吉林2025自考[護(hù)理學(xué)]外科護(hù)理學(xué)（二）高頻題(考點(diǎn))一、單選題（每題1分，共20題）1.外科手術(shù)前后，為預(yù)防深靜脈血栓形成，以下哪項(xiàng)措施最為關(guān)鍵？A.持續(xù)抬高患肢B.抗凝藥物使用C.早期活動(dòng)D.穿彈力襪2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備中，最重要的是？A.心理疏導(dǎo)B.碘化鉀應(yīng)用C.抗甲狀腺藥物停用D.限制鈉鹽攝入3.胃大部切除術(shù)后，出現(xiàn)空腸梗阻時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是？A.惡心嘔吐B.腹脹C.腹痛D.體重減輕4.肝葉切除術(shù)后，為預(yù)防肝性腦病，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測？A.血常規(guī)B.肝功能C.血氨水平D.凝血功能5.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后，為預(yù)防陰囊水腫，應(yīng)采??？A.患肢抬高B.局部冷敷C.口服利尿劑D.持續(xù)加壓包扎6.食管癌根治術(shù)后，為預(yù)防吻合口瘺，最重要的措施是？A.營養(yǎng)支持B.保持氣道通暢C.胃腸減壓D.抗感染治療7.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，為預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，以下哪項(xiàng)措施效果最差？A.患肢主動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng)B.彈力襪應(yīng)用C.抗凝藥物注射D.長期臥床8.腦室外引流術(shù)后，為防止腦室感染，應(yīng)重點(diǎn)觀察？A.引流量B.引流液顏色C.患者意識(shí)狀態(tài)D.腦壓9.乳腺癌改良根治術(shù)后，為預(yù)防上肢淋巴水腫，應(yīng)避免？A.早期功能鍛煉B.患肢測量血壓C.患肢佩戴吊帶D.患肢佩戴手表10.結(jié)直腸癌根治術(shù)后，為預(yù)防吻合口出血，術(shù)后早期應(yīng)重點(diǎn)觀察？A.腸鳴音B.排氣情況C.腹脹程度D.生命體征11.心臟瓣膜置換術(shù)后，為預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，最重要的措施是？A.長期抗生素預(yù)防B.口腔護(hù)理C.皮膚消毒D.心電監(jiān)護(hù)12.肺葉切除術(shù)后，為預(yù)防肺不張，最重要的措施是？A.氣道濕化B.深呼吸訓(xùn)練C.胸腔閉式引流D.頻繁翻身13.前列腺手術(shù)后，為預(yù)防尿失禁，應(yīng)采??？A.尿道留置導(dǎo)尿B.肌肉鍛煉C.膀胱沖洗D.長期激素治療14.腦腫瘤切除術(shù)后，為預(yù)防癲癇發(fā)作，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測？A.體溫B.血壓C.意識(shí)狀態(tài)D.腦電圖15.胰腺癌根治術(shù)后，為預(yù)防胰瘺，最重要的措施是？A.營養(yǎng)支持B.胰管引流C.抗生素治療D.胃腸減壓16.膽囊切除術(shù)后，為預(yù)防膽道狹窄，應(yīng)重點(diǎn)觀察？A.黃疸程度B.腹痛性質(zhì)C.排便顏色D.體溫17.泌尿系統(tǒng)結(jié)石術(shù)后，為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，應(yīng)指導(dǎo)患者？A.多飲水B.限制肉類攝入C.口服排石藥物D.定期復(fù)查18.骨盆骨折術(shù)后，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)采?。緼.定期翻身B.氣墊床使用C.皮膚護(hù)理D.以上都是19.甲狀腺切除術(shù)后，為預(yù)防喉返神經(jīng)損傷，應(yīng)重點(diǎn)觀察？A.聲音變化B.呼吸困難C.頸部腫脹D.甲狀腺功能20.腹主動(dòng)脈瘤修復(fù)術(shù)后，為預(yù)防下肢缺血，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測？A.足背動(dòng)脈搏動(dòng)B.肢體溫度C.肢體顏色D.皮膚完整性二、多選題（每題2分，共10題）1.外科手術(shù)前準(zhǔn)備中，以下哪些屬于全身準(zhǔn)備？A.心理準(zhǔn)備B.營養(yǎng)支持C.抗生素預(yù)防D.