2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試：農(nóng)村居民健康素養(yǎng)提升健康服務(wù)滿意度試題卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.以下哪項(xiàng)不屬于健康素養(yǎng)的核心能力指標(biāo)？A.能夠理解基本的健康信息B.能夠利用所獲得的健康信息做出恰當(dāng)?shù)慕】禌Q策C.能夠有效地與服務(wù)提供者進(jìn)行溝通D.能夠完全掌握所有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)2.在農(nóng)村地區(qū)，以下哪項(xiàng)因素通常被認(rèn)為是影響居民健康素養(yǎng)的最主要社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素？A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)B.居民平均受教育年限C.基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入D.交通便利程度3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康素養(yǎng)促進(jìn)工作時(shí)，發(fā)現(xiàn)部分村民對(duì)高血壓的危害認(rèn)識(shí)不足。為了提高他們的健康素養(yǎng)，鄉(xiāng)村醫(yī)生最適合采取的干預(yù)措施是？A.直接強(qiáng)制村民進(jìn)行降壓治療B.組織專家進(jìn)行大型學(xué)術(shù)講座C.利用村民大會(huì)、宣傳欄、入戶隨訪等多種方式進(jìn)行健康知識(shí)普及D.僅在村衛(wèi)生室張貼宣傳海報(bào)4.農(nóng)村居民對(duì)健康服務(wù)的滿意度通常較低，以下哪項(xiàng)原因不是主要因素？A.服務(wù)價(jià)格相對(duì)較高B.醫(yī)患溝通不足，缺乏人文關(guān)懷C.服務(wù)流程繁瑣，等候時(shí)間長(zhǎng)D.農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療資源總量不足5.評(píng)估某項(xiàng)針對(duì)農(nóng)村居民的控?zé)煾深A(yù)活動(dòng)效果時(shí)，以下哪個(gè)指標(biāo)最能反映居民健康素養(yǎng)的提升？A.干預(yù)活動(dòng)覆蓋人數(shù)B.居民對(duì)吸煙危害的正確認(rèn)知率C.村莊內(nèi)吸煙人數(shù)的絕對(duì)減少量D.政府對(duì)該項(xiàng)目的資金投入額度6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為村民提供診療服務(wù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)一位老年患者對(duì)所使用的藥物非常擔(dān)憂，不斷詢問藥物的副作用。鄉(xiāng)村醫(yī)生此時(shí)應(yīng)采取的最佳溝通策略是？A.簡(jiǎn)單告知患者該藥是處方藥，需遵醫(yī)囑，然后結(jié)束談話B.傾聽患者的擔(dān)憂，詳細(xì)解釋藥物的療效、用法用量及常見副作用，并告知如何應(yīng)對(duì)C.告訴患者不要擔(dān)心，所有藥物都有副作用，過段時(shí)間就好了D.將解釋工作交給患者家屬，自己忙其他工作7.提升農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平，對(duì)于提高村民健康服務(wù)滿意度具有基礎(chǔ)性作用。以下哪項(xiàng)服務(wù)不屬于當(dāng)前國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目？A.傳染病預(yù)防控制B.老年人健康管理C.婦女“兩癌”篩查D.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)8.為了解村民對(duì)村衛(wèi)生室服務(wù)的真實(shí)滿意度，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以采用哪些方法收集信息？請(qǐng)列舉兩種。A.定期召開村民座談會(huì)B.在村務(wù)公開欄設(shè)置意見箱C.隨機(jī)進(jìn)行電話調(diào)查D.要求村民在每次診療后填寫紙質(zhì)問卷9.在農(nóng)村地區(qū)開展健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)時(shí)，利用地方戲曲、民間故事等傳統(tǒng)文化形式進(jìn)行健康知識(shí)宣傳，這種做法的主要優(yōu)勢(shì)在于？A.成本低廉，易于被村民接受B.政府高度重視，易于獲得政策支持C.能夠快速提升村民的整體學(xué)歷水平D.只適合特定文化背景的村莊10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理村民健康投訴或滿意度較低的情況時(shí)，首先應(yīng)該做的是？A.向上級(jí)衛(wèi)生行政部門匯報(bào)，要求處理該村民B.了解村民具體反映的問題，耐心傾聽并解釋C.懷疑村民故意找茬，不予理睬D.立即暫停對(duì)該村民的一切醫(yī)療服務(wù)二、簡(jiǎn)答題1.