第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)外科護(hù)理學(xué)腸造口題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.腸造口周圍皮膚刺激最常見(jiàn)的原因?yàn)椋?/p>

（）A.造口旁肉芽組織過(guò)度生長(zhǎng)

（）B.造口袋粘貼不牢固

（）C.造口袋底盤與皮膚接觸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

（）D.造口周圍皮膚清潔不徹底

（）E.造口袋尺寸選擇過(guò)大

2.以下哪種造口袋類型最適合需要頻繁更換造口袋的患者？

（）A.一次性兩件式造口袋

（）B.可重復(fù)使用三件式造口袋

（）C.防漏造口袋

（）D.防過(guò)敏造口袋

（）E.含防漏膏的造口袋

3.腸造口術(shù)后早期出現(xiàn)造口周圍糜爛，最可能的原因是？

（）A.造口底盤過(guò)敏

（）B.糞便刺激

（）C.造口袋使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

（）D.造口周圍皮膚消毒不徹底

（）E.造口周圍皮膚過(guò)度干燥

4.評(píng)估造口排泄規(guī)律時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最具有參考價(jià)值？

（）A.造口袋更換頻率

（）B.造口周圍皮膚狀況

（）C.患者體重變化

（）D.24小時(shí)排便次數(shù)

（）E.造口大小變化

5.造口護(hù)理中，以下哪種行為可能導(dǎo)致造口回縮？

（）A.造口袋粘貼時(shí)過(guò)度拉伸底盤

（）B.定期測(cè)量造口周長(zhǎng)

（）C.造口袋內(nèi)殘留過(guò)多排泄物

（）D.造口周圍皮膚使用護(hù)膚粉

（）E.術(shù)后早期進(jìn)行造口按摩

6.腸造口患者出現(xiàn)造口袋滲漏，最可能的原因是？

（）A.造口袋尺寸選擇不當(dāng)

（）B.造口周圍皮膚清潔不徹底

（）C.患者活動(dòng)量過(guò)大

（）D.造口袋粘貼前皮膚未干燥

（）E.造口袋底盤老化

7.術(shù)后早期造口護(hù)理中，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.用溫水清潔造口周圍皮膚

（）B.用棉簽擦拭造口黏膜

（）C.造口周圍皮膚涂抹氧化鋅軟膏

（）D.造口袋粘貼前確保皮膚完全干燥

（）E.定期檢查造口周圍皮膚顏色

8.以下哪種并發(fā)癥與造口狹窄無(wú)關(guān)？

（）A.造口周圍皮膚糜爛

（）B.造口出血

（）C.造口回縮

（）D.排便困難

（）E.造口周圍皮膚感染

9.腸造口患者術(shù)后早期出現(xiàn)腹脹，最可能的原因是？

（）A.造口袋粘貼不牢固

（）B.腸道蠕動(dòng)功能未恢復(fù)

（）C.造口袋尺寸選擇過(guò)大

（）D.患者飲水過(guò)多

（）E.造口周圍皮膚過(guò)敏

10.以下哪種方法有助于預(yù)防造口周圍皮膚感染？

（）A.使用酒精消毒皮膚

（）B.定期更換造口袋

（）C.造口袋內(nèi)殘留過(guò)多排泄物

（）D.造口周圍皮膚涂抹乳液

（）E.減少造口袋使用時(shí)間

11.術(shù)后早期造口護(hù)理中，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.用生理鹽水清潔造口周圍皮膚

（）B.用棉簽擦拭造口黏膜

（）C.造口周圍皮膚涂抹氧化鋅軟膏

（）D.造口袋粘貼前確保皮膚完全干燥

（）E.定期檢查造口周圍皮膚顏色

12.腸造口患者出現(xiàn)造口袋堵塞，最可能的原因是？

（）A.造口袋尺寸選擇不當(dāng)

（）B.患者飲水不足

（）C.造口袋粘貼前皮膚未干燥

（）D.造口袋底盤老化

（）E.患者活動(dòng)量過(guò)大

13.以下哪種并發(fā)癥與造口周圍皮膚刺激無(wú)關(guān)？

（）A.造口周圍皮膚糜爛

（）B.造口出血

（）C.造口回縮

（）D.排便困難

（）E.造口周圍皮膚感染

14.腸造口患者術(shù)后早期出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是？

（）A.造口袋粘貼不牢固

（）B.腸道蠕動(dòng)功能未恢復(fù)