皮膚準(zhǔn)備2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前，為控制甲亢癥狀，可采取哪些措施？A.抗甲狀腺藥物B.碘化鉀C.β受體阻滯劑D.硫脲類藥物3.胃大部切除術(shù)后，為預(yù)防傾倒綜合征，應(yīng)指導(dǎo)患者？A.少食多餐B.餐后平臥C.避免過甜食物D.補(bǔ)充水分4.肝葉切除術(shù)后，為預(yù)防肝功能衰竭，應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)？A.肝酶B.血氨C.凝血功能D.腹水5.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后，為促進(jìn)恢復(fù)，應(yīng)采取哪些措施？A.患肢抬高B.早期活動(dòng)C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.抗生素預(yù)防6.食管癌根治術(shù)后，為預(yù)防吻合口狹窄，應(yīng)采取哪些措施？A.口腔護(hù)理B.胃腸減壓C.吞咽訓(xùn)練D.營養(yǎng)支持7.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，為預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，可采取哪些措施？A.患肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.抗凝藥物C.彈力襪D.長期臥床8.腦室外引流術(shù)后，為預(yù)防腦室感染，應(yīng)采取哪些措施？A.引流管保持通暢B.定期更換引流袋C.嚴(yán)格無菌操作D.意識(shí)狀態(tài)監(jiān)測9.乳腺癌改良根治術(shù)后，為預(yù)防上肢淋巴水腫，應(yīng)避免哪些行為？A.患肢測量血壓B.患肢佩戴手表C.患肢長時(shí)間下垂D.患肢熱敷10.結(jié)直腸癌根治術(shù)后，為預(yù)防吻合口出血，應(yīng)采取哪些措施？A.胃腸減壓B.觀察排氣情況C.抗生素預(yù)防D.營養(yǎng)支持三、判斷題（每題1分，共10題）1.外科手術(shù)前后，為預(yù)防感染，所有患者均需使用抗生素。（×）2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前，必須將脈率控制在90次/分以下。（√）3.胃大部切除術(shù)后，所有患者都會(huì)出現(xiàn)傾倒綜合征。（×）4.肝葉切除術(shù)后，為預(yù)防肝性腦病，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入。（×）5.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后，患者可立即進(jìn)行負(fù)重活動(dòng)。（×）6.食管癌根治術(shù)后，為預(yù)防吻合口狹窄，應(yīng)早期進(jìn)行吞咽訓(xùn)練。（√）7.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，為預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，應(yīng)避免患肢活動(dòng)。（×）8.腦室外引流術(shù)后，引流液呈淡血性是正?，F(xiàn)象。（√）9.乳腺癌改良根治術(shù)后，為預(yù)防上肢淋巴水腫，應(yīng)避免患肢測量血壓。（√）10.結(jié)直腸癌根治術(shù)后，為預(yù)防吻合口出血，應(yīng)保持大便通暢。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的主要措施。答案要點(diǎn)：①心理疏導(dǎo)；②抗甲狀腺藥物停用；③碘化鉀應(yīng)用；④β受體阻滯劑；⑤術(shù)前檢查。2.簡述胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥的觀察與處理。答案要點(diǎn)：①出血：觀察生命體征、胃液顏色；②梗阻：觀察排氣排便情況；③傾倒綜合征：指導(dǎo)飲食；④吻合口瘺：觀察腹膜炎體征。3.簡述腦室外引流術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。答案要點(diǎn)：①保持引流管通暢；②觀察引流液顏色、量；③嚴(yán)格無菌操作；④意識(shí)狀態(tài)監(jiān)測；⑤預(yù)防感染。4.簡述乳腺癌改良根治術(shù)后預(yù)防上肢淋巴水腫的措施。答案要點(diǎn)：①早期功能鍛煉；②避免患肢測量血壓、佩戴手表；③避免患肢長時(shí)間下垂；④避免患肢熱敷；⑤定期監(jiān)測肢體腫脹。