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邢臺市中醫(yī)院種植材料選擇考核一、單選題(共10題,每題2分,總計20分)1.邢臺地區(qū)患者口腔環(huán)境普遍偏干,以下哪種種植材料更適用于長期穩(wěn)定性要求高的病例?A.PMMA基臺B.Zirconia基臺C.PEEK基臺D.Ti-C合金基臺2.邢臺某患者牙槽骨骨量不足,需進行骨增量手術(shù),以下哪種材料最符合GB/T19234-2018標準中的骨替代材料要求?A.磷酸鈣骨水泥(BCP)B.聚乳酸-羥基乙酸共聚物(PLGA)C.重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白(rhBMP-2)D.硅酸鈣骨粉3.邢臺市中醫(yī)院采用即刻種植技術(shù),術(shù)后早期愈合階段首選哪種材料作為覆蓋材料?A.可吸收膜(如PGA)B.不可吸收膜(如PTFE)C.犬皮膜(Collagenmembrane)D.骨膜(Osteo-Odonto-Graft)4.對于邢臺地區(qū)老年患者,種植體表面處理首選哪種材料以提高骨結(jié)合效率?A.硅酸鋯涂層B.酸蝕再沉積羥基磷灰石(HA)C.鉭金屬表面D.鈮鈦合金表面5.邢臺某患者對金屬過敏,以下哪種基臺材料最適合其病例?A.Ti-6Al-4V合金B(yǎng).Zirconia陶瓷C.PEKK基臺D.PMMA樹脂6.邢臺地區(qū)口腔衛(wèi)生較差的患者,以下哪種種植體材料更抗生物染色?A.PMMA樹脂基臺B.Zirconia陶瓷基臺C.Ti-C合金基臺D.聚丙烯纖維基臺7.邢臺某患者需進行穿顴種植,以下哪種材料更符合高強度要求?A.Ti-6Al-4V合金B(yǎng).纖維增強復(fù)合材料(FRP)C.Zirconia陶瓷D.PMMA樹脂8.邢臺地區(qū)患者牙齦退縮較明顯,以下哪種材料最適合作為軟組織屏障?A.聚四氟乙烯(PTFE)膜B.犬皮膜(Collagenmembrane)C.硅酮膜(Siliconemembrane)D.羥基磷灰石膜9.邢臺某患者需進行即刻負重種植,以下哪種材料更適合作為臨時修復(fù)體材料?A.PMMA樹脂B.Zirconia陶瓷C.鈦合金D.聚丙烯纖維10.邢臺地區(qū)水溫較高,以下哪種材料更耐熱且不易變形?A.PMMA樹脂B.Zirconia陶瓷C.PEKK基臺D.Ti-C合金二、多選題(共5題,每題3分,總計15分)1.邢臺某患者牙槽骨吸收嚴重,需進行骨增量,以下哪些材料符合GB/T19234-2018標準?A.磷酸鈣骨水泥(BCP)B.重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白(rhBMP-2)C.聚乳酸-羥基乙酸共聚物(PLGA)D.硅酸鈣骨粉2.邢臺地區(qū)患者口腔酸性環(huán)境較重,以下哪些種植體表面處理技術(shù)可提高抗腐蝕性?A.磷酸鈣涂層B.酸蝕再沉積羥基磷灰石(HA)C.硅酸鋯涂層D.鉭金屬表面3.邢臺某患者需進行即刻種植,以下哪些材料可作為早期封閉材料?A.可吸收膜(如PGA)B.不可吸收膜(如PTFE)C.犬皮膜(Collagenmembrane)D.骨膜(Osteo-Odonto-Graft)4.邢臺地區(qū)患者牙齦退縮明顯,以下哪些材料適合作為軟組織屏障?A.聚四氟乙烯(PTFE)膜B.犬皮膜(Collagenmembrane)C.硅酮膜(Siliconemembrane)D.羥基磷灰石膜5.邢臺某患者需進行穿顴種植,以下哪些材料符合高強度要求?A.Ti-6Al-4V合金B(yǎng).纖維增強復(fù)合材料(FRP)C.Zirconia陶瓷D.PMMA樹脂三、判斷題(共10題,每題1分,總計10分)1.邢臺地區(qū)患者口腔環(huán)境普遍偏堿性,因此Ti-C合金基臺更適用于此類病例。(×)2.磷酸鈣骨水泥(BCP)符合GB/T19234-2018標準,可用于骨增量手術(shù)。(√)3.Zirconia陶瓷基臺比Ti-6Al-4V合金基臺更抗生物染色。(√)4.可吸收膜(如PGA)在即刻種植術(shù)后可完全降解,無需二次手術(shù)。(√)5.酸蝕再沉積羥基磷灰石(HA)技術(shù)可提高種植體骨結(jié)合效率。(√)6.PMMA樹脂基臺比Zirconia陶瓷基臺更耐熱。(×)7.穿顴種植首選Ti-6Al-4V合金材料,因其強度高且成本較低。(√)8.聚四氟乙烯(PTFE)膜是不可吸收膜,可用于長期軟組織屏障。(√)9.硅酸鈣骨粉符合GB/T19234-2018標準,可用于骨增量手術(shù)。(√)10.邢臺地區(qū)患者口腔衛(wèi)生較差,因此Zirconia陶瓷基臺更適用于此類病例。(√)四、簡答題(共4題,每題5分,總計20分)1.簡述邢臺地區(qū)口腔環(huán)境特點對種植材料選擇的影響。2.解釋即刻種植術(shù)后早期封閉材料的選擇原則及常用材料。3.針對邢臺地區(qū)老年患者,如何選擇合適的種植體表面處理技術(shù)?4.比較Zirconia陶瓷基臺和Ti-6Al-4V合金基臺的臨床應(yīng)用差異。