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2025年公共營(yíng)養(yǎng)師三級(jí)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.以下哪種維生素缺乏會(huì)導(dǎo)致夜盲癥?A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.維生素E答案:C2.中國(guó)居民平衡膳食寶塔(2023版)中,谷薯類(lèi)的每日推薦攝入量是?A.50-100gB.100-150gC.200-300gD.250-400g答案:D3.蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用是指?A.兩種食物蛋白質(zhì)混合后,氨基酸模式更接近人體需求B.一種食物蛋白質(zhì)補(bǔ)充另一種食物的能量C.兩種食物蛋白質(zhì)的消化率相加D.蛋白質(zhì)與脂肪混合后吸收率提高答案:A4.孕婦孕中晚期每日鈣的推薦攝入量(RNI)是?A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案:C5.以下哪種食物的GI(血糖提供指數(shù))最高?A.燕麥片(生)B.白米飯(精白米)C.全麥面包D.煮土豆答案:B6.嬰兒添加輔食的最佳時(shí)間是?A.2-3月齡B.4-6月齡C.7-8月齡D.9-12月齡答案:B7.以下哪項(xiàng)不是膳食纖維的生理功能?A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血清膽固醇C.提供能量D.延緩葡萄糖吸收答案:C8.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因是?A.鐵攝入不足B.維生素C缺乏C.鈣吸收減少且流失增加D.蛋白質(zhì)攝入過(guò)量答案:C9.計(jì)算成人標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)的簡(jiǎn)易公式是?A.身高(cm)-100B.身高(cm)-105C.身高(cm)-110D.身高(cm)-115答案:B10.以下哪種食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來(lái)源?A.玉米B.大豆C.馬鈴薯D.蘋(píng)果答案:B11.維生素D的主要生理功能是?A.促進(jìn)鐵吸收B.維持正常視覺(jué)C.調(diào)節(jié)鈣磷代謝D.參與膠原蛋白合成答案:C12.孕期出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞性貧血,主要與缺乏哪種營(yíng)養(yǎng)素有關(guān)?A.鐵B.葉酸C.維生素B1D.鋅答案:B13.兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、食欲減退,可能缺乏?A.碘B.鋅C.硒D.銅答案:B14.以下哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C?A.水煮10分鐘B.急火快炒C.油炸D.長(zhǎng)時(shí)間燉煮答案:B15.糖尿病患者的膳食原則不包括?A.控制總能量B.增加精制糖攝入C.高膳食纖維D.少量多餐答案:B16.以下哪項(xiàng)屬于必需脂肪酸?A.油酸B.亞油酸C.棕櫚酸D.硬脂酸答案:B17.母乳中含量相對(duì)較少,需額外補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素是?A.維生素AB.鈣C.維生素DD.蛋白質(zhì)答案:C18.評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的指標(biāo)不包括?A.蛋白質(zhì)消化率B.蛋白質(zhì)生物價(jià)C.蛋白質(zhì)功效比值D.蛋白質(zhì)密度答案:D19.高血壓患者每日鈉的攝入量應(yīng)控制在多少以下?A.2000mgB.3000mgC.4000mgD.5000mg答案:A20.以下哪種食物富含EPA和DHA?A.花生油B.深海魚(yú)(如三文魚(yú))C.雞蛋D.牛奶答案:B21.