2025年護理中醫(yī)知識試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.下列哪項屬于“陰中之陽”的時間劃分？A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案：D解析：晝夜陰陽劃分中，上午為陽中之陽，下午為陽中之陰，前半夜為陰中之陰，后半夜為陰中之陽。2.患者出現(xiàn)呼吸急促、咳嗽痰多、胸悶痞滿，其病變主要涉及的臟腑是？A.心與腎B.脾與肺C.肝與脾D.肺與腎答案：B解析：脾為生痰之源，肺為貯痰之器；脾失健運則水濕內(nèi)生為痰，上犯于肺則咳嗽痰多、胸悶痞滿，故病變核心在脾肺。3.下列哪項不符合“肝主疏泄”的生理功能？A.調(diào)節(jié)情志B.促進消化C.通調(diào)水道D.調(diào)暢氣機答案：C解析：通調(diào)水道為肺的生理功能（肺主行水），肝主疏泄包括調(diào)暢氣機、促進消化、調(diào)節(jié)情志、促進血液與津液運行等。4.患者舌色淡白，苔薄白而潤，多提示？A.氣血兩虛B.里熱熾盛C.陰虛火旺D.寒濕內(nèi)停答案：A解析：淡白舌主氣血兩虛或陽虛；苔薄白而潤為正常舌苔或表證初起，結(jié)合舌色淡白，多為氣血不足，不能上榮于舌。5.下列哪項屬于“實則瀉其子”的治療原則？A.肝火旺瀉心火B(yǎng).腎陰虛補腎水C.肺氣虛補脾氣D.心陽虛溫腎陽答案：A解析：根據(jù)五行相生關(guān)系，肝屬木，心屬火（木生火，肝為母，心為子），肝實證（木亢）當(dāng)瀉其子（火），即“實則瀉其子”。6.下列腧穴中，常用于治療胃下垂的是？A.足三里B.百會C.內(nèi)關(guān)D.關(guān)元答案：B解析：百會穴屬督脈，位于巔頂，具有升陽舉陷的作用，是治療中氣下陷（如胃下垂、脫肛）的要穴。7.中藥“十八反”中，甘草反？A.半夏B.貝母C.海藻D.瓜蔞答案：C解析：十八反內(nèi)容為“本草明言十八反，半蔞貝蘞及攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆”，其中甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花。8.下列哪種情志變化最易導(dǎo)致氣機上逆？A.喜B.怒C.思D.恐答案：B解析：《素問·舉痛論》：“怒則氣上”，過度憤怒可使肝氣上逆，血隨氣逆，出現(xiàn)頭痛、眩暈甚至昏厥。9.患者高熱煩渴，汗出如洗，面赤氣粗，舌紅苔黃燥，脈洪大，其證型為？A.陽明經(jīng)證B.陽明腑證C.衛(wèi)分證D.氣分證答案：A解析：陽明經(jīng)證以大熱（高熱）、大汗（汗出如洗）、大渴（煩渴）、脈洪大（洪大脈）為特征，又稱“四大證”；陽明腑證以潮熱、譫語、腹?jié)M硬痛、便秘為主。10.下列哪項屬于中醫(yī)護理“同病異護”的范疇？A.風(fēng)寒感冒用辛溫解表，風(fēng)熱感冒用辛涼解表B.所有水腫患者均限制鹽攝入C.高血壓患者均需情志調(diào)護D.糖尿病患者均控制主食量答案：A解析：同病異護指同一種疾病因證型不同而采取不同護理措施，風(fēng)寒與風(fēng)熱感冒證型不同，故護理方法各異。11.刮痧療法中，出痧部位的顏色呈紫黑色，多提示？A.氣血不足B.熱毒內(nèi)盛C.寒凝血瘀D.陰虛火旺答案：C解析：刮痧后痧色紫黑為血瘀重證或寒凝血瘀；鮮紅為熱證，淡紅為虛證，紫斑為熱毒。12.下列哪種中藥需后下？A.人參B.石膏C.薄荷D.附子答案：C解析：后下藥物多為氣味芳香、有效成分易揮發(fā)的藥物（如薄荷、砂仁、鉤藤），需在藥煎好前5-10分鐘放入，避免有效成分流失。13.患者術(shù)后神疲乏力，自汗，語聲低微，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱，其護理原則應(yīng)為？