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文檔簡介
2025年傳染病疫情報告及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理培訓(xùn)試題(附答案)一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.根據(jù)2023年修訂的《傳染病信息報告管理規(guī)范》,以下哪類人員不屬于責(zé)任疫情報告人?A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生B.個體診所執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.藥店駐店藥師D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科工作人員2.某縣人民醫(yī)院于2025年3月10日10:00確診1例霍亂病例(甲類傳染?。?,應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報?A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)3.以下哪種情形不屬于《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中定義的“突發(fā)公共衛(wèi)生事件”?A.某中學(xué)3天內(nèi)出現(xiàn)15例發(fā)熱伴皮疹病例(經(jīng)實驗室確診為水痘)B.某海鮮市場從業(yè)人員中發(fā)現(xiàn)2例人感染H5N6禽流感確診病例C.某縣因暴雨導(dǎo)致飲用水源污染,出現(xiàn)50例腹瀉病例(經(jīng)檢測為沙門氏菌感染)D.某養(yǎng)老院1周內(nèi)出現(xiàn)3例新型冠狀病毒感染重癥病例(均已接種疫苗)4.關(guān)于無癥狀感染者的報告要求,正確的是?A.無需報告,僅需登記管理B.需在24小時內(nèi)通過傳染病報告卡進行網(wǎng)絡(luò)直報,備注“無癥狀感染者”C.僅需在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部登記,無需上報疾控機構(gòu)D.由社區(qū)工作人員登記,無需通過傳染病報告系統(tǒng)上報5.某縣疾控中心接到某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“3月1日-3月5日,某村衛(wèi)生室接診12例發(fā)熱伴咳嗽病例,其中3例胸部CT提示肺炎改變”。經(jīng)初步核實,該事件可能屬于幾級突發(fā)公共衛(wèi)生事件?A.特別重大(Ⅰ級)B.重大(Ⅱ級)C.較大(Ⅲ級)D.一般(Ⅳ級)6.現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查中,“三間分布”分析不包括以下哪項?A.時間分布B.空間分布C.人群分布D.職業(yè)分布7.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病例時,對密切接觸者的管理措施是?A.居家健康監(jiān)測,每日測量體溫B.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,期限為自最后一次接觸之日起7天C.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,期限為自最后一次接觸之日起14天D.無需特殊管理,僅需告知注意個人衛(wèi)生8.以下哪種傳染病屬于乙類甲管?A.新型冠狀病毒感染(2023年調(diào)整為乙類乙管)B.肺炭疽C.流行性感冒D.手足口病9.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止的條件不包括?A.事件隱患或相關(guān)危險因素被消除B.末例病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新病例出現(xiàn)C.所有患者均已治愈出院D.經(jīng)過評估,事件已不會進一步擴散10.某醫(yī)院接診1例發(fā)熱伴出血癥狀患者,初步懷疑為登革熱。為明確診斷,最關(guān)鍵的實驗室檢測是?A.血常規(guī)檢測血小板計數(shù)B.血清登革病毒IgM抗體檢測C.胸部X線檢查D.肝功能檢測11.基層醫(yī)療機構(gòu)在傳染病疫情報告中的核心職責(zé)不包括?A.對就診患者進行傳染病預(yù)檢分診B.對確診病例進行網(wǎng)絡(luò)直報C.對密切接觸者開展流行病學(xué)調(diào)查D.