中國(guó)居民膳食指南(2023)提出的“三減”是指?A.減油、減鹽、減糖B.減糧、減肉、減奶C.減辣、減酸、減甜D.減酒、減煙、減零食答案:A22.以下哪類(lèi)人群不需要特別增加蛋白質(zhì)攝入?A.術(shù)后恢復(fù)期患者B.健康成年人(非孕)C.孕婦D.運(yùn)動(dòng)員答案:B23.鐵的良好食物來(lái)源是?A.菠菜(未焯水)B.牛奶C.動(dòng)物肝臟D.蘋(píng)果答案:C24.嬰幼兒佝僂病的主要原因是缺乏?A.維生素AB.維生素B12C.維生素DD.維生素K答案:C25.以下哪種物質(zhì)不屬于膳食纖維?A.纖維素B.果膠C.淀粉D.半纖維素答案:C26.計(jì)算某食物中蛋白質(zhì)提供的能量占比,需知道該食物的蛋白質(zhì)含量和?A.蛋白質(zhì)的消化率B.蛋白質(zhì)的生物價(jià)C.每克蛋白質(zhì)的產(chǎn)能系數(shù)(4kcal)D.總能量攝入答案:C27.以下哪項(xiàng)不是脂溶性維生素?A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素E答案:B28.老年人膳食中應(yīng)增加哪類(lèi)食物以預(yù)防便秘?A.精制谷物B.高脂肪肉類(lèi)C.新鮮蔬菜和水果D.高糖糕點(diǎn)答案:C29.以下哪種疾病與碘缺乏相關(guān)?A.克山病B.甲狀腺腫C.佝僂病D.腳氣病答案:B30.孕婦出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征,膳食中應(yīng)重點(diǎn)控制?A.蛋白質(zhì)B.鈉C.維生素D.膳食纖維答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.以下屬于水溶性維生素的是?A.維生素B1B.維生素CC.維生素DD.維生素B12答案:ABD2.兒童缺鋅的表現(xiàn)包括?A.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩B.食欲減退C.夜盲癥D.性發(fā)育延遲答案:ABD3.中國(guó)居民平衡膳食寶塔(2023版)包含的食物類(lèi)別有?A.谷薯類(lèi)B.蔬菜水果類(lèi)C.畜禽魚(yú)蛋奶類(lèi)D.油鹽類(lèi)答案:ABCD4.以下哪些食物富含鈣?A.牛奶B.大豆及制品C.菠菜(未焯水)D.蝦皮答案:ABD5.孕期營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致的后果有?A.胎兒生長(zhǎng)受限B.早產(chǎn)C.新生兒低體重D.胎兒神經(jīng)管畸形(葉酸缺乏)答案:ABCD6.以下哪些措施有助于減少烹飪過(guò)程中營(yíng)養(yǎng)素的損失?A.蔬菜先洗后切B.水果削皮后長(zhǎng)時(shí)間暴露C.肉類(lèi)急火快炒D.大米過(guò)度淘洗答案:AC7.糖尿病患者的膳食建議包括?A.選擇低GI食物B.控制總能量攝入C.增加精制糖攝入D.適量增加膳食纖維答案:ABD8.以下屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物來(lái)源是?A.雞蛋B.牛肉C.玉米D.豆腐答案:ABD9.老年人合理膳食的原則包括?A.食物多樣化,粗細(xì)搭配B.少鹽少油,控糖限酒C.多吃富含鈣和維生素D的食物D.減少水分?jǐn)z入(防水腫)答案:ABC10.以下哪些營(yíng)養(yǎng)素具有抗氧化作用?A.維生素CB.維生素EC.β-胡蘿卜素D.鈣答案:ABC三、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述DRIs(膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量)的組成及各指標(biāo)的含義。答:DRIs包括4項(xiàng)指標(biāo):(1)平均需要量(EAR):滿(mǎn)足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中50%個(gè)體需要量的攝入水平;(2)推薦攝入量(RNI):滿(mǎn)足群體中97%-98%個(gè)體需要量的攝入水平,作為個(gè)體每日攝入目標(biāo);(3)適宜攝入量(AI):通過(guò)觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量,用于缺乏EAR數(shù)據(jù)時(shí);(4)可耐受最高攝入量(UL):平均每日攝入營(yíng)養(yǎng)素的最高限量,超過(guò)可能產(chǎn)生毒副作用。