醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理細(xì)則醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為救死扶傷、守護(hù)人民群眾生命健康的重要場所，其消防安全管理工作具有特殊的重要性與復(fù)雜性。不同于普通公共場所，醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員密集且行動(dòng)不便者多、易燃易爆危險(xiǎn)品種類多、用電用火用氣負(fù)荷大、精密醫(yī)療設(shè)備價(jià)值高，一旦發(fā)生火災(zāi)，極易造成群死群傷和重大財(cái)產(chǎn)損失，嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定。因此，建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行一套科學(xué)、細(xì)致、可操作的消防安全管理細(xì)則，是每一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“必修課”與“生命線”。一、總則：指導(dǎo)思想與基本原則本細(xì)則旨在全面貫徹“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的消防工作方針，嚴(yán)格遵守國家及地方消防安全法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身特點(diǎn)，落實(shí)消防安全責(zé)任制，健全消防安全管理制度，提升消防安全管理水平，有效預(yù)防和減少火災(zāi)事故發(fā)生，保障患者、醫(yī)護(hù)人員及其他人員的生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。適用范圍：本細(xì)則適用于各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、婦幼保健院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等）的消防安全管理工作?；驹瓌t：1.生命至上，安全第一：始終將人員安全置于首位，優(yōu)先保障患者及醫(yī)護(hù)人員的疏散與救援。2.預(yù)防為主，綜合治理：從源頭上消除火災(zāi)隱患，采取技術(shù)、管理、教育等多種手段，形成防控合力。3.全員參與，責(zé)任到人：明確各級(jí)、各部門、各崗位的消防安全職責(zé)，落實(shí)“誰主管，誰負(fù)責(zé)”。4.依法依規(guī)，科學(xué)管理：遵循消防法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用科學(xué)方法提升管理效能。5.常抓不懈，警鐘長鳴：將消防安全管理融入日常工作，持續(xù)改進(jìn)，杜絕麻痹思想。二、組織領(lǐng)導(dǎo)與職責(zé)分工消防安全責(zé)任體系的構(gòu)建是做好消防安全工作的前提。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)成立由主要負(fù)責(zé)人牽頭的消防安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各級(jí)、各部門的消防安全職責(zé)。1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是本單位消防安全第一責(zé)任人，對消防安全工作全面負(fù)責(zé)，履行以下職責(zé)：*貫徹執(zhí)行消防法律法規(guī)和上級(jí)指示精神；*批準(zhǔn)實(shí)施消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程；*保障消防安全投入的有效實(shí)施；*組織防火檢查，督促整改火災(zāi)隱患；*組織制定符合本單位實(shí)際的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并實(shí)施演練。2.分管消防安全工作的負(fù)責(zé)人是本單位消防安全管理人，協(xié)助主要負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)消防安全日常管理工作，組織落實(shí)各項(xiàng)消防安全措施。3.各科室負(fù)責(zé)人是本科室消防安全第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室日常消防安全管理，組織本科室人員學(xué)習(xí)消防安全知識(shí)，落實(shí)防火巡查，及時(shí)整改隱患。4.消防安全管理部門（或指定專人）具體負(fù)責(zé)消防安全管理的日常工作，包括制度建設(shè)、宣傳教育、設(shè)施維護(hù)、檢查督促等。5.全體員工應(yīng)嚴(yán)格遵守消防安全制度，熟悉本崗位火災(zāi)危險(xiǎn)性，掌握火災(zāi)防范措施和逃生自救技能，發(fā)現(xiàn)火情及時(shí)報(bào)告并參與初期撲救。