對病例所在社區(qū)進行健康教育12.關(guān)于聚集性疫情的定義,正確的是?A.1周內(nèi),同一學(xué)校、社區(qū)等集體單位發(fā)生2例及以上相同傳染病病例B.14天內(nèi),同一家庭發(fā)生3例及以上相同傳染病病例C.7天內(nèi),同一醫(yī)療機構(gòu)接診5例及以上相同癥狀的可疑傳染病病例D.21天內(nèi),同一自然村發(fā)生10例及以上急性胃腸炎病例13.某縣發(fā)生一起食用野生菌中毒事件,涉及20人,其中5人出現(xiàn)肝腎功能衰竭。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標(biāo)準(zhǔn)》,該事件屬于?A.特別重大(Ⅰ級)B.重大(Ⅱ級)C.較大(Ⅲ級)D.一般(Ⅳ級)14.傳染病疫情報告卡中“病例分類”不包括?A.臨床診斷病例B.實驗室確診病例C.疑似病例D.既往感染病例15.現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查中,確定病例定義時需考慮的要素不包括?A.時間范圍B.地點范圍C.癥狀/體征標(biāo)準(zhǔn)D.實驗室檢測標(biāo)準(zhǔn)(可選)16.對傳染病疫點進行終末消毒時,正確的操作是?A.僅對患者居住的臥室進行消毒B.消毒順序為從污染嚴重區(qū)域到清潔區(qū)域C.使用含氯消毒劑(有效氯500mg/L)對地面、家具表面擦拭D.消毒后無需記錄,由消毒人員自行確認效果17.某社區(qū)出現(xiàn)1例輸入性瘧疾病例,疾控中心應(yīng)重點開展的防控措施是?A.對全社區(qū)居民進行瘧原蟲篩查B.開展滅蚊(按蚊)行動,降低媒介密度C.對病例家屬進行疫苗接種D.關(guān)閉社區(qū)內(nèi)所有公共活動場所18.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時,應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱蟾??A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)19.突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估的核心內(nèi)容不包括?A.事件發(fā)生的可能性B.事件影響的范圍和嚴重程度C.應(yīng)急資源的儲備情況D.事件責(zé)任人的法律責(zé)任20.關(guān)于傳染病密切接觸者的判定,以下哪項錯誤?A.與病例共同居住、工作或?qū)W習(xí)的人員B.與病例乘坐同一交通工具且近距離接觸的人員C.診療、護理病例時未采取防護措施的醫(yī)護人員D.與病例在同一商場購物但未交流的人員二、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)1.村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)傳染病病例時,可委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代為進行網(wǎng)絡(luò)直報。()2.新型冠狀病毒感染調(diào)整為乙類乙管后,不再需要進行病例報告。()3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)啟動后,響應(yīng)級別不可調(diào)整,需待事件結(jié)束后統(tǒng)一終止。()4.無癥狀感染者解除隔離后,無需進行后續(xù)健康監(jiān)測。()5.醫(yī)療機構(gòu)預(yù)檢分診點應(yīng)當(dāng)配備專職人員,對所有就診患者進行體溫測量和癥狀詢問。()6.霍亂屬于甲類傳染病,其報告時限為2小時,而副霍亂(霍亂弧菌其他血清群)屬于丙類傳染病。()7.現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查中,病例對照研究主要用于驗證病因假設(shè)。()8.對傳染病患者居住的房間進行空氣消毒時,優(yōu)先選擇紫外線照射或空氣消毒機,避免使用化學(xué)噴霧消毒。()9.學(xué)校發(fā)生聚集性流感疫情時,應(yīng)立即對全校學(xué)生進行停課,無需評估疫情發(fā)展趨勢。()10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告應(yīng)當(dāng)遵循“邊核實、邊報告”原則,首次報告可先報基本信息,后續(xù)補充詳細信息。()三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述傳染病疫情報告的核心信息要素(至少列出8項)。