心臟冠脈課件匯報(bào)人：XX目錄01冠脈解剖結(jié)構(gòu)02冠脈疾病概述03冠脈疾病的診斷04冠脈疾病的治療05冠脈疾病預(yù)防06冠脈疾病案例分析冠脈解剖結(jié)構(gòu)01冠狀動(dòng)脈的起源冠狀動(dòng)脈從主動(dòng)脈根部發(fā)出，分為左冠和右冠，為心臟供血。起源于主動(dòng)脈左冠供應(yīng)心臟左側(cè)，右冠供應(yīng)心臟右側(cè)及部分左側(cè)，形成心臟血供網(wǎng)絡(luò)。左冠與右冠主要分支分布前降支、回旋支左冠主要分支后降支、左室后支右冠主要分支血流供應(yīng)區(qū)域左冠脈供血區(qū)前降支供左室前壁等右冠脈供血區(qū)供應(yīng)右室、部分左室后壁等冠脈疾病概述02冠心病的定義冠心病是心臟血管發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致供血不足的疾病。心臟血管病變常見(jiàn)癥狀包括胸痛、心悸、氣短等，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致心肌梗死。癥狀表現(xiàn)多樣發(fā)病機(jī)制心肌耗氧失衡心肌耗氧增加，供養(yǎng)不足，引發(fā)心絞痛等癥狀。脂質(zhì)代謝異常脂質(zhì)沉積動(dòng)脈，形成粥樣斑塊，致管腔狹窄。0102常見(jiàn)類型0201穩(wěn)定與不穩(wěn)定型心絞痛心絞痛心肌梗死局限性或彌漫性擴(kuò)張冠脈瘤非ST段與ST段抬高型03冠脈疾病的診斷03臨床表現(xiàn)疲勞虛弱日常易感疲憊心絞痛心前區(qū)壓榨性疼痛呼吸困難活動(dòng)時(shí)氣短明顯常規(guī)檢查方法診斷金標(biāo)準(zhǔn)，觀察冠脈形態(tài)。冠脈造影評(píng)估心臟電活動(dòng)，間接反映心肌缺血。心電圖高級(jí)影像技術(shù)清晰顯示冠脈病變，非侵入性安全高效冠脈CTA檢查實(shí)時(shí)顯示血管形態(tài)結(jié)構(gòu)，診斷血管疾病理想方法血管內(nèi)超聲冠脈疾病的治療04藥物治療方案用阿司匹林等，抑制血小板聚集，防血栓形成?？寡“逯委熡盟☆愃幬铮笛?，穩(wěn)定斑塊，延緩病情進(jìn)展。調(diào)脂治療外科手術(shù)治療支架植入治療適合急性心梗及心絞痛，擴(kuò)張狹窄冠脈。搭橋手術(shù)治療適用于嚴(yán)重病變，恢復(fù)心肌血流，改善生活質(zhì)量。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，療效顯著治療效果改善冠脈狹窄，增加心肌供血治療原理冠脈疾病預(yù)防05生活方式調(diào)整低脂低糖高纖維，多吃蔬果，控制鹽分。健康飲食每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。規(guī)律運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)因素控制01健康生活方式倡導(dǎo)戒煙、限酒、健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，預(yù)防冠脈疾病。02控制三高指標(biāo)管理高血壓、高血脂、高血糖，減少冠脈疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。定期健康檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)冠脈病變風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)專業(yè)醫(yī)療人員評(píng)估體檢結(jié)果，制定預(yù)防計(jì)劃。定期體檢專業(yè)評(píng)估冠脈疾病案例分析06典型病例介紹68歲男，胸痛胸悶20年，造影示雙支病變。不穩(wěn)定心絞痛53歲女，體檢發(fā)現(xiàn)冠脈狹窄，無(wú)胸痛史。無(wú)癥狀心肌缺血治療過(guò)程與效果采用旋磨術(shù)治鈣化血管，術(shù)后患者癥狀消失，血管血流恢復(fù)。微創(chuàng)介入治療對(duì)角支狹窄用藥物球囊，減少手術(shù)影響，術(shù)后早搏明顯減少。藥物球囊治療預(yù)后與管理01康復(fù)計(jì)劃制