2025年徐州職業(yè)衛(wèi)生技術服務專業(yè)技術人員考試（職業(yè)衛(wèi)生評價）例題及答案（一）單選題1.根據《工作場所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》（國家衛(wèi)生健康委令第5號），用人單位應當按照規(guī)定組織勞動者進行職業(yè)健康檢查，職業(yè)健康檢查費用由誰承擔？A.勞動者個人B.用人單位C.工傷保險基金D.當地衛(wèi)生健康行政部門答案：B解析：《工作場所職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)定》第二十一條明確規(guī)定，用人單位應當按照國家有關規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結果書面告知勞動者。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔。2.某機械加工廠打磨車間使用普通砂輪機進行金屬件打磨，作業(yè)過程中產生大量金屬粉塵。根據GBZ2.1-2019《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學有害因素》，金屬性粉塵（錫、鐵、鋁等）的時間加權平均容許濃度（PC-TWA）是多少？A.1mg/m3B.4mg/m3C.8mg/m3D.10mg/m3答案：B解析：GBZ2.1-2019中規(guī)定，金屬性粉塵（錫、鐵、鋁、鋇、鋅及其化合物等，不包括其氧化物）的PC-TWA為4mg/m3。需注意，若為含有10%以下游離二氧化硅的粉塵（如煤塵），PC-TWA為4mg/m3；但金屬性粉塵的限值需直接對應標準中的具體條目。3.職業(yè)衛(wèi)生評價中，針對噪聲作業(yè)崗位的接觸限值，依據GBZ2.2-2007《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素》，每周工作5天、每天工作8小時的情況下，噪聲的8小時等效聲級（LEX,8h）限值是多少？A.75dB(A)B.80dB(A)C.85dB(A)D.90dB(A)答案：C解析：GBZ2.2-2007規(guī)定，每周工作5d，每天工作8h，穩(wěn)態(tài)噪聲的接觸限值為85dB(A)；非穩(wěn)態(tài)噪聲的等效聲級限值同樣為85dB(A)。若接觸時間不足8h，需按接觸時間減半、接觸限值增加3dB(A)的原則調整（最高不超過115dB(A)）。（二）多選題1.下列屬于職業(yè)性化學有害因素的有哪些？A.苯B.高溫C.甲醛D.振動E.二氧化氮答案：ACE解析：職業(yè)性有害因素分為化學因素、物理因素、生物因素三類?；瘜W因素包括生產性毒物（如苯、甲醛、二氧化氮）和生產性粉塵；物理因素包括噪聲、振動、高溫、電離輻射等；生物因素主要指致病微生物或寄生蟲。因此，B（高溫）和D（振動）屬于物理因素，ACE為化學因素。2.在建設項目職業(yè)病危害預評價中，需重點分析的內容包括哪些？A.建設項目的地理位置及周邊環(huán)境B.生產工藝過程中可能產生的職業(yè)病危害因素C.擬采取的職業(yè)病防護設施的可行性D.勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護計劃E.建設項目的投資預算答案：ABCD解析：建設項目職業(yè)病危害預評價的核心是識別、分析和評價可能產生的職業(yè)病危害因素及其對勞動者健康的影響，論證防護措施的可行性。具體內容包括：建設項目基本情況（含地理位置、周邊環(huán)境）、生產工藝及產污環(huán)節(jié)分析、危害因素識別與分析、防護設施與管理措施分析、評價結論與建議等。投資預算（E）屬于項目經濟評價范疇，不屬于職業(yè)衛(wèi)生預評價重點。3.某化工企業(yè)生產車間存在正己烷（PC-TWA=100mg/m3，PC-STEL=180mg/m3）和丙酮（PC-TWA=300mg/m3，PC-STEL=450mg/m3）的混合暴露。根據GBZ159-2004《工作場所空氣中有害物質監(jiān)測的采樣規(guī)范》，計算兩種物質的時間加權平均接觸濃度（CTWA）時，需滿足的條件包括？A.兩種物質的職業(yè)接觸限值類型相同（均為PC-TWA或均為PC-STEL）B.兩種物質的毒作用類型相同（如均為神經毒性）C.兩種物質的監(jiān)測采樣時間覆蓋整個工作日D.兩種物質的監(jiān)測結果需分別計算，再按公式（C1/L1+C2/L2+…+Cn/Ln）≤1判斷是否符合要求E.兩種物質的監(jiān)測需在相同的采樣點、相同時間段進行答案：CDE解析：混合暴露的評價需遵循GBZ2.1-2019中“多種化學物質同時作用的職業(yè)接觸限值”規(guī)定：當工作場所存在兩種或兩種以上化學物質時，若缺乏聯合作用的毒理學資料，應分別計算各自的接觸比值（Ci/Li），其和應≤1。計算CTWA時，需確保采樣時間覆蓋整個工作日（C正確）；采樣點和時間段需一致（E正確）；接觸比值的計算需分別進行（D正確）。A錯誤，因PC-TWA和PC-STEL是不同類型的限值，混合暴露通常針對PC-TWA；B錯誤，毒作用類型不影響接觸比值的計算方法。