2025年中醫(yī)婦科雜病中藥應(yīng)用試題及答案考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共10分）1.治療肝郁脾虛所致的月經(jīng)不調(diào)，首選方劑是：A.桃紅四物湯B.活血化瘀湯C.逍遙散D.清熱涼血湯E.安宮牛黃丸2.下列哪項不是帶下過多的常見中醫(yī)病機？A.脾虛濕盛B.肝經(jīng)郁熱C.腎陽虛衰D.濕熱下注E.腎陰虧虛3.患者妊娠期間，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，夜尿頻多，舌淡苔白，脈沉細弱。治法宜選用：A.活血化瘀，理氣安胎B.補腎養(yǎng)血，固沖安胎C.清熱涼血，安胎止漏D.理氣化痰，和胃安胎E.滋陰清熱，安胎止漏4.產(chǎn)后惡露不絕，量多，色淡紅，質(zhì)稀，無臭氣，小腹空墜，面色蒼白，舌淡，苔薄白，脈細弱。治法宜選用：A.益氣攝血，固沖止漏B.活血化瘀，理氣止血C.清熱涼血，固沖止漏D.補氣養(yǎng)血，化瘀生新E.溫經(jīng)散寒，固沖止漏5.治療痛經(jīng)之氣滯血瘀證，其治法要點是：A.滋陰養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛B.補益肝腎，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)C.活血化瘀，理氣止痛D.溫經(jīng)散寒，化瘀止痛E.清熱利濕，化瘀止痛6.下列藥物中，既能活血調(diào)經(jīng)，又能祛風(fēng)止痛的是：A.當歸B.川芎C.益母草D.桃仁E.紅花7.逍遙散中，配伍白術(shù)、茯苓的主要意義是：A.清熱瀉火B(yǎng).活血化瘀C.理氣解郁D.健脾益氣，使血有所養(yǎng)E.滋陰潤燥8.患者帶下色黃，質(zhì)粘稠，有臭味，外陰瘙癢，口苦口干，心煩易怒，小便短黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法宜選用：A.健脾益氣，升陽除濕B.清熱利濕，殺蟲止帶C.滋陰降火，清利下焦D.溫腎助陽，固澀止帶E.理氣化濕，止帶殺蟲9.治療妊娠腹痛之腎虛證，其病機關(guān)鍵在于：A.氣血運行不暢B.肝氣郁結(jié)C.沖任虛損，失于濡養(yǎng)D.濕熱阻滯E.瘀血內(nèi)阻10.下列哪味藥物是組成四物湯的主要藥物？A.白芍、茯苓B.川芎、白術(shù)C.當歸、熟地D.桃仁、紅花E.艾葉、香附二、填空題（每空1分，共10分）1.月經(jīng)病的治療，重在調(diào)經(jīng)，首當辨清________、________兩個方面。2.帶下過多的辨證要點，主要是辨________與________。3.產(chǎn)后病的共同病機特點為________與________。4.痛經(jīng)的發(fā)生，多與________、________及________等臟腑功能失調(diào)有關(guān)。5.活血化瘀法在婦科雜病中的應(yīng)用，旨在________、________、________。6.益母草性味________、________，歸________、________經(jīng)，是婦科活血調(diào)經(jīng)的要藥。7.桃紅四物湯是在四物湯的基礎(chǔ)上加________、________，以加強活血化瘀之力。8.治療帶下病，若見帶下清稀如水，面色?白，四肢不溫，舌淡苔白，脈沉細弱者，多屬________證。9.逍遙散的組成藥物包括：柴胡、白芍、當歸、茯苓、白術(shù)、炙甘草，其中柴胡疏肝解郁，使肝氣得以條達；白術(shù)、茯苓、炙甘草健脾益氣，使________有所養(yǎng)，肝氣得以條達。10.妊娠期間，若出現(xiàn)腰酸腹痛，陰道少量流血，色淡紅，小腹空墜，舌淡苔白，脈沉細滑者，可診斷為________。三、名詞解釋（每題3分，共9分）1.月經(jīng)病2.帶下病3.產(chǎn)后病四、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述肝郁脾虛型月經(jīng)病的證候表現(xiàn)和治法方藥。2.簡述濕熱下注型帶下病的證候表現(xiàn)和治法方藥。五、案例分析題（每題12分，共24分）1.患者女，28歲。近半年來，每于經(jīng)前一周出現(xiàn)乳房脹痛，經(jīng)行腹痛，經(jīng)量多，色紫暗，有血塊，經(jīng)行不暢，經(jīng)后腹痛減輕。伴有煩躁易怒，胸悶脅脹，舌質(zhì)紫暗，有瘀點，脈弦澀。請分析其病證，并提出治法方藥。2.患者女，35歲。停經(jīng)2月余，近一周出現(xiàn)腰酸腹痛，陰道少量流血，色淡紅，伴頭暈耳鳴，夜尿頻多，小腹空墜。舌淡，苔薄白，脈沉細弱。請分析其病證，并提出治法方藥。試卷答案一、選擇題1.C2.B3.B4.A5.C6.C7.D8.B9.C10.C二、填空題1.經(jīng)期，經(jīng)量2.濕熱，寒濕3.氣虛，血瘀4.肝、脾、腎，沖任5.活血化瘀，祛瘀生新，通絡(luò)止痛6.甘、苦，微溫，心、肝、腎7.桃仁，紅花8.腎陽虛9.血10.妊娠腹痛三、名詞解釋1.月經(jīng)?。