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者術(shù)前準(zhǔn)備的重要性及具體措施。答案要點(diǎn)：①術(shù)前準(zhǔn)備可降低麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；②具體措施包括：心理疏導(dǎo)、抗甲狀腺藥物停用、碘化鉀應(yīng)用、β受體阻滯劑、術(shù)前檢查（心功能、肝功能等）；③控制甲亢癥狀，預(yù)防并發(fā)癥。2.論述結(jié)直腸癌根治術(shù)后并發(fā)癥的觀察與處理。答案要點(diǎn)：①吻合口出血：觀察生命體征、胃液顏色，必要時(shí)再次手術(shù)；②吻合口瘺：觀察腹膜炎體征，加強(qiáng)抗感染、營養(yǎng)支持；③梗阻：觀察排氣排便情況，必要時(shí)行腸梗阻手術(shù)；④感染：觀察體溫、切口情況，及時(shí)抗感染治療；⑤淋巴水腫：指導(dǎo)預(yù)防措施，定期監(jiān)測。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：抗凝藥物可預(yù)防血栓形成，其他措施輔助作用。2.C解析：抗甲狀腺藥物停用可降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。3.A解析：早期癥狀為惡心嘔吐，隨后出現(xiàn)腹脹、腹痛。4.C解析：血氨升高是肝性腦病早期表現(xiàn)。5.A解析：抬高患肢可促進(jìn)淋巴回流，預(yù)防水腫。6.C解析：胃腸減壓可減少吻合口張力，預(yù)防瘺。7.D解析：長期臥床增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。8.B解析：引流液顏色變化提示感染。9.B解析：患肢測量血壓可壓迫淋巴管。10.D解析：生命體征異?？商崾境鲅?1.A解析：長期抗生素預(yù)防可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。12.B解析：深呼吸訓(xùn)練可促進(jìn)肺擴(kuò)張。13.B解析：肌肉鍛煉可增強(qiáng)括約肌功能。14.C解析：意識(shí)狀態(tài)變化是癲癇先兆。15.B解析：胰管引流可減少瘺風(fēng)險(xiǎn)。16.A解析：黃疸程度反映膽道梗阻。17.A解析：多飲水可減少結(jié)石形成。18.D解析：綜合措施可預(yù)防壓瘡。19.A解析：聲音變化提示喉返神經(jīng)損傷。20.A解析：足背動(dòng)脈搏動(dòng)反映下肢血供。二、多選題答案與解析1.ABCD解析：全身準(zhǔn)備包括心理、營養(yǎng)、抗生素、皮膚準(zhǔn)備。2.ABCD解析：多種措施可控制甲亢癥狀。3.ABCD解析：綜合措施可預(yù)防傾倒綜合征。4.ABCD解析：這些指標(biāo)反映肝功能狀態(tài)。5.ABCD解析：綜合措施可促進(jìn)恢復(fù)。6.ABCD解析：綜合措施可預(yù)防吻合口狹窄。7.ABC解析：長期臥床增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。8.ABCD解析：綜合措施可預(yù)防腦室感染。9.ABCD解析：這些行為可增加淋巴水腫風(fēng)險(xiǎn)。10.ABCD解析：綜合措施可預(yù)防吻合口出血。三、判斷題答案與解析1.×解析：并非所有患者均需抗生素。2.√解析：控制脈率可降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。3.×解析：部分患者會(huì)出現(xiàn)。4.×解析：應(yīng)適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)。5.×解析：術(shù)后需避免負(fù)重活動(dòng)。6.√解析：早期吞咽訓(xùn)練可預(yù)防狹窄。7.×解析：患肢活動(dòng)可預(yù)防血栓。8.√解析：淡血性引流液正常。9.√解析：避免壓迫淋巴管。10.×解析：便秘可增加吻合口張力。四、簡答題答案與解析1.答案要點(diǎn)：心理疏導(dǎo)、抗甲狀腺藥物停用、碘化鉀應(yīng)用、β受體阻滯劑、術(shù)前檢查。解析：這些措施可降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，確保患者安全。2.答案要點(diǎn)：出血、梗阻、傾倒綜合征、吻合口瘺。解析：早期并發(fā)癥需密切觀察，及時(shí)處理。3.答案要點(diǎn)：保持引流管通暢、觀察引流液、嚴(yán)格無菌、意識(shí)監(jiān)測、預(yù)防感染。解析：這些措施可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，確保引流效果。4.答案要點(diǎn)：早期功能鍛煉、避免壓迫淋巴管、避免長時(shí)間下垂、避免熱敷、定期監(jiān)測。解析：這些措