

C.避免與患者爭論

D.以上都是

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行營養(yǎng)護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)原則？（）

A.保證患者攝入足夠熱量

B.保證患者攝入足夠蛋白質(zhì)

C.保證患者攝入足夠維生素和礦物質(zhì)

D.以上都是

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行藥物護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)原則？（）

A.嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥

B.密切觀察患者用藥反應(yīng)

C.及時(shí)記錄患者用藥情況

D.以上都是

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)內(nèi)容？（）

A.患者的生命體征

B.患者的癥狀和體征

C.患者的心理狀態(tài)

D.以上都是

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)原則？（）

A.使用通俗易懂的語言

B.注重患者的理解和接受

C.避免與患者爭論

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意以下哪些原則？（）

A.嚴(yán)格遵醫(yī)囑

B.及時(shí)執(zhí)行

C.檢查醫(yī)囑的合理性

D.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

E.記錄執(zhí)行情況

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪些注意事項(xiàng)？（）

A.使用生理鹽水清潔口腔

B.使用抗生素軟膏涂抹破損處

C.避免使用漱口液

D.定期進(jìn)行口腔檢查

E.注意患者的舒適度

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意以下哪些并發(fā)癥的預(yù)防？（）

A.輸液過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重

B.輸液過慢導(dǎo)致藥物濃度過高

C.輸液時(shí)間過長導(dǎo)致靜脈炎

D.輸液藥物過敏

E.輸液管道堵塞

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意以下哪些解剖位置？（）

A.三角肌

B.股四頭肌

C.臀大肌

D.肱二頭肌

E.腹部

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮下注射時(shí)，應(yīng)注意以下哪些操作要點(diǎn)？（）

A.針頭與皮膚成10度角

B.緩慢刺入皮膚

C.不需回抽血液

D.使用酒精消毒皮膚

E.使用碘伏消毒皮膚

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，應(yīng)注意以下哪些原則？（）

A.快速刺入靜脈

B.針頭與皮膚成15度角

C.回抽血液后再注入藥物

D.不需固定針頭

E.使用碘伏消毒皮膚

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)注意以下哪些操作要點(diǎn)？（）

A.針頭與皮膚成45度角

B.快速刺入皮膚

C.回抽血液后再注入藥物

D.使用碘伏消毒皮膚

E.使用酒精消毒皮膚

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪些原則？（）

A.尊重患者隱私

B.積極傾聽患者心聲

C.避免與患者爭論

D.使用通俗易懂的語言

E.注重患者的理解和接受

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行營養(yǎng)護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪些原則？（）

A.保證患者攝入足夠熱量

B.保證患者攝入足夠蛋白質(zhì)

C.保證患者攝入足夠維生素和礦物質(zhì)

D.保證患者攝入足夠水分

E.以上都是

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行藥物護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪些原則？（）

A.嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥

B.密切觀察患者用藥反應(yīng)

C.及時(shí)記錄患者用藥情況

D.與患者溝通用藥方法

E.以上都是

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，可以自行修改醫(yī)囑。（）

32.護(hù)士在為患者進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)保持操作環(huán)境清潔無菌。（）

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。（）

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇三角肌或臀大肌作為注射部位。（）

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮下注射時(shí)，應(yīng)選擇腹部作為注射部位。（）

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，應(yīng)選擇股四頭肌作為注射部位。（）

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)使用碘伏消毒皮膚。（）

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意尊重患者隱私。（）

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行營養(yǎng)護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意保證患者攝入足夠熱量和蛋白質(zhì)。（）

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行藥物護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意密切觀察患者用藥反應(yīng)。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________和________清潔口腔。

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意________和________，預(yù)防輸液并發(fā)癥。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇________或________作為注射部位。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮下注射時(shí)，應(yīng)選擇________或________作為注射部位。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，應(yīng)選擇________或________作為注射部位。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)使用________消毒皮膚。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意________和________。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行營養(yǎng)護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意保證患者攝入足夠________、________和________。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行藥物護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意________和________。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)注意________、________和________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。

52.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。

53.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)的注意事項(xiàng)。

54.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共25分）

55.患者王某，65歲，因心力衰竭住院治療，護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，心率120次/分鐘，皮膚濕冷，以下為護(hù)士采取的措施：

（1）患者呼吸困難，護(hù)士首先應(yīng)采取什么措施？（3分）

（2）患者皮膚濕冷，可能的原因有哪些？（4分）

（3）護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防患者發(fā)生輸液過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重？（4分）

（4）總結(jié)該案例中護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行病情觀察和護(hù)理？（4分）

一、單選題（共20分）

1.B

解析：根據(jù)《護(hù)士條例》第十五條，護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能不適宜的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者技術(shù)規(guī)范的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)向本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。因此，護(hù)士應(yīng)暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并與醫(yī)生溝通確認(rèn)。

2.D

解析：無菌操作是指防止微生物進(jìn)入無菌物品的操作，傷口換藥屬于無菌操作，因?yàn)樾枰３謧谇鍧崯o菌，防止感染。其他選項(xiàng)均不屬于無菌操作。

3.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心力衰竭患者護(hù)理”模塊內(nèi)容，心力衰竭患者呼吸困難時(shí)，首先應(yīng)給予吸氧，改善患者的缺氧狀況。其他選項(xiàng)均為輔助措施，應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇。