請(qǐng)簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在提升農(nóng)村居民健康信息獲取與理解能力方面可以采取哪些具體措施。2.簡(jiǎn)述影響農(nóng)村居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)滿意度的主要因素有哪些。3.當(dāng)發(fā)現(xiàn)村民對(duì)某些健康服務(wù)的費(fèi)用存在疑慮，影響服務(wù)滿意度時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以采取哪些策略來緩解這種情況？三、案例分析題某村村民張大爺，患有多年高血壓，一直自行購買非處方藥服用，未規(guī)律就醫(yī)。近期村民反映張大爺經(jīng)常在田間地頭暈倒，影響農(nóng)活。鄉(xiāng)村醫(yī)生李醫(yī)生接到反映后，上門進(jìn)行了隨訪。張大爺表示自己買藥吃就行，覺得去醫(yī)院麻煩且花費(fèi)高。李醫(yī)生測(cè)量了張大爺?shù)难獕?，發(fā)現(xiàn)控制不佳，且有頭暈癥狀。李醫(yī)生試圖向張大爺解釋按時(shí)就醫(yī)和規(guī)范治療的重要性，但張大爺聽不進(jìn)去，認(rèn)為李醫(yī)生在夸大其詞。請(qǐng)分析李醫(yī)生在此次隨訪中面臨的主要問題，并提出至少三條改進(jìn)建議，以提高張大爺?shù)慕】邓仞B(yǎng)和對(duì)服務(wù)的滿意度。---試卷答案一、選擇題1.D2.B3.C4.A5.B6.B7.D8.A,B,C,D(任選兩項(xiàng)均可)9.A10.B二、簡(jiǎn)答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在提升農(nóng)村居民健康信息獲取與理解能力方面可以采取的具體措施包括：利用村民大會(huì)、健康講座、宣傳欄、發(fā)放通俗易懂的健康手冊(cè)或折頁、利用村廣播、微信群等新媒體平臺(tái)傳播健康知識(shí)、結(jié)合診療過程進(jìn)行個(gè)體化健康指導(dǎo)、組織健康知識(shí)競(jìng)賽或趣味活動(dòng)、邀請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行授課、入戶隨訪時(shí)講解常見病防治知識(shí)等。2.影響農(nóng)村居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)滿意度的主要因素包括：服務(wù)可及性（如服務(wù)點(diǎn)距離、服務(wù)時(shí)間是否方便）、服務(wù)態(tài)度與溝通（醫(yī)護(hù)人員是否熱情、耐心、尊重村民）、服務(wù)質(zhì)量（如體檢是否規(guī)范、健康指導(dǎo)是否實(shí)用有效）、環(huán)境設(shè)施（衛(wèi)生室是否整潔、有無等候區(qū)等）、費(fèi)用負(fù)擔(dān)（即使是免費(fèi)服務(wù)，預(yù)約掛號(hào)、檢查等候等產(chǎn)生的潛在成本）、村民對(duì)服務(wù)內(nèi)容的認(rèn)知度與期望值等。3.當(dāng)發(fā)現(xiàn)村民對(duì)某些健康服務(wù)的費(fèi)用存在疑慮，影響服務(wù)滿意度時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以采取的策略包括：耐心傾聽村民的顧慮，了解具體原因；向村民解釋相關(guān)政策的惠民措施（如基本公共衛(wèi)生服務(wù)免費(fèi)、醫(yī)保報(bào)銷比例等）；對(duì)于自費(fèi)項(xiàng)目，說明其必要性和價(jià)值；幫助村民申請(qǐng)符合條件的醫(yī)療救助或補(bǔ)助；優(yōu)化服務(wù)流程，減少不必要的等待和額外花費(fèi)；積極向有關(guān)部門反映，爭(zhēng)取降低村民負(fù)擔(dān)的政策支持。三、案例分析題主要問題：村民健康素養(yǎng)較低，對(duì)高血壓的危害和規(guī)范治療的重要性認(rèn)識(shí)不足；對(duì)醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值認(rèn)知存在偏差（認(rèn)為去醫(yī)院是麻煩、花費(fèi)高）；醫(yī)患溝通存在障礙，鄉(xiāng)村醫(yī)生未能有效傾聽和共情村民的顧慮，解釋方式可能過于說教，未能滿足村民的信息需求和心理期望。改進(jìn)建議：1.加強(qiáng)健康素養(yǎng)教育：在日常診療和隨訪中，用通俗易懂的語言向張大爺及其家屬講解高血壓的危害（如導(dǎo)致腦卒中、心梗、腎損害等）、規(guī)范治療（包括按時(shí)服藥、監(jiān)測(cè)血壓、生活方式干預(yù)）的重要性，結(jié)合實(shí)例說明不控制血壓可能帶來的嚴(yán)重后果，提高其對(duì)疾病的認(rèn)知水平和治療依從性。2.改善溝通方式：耐心傾聽張大爺?shù)膿?dān)憂和顧慮，表達(dá)理解和同情（如“我知道您種地辛苦，覺得去醫(yī)院麻煩，也擔(dān)心花錢”），建立信任關(guān)系。避免使用過于專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語，多用比喻或村民熟悉的事例解釋。先肯定張大爺一直堅(jiān)持服藥的行為，再引導(dǎo)其認(rèn)識(shí)到當(dāng)前治療不足的問題。3.提供個(gè)性化、便捷化的服務(wù)：評(píng)估張大爺?shù)木唧w情況，制