（）C.造口袋尺寸選擇過(guò)大

（）D.患者飲水過(guò)多

（）E.造口周圍皮膚過(guò)敏

15.以下哪種方法有助于預(yù)防造口脫垂？

（）A.使用含防漏膏的造口袋

（）B.定期測(cè)量造口周長(zhǎng)

（）C.造口袋內(nèi)殘留過(guò)多排泄物

（）D.造口周圍皮膚涂抹乳液

（）E.減少造口袋使用時(shí)間

16.腸造口患者術(shù)后早期出現(xiàn)造口周圍水腫，最可能的原因是？

（）A.造口袋粘貼不牢固

（）B.腸道蠕動(dòng)功能未恢復(fù)

（）C.造口袋尺寸選擇過(guò)大

（）D.患者飲水過(guò)多

（）E.造口周圍皮膚過(guò)敏

17.以下哪種并發(fā)癥與造口周圍皮膚過(guò)敏無(wú)關(guān)？

（）A.造口周圍皮膚糜爛

（）B.造口出血

（）C.造口回縮

（）D.排便困難

（）E.造口周圍皮膚感染

18.腸造口患者術(shù)后早期出現(xiàn)腹脹，最可能的原因是？

（）A.造口袋粘貼不牢固

（）B.腸道蠕動(dòng)功能未恢復(fù)

（）C.造口袋尺寸選擇過(guò)大

（）D.患者飲水過(guò)多

（）E.造口周圍皮膚過(guò)敏

19.以下哪種方法有助于預(yù)防造口周圍皮膚感染？

（）A.使用酒精消毒皮膚

（）B.定期更換造口袋

（）C.造口袋內(nèi)殘留過(guò)多排泄物

（）D.造口周圍皮膚涂抹乳液

（）E.減少造口袋使用時(shí)間

20.腸造口患者術(shù)后早期出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是？

（）A.造口袋粘貼不牢固

（）B.腸道蠕動(dòng)功能未恢復(fù)

（）C.造口袋尺寸選擇過(guò)大

（）D.患者飲水過(guò)多

（）E.造口周圍皮膚過(guò)敏

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.以下哪些因素可能導(dǎo)致造口周圍皮膚刺激？

（）A.造口袋底盤與皮膚接觸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

（）B.造口袋尺寸選擇不當(dāng)

（）C.造口周圍皮膚清潔不徹底

（）D.造口袋粘貼不牢固

（）E.患者活動(dòng)量過(guò)大

22.以下哪些方法是預(yù)防造口狹窄的有效措施？

（）A.定期擴(kuò)肛

（）B.保持大便通暢

（）C.避免使用含酒精的消毒劑

（）D.術(shù)后早期進(jìn)行造口按摩

（）E.避免使用含防漏膏的造口袋

23.以下哪些并發(fā)癥與造口脫垂有關(guān)？

（）A.造口周長(zhǎng)測(cè)量不準(zhǔn)確

（）B.造口袋使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

（）C.造口周圍皮膚過(guò)度干燥

（）D.術(shù)后早期進(jìn)行造口按摩

（）E.造口袋尺寸選擇不當(dāng)

24.以下哪些方法是預(yù)防造口周圍皮膚感染的措施？

（）A.定期更換造口袋

（）B.使用含防漏膏的造口袋

（）C.造口周圍皮膚涂抹氧化鋅軟膏

（）D.使用酒精消毒皮膚

（）E.定期測(cè)量造口周長(zhǎng)

25.以下哪些因素可能導(dǎo)致造口袋滲漏？

（）A.造口袋尺寸選擇不當(dāng)

（）B.患者活動(dòng)量過(guò)大

（）C.造口袋粘貼前皮膚未干燥

（）D.造口袋底盤老化

（）E.患者飲水不足

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.造口周圍皮膚出現(xiàn)紅斑是正?，F(xiàn)象，無(wú)需處理。

