石家莊市中醫(yī)院泡沫硬化劑注射治療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.泡沫硬化劑注射治療適用于以下哪種類型的靜脈曲張？A.深靜脈瓣膜功能不全B.大隱靜脈主干曲張C.足部毛細(xì)血管擴(kuò)張D.股靜脈血栓形成正確答案：B2.石家莊地區(qū)常用的泡沫硬化劑濃度是多少？A.3%聚維酮碘溶液B.1.5%聚多卡醇C.10%硫酸鐵溶液D.5%酒精溶液正確答案：B3.注射泡沫硬化劑時(shí)，以下哪個(gè)部位最應(yīng)避免直接注射？A.大隱靜脈屬支B.腹股溝韌帶下方C.股靜脈入口處D.小隱靜脈末端正確答案：C4.泡沫硬化劑注射后，患者應(yīng)保持何種體位？A.仰臥位B.俯臥位C.半臥位，抬高患肢30°D.側(cè)臥位正確答案：C5.石家莊市中醫(yī)院通常采用哪種注射針頭？A.5號(hào)針頭B.7號(hào)針頭C.9號(hào)針頭D.12號(hào)針頭正確答案：C6.注射泡沫硬化劑后，出現(xiàn)局部疼痛伴發(fā)熱，可能提示什么情況？A.正常反應(yīng)B.局部感染C.血管痙攣D.硬化劑過(guò)敏正確答案：B7.泡沫硬化劑的注射速度一般為多少？A.0.5ml/sB.1.0ml/sC.1.5ml/sD.2.0ml/s正確答案：B8.石家莊地區(qū)冬季氣溫較低時(shí)，注射硬化劑應(yīng)注意什么？A.加快注射速度B.減少泡沫量C.使用溫?zé)岬挠不瘎〥.必須在室內(nèi)避風(fēng)操作正確答案：C9.注射后出現(xiàn)皮下淤血，可能的原因是？A.硬化劑濃度過(guò)高B.注射部位過(guò)淺C.患者凝血功能差D.針頭型號(hào)過(guò)大正確答案：B10.石家莊市中醫(yī)院對(duì)術(shù)后復(fù)查的時(shí)間要求是？A.1天后B.3天后C.7天后D.14天后正確答案：C二、多選題（每題3分，共10題）1.泡沫硬化劑注射治療的禁忌證包括哪些？A.血小板計(jì)數(shù)低于50×10?/LB.患有糖尿病足C.靜脈炎急性期D.妊娠期女性正確答案：A、C、D2.注射泡沫硬化劑后，以下哪些是常見(jiàn)并發(fā)癥？A.局部腫脹B.感染C.血栓形成D.硬化劑外滲正確答案：A、B、D3.石家莊地區(qū)靜脈曲張患者，術(shù)前需評(píng)估哪些指標(biāo)？A.超聲多普勒檢查B.血常規(guī)C.凝血功能D.肝功能正確答案：A、B、C4.泡沫硬化劑注射治療的優(yōu)勢(shì)包括？A.操作簡(jiǎn)便B.并發(fā)癥少C.療效持久D.適用于不同曲張程度正確答案：A、B、C、D5.注射后出現(xiàn)下肢麻木，可能的原因是？A.硬化劑誤入動(dòng)脈B.神經(jīng)損傷C.血管痙攣D.患者自身敏感正確答案：A、B6.石家莊市中醫(yī)院對(duì)術(shù)后護(hù)理的要求包括？A.患肢抬高B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.使用彈力襪D.定期復(fù)查正確答案：A、B、C、D7.泡沫硬化劑的成分包括？A.硬化劑藥物B.氣體（如二氧化碳）C.溶劑（如生理鹽水）D.防腐劑正確答案：A、B、C8.注射過(guò)程中，以下哪些操作可能增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)？A.注射速度過(guò)快B.泡沫比例不當(dāng)C.針頭型號(hào)過(guò)小D.患者配合度差正確答案：A、B、C9.石家莊地區(qū)靜脈曲張患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，可能的原因是？A.硬化劑刺激B.血管炎癥C.患者心理緊張D.外固定不當(dāng)正確答案：A、B、D10.泡沫硬化劑注射治療的適應(yīng)癥包括？A.小隱靜脈曲張B.大隱靜脈屬支曲張C.混合型靜脈曲張D.慢性靜脈功能不全正確答案：A、B、C、D三、判斷題（每題2分，共10題）1.