第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁手術(shù)室崗前護士考試試題及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.手術(shù)室護士在進行無菌操作前，應首先進行哪項準備？

A.更換無菌手術(shù)衣

B.洗手并消毒雙手

C.戴無菌手套

D.戴無菌口罩

2.手術(shù)中如需臨時離開無菌區(qū)域，護士應如何行動？

A.直接穿過無菌布簾返回

B.從側(cè)門離開并重新更換無菌衣物

C.快速穿過，盡量減少停留時間

D.蹲下通過，避免頭部接觸無菌物品

3.麻醉復蘇室護理中，對患者生命體征監(jiān)測的優(yōu)先順序是？

A.呼吸、脈搏、血壓、體溫

B.血壓、呼吸、脈搏、體溫

C.脈搏、呼吸、體溫、血壓

D.體溫、血壓、脈搏、呼吸

4.手術(shù)中如遇緊急情況需快速輸血，護士應優(yōu)先檢查哪項？

A.血型是否匹配

B.血液有效期是否超過

C.血液包裝是否完好無損

D.血液是否已冷藏保存

5.手術(shù)室器械包滅菌后，如未使用，有效期為多少？

A.4小時

B.8小時

C.12小時

D.24小時

6.預防手術(shù)部位感染（SSI）的關(guān)鍵措施之一是？

A.手術(shù)前使用抗菌藥物

B.手術(shù)中保持手術(shù)野干燥

C.手術(shù)后早期活動

D.手術(shù)器械嚴格消毒

7.手術(shù)中患者發(fā)生低體溫，首選的保暖措施是？

A.提高手術(shù)室溫度

B.使用電熱毯

C.給予熱飲

D.加快手術(shù)速度

8.手術(shù)標本的正確處理流程是？

A.立即送檢，無需編號

B.由巡回護士直接遞交病理科

C.環(huán)氧乙烷滅菌后送檢

D.填寫標本標簽，與手術(shù)記錄一同送檢

9.手術(shù)室護士在交接班時，需重點交接哪類患者？

A.術(shù)后恢復良好者

B.麻醉未完全清醒者

C.術(shù)后傷口敷料完整者

D.無特殊需求的普通患者

10.手術(shù)中使用電刀時，為預防電灼傷，應采取哪項措施？

A.保持電刀刀片干燥

B.使用鹽水作為導電介質(zhì)

C.避免患者身體與金屬器械接觸

D.提高手術(shù)室濕度

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.手術(shù)室無菌區(qū)域的范圍包括哪些區(qū)域？

A.手術(shù)臺鋪巾區(qū)域

B.無菌器械臺

C.麻醉機附近

D.手術(shù)室門口的緩沖區(qū)

12.手術(shù)室護士需掌握的應急處理能力包括？

A.心肺復蘇術(shù)

B.吸氧操作

C.器械清點

D.靜脈輸液

13.手術(shù)室感染控制措施中，屬于“標準預防”的是？

A.戴口罩

B.手術(shù)衣覆蓋前胸和后背

C.戴手套

D.一次性器械使用后直接丟棄

14.手術(shù)中患者發(fā)生體位性低血壓，可能的原因包括？

A.麻醉過深

B.輸液過快

C.體位改變過快

D.血容量不足

15.手術(shù)室護士在術(shù)前訪視時，需了解患者哪些信息？

A.既往過敏史

B.慢性疾病史

C.手術(shù)部位及目的

D.患者心理狀態(tài)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.手術(shù)室護士無需參與手術(shù)器械的清點工作。（×）

