因病申請書低保范文申請書一：因病申請書低保范文

尊敬的社會保障局領(lǐng)導(dǎo)：

在人生的漫長道路上，每個(gè)人都會遇到各種各樣的挑戰(zhàn)和困難。我，XXX，現(xiàn)居住于XX市XX區(qū)XX街道XX社區(qū)，因身體狀況原因，生活陷入困境，特此向貴局申請低保，希望能夠得到的幫助和支持，渡過難關(guān)。

###一、申請內(nèi)容

我現(xiàn)鄭重向貴局申請低保，希望能夠獲得最低生活保障金，以維持基本的生活開支。目前，由于我的身體狀況不佳，無法正常工作，家庭經(jīng)濟(jì)來源斷絕，生活陷入極度困難。為了保障基本的生活需求，我懇請貴局能夠批準(zhǔn)我的低保申請，給予我經(jīng)濟(jì)上的支持。

###二、申請?jiān)?/p>

####1.身體狀況概述

自XXXX年XX月以來，我因患XX疾病，長期住院治療，病情反復(fù)，身體狀況每況愈下。經(jīng)過多次醫(yī)院的檢查和治療，醫(yī)生診斷為XX病，并建議我長期服藥、定期復(fù)查。由于病情的嚴(yán)重性，我無法從事任何體力勞動，也無法從事輕體力勞動，只能依靠家人的照顧和少量的社會救助維持生活。

####2.家庭經(jīng)濟(jì)狀況

我的家庭經(jīng)濟(jì)狀況十分困難。我原本是一名普通的工人，月收入約為XX元，但由于疾病的原因，我已無法工作。我的妻子是一名全職家庭主婦，沒有穩(wěn)定的收入來源。我們唯一的收入來源就是我之前的工作儲蓄，但由于長期的治療費(fèi)用，這些儲蓄已經(jīng)全部用盡。目前，家庭的經(jīng)濟(jì)狀況已經(jīng)無法支撐我的醫(yī)療費(fèi)用和生活開支。

####3.醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)

由于病情的嚴(yán)重性，我每年的醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)XX萬元。其中包括住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)等。雖然我已經(jīng)申請了醫(yī)療保險(xiǎn)，但由于疾病的特殊性，很多費(fèi)用無法報(bào)銷。目前，我已經(jīng)累計(jì)欠下醫(yī)院XX萬元的醫(yī)療費(fèi)用，家里已經(jīng)沒有任何可以變現(xiàn)的財(cái)產(chǎn)。

####4.生活困難現(xiàn)狀

目前，我的生活狀況十分困難。由于沒有收入來源，我無法負(fù)擔(dān)日常的生活開支，包括食物、水電費(fèi)等。我的家里沒有足夠的食物，經(jīng)常只能吃簡單的飯菜。由于長期臥床，我的身體狀況越來越差，褥瘡、感染等問題不斷出現(xiàn)，這進(jìn)一步增加了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

####5.社會支持不足

雖然我已經(jīng)申請了醫(yī)療保險(xiǎn)，但由于疾病的特殊性，很多費(fèi)用無法報(bào)銷。此外，我也申請過其他的社會救助，但由于條件限制，一直沒有得到批準(zhǔn)。目前，我的家庭已經(jīng)沒有任何可以依靠的力量，只能依靠貴局的幫助。

###三、決心和要求

####1.生活態(tài)度

盡管生活給我?guī)砹司薮蟮睦щy，但我始終保持樂觀的態(tài)度。我深知，困難是暫時(shí)的，只要得到的幫助，我一定能夠渡過難關(guān)。我決心積極配合治療，爭取早日康復(fù)，重新回到社會中去。

####2.生活要求

我懇請貴局能夠批準(zhǔn)我的低保申請，給予我經(jīng)濟(jì)上的支持。我需要的低保金額約為每月XX元，用于支付基本的生活開支和醫(yī)療費(fèi)用。我保證，我會合理使用每一分錢，確保每一分錢都用在刀刃上。

