2025年成人護理技能考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.成人正常腋下體溫范圍是（）A.35.5-36.5℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃D.36.5-37.5℃2.為成人進行心肺復蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨上1/3處C.心尖部D.劍突處3.成人鼻飼時，插入胃管的長度一般為（）A.40-45cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm4.成人靜脈輸液時，一般滴速為（）A.20-40滴/分鐘B.40-60滴/分鐘C.60-80滴/分鐘D.80-100滴/分鐘5.成人肌肉注射時，常選用的部位是（）A.臀大肌B.三角肌C.股外側肌D.以上都是6.為成人測量血壓時，袖帶應平整縛于上臂中部，下緣距肘窩（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm7.成人導尿時，男性患者插入導尿管的長度為（）A.18-20cmB.20-22cmC.22-24cmD.24-26cm8.成人發(fā)生氣道異物梗阻時，應首先采用的急救方法是（）A.海姆立克急救法B.心肺復蘇C.吸氧D.人工呼吸9.成人口腔護理時，常用的口腔護理溶液是（）A.0.9%氯化鈉溶液B.2%-3%硼酸溶液C.1%-4%碳酸氫鈉溶液D.以上都可10.成人長期臥床，預防壓瘡的關鍵是（）A.保持皮膚清潔B.定時翻身C.加強營養(yǎng)D.使用氣墊床二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.成人基礎生命支持包括（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.電除顫2.成人常見的輸液反應有（）A.發(fā)熱反應B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞3.成人鼻飼的注意事項包括（）A.鼻飼前檢查胃管是否在胃內B.鼻飼液溫度38-40℃C.每次鼻飼量不超過200mlD.間隔時間不少于2小時4.成人肌肉注射的注意事項有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.注射部位避開瘢痕、硬結C.兩種藥物同時注射時注意配伍禁忌D.進針角度為90°5.成人導尿的目的包括（）A.解除尿潴留B.采集尿標本C.測量膀胱容量D.觀察尿量變化6.成人發(fā)生心臟驟停的常見原因有（）A.冠心病B.嚴重電解質紊亂C.電擊傷D.溺水7.成人口腔護理的目的有（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜情況8.成人壓瘡的好發(fā)部位包括（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.枕部9.成人靜脈輸血的適應證有（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙10.成人測量體溫的常用方法有（）A.口腔測量法B.腋下測量法C.直腸測量法D.耳溫測量法三、判斷題（每題2分，共10題）1.成人胸外按壓的頻率為80-100次/分鐘。（）2.成人靜脈輸液時，茂菲滴管內液面過低應擠壓滴管。（）3.為成人進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）4.成人肌肉注射時，如同時注射多種藥物，應先注射刺激性強的藥物。（）5.成人導尿時，嚴格遵守無菌操作原則，預防泌尿系統(tǒng)感染。（）6.成人測量血壓時，應在安靜狀態(tài)下測量，運動后需休息30分鐘。（）7.成人長期臥床，應每4小時翻身一次預防壓瘡。（）8.成人發(fā)生氣道異物梗阻時，應立即進行心肺復蘇。（）9.成人鼻飼時，胃管插入后需證實胃管在胃內方可灌注食物。（）10.成人靜脈輸血時，輸血前后及兩袋血之間均應輸入少量生理鹽水。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述成人心肺復蘇的操作要點。答：患者仰臥硬板或地上，按壓部位在胸骨中下1/3交界處，雙手疊加垂直按壓，頻率100-120次/分鐘，深度5-6厘米。開放氣道清理口腔異物，采用仰頭抬頜法。按壓與通氣比30:2進行人工呼吸。2.成人靜脈輸液時發(fā)生急性肺水腫應如何處理？答：立即停止輸液，通知醫(yī)生。協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂。高流量吸氧，濕化瓶內盛20%-30%乙醇。遵醫(yī)囑給予強心、利尿等藥物，必要時四肢輪流結扎。3.簡述成人鼻飼的操作步驟。答：準備用物，核對患者。潤滑胃管前端，經(jīng)一側鼻孔緩慢插入至預定長度。證實胃管在胃內，固定胃管。灌注食物或藥物，灌注后用少量溫水沖管。整理用物，記錄鼻飼量和時間。4.成人發(fā)生氣道異物梗阻時如何進行海姆立克急救法？答：施救者站在患者身后，一手握拳置于患者上腹部（劍突下兩橫指處），另一手抱住握拳手，快速有力地向內、向上沖擊患者上腹部，約每秒1次，反復操作直至異物排出。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論成人長期臥床易出現(xiàn)的并發(fā)癥及預防措施。答：并發(fā)癥有壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染等。預防措施包括定時翻身、保持皮膚清潔、加強呼吸道護理、鼓勵患者活動肢體、保持會陰部清潔等。2.談談成人靜脈輸血過程中可能出現(xiàn)的不良反應及處理方法。答：不良反應有發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應等。發(fā)熱反應可減慢輸血速度，給予對癥處理；過敏反應輕者減慢輸血，重者立即停止，用抗過敏藥；溶血反應立即停止輸血，抗休克等治療。3.討論成人護理中如何進行有效的溝通。答：要尊重患者，使用通俗易懂語言。注意傾聽患者訴求，保持目光交流。運用恰當?shù)闹w語言和表情傳遞關心。了解患者文化背景和心理狀態(tài)，針對性溝通。4.分析成人肌肉注射部位選擇的依據(jù)及注意事項。答：依據(jù)是肌肉豐厚、離大神經(jīng)和大血管較遠。如臀大肌、三角肌等。注意事項有嚴格無菌操作，避開硬結、瘢痕，掌握進針深度和角度，多種藥物配伍要合理，觀察患者反應。答案一、單項選擇題1.B2.A3.B4.B5.A6.B7.C8.A9.D10.B二、多項選擇題1.ABC2.A