三、消防安全制度建設(shè)與落實(shí)完善的消防安全管理制度是規(guī)范管理行為、防范火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合實(shí)際，制定并嚴(yán)格執(zhí)行以下制度：1.用火用電用氣安全管理制度：*嚴(yán)格規(guī)范用火行為，手術(shù)、理療等需要使用明火或產(chǎn)生火花的操作，必須在指定區(qū)域進(jìn)行，并采取有效的防火措施。*加強(qiáng)電氣設(shè)備和線路管理，定期檢查維護(hù)，嚴(yán)禁私拉亂接電線，嚴(yán)禁超負(fù)荷用電，醫(yī)療設(shè)備用電應(yīng)符合安全標(biāo)準(zhǔn)。*規(guī)范燃?xì)馐褂?，食堂等使用燃?xì)獾膱鏊鶓?yīng)符合安全規(guī)定，定期檢查燃?xì)夤艿?、閥門、灶具，確保無泄漏。2.消防設(shè)施器材維護(hù)管理制度：*明確各類消防設(shè)施（火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、消火栓系統(tǒng)、防排煙系統(tǒng)等）和器材（滅火器、消防水帶、應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)志等）的維護(hù)保養(yǎng)責(zé)任部門和責(zé)任人。*制定并執(zhí)行定期檢查、檢測、維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃，確保消防設(shè)施器材完好有效，處于正常運(yùn)行狀態(tài)，并做好記錄存檔。*消防控制室應(yīng)實(shí)行24小時(shí)專人值班制度，值班人員應(yīng)持證上崗，熟悉設(shè)備操作。3.重點(diǎn)部位消防安全管理制度：*明確界定消防安全重點(diǎn)部位，如手術(shù)室、ICU、檢驗(yàn)科、藥房、供氧站、配電室、鍋爐房、食堂、物資倉庫、檔案室、計(jì)算機(jī)房等。*對重點(diǎn)部位實(shí)行嚴(yán)格管理，落實(shí)專人負(fù)責(zé)制，設(shè)置明顯的消防安全警示標(biāo)志，制定針對性的防火措施和應(yīng)急預(yù)案。*加強(qiáng)對重點(diǎn)部位的巡查頻次和力度。4.易燃易爆危險(xiǎn)物品管理制度：*嚴(yán)格規(guī)范酒精、乙醚、氧氣、氫氣等易燃易爆藥品和氣體的采購、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、使用和廢棄處置全過程管理。*儲(chǔ)存場所應(yīng)符合安全條件，分類存放，遠(yuǎn)離火源和熱源，并有專人管理。*使用易燃易爆氣體（如醫(yī)用氧氣）時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止泄漏和引發(fā)火災(zāi)爆炸。5.消防安全宣傳教育、培訓(xùn)及演練制度：*定期組織全員消防安全知識(shí)、技能培訓(xùn)，新員工上崗前必須接受消防安全培訓(xùn)。*利用宣傳欄、內(nèi)部刊物、電子顯示屏、講座等多種形式開展經(jīng)常性消防安全宣傳教育。*制定滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，并根據(jù)實(shí)際情況定期組織演練（每年至少一次，重點(diǎn)部位應(yīng)適當(dāng)增加頻次），演練后進(jìn)行總結(jié)評估，不斷完善預(yù)案。6.防火巡查、檢查及火災(zāi)隱患整改制度：*建立健全每日防火巡查、每周防火檢查、每月及節(jié)前消防安全大檢查制度。*明確巡查、檢查的內(nèi)容、頻次、責(zé)任人，對發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患應(yīng)立即整改；不能立即整改的，應(yīng)制定整改方案，明確整改措施、時(shí)限和責(zé)任人，并采取臨時(shí)防范措施。7.消防檔案管理制度：*建立健全消防檔案，包括單位基本情況、消防安全制度、消防設(shè)施器材臺(tái)賬、檢查記錄、培訓(xùn)演練記錄、火災(zāi)隱患整改記錄等。*消防檔案應(yīng)齊全、規(guī)范，專人管理，便于查閱。四、消防設(shè)施與器材配置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)建筑規(guī)模、使用性質(zhì)、火災(zāi)危險(xiǎn)性等因素，按照國家消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，配置足夠數(shù)量并符合要求的消防設(shè)施和器材。1.建筑消防設(shè)施：*新建、改建、擴(kuò)建工程的消防設(shè)施必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入使用。*確?；馂?zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)、消火栓系統(tǒng)、防排煙系統(tǒng)、防火門、防火卷簾等設(shè)施的設(shè)置符合規(guī)范要求，并保持完好有效。*高層建筑應(yīng)設(shè)置避難層（間）、屋頂直升機(jī)停機(jī)坪（如符合條件）等逃生和救援設(shè)施。2.