4.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，口腔黏膜破損時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水清潔口腔，避免使用抗生素軟膏，以免引起菌群失調(diào)。其他選項(xiàng)均為正確的口腔護(hù)理措施。

5.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“骨折患者功能鍛煉”模塊內(nèi)容，功能鍛煉時(shí)應(yīng)盡量減少患者疼痛，循序漸進(jìn)，避免過度活動(dòng)導(dǎo)致疼痛加劇。其他選項(xiàng)均不符合功能鍛煉的原則。

6.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，最可能的原因是靜脈炎，因?yàn)檩斠簳r(shí)間過長或輸液速度過快，導(dǎo)致靜脈內(nèi)壁受損，引起炎癥反應(yīng)。其他選項(xiàng)可能性較小。

7.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“導(dǎo)尿操作”模塊內(nèi)容，導(dǎo)尿時(shí)必須充分潤滑導(dǎo)尿管，以減少對(duì)尿道黏膜的損傷。其他選項(xiàng)均不符合導(dǎo)尿的操作要點(diǎn)。

8.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“氧氣吸入”模塊內(nèi)容，氧氣瓶應(yīng)遠(yuǎn)離明火，因?yàn)檠鯕饩哂兄夹裕菀滓鸹馂?zāi)。其他選項(xiàng)均不符合氧氣吸入的安全原則。

9.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，臀大肌是成人肌肉注射的首選部位，因?yàn)樵摬课患∪庳S富，血管較少，不易損傷神經(jīng)。其他選項(xiàng)均不是首選部位。

10.C

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈注射”模塊內(nèi)容，靜脈注射時(shí)，應(yīng)回抽血液后再注入藥物，以確認(rèn)針頭是否在靜脈內(nèi)。其他選項(xiàng)均不符合靜脈注射的操作要點(diǎn)。

11.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“皮內(nèi)注射”模塊內(nèi)容，皮內(nèi)注射時(shí)，應(yīng)使用碘伏消毒皮膚，以殺滅皮膚表面的微生物。其他選項(xiàng)均不符合皮內(nèi)注射的操作要點(diǎn)。

12.B

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“皮下注射”模塊內(nèi)容，皮下注射時(shí)，應(yīng)緩慢刺入皮膚，以減少對(duì)皮下組織的損傷。其他選項(xiàng)均不符合皮下注射的操作要點(diǎn)。

13.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，輸液過快會(huì)導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重，引起心力衰竭等嚴(yán)重后果。因此，應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度。其他選項(xiàng)均為輸液并發(fā)癥，但輸液過快是其中最常見的原因。

14.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水清潔口腔，以保持口腔清潔無菌。其他選項(xiàng)均不符合口腔護(hù)理的措施。

15.A

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“皮膚護(hù)理”模塊內(nèi)容，皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用溫水清潔皮膚，以避免燙傷或刺激皮膚。其他選項(xiàng)均不符合皮膚護(hù)理的措施。

16.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“心理護(hù)理”模塊內(nèi)容，心理護(hù)理時(shí)應(yīng)尊重患者隱私，積極傾聽患者心聲，避免與患者爭論，使用通俗易懂的語言，注重患者的理解和接受。因此，以上都是心理護(hù)理的原則。

17.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“營養(yǎng)護(hù)理”模塊內(nèi)容，營養(yǎng)護(hù)理時(shí)應(yīng)保證患者攝入足夠熱量、蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，以及水分。因此，以上都是營養(yǎng)護(hù)理的原則。

18.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“藥物護(hù)理”模塊內(nèi)容，藥物護(hù)理時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，密切觀察患者用藥反應(yīng)，及時(shí)記錄患者用藥情況，并與患者溝通用藥方法。因此，以上都是藥物護(hù)理的原則。

19.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“病情觀察”模塊內(nèi)容，病情觀察時(shí)應(yīng)注意患者的生命體征、癥狀和體征，以及心理狀態(tài)。因此，以上都是病情觀察的內(nèi)容。

20.D

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“健康教育”模塊內(nèi)容，健康教育時(shí)應(yīng)使用通俗易懂的語言，注重患者的理解和接受，避免與患者爭論。因此，以上都是健康教育的原則。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCDE

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“醫(yī)囑執(zhí)行”模塊內(nèi)容，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，及時(shí)執(zhí)行，檢查醫(yī)囑的合理性，與醫(yī)生溝通確認(rèn)，記錄執(zhí)行情況。因此，以上都是執(zhí)行醫(yī)囑的原則。

22.ABE

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“口腔護(hù)理”模塊內(nèi)容，口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水清潔口腔，定期進(jìn)行口腔檢查，注意患者的舒適度。因此，以上都是口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。

23.ABCDE

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊內(nèi)容，靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意輸液過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重，輸液過慢導(dǎo)致藥物濃度過高，輸液時(shí)間過長導(dǎo)致靜脈炎，輸液藥物過敏，以及輸液管道堵塞。因此，以上都是預(yù)防靜脈輸液并發(fā)癥的措施。

24.AC

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“肌肉注射”模塊內(nèi)容，肌肉注射時(shí)應(yīng)選擇三角肌或臀大肌作為注射部位。其他選項(xiàng)均不是首選部位。

25.BD

解析：根據(jù)培訓(xùn)中“皮下注射”模塊內(nèi)容