27.術(shù)后早期造口護(hù)理中，應(yīng)使用棉簽擦拭造口黏膜。

28.造口周圍皮膚使用護(hù)膚粉有助于預(yù)防皮膚刺激。

29.造口袋粘貼前，造口周圍皮膚必須完全干燥。

30.造口狹窄的患者應(yīng)避免使用含防漏膏的造口袋。

31.造口脫垂的患者應(yīng)立即進(jìn)行造口還納。

32.造口周圍皮膚出現(xiàn)糜爛時(shí)，應(yīng)立即停止使用造口袋。

33.造口袋滲漏時(shí)，應(yīng)立即更換造口袋并清潔造口周圍皮膚。

34.造口周圍皮膚使用乳液有助于預(yù)防皮膚刺激。

35.造口脫垂的患者應(yīng)避免進(jìn)行造口按摩。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.造口護(hù)理中，應(yīng)定期______，以預(yù)防造口狹窄。

37.造口周圍皮膚出現(xiàn)紅斑時(shí)，應(yīng)使用______進(jìn)行清潔。

38.造口袋粘貼前，造口周圍皮膚必須______。

39.造口脫垂的患者應(yīng)避免______，以預(yù)防造口回縮。

40.造口周圍皮膚使用______有助于預(yù)防皮膚刺激。

41.造口袋滲漏時(shí)，應(yīng)立即______并清潔造口周圍皮膚。

42.造口狹窄的患者應(yīng)定期______，以保持造口通暢。

43.造口周圍皮膚出現(xiàn)糜爛時(shí)，應(yīng)使用______進(jìn)行清潔。

44.造口袋粘貼前，造口周圍皮膚必須______。

45.造口脫垂的患者應(yīng)避免______，以預(yù)防造口回縮。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

46.簡(jiǎn)述腸造口術(shù)后早期護(hù)理的要點(diǎn)。

47.簡(jiǎn)述預(yù)防造口周圍皮膚刺激的方法。

48.簡(jiǎn)述預(yù)防造口脫垂的方法。

49.簡(jiǎn)述預(yù)防造口袋滲漏的方法。

50.簡(jiǎn)述造口狹窄的護(hù)理措施。

六、案例分析題（共15分）

某腸造口患者術(shù)后1周出現(xiàn)以下情況：

（1）造口周圍皮膚出現(xiàn)紅斑，伴有輕微滲液；

（2）造口袋使用3天后出現(xiàn)滲漏；

（3）患者自述排便次數(shù)增多，造口周圍皮膚干燥。

請(qǐng)分析上述情況的可能原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：造口袋底盤與皮膚接觸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致造口周圍皮膚受壓，引起刺激。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，造口旁肉芽組織過(guò)度生長(zhǎng)通常與感染或營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，造口袋粘貼不牢固會(huì)導(dǎo)致滲漏，但不會(huì)直接引起皮膚刺激；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，清潔不徹底會(huì)導(dǎo)致感染，但不會(huì)直接引起刺激。

2.B

解析：可重復(fù)使用三件式造口袋更適合需要頻繁更換造口袋的患者，因?yàn)榈妆P可重復(fù)使用，節(jié)省成本。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，一次性兩件式造口袋成本較高；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，防漏造口袋主要用于防止?jié)B漏，但更換頻率仍需考慮；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，防過(guò)敏造口袋主要用于過(guò)敏體質(zhì)患者；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，含防漏膏的造口袋主要用于防止?jié)B漏，但更換頻率仍需考慮。

3.B

解析：糞便刺激是導(dǎo)致造口周圍糜爛的常見(jiàn)原因，尤其是術(shù)后早期，腸道功能未完全恢復(fù)時(shí)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，造口底盤過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致皮膚紅腫，但不會(huì)直接引起糜爛；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致滲漏，但不會(huì)直接引起糜爛；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，消毒不徹底會(huì)導(dǎo)致感染，但不會(huì)直接引起糜爛；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚過(guò)度干燥會(huì)導(dǎo)致皸裂，但不會(huì)直接引起糜爛。

4.D

解析：24小時(shí)排便次數(shù)最能反映造口排泄規(guī)律，有助于評(píng)估患者腸道功能恢復(fù)情況。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，更換頻率受多種因素影響，不能準(zhǔn)確反映排泄規(guī)律；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚狀況是護(hù)理重點(diǎn)，但不能反映排泄規(guī)律；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，體重變化受多種因素影響，不能準(zhǔn)確反映排泄規(guī)律；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，造口大小變化是長(zhǎng)期觀察指標(biāo)，不能反映排泄規(guī)律。