2.列舉突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止的條件(至少4項)。3.現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查的主要步驟包括哪些?4.基層醫(yī)療機構(gòu)在傳染病疫情防控中的主要職責(zé)有哪些?5.針對輸入性傳染病疫情(如登革熱、瘧疾),應(yīng)采取的核心防控措施有哪些?四、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:輸入性登革熱疫情處置2025年7月15日,某市A區(qū)人民醫(yī)院接診1例發(fā)熱患者(男性,35歲),主訴:“發(fā)熱3天,伴頭痛、肌肉酸痛,昨日出現(xiàn)皮疹”?;颊呔幼∮贏區(qū)XX街道,近1個月有東南亞旅游史(7月1日回國)。查體:體溫39.5℃,顏面潮紅,四肢可見散在充血性皮疹;血常規(guī)提示血小板85×10?/L(正常參考值100-300×10?/L)。7月16日,市疾控中心實驗室檢測登革病毒NS1抗原陽性,確診為登革熱病例。問題:(1)醫(yī)療機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)該病例后應(yīng)如何進行報告?(2)疾控中心應(yīng)開展哪些流行病學(xué)調(diào)查工作?(3)針對該疫情,需采取的核心防控措施有哪些?案例2:學(xué)校聚集性流感疫情處置2025年11月5日,某市B區(qū)疾控中心接到XX中學(xué)“11月1日-11月4日,該校初中部3個班級共報告22例發(fā)熱(體溫≥38℃)伴咳嗽、咽痛病例,其中5例就診于區(qū)人民醫(yī)院,咽拭子檢測甲型流感病毒抗原陽性”。經(jīng)核實,該校共有學(xué)生1200人,病例分布在初一(1)班(8例)、初一(2)班(7例)、初二(3)班(7例),所有病例無重癥表現(xiàn),無住院治療。問題:(1)該事件是否構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件?請說明分級依據(jù)。(2)疾控中心應(yīng)采取哪些應(yīng)急處置措施?(3)針對學(xué)校提出的“是否需要停課”咨詢,應(yīng)如何建議?需考慮哪些因素?參考答案一、單項選擇題1.C2.A3.D4.B5.D6.D7.C8.B9.C10.B11.C12.A13.B14.D15.D16.C17.B18.A19.D20.D二、判斷題1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√三、簡答題1.傳染病疫情報告的核心信息要素包括:(1)患者姓名、性別、年齡;(2)現(xiàn)住址(詳細到村/社區(qū));(3)發(fā)病日期;(4)診斷日期;(5)病例分類(疑似/臨床診斷/實驗室確診);(6)傳染病名稱(規(guī)范名稱);(7)報告單位及報告人信息;(8)聯(lián)系方式(患者或家屬);(9)是否為輸入性病例;(10)實驗室檢測結(jié)果(如陽性指標(biāo))。2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止的條件:(1)事件隱患或相關(guān)危險因素已被消除;(2)末例病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新病例出現(xiàn);(3)已有的病例均得到規(guī)范治療,無重癥或死亡病例新增;(4)經(jīng)專家評估,事件進一步擴散的風(fēng)險已基本消除;(5)應(yīng)急處置所需的資源已完成回收,后續(xù)監(jiān)測機制已建立。3.現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查的主要步驟:(1)核實診斷:確認病例的臨床癥狀、實驗室檢測結(jié)果是否符合傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn);(2)確定病例定義:明確時間、地點、人群、癥狀/實驗室標(biāo)準(zhǔn);(3)搜索病例:通過醫(yī)療機構(gòu)報告、主動篩查等方式收集所有符合定義的病例;(4)描述三間分布:分析時間、空間、人群分布特征;(5)提出假設(shè):根據(jù)分布特征推測可能的傳播途徑、危險因素;(6)驗證假設(shè):通過病例對照研究、隊列研究等方法驗證病因假設(shè);(7)采取控制措施:針對傳播途徑、傳染源、易感人群實施干預(yù);(8)評估效果:監(jiān)測措施實施后病例數(shù)變化,評價措施有效性;(9)撰寫調(diào)查總結(jié)調(diào)查過程、結(jié)論及建議。