####3.未來計(jì)劃

一旦病情有所好轉(zhuǎn)，我將積極配合治療，爭取早日康復(fù)?？祻?fù)后，我將嘗試尋找一些力所能及的工作，以減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我愿意為社會貢獻(xiàn)自己的力量，回報(bào)的關(guān)懷。

###四、結(jié)尾

我深知，我的申請可能給貴局帶來一定的負(fù)擔(dān)，但我依然懇請貴局能夠批準(zhǔn)我的低保申請。我真誠地希望得到的幫助，渡過難關(guān)。請考驗(yàn)，望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

此致

敬禮

###五、落款

申請人：XXX

單位名稱：無（需蓋章）

年月日

申請書二：

一、申請人基本信息

申請人姓名：張明華

性別：男

出生日期：XXXX年XX月XX日

身份證號碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

戶籍所在地：XX省XX市XX區(qū)XX街道XX社區(qū)

現(xiàn)居住地：XX省XX市XX區(qū)XX街道XX社區(qū)XX號

家庭住址：XX省XX市XX區(qū)XX街道XX社區(qū)XX號

聯(lián)系電話：（因無法工作，長期使用家人電話，故此處不填寫具體個(gè)人電話）

婚姻狀況：已婚

文化程度：高中

健康狀況：因病長期無法工作

家庭人口：4人（申請人、配偶、兒子、父母）

主要家庭成員及職業(yè)：配偶（無穩(wěn)定工作，偶爾打零工）、兒子（在讀高中）、父母（已退休）

家庭主要經(jīng)濟(jì)來源：配偶零工收入、父母退休金、低保申請（目前無）

主要疾病名稱：慢性腎功能衰竭，尿毒癥期，需長期透析治療

治療醫(yī)院：XX市XX區(qū)人民醫(yī)院腎內(nèi)科

確診時(shí)間：XXXX年XX月

是否享受其他社會保障：醫(yī)療保險(xiǎn)（基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，但因疾病特殊性，報(bào)銷比例有限）

二、申請事項(xiàng)

本人張明華，現(xiàn)因患慢性腎功能衰竭，尿毒癥期，經(jīng)XX市XX區(qū)人民醫(yī)院等多家正規(guī)醫(yī)院確診，需要長期進(jìn)行血液透析治療，已完全喪失勞動能力，無法從事任何形式的工作。由于疾病治療費(fèi)用高昂，且家庭經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，配偶收入不穩(wěn)定，無法承擔(dān)日益增長的治療費(fèi)用和家庭開支。為保障本人基本生活，維持必要的醫(yī)療治療，根據(jù)《中華人民共和國社會救助法》及相關(guān)地方政策規(guī)定，本人特向貴局（XX市XX區(qū)社會救助管理局）鄭重提出最低生活保障申請，懇請批準(zhǔn)將本人納入最低生活保障范圍，每月發(fā)放相應(yīng)生活保障金，以解燃眉之急。

三、事實(shí)與理由

（一）疾病情況及治療情況

本人于XXXX年XX月因身體不適前往XX市XX區(qū)人民醫(yī)院就診，經(jīng)檢查初步診斷為慢性腎功能衰竭。隨后，在醫(yī)院進(jìn)行了全面的檢查，包括血液生化、腎臟超聲、腎穿刺活檢等多項(xiàng)檢查，最終確診為慢性腎功能衰竭，尿毒癥期。醫(yī)生告知，此階段腎臟功能已嚴(yán)重衰退，無法自行恢復(fù)，必須立即開始進(jìn)行規(guī)律性的血液透析治療，以替代腎臟功能，維持生命。自XXXX年XX月起，本人開始定期在XX市XX區(qū)人民醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)行血液透析治療，每周約2-3次，每次治療時(shí)間約4-5小時(shí)。透析治療是維持本人生命的重要手段，但治療過程產(chǎn)生的費(fèi)用極其巨大，包括透析費(fèi)、藥品費(fèi)、復(fù)查費(fèi)等。

截至申請之日，本人已進(jìn)行血液透析治療近XX個(gè)月，累計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用約XX萬元。這些費(fèi)用中，有約XX萬元通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷，但剩余的自付部分仍高達(dá)XX萬元。由于疾病是慢性且需要長期治療，后續(xù)的治療費(fèi)用更是讓人不堪重負(fù)。醫(yī)療費(fèi)用主要包括：