泡沫硬化劑注射治療適用于所有類型的靜脈曲張。（×）2.注射后出現(xiàn)輕微皮下淤血屬于正常現(xiàn)象。（√）3.石家莊地區(qū)冬季低溫環(huán)境下，硬化劑需冷藏保存。（×）4.術(shù)后7天內(nèi)應(yīng)避免沾水。（√）5.泡沫硬化劑的注射劑量與患者體重?zé)o關(guān)。（×）6.注射過(guò)程中應(yīng)避免回抽血液。（√）7.石家莊市中醫(yī)院要求術(shù)后必須使用彈力襪3個(gè)月。（√）8.硬化劑外滲可能導(dǎo)致局部壞死。（√）9.注射后出現(xiàn)發(fā)熱可能是感染跡象。（√）10.泡沫硬化劑注射治療可完全替代手術(shù)療法。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述泡沫硬化劑注射治療的基本原理。答案：泡沫硬化劑通過(guò)物理膨脹作用，使靜脈腔內(nèi)壓力升高，同時(shí)藥物與靜脈壁接觸，導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞損傷、炎癥反應(yīng)及纖維化，最終使靜脈閉塞。2.石家莊地區(qū)靜脈曲張患者術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：-患肢抬高，避免久站久坐；-使用彈力襪1-3個(gè)月；-術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)；-定期復(fù)查，觀察有無(wú)感染、血栓等并發(fā)癥；-指導(dǎo)患者正確活動(dòng)患肢。3.泡沫硬化劑注射治療的禁忌證有哪些？答案：-血小板計(jì)數(shù)過(guò)低（<50×10?/L）；-凝血功能障礙；-急性靜脈炎或血栓形成；-感染部位；-妊娠期或哺乳期女性；-對(duì)硬化劑藥物過(guò)敏。4.石家莊市中醫(yī)院如何評(píng)估泡沫硬化劑注射的療效？答案：-術(shù)后7天及1個(gè)月超聲復(fù)查，觀察靜脈閉塞情況；-患者癥狀改善程度（如疼痛、腫脹緩解）；-皮膚顏色及溫度恢復(fù)情況；-是否出現(xiàn)并發(fā)癥。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合石家莊地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述泡沫硬化劑注射治療的注意事項(xiàng)。答案：-石家莊地區(qū)冬季寒冷干燥，注射前需確保硬化劑溫度適宜，避免過(guò)冷導(dǎo)致患者不適或影響藥物性能；-冬季患者末梢循環(huán)較差，注射時(shí)需更謹(jǐn)慎，避免劑量過(guò)大或速度過(guò)快，減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)；-術(shù)后護(hù)理需加強(qiáng)，鼓勵(lì)患者穿戴彈力襪并適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)循環(huán)恢復(fù)；-冬季感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，術(shù)后需密切觀察有無(wú)紅腫熱痛等感染跡象。2.分析泡沫硬化劑注射治療與手術(shù)治療的優(yōu)缺點(diǎn)，并說(shuō)明石家莊市中醫(yī)院的推薦方案。答案：-泡沫硬化劑注射治療：優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng)、恢復(fù)快、費(fèi)用較低；缺點(diǎn)是療效可能不如手術(shù)持久，適用于輕度至中度曲張。-手術(shù)治療：優(yōu)點(diǎn)是療效持久，可同時(shí)處理多個(gè)病變；缺點(diǎn)是創(chuàng)傷較大、恢復(fù)期較長(zhǎng)。-石家莊