5.A

解析：造口袋粘貼時(shí)過(guò)度拉伸底盤會(huì)導(dǎo)致造口周圍皮膚受壓，引起回縮。B選項(xiàng)正確，定期測(cè)量造口周長(zhǎng)有助于選擇合適的造口袋尺寸；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，殘留排泄物會(huì)導(dǎo)致滲漏，但不會(huì)直接引起回縮；D選項(xiàng)正確，護(hù)膚粉有助于預(yù)防皮膚刺激；E選項(xiàng)正確，早期按摩有助于促進(jìn)造口血液循環(huán)，預(yù)防回縮。

6.A

解析：造口袋尺寸選擇不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致排泄物溢出，引起滲漏。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，清潔不徹底會(huì)導(dǎo)致感染，但不會(huì)直接引起滲漏；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，活動(dòng)量過(guò)大可能導(dǎo)致滲漏，但不是主要原因；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚未干燥會(huì)導(dǎo)致粘貼不牢固，但不會(huì)直接引起滲漏；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，底盤老化會(huì)導(dǎo)致粘貼不牢固，但不會(huì)直接引起滲漏。

7.B

解析：用棉簽擦拭造口黏膜會(huì)導(dǎo)致黏膜損傷，應(yīng)使用紗布或棉球輕輕擦拭。A選項(xiàng)正確，用溫水清潔造口周圍皮膚有助于預(yù)防刺激；C選項(xiàng)正確，氧化鋅軟膏有助于預(yù)防皮膚刺激；D選項(xiàng)正確，粘貼前確保皮膚完全干燥有助于粘貼牢固；E選項(xiàng)正確，定期檢查皮膚顏色有助于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

8.A

解析：造口周圍皮膚糜爛與造口狹窄無(wú)關(guān)，兩者是不同的并發(fā)癥。B選項(xiàng)正確，造口出血是常見(jiàn)并發(fā)癥；C選項(xiàng)正確，造口回縮是常見(jiàn)并發(fā)癥；D選項(xiàng)正確，排便困難可能是造口狹窄的表現(xiàn)；E選項(xiàng)正確，皮膚感染是常見(jiàn)并發(fā)癥。

9.B

解析：腸道蠕動(dòng)功能未恢復(fù)會(huì)導(dǎo)致腹脹，尤其是術(shù)后早期。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，粘貼不牢固會(huì)導(dǎo)致滲漏，但不會(huì)直接引起腹脹；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，尺寸選擇過(guò)大可能導(dǎo)致滲漏，但不會(huì)直接引起腹脹；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，飲水過(guò)多可能導(dǎo)致腹脹，但不是主要原因；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致紅腫，但不會(huì)直接引起腹脹。

10.B

解析：定期更換造口袋有助于預(yù)防皮膚感染，因?yàn)闅埩舻呐判刮飼?huì)滋生細(xì)菌。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，酒精會(huì)刺激皮膚；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，殘留排泄物會(huì)導(dǎo)致感染；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，乳液會(huì)堵塞毛孔；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，減少使用時(shí)間會(huì)導(dǎo)致滲漏，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

11.B

解析：用棉簽擦拭造口黏膜會(huì)導(dǎo)致黏膜損傷，應(yīng)使用紗布或棉球輕輕擦拭。A選項(xiàng)正確，用溫水清潔造口周圍皮膚有助于預(yù)防刺激；C選項(xiàng)正確，氧化鋅軟膏有助于預(yù)防皮膚刺激；D選項(xiàng)正確，粘貼前確保皮膚完全干燥有助于粘貼牢固；E選項(xiàng)正確，定期檢查皮膚顏色有助于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

12.A

解析：造口袋尺寸選擇不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致排泄物溢出，引起堵塞。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，飲水不足會(huì)導(dǎo)致便秘，但不會(huì)直接引起堵塞；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚未干燥會(huì)導(dǎo)致粘貼不牢固，但不會(huì)直接引起堵塞；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，底盤老化會(huì)導(dǎo)致粘貼不牢固，但不會(huì)直接引起堵塞；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，活動(dòng)量過(guò)大可能導(dǎo)致滲漏，但不會(huì)直接引起堵塞。