4.基層醫(yī)療機構(gòu)在傳染病疫情防控中的主要職責(zé):(1)預(yù)檢分診:對就診患者進行體溫測量、癥狀詢問,引導(dǎo)至相應(yīng)科室;(2)病例發(fā)現(xiàn)與對疑似/確診病例及時進行網(wǎng)絡(luò)直報,報告時限符合規(guī)范;(3)隔離治療:對需要隔離的患者提供臨時隔離場所,協(xié)助轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院;(4)密切接觸者管理:配合疾控中心開展密接排查,指導(dǎo)居家隔離觀察;(5)健康教育:向患者及社區(qū)居民普及傳染病防控知識;(6)疫情監(jiān)測:定期匯總就診病例信息,分析異常情況并上報;(7)疫苗接種:開展重點人群疫苗接種,建立免疫屏障。5.輸入性傳染病疫情的核心防控措施:(1)病例管理:對確診病例及時隔離治療,規(guī)范診療;(2)密切接觸者追蹤:通過流行病學(xué)調(diào)查確定密接,實施醫(yī)學(xué)觀察;(3)媒介生物控制(如登革熱、瘧疾):開展滅蚊(伊蚊、按蚊)行動,清理蚊蟲孳生地,監(jiān)測布雷圖指數(shù);(4)輸入風(fēng)險管控:加強入境人員健康監(jiān)測,對高風(fēng)險地區(qū)返回人員進行核酸/抗原檢測;(5)社區(qū)防控:在病例居住社區(qū)開展健康宣教,指導(dǎo)居民做好個人防護(如防蚊措施);(6)實驗室檢測:對疑似病例及時采樣送檢,明確病原體類型;(7)監(jiān)測預(yù)警:加強醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診監(jiān)測,提高輸入性病例發(fā)現(xiàn)敏感性。四、案例分析題案例1參考答案(1)報告流程:①醫(yī)院在確診后2小時內(nèi)通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報,填寫《傳染病報告卡》,備注“輸入性病例”;②同時電話報告A區(qū)疾控中心,說明病例基本情況、旅行史等關(guān)鍵信息;③若為首次發(fā)現(xiàn)本地登革熱病例,需額外填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》。(2)流行病學(xué)調(diào)查內(nèi)容:①病例基本信息:姓名、年齡、住址、聯(lián)系方式;②發(fā)病與就診經(jīng)過:具體發(fā)病時間、癥狀演變、就診醫(yī)院及檢查結(jié)果;③暴露史:在東南亞的具體行程(如停留城市、活動場所)、是否被蚊蟲叮咬;④接觸史:回國后密切接觸者(家庭成員、同事等)的名單及接觸時間;⑤活動范圍:回國后7天內(nèi)去過的場所(如社區(qū)、商場、交通工具);⑥實驗室檢測:采集病例血清進行登革病毒分型檢測,明確血清型。(3)核心防控措施:①病例隔離:指導(dǎo)醫(yī)院對患者進行隔離治療,避免蚊蟲叮咬(病房安裝蚊帳、滅蚊設(shè)備);②密接管理:對病例家庭成員、同航班密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察(14天),每日監(jiān)測體溫及癥狀;③媒介控制:在病例居住社區(qū)(XX街道)開展滅蚊行動,重點清理積水容器(如花盆托盤、廢舊輪胎),噴灑殺蟲劑;④布雷圖指數(shù)監(jiān)測:在病例活動范圍內(nèi)(半徑200米)設(shè)置監(jiān)測點,每3天檢測1次,目標(biāo)將布雷圖指數(shù)控制在5以下;⑤健康教育:通過社區(qū)公告、微信群等方式宣傳防蚊知識(如使用驅(qū)蚊液、穿長袖衣物),提醒居民自查家中積水;⑥醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)測:通知轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)加強發(fā)熱伴皮疹病例監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)疑似病例立即報告。案例2參考答案(1)事件分級判斷:構(gòu)成一般(Ⅳ級)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。依據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標(biāo)準(zhǔn)》,學(xué)校、托幼機構(gòu)等集體單位1周內(nèi)發(fā)生10例及以上流感樣病例,屬于Ⅳ級事件(一般
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