菏侵敢栽陆?jīng)周期紊亂、月經(jīng)量異常、經(jīng)色經(jīng)質(zhì)改變以及伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)明顯癥狀為臨床特征的疾病總稱。2.帶下?。菏侵概躁帒粲挟惓７置谖?，量多或量少，色、質(zhì)、氣味異常，或伴有外陰瘙癢、不適等癥狀的疾病。3.產(chǎn)后?。菏侵笅D女在分娩過程中或產(chǎn)后六周內(nèi)，發(fā)生的與分娩相關(guān)的各種疾病。四、簡答題1.證候表現(xiàn)：經(jīng)行后期或量少，色淡紅或黯淡，質(zhì)稀或稠，小腹脹痛，面色?白或萎黃，神疲乏力，納呆便溏，或經(jīng)行腹痛，痛連胸脅，暖氣食少，苔薄白或白膩，脈弦細或細弱。治法方藥：疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥常用逍遙散加減。2.證候表現(xiàn)：帶下量多，色黃或黃白，質(zhì)粘稠，或如膿液，有臭味，外陰瘙癢，灼熱不適，口苦口干，或伴低熱起伏，小便黃赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法方藥：清熱利濕，殺蟲止帶。方藥常用止帶湯或龍膽瀉肝湯加減。五、案例分析題1.病證分析：患者經(jīng)行腹痛，經(jīng)量多，色紫暗有血塊，經(jīng)行不暢，為瘀血內(nèi)阻表現(xiàn)；乳房脹痛，經(jīng)前加重，煩躁易怒，胸悶脅脹，為肝氣郁結(jié)表現(xiàn)。綜合分析，患者屬月經(jīng)病之痛經(jīng)，證型為肝郁血瘀。治法方藥：疏肝理氣，活血化瘀。方藥常用桃紅四物湯合逍遙散加減。2.病證分析：患者停經(jīng)，腰酸腹痛，陰道少量流血，頭暈耳鳴，夜尿頻多，小腹空墜，舌淡，脈沉細弱，為腎陽不足，沖任虛損，不能固攝胎元所致。綜合分析，患者屬產(chǎn)后病之妊娠腹痛，證型為腎陽虛。治法方藥：溫腎助陽，益氣安胎。方藥常用腎氣丸或安宮牛黃丸合壽胎丸加減。解析思路一、選擇題1.考察月經(jīng)病的代表方劑。肝郁脾虛證治宜疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，逍遙散主之。2.考察帶下病的病機。帶下過多主要病機為濕邪困阻下焦，或濕熱下注，或腎陽虛不能溫化水濕。肝經(jīng)郁熱多見經(jīng)前乳房脹痛等，非帶下過多的主要病機。3.考察妊娠腹痛的治法。腎虛證治宜補腎益氣，溫養(yǎng)胎元，壽胎丸或安宮牛黃丸合補腎藥物主之。選項B活血化瘀適用于血瘀證。4.考察產(chǎn)后惡露不絕的治法。氣虛證治宜益氣攝血，固沖止漏，補中益氣湯合歸脾湯或舉元煎加減主之。5.考察痛經(jīng)的治法要點。痛經(jīng)之氣滯血瘀證，治法為理氣行滯，活血化瘀，通絡(luò)止痛。6.考察常用活血化瘀藥物的性能。益母草具有活血調(diào)經(jīng)、祛瘀利尿、清熱解毒的功效。7.考察逍遙散的配伍意義。白術(shù)、茯苓、炙甘草健脾益氣，使脾氣充足，則血有所養(yǎng)，肝有所疏，從而達到疏肝健脾的目的。8.考察帶下病的辨證論治。帶下色黃、質(zhì)粘稠、有臭味、外陰瘙癢、口苦口干、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)為濕熱下注之象，治宜清熱利濕，殺蟲止帶。9.考察妊娠腹痛的病機。妊娠期間，沖任經(jīng)脈載胎，若腎陽不足，沖任失于溫煦濡養(yǎng)，則可致妊娠腹痛。10.考察經(jīng)典方劑的組成。四物湯由當歸、川芎、白芍、熟地組成。二、填空題1.考察月經(jīng)病辨證要點。月經(jīng)病需辨明病位（經(jīng)水失調(diào)）和病性（寒熱虛實）。2.考察帶下病辨證要點。帶下病需辨明病性（濕或熱）和病位（脾或腎）。3.考察產(chǎn)后病的共同病機。產(chǎn)后易出現(xiàn)氣虛和血瘀，故治療常需益氣和活血。4.考察痛經(jīng)的病機。痛經(jīng)與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)及沖任二脈氣血運行障礙有關(guān)。5.考察活血化瘀法的意義?；钛龇赏ㄟ^促進血液循環(huán)、清除瘀滯、疏通經(jīng)絡(luò)來治療婦科疾病。6.考察益母草的性能。益母草性味甘、苦，微溫，歸心、肝、腎經(jīng)。7.考察桃紅四物湯的組成。桃紅四物湯是在四物湯（當歸、川芎、白芍、熟地）基礎(chǔ)上加桃仁、紅花。8.考察帶下病的辨證。帶下清稀如水，面色?白，四肢不溫，舌淡苔白，脈沉細弱，為腎陽虛不能溫化水濕的表現(xiàn)。9.考察逍遙散的配伍原理。逍遙散中健脾藥（白術(shù)、茯苓、炙甘草）使血有所養(yǎng)，肝氣得以條達。10.考察妊娠腹痛的診斷。符合妊娠期間出現(xiàn)腰酸腹痛、陰道少量流血等表現(xiàn)的，可診斷為妊娠腹痛。三、名詞解釋1.考察月經(jīng)病的定義。月經(jīng)病是以月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)等異常為主癥的疾病。2.考察帶下病的定義。帶下病是指女性陰道有異常分泌物，并伴有癥狀的疾病。3.考察產(chǎn)后病的定義。產(chǎn)后病是指婦女在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的與分娩相關(guān)的疾病。四、