13.C

解析：造口回縮與造口周圍皮膚刺激無(wú)關(guān)，兩者是不同的并發(fā)癥。A選項(xiàng)正確，皮膚糜爛是常見(jiàn)并發(fā)癥；B選項(xiàng)正確，出血是常見(jiàn)并發(fā)癥；D選項(xiàng)正確，排便困難可能是造口狹窄的表現(xiàn)；E選項(xiàng)正確，皮膚感染是常見(jiàn)并發(fā)癥。

14.B

解析：腸道蠕動(dòng)功能未恢復(fù)會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱，尤其是術(shù)后早期。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，粘貼不牢固會(huì)導(dǎo)致滲漏，但不會(huì)直接引起發(fā)熱；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，尺寸選擇過(guò)大可能導(dǎo)致滲漏，但不會(huì)直接引起發(fā)熱；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，飲水過(guò)多可能導(dǎo)致發(fā)熱，但不是主要原因；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致紅腫，但不會(huì)直接引起發(fā)熱。

15.B

解析：定期測(cè)量造口周長(zhǎng)有助于選擇合適的造口袋尺寸，預(yù)防脫垂。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用含防漏膏的造口袋主要用于防止?jié)B漏，但不會(huì)直接預(yù)防脫垂；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，殘留排泄物會(huì)導(dǎo)致滲漏，但不會(huì)直接預(yù)防脫垂；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，涂抹乳液有助于預(yù)防皮膚刺激，但不會(huì)直接預(yù)防脫垂；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，減少使用時(shí)間會(huì)導(dǎo)致滲漏，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

16.C

解析：造口袋尺寸選擇過(guò)大會(huì)導(dǎo)致排泄物溢出，引起水腫。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，粘貼不牢固會(huì)導(dǎo)致滲漏，但不會(huì)直接引起水腫；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，腸道蠕動(dòng)功能未恢復(fù)會(huì)導(dǎo)致腹脹，但不會(huì)直接引起水腫；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，飲水過(guò)多可能導(dǎo)致水腫，但不是主要原因；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致紅腫，但不會(huì)直接引起水腫。

17.C

解析：造口回縮與造口周圍皮膚過(guò)敏無(wú)關(guān)，兩者是不同的并發(fā)癥。A選項(xiàng)正確，皮膚糜爛是常見(jiàn)并發(fā)癥；B選項(xiàng)正確，出血是常見(jiàn)并發(fā)癥；D選項(xiàng)正確，排便困難可能是造口狹窄的表現(xiàn)；E選項(xiàng)正確，皮膚感染是常見(jiàn)并發(fā)癥。

18.B

解析：腸道蠕動(dòng)功能未恢復(fù)會(huì)導(dǎo)致腹脹，尤其是術(shù)后早期。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，粘貼不牢固會(huì)導(dǎo)致滲漏，但不會(huì)直接引起腹脹；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，尺寸選擇過(guò)大可能導(dǎo)致滲漏，但不會(huì)直接引起腹脹；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，飲水過(guò)多可能導(dǎo)致腹脹，但不是主要原因；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致紅腫，但不會(huì)直接引起腹脹。

19.B

解析：定期更換造口袋有助于預(yù)防皮膚感染，因?yàn)闅埩舻呐判刮飼?huì)滋生細(xì)菌。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，酒精會(huì)刺激皮膚；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，殘留排泄物會(huì)導(dǎo)致感染；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，乳液會(huì)堵塞毛孔；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，減少使用時(shí)間會(huì)導(dǎo)致滲漏，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

20.B

解析：腸道蠕動(dòng)功能未恢復(fù)會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱，尤其是術(shù)后早期。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，粘貼不牢固會(huì)導(dǎo)致滲漏，但不會(huì)直接引起發(fā)熱；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，尺寸選擇過(guò)大可能導(dǎo)致滲漏，但不會(huì)直接引起發(fā)熱；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，飲水過(guò)多可能導(dǎo)致發(fā)熱，但不是主要原因；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致紅腫，但不會(huì)直接引起發(fā)熱。