移動(dòng)式滅火器材：*在各科室、走廊、樓梯間等部位按規(guī)定配置相應(yīng)類型和數(shù)量的滅火器（如干粉、二氧化碳滅火器等），并確保其在有效期內(nèi)，壓力正常。*滅火器應(yīng)設(shè)置在明顯、易取用的地點(diǎn)，并有清晰的標(biāo)識(shí)。3.應(yīng)急疏散設(shè)施：*按規(guī)范設(shè)置疏散樓梯、疏散走道，確保疏散通道暢通，嚴(yán)禁堵塞、占用或鎖閉。*疏散指示標(biāo)志應(yīng)清晰、醒目，指示正確，應(yīng)急照明燈應(yīng)保證斷電后不少于規(guī)定時(shí)間的有效照明。*病房門應(yīng)易于從內(nèi)部開啟，不應(yīng)設(shè)置影響疏散的障礙物。五、用火用電用氣安全管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)用火用電用氣頻繁，風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)多，必須從嚴(yán)管理，防患于未然。1.用火管理：*嚴(yán)格控制明火作業(yè)，確需進(jìn)行電、氣焊等明火作業(yè)時(shí)，必須辦理動(dòng)火審批手續(xù)，清除作業(yè)點(diǎn)周圍可燃物，配備滅火器材，設(shè)專人監(jiān)護(hù)，作業(yè)后確認(rèn)無火災(zāi)隱患方可離開。*病房內(nèi)嚴(yán)禁患者及家屬使用明火（如點(diǎn)蚊香、蠟燭等）。*加強(qiáng)對食堂廚房用火的管理，抽油煙機(jī)、煙道應(yīng)定期清洗。2.用電管理：*電氣設(shè)備的安裝、維修、保養(yǎng)必須由持證電工操作。*定期檢查電氣線路、設(shè)備，防止老化、短路、過載引發(fā)火災(zāi)。*嚴(yán)禁在病房、走廊等場所私拉亂接電線，嚴(yán)禁使用“三無”電器產(chǎn)品和大功率電器（如電爐、電暖器等，特殊醫(yī)療需要除外）。*醫(yī)療設(shè)備使用完畢后應(yīng)及時(shí)關(guān)閉電源，下班前應(yīng)進(jìn)行電源檢查。3.用氣管理：*醫(yī)用氧氣系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、安裝、使用應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)范，氧氣瓶應(yīng)直立固定存放，遠(yuǎn)離火源、熱源，避免陽光直射。*定期檢查氧氣瓶閥門、壓力表、連接管路，防止泄漏。*使用燃?xì)獾膹N房，應(yīng)安裝燃?xì)庑孤﹫?bào)警裝置和排風(fēng)系統(tǒng)，使用后及時(shí)關(guān)閉閥門。六、重點(diǎn)部位消防安全管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)部位因其功能特殊，一旦發(fā)生火災(zāi)，后果不堪設(shè)想，必須實(shí)施精細(xì)化、個(gè)性化管理。1.手術(shù)室、ICU/CCU：*嚴(yán)格控制易燃易爆物品的使用和存放，手術(shù)中使用的酒精等消毒用品應(yīng)限量存放。*電氣設(shè)備和儀器應(yīng)定期檢查，防止電火花產(chǎn)生。*做好麻醉廢氣的排放。*工作人員應(yīng)熟練掌握滅火器材的使用和應(yīng)急疏散路徑。2.檢驗(yàn)科、藥房、病理科：*妥善存放和使用化學(xué)試劑、藥品，特別是易燃易爆、腐蝕性物品。*實(shí)驗(yàn)操作應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行，產(chǎn)生的廢棄物按規(guī)定處理。*加強(qiáng)通風(fēng)，防止可燃?xì)怏w、蒸氣積聚。3.供氧站、中心吸引站：*嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用氣體安全管理規(guī)定，嚴(yán)禁煙火，設(shè)置醒目的禁火標(biāo)志。*定期檢查設(shè)備運(yùn)行狀況和管道密封性。*非工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)。4.配電室、發(fā)電機(jī)房：*保持清潔干燥，嚴(yán)禁堆放雜物。*配備合適的滅火器材，做好防雷、防靜電措施。*值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，定期巡檢。5.食堂：*加強(qiáng)燃?xì)?、燃油、電氣設(shè)備管理，定期清洗油煙管道。*廚房內(nèi)嚴(yán)禁存放易燃易爆物品，工作結(jié)束后關(guān)閉所有燃?xì)?、電氣開關(guān)。*配備滅火毯、滅火器等消防器材。6.物資倉庫：*物品應(yīng)分類存放，堆放整齊，留出必要的防火間距和通道。*嚴(yán)格控制倉庫內(nèi)的溫濕度，遠(yuǎn)離火源和熱源。*嚴(yán)禁在倉庫內(nèi)吸煙和使用明火。七、消防安全宣傳教育與培訓(xùn)演練提升全員消防安全素質(zhì)和應(yīng)急能力是消防安全管理的核心環(huán)節(jié)，必須常抓不懈，注重實(shí)效。1.宣傳教育：*在門診大廳、病房走廊、電梯口等人員密集場所設(shè)置消防安全宣傳專欄、標(biāo)語、警示牌。*利用院周會(huì)、科室晨會(huì)等時(shí)機(jī)，傳達(dá)消防安全信息，通報(bào)典型火災(zāi)案例。