（三）案例分析題某徐州某機械制造有限公司新建“汽車零部件精加工項目”，主要生產工藝為：原材料（鋼鐵鑄件）→機加工（車床、銑床）→打磨（手持砂輪機）→清洗（使用柴油、酒精）→檢驗→包裝。項目投產后，預計在崗勞動者60人，其中機加工崗位15人、打磨崗位20人、清洗崗位10人、檢驗及管理人員15人。根據以上信息，結合職業(yè)衛(wèi)生評價相關標準，回答以下問題：1.識別該項目可能產生的主要職業(yè)病危害因素，并按類別分類。答案：該項目主要職業(yè)病危害因素可分為三類：（1）化學因素：-機加工過程中使用的切削液（可能含礦物油、表面活性劑等，長期接觸可致接觸性皮炎）；-清洗工序使用的柴油（主要成分為烷烴、芳烴，可致吸入性肺炎、皮膚脫脂）、酒精（乙醇，高濃度蒸氣可刺激呼吸道）；-打磨工序產生的金屬粉塵（鐵及其化合物粉塵，長期吸入可致金屬粉塵沉著癥）。（2）物理因素：-機加工設備（車床、銑床）運行時產生的機械性噪聲（聲級約85-95dB(A)）；-打磨工序手持砂輪機產生的局部振動（4h等能量頻率計權振動加速度≥5m/s2時可能致手臂振動病）；-機加工車間夏季因設備散熱產生的高溫（WBGT指數可能超過28℃）。（3）其他因素：-長時間保持固定姿勢（如機加工、檢驗崗位）可能引發(fā)的肌肉骨骼損傷；-清洗崗位接觸柴油、酒精的皮膚接觸危害（脫脂性皮炎）。2.針對打磨崗位的金屬粉塵危害，需重點收集哪些現場調查資料以支持評價結論？答案：需收集的現場調查資料包括：（1）工藝參數：砂輪機的類型（普通砂輪/樹脂砂輪）、轉速、打磨對象（鑄件表面粗糙度、單次打磨時間）；（2）防護設施：是否設置局部排風罩（如側吸式、傘形罩）、排風風量（需滿足控制風速≥0.5m/s）、風管布置（是否存在漏風）、除塵設備（布袋除塵器/旋風除塵器）的除塵效率（≥99%）及維護記錄；（3）個體防護：勞動者是否配備符合GB2626-2019《呼吸防護自吸過濾式防顆粒物呼吸器》的防塵口罩（如KN95級別）、發(fā)放及更換制度是否落實；（4）環(huán)境監(jiān)測數據：近3年（若有）工作場所金屬粉塵的CTWA和STEL檢測結果（需覆蓋不同班次、不同作業(yè)位置）；（5）職業(yè)健康檢查資料：既往勞動者的粉塵作業(yè)人員職業(yè)健康檢查報告（重點關注肺功能、胸部X線或高分辨率CT結果，是否存在金屬粉塵沉著癥或其他肺部異常）；（6）管理措施：是否制定粉塵危害專項管理制度、培訓記錄（內容是否包含粉塵危害、防護設施使用、應急處置等）、日常巡檢記錄（防護設施運行狀態(tài)）。3.假設清洗崗位實測柴油蒸氣的CTWA為220mg/m3（柴油的PC-TWA參考值為350mg/m3，PC-STEL為500mg/m3），酒精蒸氣的CTWA為280mg/m3（酒精的PC-TWA為1000mg/m3，PC-STEL無規(guī)定）。請判斷該崗位化學有害因素接觸是否符合職業(yè)接觸限值要求，并說明理由。答案：（1）柴油蒸氣接觸評價：實測CTWA=220mg/m3，PC-TWA=350mg/m3，220＜350，符合PC-TWA要求；若需評價短時間接觸水平，需補充STEL檢測數據（標準規(guī)定STEL為500mg/m3），若STEL≤500mg/m3則符合要求。（2）酒精蒸氣接觸評價：酒精（乙醇）的PC-TWA為1000mg/m3，實測CTWA=280mg/m3＜1000mg/m3，符合PC-TWA要求；因標準未規(guī)定PC-STEL，無需進行短時間接觸評價。（3）混合暴露評價：柴油和酒精的毒作用類型不同（柴油主要為脂溶性毒性，酒精為中樞神經抑制），且無聯合毒作用資料，需分別計算接觸比值：柴油接觸比值=220/350≈0.63；酒精接觸比值=280/1000=0.28；接觸比值之和=0.63+0.28=0.91≤1，因此混合暴露符合職業(yè)接觸限值要求。4.該項目職業(yè)病危害預評價報告中，需提出哪些針對性的防護措施建議？答案：（1）工程技術措施：-打磨工序：增設密閉式打磨臺，配備下吸式排風罩（控制風速≥0.6m/s），連接高效布袋除塵器（過濾效率≥99.5%），定期清理除塵器灰斗；-清洗工序：將開放式清洗槽改為密閉式清洗設備，設置頂部排風罩（風量按槽面面積×0.5m/s×3600計算），廢氣經活性炭吸附裝置處理后達標排放（非甲烷總烴≤60mg/m3）；-噪聲控制：對車床、銑床安裝減震底座，在車間墻壁安裝吸聲材料（如多孔泡沫鋁），設置獨立的隔音操作間（墻體隔聲量≥30dB(A)）。（2）個體防護措施：-打磨崗位：配備KN95級防塵口罩（每2周更換濾棉）、防沖擊護目鏡（符合GB14866-2006）；-清洗崗位：穿戴防化手套（丁腈材質，厚度≥0.5mm）、防滲透工作服（符合GB24540-2009），接觸柴油后需使用無磷洗手液清潔皮膚；-所有噪聲崗位：配備耳罩（降噪值≥25dB(A)）或耳塞（降噪值≥20dB(A)），每3個月更換一次。（3）管理措施：-建立職業(yè)病危害因素監(jiān)測制度，委托有資質的技術服務機構每半年檢測一次粉塵、化學毒物、噪聲等危害因素，檢測結果在車間公告欄公示；-制定職業(yè)健康培訓計劃，新員工上崗前需接受8學時的職業(yè)衛(wèi)生培訓（內容包括危害識別、防護設施使用、應急處置），在崗員工每年復訓4學時；-完善職業(yè)健康監(jiān)護