17.無菌手術(shù)衣一旦破損，應立即更換。（√）

18.手術(shù)中使用的吸引器管路可重復使用，無需每次更換。（×）

19.手術(shù)室空氣消毒通常采用紫外線照射。（√）

20.手術(shù)標本送檢前無需編號，病理科會自動編號。（×）

21.手術(shù)中患者體溫過低時，可使用熱水袋直接接觸患者皮膚。（×）

22.手術(shù)室護士無需了解手術(shù)步驟，只需配合醫(yī)生即可。（×）

23.手術(shù)器械包滅菌后，如布套潮濕需重新滅菌。（√）

24.手術(shù)室門口的緩沖區(qū)屬于非無菌區(qū)域。（√）

25.手術(shù)室護士在術(shù)中需持續(xù)核對患者身份信息。（√）

四、填空題（共10分，每空1分）

26.手術(shù)室護士在術(shù)前訪視時，需評估患者的______和______狀況。

27.預防手術(shù)部位感染（SSI）的“五大措施”包括：①______、②______、③______、④______、⑤______。

28.手術(shù)中使用電刀時，為減少燒傷風險，應保持刀片與組織______接觸。

29.手術(shù)標本的正確標記包括：患者姓名、住院號、手術(shù)日期、______、______。

30.手術(shù)室護士在交接班時，需特別關(guān)注患者的______、______及______狀況。

五、簡答題（共25分）

31.簡述手術(shù)室護士在手術(shù)過程中的“清點器械”流程。（6分）

32.結(jié)合實際案例，分析手術(shù)室患者發(fā)生低體溫的原因及應對措施。（8分）

33.手術(shù)室護士如何通過“標準預防”措施降低感染風險？（6分）

34.手術(shù)標本的正確處理流程有哪些關(guān)鍵步驟？（5分）

六、案例分析題（共20分）

某患者因闌尾炎急診手術(shù)，術(shù)中突發(fā)失血性休克。手術(shù)團隊立即采取輸血、加速輸液等措施，但患者血壓仍持續(xù)下降。手術(shù)室護士發(fā)現(xiàn)患者四肢冰冷，心率加快，麻醉醫(yī)生判斷可能存在深靜脈血栓脫落。問題：

1.針對患者當前情況，護士應采取哪些緊急措施？（8分）

2.分析患者發(fā)生深靜脈血栓脫落可能的原因，并提出預防措施。（7分）

3.總結(jié)該案例中手術(shù)室護士的職責及應對要點。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B（解析：無菌操作前需先洗手消毒雙手，確保手部無污染。）

2.B（解析：離開無菌區(qū)域需從側(cè)門或指定通道離開，并重新更換無菌衣物，避免污染。）

3.A（解析：監(jiān)測順序遵循生命體征變化快慢，呼吸最先受影響。）

4.C（解析：血液包裝完好無損是輸血安全的先決條件，若包裝破損需立即停止使用。）

5.D（解析：未使用的滅菌器械包有效期為24小時，過期需重新滅菌。）

6.D（解析：手術(shù)器械嚴格消毒是預防感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。）

7.B（解析：電熱毯可快速提升局部體溫，優(yōu)于其他措施。）

8.D（解析：標本需填寫標簽，與手術(shù)記錄一同送檢，確保信息完整。）

9.B（解析：麻醉未清醒患者需重點監(jiān)護，防止意外。）

10.C（解析：避免金屬器械接觸可減少電灼傷風險。）

二、多選題

11.ABC（解析：緩沖區(qū)屬于半污染區(qū)，非無菌區(qū)域。）

12.ABD（解析：C項屬于器械管理，非應急處理。）

13.ABC（解析：D項屬于“額外預防”，非標準預防。）

14.ACD（解析：B項可能導致容量負荷過重，非主要原因。）

15.ABCD（解析：術(shù)前訪視需全面了解患者信息。）

三、判斷題

16.×（解析：器械清點由器械護士負責，是預防器械遺留的關(guān)鍵。）

17.√（解析：無菌衣破損需立即更換，避免污染。）

18.×（解析：吸引器管路需每次更換，防止交叉感染。）

19.√（解析：紫外線可殺滅空氣中的微生物。）

20.×（解析：標本送檢前必須編號，確保信息準確。）

21.×（解析：熱水袋需包裹毛巾，避免燙傷。）

22.×（解析：護士需熟悉手術(shù)步驟，配合醫(yī)生操作。）

23.√（解析：潮濕需重新滅菌，確保無菌。）

24.√（解析：緩沖區(qū)屬于半污染區(qū)。）

25.√（解析：核對身份是防止手術(shù)錯誤的措施。）

四、填空題

26.心理、生理（解析：評估患者心理狀態(tài)及生理耐受性。）

27.手術(shù)野清潔消毒、手術(shù)人員無菌操作、無菌器械、無菌包、手術(shù)部位合理縫合（解析：五大措施是SSI預防的核心。）

28.間歇（解析：避免持續(xù)接觸減少燒傷風險。）

29.手術(shù)名稱、病理檢查要求（解析：標簽信息需完整。）

30.生命體征、傷口敷料、引流情況（解析：交接重點需全面。）

五、簡答題

31.答：①器械護士與巡回護士共同清點，按器械單逐項核對；②記錄清點時間及簽名；③手術(shù)結(jié)束再次核對，確保無遺留。（6分）

32.答：①原因：麻醉藥物影響、輸液過快、體位不當；②措施：使用加溫毯、輸注加溫液體、調(diào)整體位、監(jiān)測體溫。（8分）

33.答：①戴手套、口罩；②手術(shù)衣覆蓋前胸后背；③器械嚴格消毒；④患者血液隔離處理；⑤環(huán)境清潔消毒。（6分）

34.答：①標記患者信息；②放入專用容器；③環(huán)氧乙烷滅菌（如需）；④與手術(shù)記錄一同送檢。（5分）

六、案例分析題