2.簡(jiǎn)述平衡膳食的基本要求。答:平衡膳食需滿(mǎn)足以下要求:(1)食物多樣化,合理搭配(谷薯、蔬果、畜禽魚(yú)蛋奶、大豆堅(jiān)果、油鹽五大類(lèi));(2)能量和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入與機(jī)體需要平衡(滿(mǎn)足不同人群生理需求);(3)各營(yíng)養(yǎng)素比例適宜(如蛋白質(zhì)10%-15%、脂肪20%-30%、碳水化合物50%-65%);(4)食物新鮮衛(wèi)生,加工方式合理(減少營(yíng)養(yǎng)素?fù)p失和有害物質(zhì)提供);(5)膳食制度合理(定時(shí)定量,三餐分配合理)。3.簡(jiǎn)述兒童缺鐵性貧血的主要原因及膳食預(yù)防措施。答:主要原因:(1)鐵攝入不足(輔食添加過(guò)晚或種類(lèi)單一);(2)鐵吸收障礙(膳食中植酸、草酸等抑制鐵吸收);(3)生長(zhǎng)發(fā)育快,鐵需求增加(兒童快速生長(zhǎng)期對(duì)鐵的需要量高于成人);(4)慢性失血(如腸道寄生蟲(chóng)感染)。預(yù)防措施:(1)及時(shí)添加含鐵豐富的輔食(如強(qiáng)化鐵米粉、動(dòng)物肝臟、瘦肉);(2)增加維生素C攝入(促進(jìn)非血紅素鐵吸收,如搭配新鮮果蔬);(3)減少抑制鐵吸收的食物(如避免高鈣食物與高鐵食物同時(shí)食用);(4)定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。4.簡(jiǎn)述老年人的營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)及膳食指導(dǎo)原則。答:營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn):(1)能量需求降低(基礎(chǔ)代謝率下降,活動(dòng)量減少);(2)蛋白質(zhì)需求不變或略增(維持肌肉量,預(yù)防sarcopenia);(3)鈣、維生素D需求增加(預(yù)防骨質(zhì)疏松);(4)膳食纖維需求增加(預(yù)防便秘);(5)鐵、鋅等微量營(yíng)養(yǎng)素吸收能力下降,需求仍較高。膳食指導(dǎo)原則:(1)食物多樣化,粗細(xì)搭配(每日至少12種食物,每周25種以上);(2)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入(如魚(yú)、禽、蛋、奶、大豆);(3)多吃富含鈣和維生素D的食物(如牛奶、深綠色蔬菜、蛋黃);(4)保證膳食纖維攝入(全谷物、蔬菜、水果);(5)少鹽少油(每日鹽≤5g,油25-30g),控糖限酒;(6)少量多餐,細(xì)軟易消化(避免堅(jiān)硬、過(guò)冷過(guò)熱食物)。5.簡(jiǎn)述2023版中國(guó)居民膳食指南的核心推薦。答:核心推薦包括6條:(1)食物多樣,合理搭配:每日12種以上食物,每周25種以上,谷薯類(lèi)250-400g;(2)吃動(dòng)平衡,健康體重:每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持BMI18.5-23.9;(3)多吃蔬果、奶類(lèi)、全谷、大豆:蔬菜300-500g(深色占1/2),水果200-350g,奶及制品300-500g,全谷物和雜豆50-150g;(4)適量吃魚(yú)、禽、蛋、瘦肉:魚(yú)禽蛋瘦肉120-200g(其中畜禽肉40-75g,水產(chǎn)品40-75g,蛋類(lèi)40-50g);(5)少鹽少油,控糖限酒:鹽≤5g,油25-30g,添加糖≤25g,酒精男性≤25g/d,女性≤15g/d;(6)規(guī)律進(jìn)餐,足量飲水:每日7-8杯(1500-1700ml),避免暴飲暴食。四、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某幼兒園4歲男童,身高105cm(參考標(biāo)準(zhǔn):4歲男童身高均值104.1cm),體重18kg(參考標(biāo)準(zhǔn):4歲男童體重均值16.7kg)。