A.清熱涼血B.益氣固表C.滋陰降火D.活血化瘀答案：B解析：患者表現(xiàn)為氣虛證（神疲、自汗、脈細(xì)弱），護理原則以益氣固表為主，可選四君子湯加減，飲食宜食山藥、黃芪粥等。14.下列哪項是“寒者熱之”護理原則的具體應(yīng)用？A.高熱患者用冰袋降溫B.胃寒患者飲用姜棗茶C.陰虛患者食用百合粥D.血瘀患者用紅花油按摩答案：B解析：“寒者熱之”指針對寒證采用溫?zé)嵝宰o理措施，胃寒屬寒證，姜棗茶性溫，可溫胃散寒。15.下列腧穴中，定位在腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間的是？A.列缺B.內(nèi)關(guān)C.合谷D.太淵答案：B解析：內(nèi)關(guān)穴定位：腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間（手厥陰心包經(jīng)）。16.中藥“十九畏”中，人參畏？A.五靈脂B.赤石脂C.狼毒D.水銀答案：A解析：十九畏內(nèi)容包括“人參最怕五靈脂”，即人參畏五靈脂。17.患者咳嗽痰少，痰中帶血，口燥咽干，午后潮熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其證型為？A.肺陰虛B.肺氣虛C.風(fēng)寒犯肺D.痰熱壅肺答案：A解析：肺陰虛以干咳少痰、痰中帶血、口燥咽干、潮熱盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)為特征。18.下列哪種情志護理方法屬于“以情勝情”？A.對焦慮患者進行認(rèn)知疏導(dǎo)B.對抑郁患者播放歡快音樂C.對憤怒患者采用恐懼暗示D.對悲傷患者給予情感支持答案：C解析：以情勝情是根據(jù)五行相克理論，用一種情志糾正另一種過激情志（如怒屬木，悲屬金，金克木，故悲可以勝怒）。19.下列哪項不符合“六腑”的生理特點？A.傳化物而不藏B.實而不能滿C.藏精氣而不瀉D.以通為用答案：C解析：六腑的生理特點是“傳化物而不藏”“實而不能滿”“以通為用”；“藏精氣而不瀉”是五臟的生理特點。20.患者關(guān)節(jié)冷痛，遇寒加重，得熱則減，苔白膩，脈弦緊，其中醫(yī)護理原則應(yīng)為？A.清熱利濕B.祛風(fēng)散寒C.活血通絡(luò)D.滋陰清熱答案：B解析：患者為風(fēng)寒濕痹中的寒痹（痛痹），以關(guān)節(jié)冷痛、遇寒加重為特征，護理原則以祛風(fēng)散寒、溫經(jīng)通絡(luò)為主。二、填空題（共10題，每題2分，共20分）1.中醫(yī)基礎(chǔ)理論中，“陽勝則熱”對應(yīng)的是（實熱）證，“陰勝則寒”對應(yīng)的是（實寒）證。2.五臟中，（肝）主疏泄，（腎）主納氣。3.舌診中，舌尖對應(yīng)（心、肺），舌中對應(yīng)（脾、胃）。4.中藥的“四氣”指（寒、熱、溫、涼），“五味”指（酸、苦、甘、辛、咸）。5.中醫(yī)護理的基本特點是（整體觀念）和（辨證施護）。6.艾灸的主要作用包括（溫經(jīng)散寒）、（扶陽固脫）、（消瘀散結(jié)）、（防病保?。?。7.刮痧的禁忌部位包括（大血管分布處）、（皮膚破損處）、（孕婦腹部及腰骶部）。8.情志致病的特點包括（直接傷及內(nèi)臟）、（影響臟腑氣機）、（多發(fā)為情志病證）、（情志波動影響病情）。9.中醫(yī)“治未病”的內(nèi)容包括（未病先防）、（既病防變）、（瘥后防復(fù)）。10.中藥服藥時間中，補益藥宜（飯前）服，驅(qū)蟲藥宜（空腹）服，對胃腸有刺激的藥物宜（飯后）服。三、簡答題（共5題，每題8分，共40分）1.簡述中醫(yī)“辨證施護”的內(nèi)涵及與“辨證論治”的區(qū)別。