五、論述題(共1題,10分)結(jié)合邢臺地區(qū)口腔特點,論述骨增量手術(shù)中骨替代材料的選擇原則及臨床應(yīng)用效果。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析:Zirconia陶瓷基臺生物相容性好,耐磨性強,更適用于長期穩(wěn)定性要求高的病例。PMMA基臺易染色,PEEK基臺彈性模量接近骨,但Zirconia更穩(wěn)定。2.A解析:磷酸鈣骨水泥(BCP)符合GB/T19234-2018標準,是理想的骨替代材料。PLGA降解速度過快,rhBMP-2需配合骨粉使用,硅酸鈣骨粉生物活性較低。3.A解析:可吸收膜(如PGA)在術(shù)后可降解,無需二次手術(shù),適合早期封閉。不可吸收膜需手術(shù)取出,犬皮膜和骨膜成本較高。4.B解析:酸蝕再沉積羥基磷灰石(HA)技術(shù)可提高種植體表面骨結(jié)合效率,尤其適合酸性口腔環(huán)境。硅酸鋯涂層耐磨性好,但成本高;鉭金屬表面刺激性強。5.B解析:Zirconia陶瓷生物相容性好,無金屬過敏風險,美觀性優(yōu)于其他材料。PMMA易染色,PEKK和Ti-C合金仍含金屬成分。6.B解析:Zirconia陶瓷抗生物染色能力強,PMMA易吸附色素,Ti-C合金和聚丙烯纖維耐磨性較差。7.A解析:Ti-6Al-4V合金強度高,適合穿顴種植。FRP強度不足,Zirconia和PMMA脆性較大。8.B解析:犬皮膜生物相容性好,降解速度可控,適合軟組織屏障。PTFE需手術(shù)取出,硅酮膜易移位,羥基磷灰石膜應(yīng)用較少。9.A解析:PMMA樹脂成本低,制作簡單,適合即刻負重臨時修復(fù)。Zirconia和鈦合金強度不足,聚丙烯纖維易折斷。10.B解析:Zirconia陶瓷耐熱性好,不易變形,優(yōu)于PMMA和PEKK。Ti-C合金在高溫下可能析出有害物質(zhì)。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析:以上材料均符合GB/T19234-2018標準,可用于骨增量手術(shù)。BCP和BCP/rhBMP-2組合效果最佳,PLGA和硅酸鈣骨粉也可使用。2.A,B,C解析:磷酸鈣涂層、酸蝕再沉積HA和硅酸鋯涂層可提高抗腐蝕性。鉭金屬表面易致敏。3.A,B,C解析:可吸收膜、不可吸收膜和犬皮膜均可用于即刻種植早期封閉。骨膜成本高,應(yīng)用較少。4.A,B,C解析:聚四氟乙烯、犬皮膜和硅酮膜適合軟組織屏障。羥基磷灰石膜應(yīng)用較少。5.A,B,C解析:Ti-6Al-4V、FRP和Zirconia強度高,適合穿顴種植。PMMA強度不足。三、判斷題答案與解析1.×解析:邢臺地區(qū)口腔環(huán)境偏中性,Ti-C合金易致敏,不適合長期使用。2.√解析:BCP符合國家標準,生物相容性好,可用于骨增量。3.√解析:Zirconia陶瓷表面光滑,抗染色能力強。4.√解析:PGA可降解,無需二次手術(shù),是理想的早期封閉材料。5.√解析:酸蝕再沉積HA可提高骨結(jié)合效率。6.×解析:PMMA易變形,Zirconia更穩(wěn)定。7.√解析:Ti-6Al-4V強度高,成本可控,適合穿顴種植。8.√解析:PTFE不可降解,需手術(shù)取出,適合長期使用。9.√解析:硅酸鈣骨粉符合國家標準,生物活性良好。10.√解析:Zirconia抗染色能力強,適合衛(wèi)生較差患者。四、簡答題答案與解析1.邢臺地區(qū)口腔環(huán)境特點對種植材料選擇的影響解析:邢臺地區(qū)口腔環(huán)境偏中性,濕度較高,患者牙齦退縮較明顯。因此,種植材料需具備高生物相容性、耐磨性和抗染色能力。Zirconia陶瓷和Ti-6Al-4V合金是常用選擇,但需結(jié)合患者過敏史和病例需求綜合判斷。2.即刻種植術(shù)后早期封閉材料的選擇原則及常用材料解析:選擇原則:①生物相容性好;②可降解或可取出;③能維持血凝塊穩(wěn)定。常用材料:可吸收膜(如PGA)、不可吸收膜(如PTFE)和犬皮膜??晌漳o需二次手術(shù),不可吸收膜需手術(shù)取出。3.邢臺地區(qū)老年患者種植體表面處理技術(shù)選擇解析:老年患者骨結(jié)合能力較差,首選酸蝕再沉積羥基磷灰石(HA)或噴砂酸蝕技術(shù),提高骨結(jié)合效率。硅酸鋯涂層耐磨性好,但成本較高。4.Zirconia陶瓷基臺和Ti-6Al-4V合金基臺的臨床應(yīng)用差異解析:Zirconia美觀性好,抗染色能力強,但脆性較大,適合前牙。Ti-6Al-4V強度高,但可能致敏,適合后牙。五、論述題答案與解析骨增量手術(shù)中骨替代材料的選擇原則及臨床應(yīng)用效果解析:邢臺地區(qū)患者牙槽骨吸收嚴重,骨增量手術(shù)中骨替代材料的選擇需遵循以下原則:1.生物相容性:材料需無毒性、無免疫原性,如磷酸鈣骨水泥(BCP)符合GB/T19234-2018標準。2.生物活性:部分材料如rhBMP-2可誘導(dǎo)骨形成,
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