*向患者及其家屬宣傳住院期間的消防安全注意事項(xiàng)。2.培訓(xùn)：*對全體員工每半年至少進(jìn)行一次消防安全知識(shí)和技能培訓(xùn)，內(nèi)容包括消防法律法規(guī)、火災(zāi)危險(xiǎn)性、防火措施、滅火器材使用方法、報(bào)警程序、疏散逃生技能等。*對消防控制室值班人員、消防設(shè)施維護(hù)人員、保安等重點(diǎn)崗位人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)，確保持證上崗。*新員工上崗前必須接受消防安全培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。3.演練：*根據(jù)本單位實(shí)際，制定詳細(xì)的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案，明確各部門、各崗位的職責(zé)分工、疏散路線、避難場所等。*每年至少組織一次綜合性消防演練，重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位應(yīng)根據(jù)需要組織專項(xiàng)演練。*演練應(yīng)覆蓋不同班次、不同時(shí)段，特別是夜間和節(jié)假日。演練后要進(jìn)行評估總結(jié)，針對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)修訂預(yù)案和改進(jìn)工作。*演練時(shí)應(yīng)注意保護(hù)患者安全，避免造成恐慌。八、防火檢查與隱患整改消防安全檢查是發(fā)現(xiàn)和消除隱患的重要手段，必須制度化、常態(tài)化，注重閉環(huán)管理。1.巡查與檢查：*實(shí)行每日防火巡查制度，由保安或指定人員對本單位消防安全狀況進(jìn)行巡查，重點(diǎn)檢查用火用電用氣情況、疏散通道是否暢通、消防設(shè)施是否完好等。*科室負(fù)責(zé)人每周至少組織一次本科室防火檢查。*單位消防安全管理部門每月至少組織一次全面防火檢查，節(jié)假日前應(yīng)組織專項(xiàng)檢查。*檢查應(yīng)做好詳細(xì)記錄，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)通報(bào)。2.隱患整改：*對檢查發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患，應(yīng)立即下發(fā)整改通知書，明確整改責(zé)任人、整改措施和整改期限。*對能夠當(dāng)場整改的一般火災(zāi)隱患，應(yīng)立即整改；對不能當(dāng)場整改的重大火災(zāi)隱患，應(yīng)立即停止使用相關(guān)部位或設(shè)備，制定整改方案，落實(shí)防范措施，并上報(bào)主管部門。*隱患整改完畢后，應(yīng)組織復(fù)查驗(yàn)收，確保隱患徹底消除。建立隱患整改臺(tái)賬，實(shí)行銷號(hào)管理。九、火災(zāi)事故應(yīng)急處置一旦發(fā)生火災(zāi)，科學(xué)有效的應(yīng)急處置是減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失的關(guān)鍵。1.報(bào)警與接警：*任何人員發(fā)現(xiàn)火情，應(yīng)立即撥打“119”報(bào)警電話，清晰說明火災(zāi)發(fā)生的單位名稱、地址、燃燒物質(zhì)、火勢大小、有無人員被困及報(bào)警人姓名、聯(lián)系方式。*同時(shí)，立即啟動(dòng)本單位內(nèi)部報(bào)警裝置，通知醫(yī)院消防控制室和相關(guān)人員。2.初期火災(zāi)撲救：*在確保自身安全的前提下，起火點(diǎn)附近的員工應(yīng)利用現(xiàn)場滅火器材進(jìn)行初期火災(zāi)撲救，控制火勢蔓延。*撲救電氣火災(zāi)應(yīng)先切斷電源，使用干粉或二氧化碳滅火器；撲救油類火災(zāi)應(yīng)使用干粉滅火器或滅火毯。*嚴(yán)禁盲目打開門窗，以免空氣對流加速火勢蔓延。3.人員疏散與引導(dǎo)：*立即啟動(dòng)應(yīng)急疏散預(yù)案，組織引導(dǎo)患者、醫(yī)護(hù)人員及其他人員沿安全疏散通道有序疏散至安全區(qū)域。*優(yōu)先疏散老、弱、病、殘、孕等行動(dòng)不便人員，可利用擔(dān)架、輪椅等工具協(xié)助疏散。*疏散時(shí)應(yīng)提醒人員用濕毛巾捂住口鼻，低姿前進(jìn)，切勿乘坐電梯。*在疏散通道關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)設(shè)置引導(dǎo)員，指示疏散方向，維持疏散秩序，防止擁擠、踩踏。4.配合消防救援：*消防隊(duì)到達(dá)后，應(yīng)主動(dòng)向指揮員報(bào)告火場情況，提供建筑圖紙、消防設(shè)施圖紙、被困人員位置等信息，服從統(tǒng)一指揮，積極配合滅火救援工作。5.善后處理：*火災(zāi)撲滅后，應(yīng)保護(hù)好火災(zāi)現(xiàn)場，配合消防部門調(diào)查火災(zāi)原因，統(tǒng)計(jì)火災(zāi)損失。*做好受傷人員的醫(yī)療救治和受影響患