家長(zhǎng)主訴其“挑食嚴(yán)重,不愛(ài)吃蔬菜,每天喝300ml牛奶,常吃炸雞、薯?xiàng)l,偶爾吃水果(主要是香蕉)”。問(wèn)題:(1)評(píng)估該男童的營(yíng)養(yǎng)狀況;(2)分析可能存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題;(3)提出膳食指導(dǎo)建議。答:(1)營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估:身高105cm接近均值(104.1cm),體重18kg高于均值(16.7kg),計(jì)算BMI=體重(kg)/身高(m)2=18/(1.05)2≈16.3,4歲男童BMI正常范圍約14.1-18.4,該兒童BMI在正常范圍內(nèi),但需關(guān)注體重增長(zhǎng)速度(是否超重趨勢(shì))。(2)可能存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題:①維生素和礦物質(zhì)缺乏:蔬菜攝入不足可能導(dǎo)致維生素C、葉酸、鉀等缺乏;水果種類(lèi)單一(僅香蕉)可能缺乏維生素A、維生素C等;②脂肪攝入過(guò)多:常吃炸雞、薯?xiàng)l(高脂肪、高鹽),可能導(dǎo)致飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入超標(biāo),增加遠(yuǎn)期肥胖風(fēng)險(xiǎn);③膳食纖維不足:蔬菜、全谷物攝入少,可能引發(fā)便秘;④優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源單一:主要依賴(lài)牛奶,畜禽魚(yú)等動(dòng)物性蛋白攝入可能不足(需結(jié)合具體飲食記錄確認(rèn))。(3)膳食指導(dǎo)建議:①調(diào)整食物結(jié)構(gòu):增加蔬菜種類(lèi)(如菠菜、西蘭花、胡蘿卜),采用“游戲化”方式引導(dǎo)(如將蔬菜切為動(dòng)物形狀);每日水果種類(lèi)多樣化(蘋(píng)果、橙子、草莓等),替代部分香蕉;②控制高脂高鹽零食:減少炸雞、薯?xiàng)l,用烤雞胸肉、煮毛豆、無(wú)糖酸奶等替代;③增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì):每周攝入2-3次魚(yú)(如三文魚(yú)、鱈魚(yú)),每日1個(gè)雞蛋,豆類(lèi)制品(如豆腐、豆?jié){);④培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣:固定進(jìn)餐時(shí)間,限制零食(尤其餐前1小時(shí)),家長(zhǎng)以身作則(不挑食);⑤增加活動(dòng)量:每日至少1小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)(如跑跳、游戲),促進(jìn)能量消耗和食欲調(diào)節(jié)。案例2:某社區(qū)65歲女性,身高158cm,體重62kg,患2型糖尿病5年,日常飲食以白米飯、饅頭為主,很少吃雜糧;每日吃1個(gè)雞蛋,喝200ml牛奶;蔬菜以白菜、土豆為主(約200g/日);幾乎不吃水果;喜歡吃咸肉、醬菜。近期體檢顯示:空腹血糖7.8mmol/L(目標(biāo)≤7.0mmol/L),血壓145/95mmHg(目標(biāo)≤140/90mmHg),血清膽固醇5.9mmol/L(目標(biāo)≤5.2mmol/L)。問(wèn)題:(1)分析其膳食存在的主要問(wèn)題;(2)提出具體的膳食調(diào)整建議。答:(1)膳食主要問(wèn)題:①碳水化合物來(lái)源單一:以精制谷物(白米飯、饅頭)為主,膳食纖維和B族維生素?cái)z入不足,GI值高,不利于血糖控制;②蔬菜攝入不足且種類(lèi)單一:每日僅200g(推薦300-500g),且土豆(高淀粉)占比大,可能額外增加碳水化合物攝入;③水果攝入缺失:缺乏維生素C、鉀等營(yíng)養(yǎng)素,且未利用水果的天然甜味替代精制糖;④
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