二、多選題

21.ABCD

解析：造口周圍皮膚刺激的原因包括造口袋底盤與皮膚接觸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、尺寸選擇不當(dāng)、清潔不徹底、粘貼不牢固。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，活動(dòng)量過(guò)大不會(huì)直接導(dǎo)致皮膚刺激。

22.ABD

解析：預(yù)防造口狹窄的有效措施包括定期擴(kuò)肛、保持大便通暢、術(shù)后早期進(jìn)行造口按摩。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，酒精消毒劑會(huì)刺激皮膚；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，防漏造口袋主要用于防止?jié)B漏，但不會(huì)直接預(yù)防狹窄。

23.ABCE

解析：造口脫垂的原因包括造口周長(zhǎng)測(cè)量不準(zhǔn)確、使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、造口周圍皮膚過(guò)度干燥、造口袋尺寸選擇不當(dāng)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，早期按摩有助于預(yù)防脫垂；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，尺寸選擇不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致脫垂。

24.ABC

解析：預(yù)防造口周圍皮膚感染的措施包括定期更換造口袋、造口周圍皮膚涂抹氧化鋅軟膏、定期測(cè)量造口周長(zhǎng)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，酒精消毒劑會(huì)刺激皮膚；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，測(cè)量造口周長(zhǎng)是選擇合適造口袋尺寸的措施，與預(yù)防感染無(wú)關(guān)。

25.ACD

解析：造口袋滲漏的原因包括尺寸選擇不當(dāng)、粘貼前皮膚未干燥、底盤老化。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，活動(dòng)量過(guò)大不會(huì)直接導(dǎo)致滲漏；E選項(xiàng)錯(cuò)誤，飲水不足會(huì)導(dǎo)致便秘，但不會(huì)直接導(dǎo)致滲漏。

三、判斷題

26.×

解析：造口周圍皮膚出現(xiàn)紅斑是異?，F(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)處理，如使用護(hù)膚粉或氧化鋅軟膏。

27.×

解析：術(shù)后早期造口護(hù)理中，應(yīng)使用紗布或棉球輕輕擦拭造口黏膜，避免使用棉簽。

28.√

解析：造口周圍皮膚使用護(hù)膚粉有助于吸收汗液，預(yù)防刺激。

29.√

解析：造口袋粘貼前，造口周圍皮膚必須完全干燥，否則會(huì)導(dǎo)致粘貼不牢固。

30.×

解析：造口狹窄的患者應(yīng)選擇合適的造口袋尺寸，防漏造口袋可以幫助防止?jié)B漏，但不會(huì)直接治療狹窄。

31.×

解析：造口脫垂的患者應(yīng)避免自行還納，應(yīng)立即就醫(yī)處理。

32.√

解析：造口周圍皮膚出現(xiàn)糜爛時(shí)，應(yīng)立即停止使用造口袋，并清潔皮膚。

33.√

解析：造口袋滲漏時(shí)，應(yīng)立即更換造口袋并清潔造口周圍皮膚，防止感染。

34.×

解析：造口周圍皮膚使用乳液會(huì)導(dǎo)致堵塞毛孔，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

35.×

解析：造口脫垂的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行造口還納，避免自行操作。

四、填空題

36.測(cè)量造口周長(zhǎng)

37.溫水

38.完全干燥

39.自行還納

40.護(hù)膚粉

41.更換造口袋

42.擴(kuò)肛

43.溫水

44.完全干燥

45.自行還納

五、簡(jiǎn)答題

46.簡(jiǎn)述腸造口術(shù)后早期護(hù)理的要點(diǎn)。

答：①保持造口周圍皮膚清潔干燥；②定期測(cè)量造口周長(zhǎng)，選擇合適的造口袋；③觀察造口顏色、形狀及排泄情況；④指導(dǎo)患者進(jìn)行造口護(hù)理，如清潔、更換造口袋等；⑤預(yù)防并發(fā)癥，如造口周圍皮膚刺激、脫垂、狹窄等。

47.簡(jiǎn)述預(yù)防造口周圍皮膚刺激的方法。

答：①定期清潔造口周圍皮膚；②使用護(hù)膚粉或氧化鋅軟膏；③選擇合適的造口袋尺寸；④避免使用刺激性消毒劑；⑤保持造口袋粘貼牢固。

48.簡(jiǎn)述預(yù)防造口脫垂的方法。