答：辨證施護是在中醫(yī)辨證理論指導(dǎo)下，通過四診收集資料，辨別疾病的證型，然后根據(jù)證型制定相應(yīng)的護理措施。其內(nèi)涵包括：①識別疾病的病因、病位、病性、病勢；②針對證型制定個性化護理方案（如用藥、飲食、起居、情志等）。與辨證論治的區(qū)別：辨證論治是針對疾病證型制定治療方案（如選方用藥），而辨證施護是針對證型制定護理方案（如生活指導(dǎo)、情志調(diào)攝、中醫(yī)技術(shù)操作等），二者均以辨證為核心，但側(cè)重點不同，前者側(cè)重治療，后者側(cè)重護理，共同服務(wù)于疾病康復(fù)。2.列舉5種中醫(yī)特色護理技術(shù)，并簡述其適用范圍。答：①艾灸：適用于寒證（如風(fēng)寒感冒、脾胃虛寒）、虛證（如陽氣不足、體質(zhì)虛弱）、痛證（如關(guān)節(jié)冷痛、痛經(jīng)）。②刮痧：適用于外感表證（如風(fēng)寒或風(fēng)熱感冒）、實熱證（如中暑、咽喉腫痛）、經(jīng)絡(luò)閉阻（如肩頸酸痛）。③穴位貼敷：適用于慢性疾?。ㄈ缏灾夤苎住⑦^敏性鼻炎）、冬病夏治（如哮喘）、臟腑功能失調(diào)（如脾胃虛弱）。④推拿：適用于小兒疳積、頸椎病、腰椎病、失眠等。⑤耳穴壓豆：適用于失眠、眩暈、焦慮、月經(jīng)不調(diào)等功能性疾病。3.簡述中藥用藥護理中“十八反”“十九畏”的臨床意義及護理要點。答：臨床意義：“十八反”“十九畏”是中藥配伍禁忌，提示某些藥物合用可能增加毒性或降低療效，需避免同用，保障用藥安全。護理要點：①調(diào)配中藥時嚴(yán)格核對處方，避免反畏藥物同用；②發(fā)藥時向患者及家屬強調(diào)不可自行添加其他中藥；③觀察用藥后反應(yīng)，若出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等不適，立即停藥并報告醫(yī)生；④向患者解釋配伍禁忌的重要性，提高用藥依從性。4.簡述中醫(yī)飲食調(diào)護的基本原則。答：①辨證施食：根據(jù)證型選擇食物（如寒證宜溫?zé)?，熱證宜寒涼；虛證宜補益，實證宜清淡）。②三因制宜：因時（春宜辛散，夏宜清暑）、因地（北方宜溫?zé)?，南方宜清淡）、因人（老人宜軟爛，兒童宜營養(yǎng)）。③飲食有節(jié)：定時定量，避免過饑過飽；寒溫適宜，避免過冷過熱。④飲食衛(wèi)生：選擇新鮮、清潔食物，避免變質(zhì)、污染。⑤顧護脾胃：以易消化食物為主，忌暴飲暴食、生冷油膩。5.簡述氣滯血瘀型痛經(jīng)的中醫(yī)護理措施。答：①情志護理：安慰患者，解釋情緒與痛經(jīng)的關(guān)系，指導(dǎo)深呼吸、聽音樂緩解焦慮；避免憤怒、抑郁等不良情緒。②用藥護理：遵醫(yī)囑給予行氣活血中藥（如少腹逐瘀湯），湯劑溫服；可配合服用益母草顆粒，經(jīng)前1周開始服用。③飲食調(diào)護：宜食行氣活血食物（如山楂、玫瑰花茶、桃仁粥）；忌生冷、酸澀食物（如冰飲、石榴）。④外治法：腹部熱敷（用粗鹽加艾葉炒熱后裝袋熱敷下腹部）；穴位按摩（中極、三陰交、太沖穴，每穴按揉3分鐘，以酸脹為度）；耳穴壓豆（取子宮、內(nèi)分泌、肝、皮質(zhì)下穴，每日按壓3-5次）。⑤起居護理：經(jīng)期注意保暖，避免久坐，可適當(dāng)散步促進氣血運行；避免劇烈運動及涉水受涼。四、案例分析題（共3題，每題20分，共60分）（一）患者張某，女，35歲，主訴“發(fā)熱、咳嗽3天”?，F(xiàn)癥：發(fā)熱（體溫38.5℃），微惡風(fēng)，汗出不暢，咳嗽，痰黃黏稠，咽痛，口渴，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。問題：1.請判斷中醫(yī)證型；2.提出護理原則；3.制定具體護理措施（包括用藥、飲食、起居、情志）。答案：1.證型：風(fēng)熱犯肺證（風(fēng)熱感冒）。2.護理原則：辛涼解表，宣肺止咳。3.護理措施：①用藥護理：遵醫(yī)囑給予辛涼解表中藥（如銀翹散或桑菊飲），湯劑溫服，避免過燙；可配合服用雙黃連口服液或板藍(lán)根顆粒，注意觀察體溫變化及出汗情況，避免大汗傷津。②飲食調(diào)護：宜食清熱解表、潤肺生津食物（如梨、枇杷、薄荷粥、菊花茶）；忌辛辣、油膩食物（如辣椒、炸雞）；鼓勵多飲水（溫白開水或淡鹽水），每日1500-2000ml。③起居護理：保持病室通風(fēng)，溫度20-22℃，濕度50%-60%；避免直接吹風(fēng)（尤其是對流風(fēng)）；患者汗出后及時更換衣物，保持皮膚清潔干燥；保證充足睡眠，避免勞累。④情志護理：向患者解釋病情發(fā)展及預(yù)后（風(fēng)熱感冒病程約5-7天），緩解其焦慮情緒；指導(dǎo)聽輕音樂或閱讀放松，保持心情舒暢。（二）患者李某，男，60歲，主訴“反復(fù)胃脘隱痛3年，加重1周”?，F(xiàn)癥：胃脘隱痛，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，神疲乏力，四肢不溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱。問題：1.請判斷中醫(yī)證型；2.制定飲食調(diào)護方案（包括推薦食物、禁忌食物、藥膳方）；3.提出2種中醫(yī)外治法及操作要點。答案：1.證型：脾胃虛寒證。2.飲食調(diào)護方案：推薦食物：溫?zé)帷⒁紫?、健脾暖胃食物（如小米粥、南瓜、山藥、紅棗、生姜、羊肉）。禁忌食物：生冷寒涼（如冰飲、西瓜、苦瓜）、堅硬難消化（如堅果、油炸食品）、辛辣刺激（如辣椒、酒精）。藥膳方：①黃芪建中湯（黃芪30g、桂枝10g、白芍15g、生姜3片、大棗5枚、飴糖30g，水煎取汁，加入飴糖烊化，每日1劑）；②姜棗羊肉湯（羊肉200g、生姜15g、紅棗10枚，加水燉至肉爛，加鹽調(diào)味，每周2-3次）。3.中醫(yī)外治法及操作要點：①艾灸：選穴中脘、關(guān)元、足三里。操作：患者取仰臥位，點燃艾條，距皮膚2-3cm懸灸，每穴灸10-15分鐘，以局部皮膚潮紅、有溫?zé)岣袨槎龋咳?次。注意避免燙傷，灸后喝溫水100ml。②穴位貼敷：選穴脾俞、胃俞。藥物：吳茱萸、干姜、附子等量研末，用生姜汁調(diào)成糊狀。操作：清潔穴位皮膚，取藥糊約2g貼于穴位，用膠布固定，保留4-6小時，每日1次，連續(xù)3天為1療程。注意觀察皮膚反應(yīng)，若出現(xiàn)紅腫、瘙癢立即取下。（三）患者王某，女，28歲，主訴“經(jīng)期小腹脹痛2年，加重半年”?，F(xiàn)癥：經(jīng)前1-2天及經(jīng)期小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少，色紫暗有塊，塊下痛減，胸脅乳房脹痛，舌紫暗，有瘀斑，脈弦澀。問題：1.請判斷中醫(yī)證型；2.選擇2種中醫(yī)外治法并說明操作步驟；3.提出情志護理的具體方法。答案：1.證型：氣滯血瘀型痛經(jīng)。2.中醫(yī)外治法及操作步驟：①刮痧：選穴下腹部（關(guān)元至中極）、腰骶部（次髎穴）、下肢（三陰交）。操作：患者取仰臥位，暴露腹部，涂抹刮痧油，用刮痧板與皮膚呈45°角，由上至下刮拭關(guān)元至中極，力度適中，以出痧為度（約10-15次）；然后取俯臥位，刮拭次髎穴（重點刮拭）；最后刮拭三陰交（內(nèi)踝尖上3寸）。注意避開皮膚破損處，刮痧后飲用溫水，24小時內(nèi)避免洗澡。②穴位按摩：選穴太沖、血海、子宮穴。操作：患者取坐位，用拇指指腹按壓太沖穴（足背第1、2跖骨間凹陷處），順時針旋轉(zhuǎn)按揉，力度由輕到重，以酸脹感為度，每穴2分鐘；然后用掌根揉按血海穴（屈膝，髕骨內(nèi)上緣上2寸