1.血液透析費(fèi)：每次治療費(fèi)用約XX元，每周2-3次，每月約XX元。

2.透析藥品費(fèi)：包括抗凝藥、促紅細(xì)胞生成素、維生素等，每月約XX元。

3.復(fù)查檢查費(fèi)：每次透析后需要進(jìn)行的血液生化、電解質(zhì)等檢查，以及定期的腎臟超聲、血壓等檢查，每月約XX元。

4.其他藥品費(fèi)：根據(jù)病情需要使用的降壓藥、降糖藥、骨保護(hù)劑等，每月約XX元。

5.交通費(fèi)：往返醫(yī)院的治療交通費(fèi)用，每月約XX元。

上述費(fèi)用合計(jì)每月約XX元，每年約XX萬元。如此巨大的經(jīng)濟(jì)壓力，對于本人在農(nóng)村務(wù)農(nóng)、配偶無穩(wěn)定工作、父母年邁且已退休的家庭來說，無疑是天文數(shù)字。

（二）家庭經(jīng)濟(jì)狀況

本人出生于XX省XX市XX區(qū)一個(gè)普通的農(nóng)村家庭，父母務(wù)農(nóng)，家庭經(jīng)濟(jì)條件一直較為困難。本人高中畢業(yè)后便輟學(xué)回家務(wù)農(nóng)，后到附近城鎮(zhèn)打工，期間與配偶相識并結(jié)婚。配偶性格溫和，勤勞樸實(shí)，但文化程度不高，缺乏一技之長，多年來主要從事家政服務(wù)或臨時(shí)工，收入極不穩(wěn)定，月收入僅約XX元，且經(jīng)常因工作不穩(wěn)定而中斷。本人患病前，家庭的主要經(jīng)濟(jì)來源是本人的務(wù)工收入和父母務(wù)農(nóng)的收入，加上配偶的微薄收入，家庭總收入也僅約XXXX元/月，勉強(qiáng)能夠維持全家四口人的基本生活。

本人患病后，由于完全喪失勞動能力，無法再從事任何工作，家庭失去了最主要的收入來源。配偶雖然嘗試打零工，但收入微薄且不穩(wěn)定，無法彌補(bǔ)本人工資的損失。父母年事已高，已無力再從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，僅依靠微薄的退休金生活，每月約XX元。全家四口人的總收入驟降至約XXXX元/月，而每月的醫(yī)療費(fèi)用就需要XX元左右，再加上日常生活開支、孩子的教育費(fèi)用等，家庭經(jīng)濟(jì)狀況迅速惡化，入不敷出，債務(wù)日益累積。

目前，家庭已負(fù)債XX萬元，主要包括醫(yī)療欠費(fèi)XX萬元、向親友借債XX萬元等。家中已無任何可變現(xiàn)的財(cái)產(chǎn)，唯一值錢的就是一套農(nóng)村自建房，但該房屋位于偏遠(yuǎn)農(nóng)村，價(jià)值不高，且因本人患病，無力進(jìn)行任何維護(hù)和修繕。家庭經(jīng)濟(jì)已經(jīng)到了山窮水盡的境地，如果再不獲得外界的幫助，家庭將無法維持基本的生活，本人的治療也可能因費(fèi)用問題而中斷，后果不堪設(shè)想。

（三）本人及家庭對低保政策的理解與需求

本人及家庭深知，申請低保是和國家對困難群眾的一項(xiàng)重要政策，是國家和社會對弱勢群體的關(guān)懷和保障。在申請之前，本人已通過各種渠道了解最低生活保障政策的相關(guān)規(guī)定，明白申請低保需要符合一定的條件，并需要提供相關(guān)的證明材料。本人和家庭都嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī)，從未有過違法違紀(jì)行為，符合申請低保的基本條件。

在本人的疾病治療過程中，本人始終積極配合醫(yī)院的治療，按時(shí)進(jìn)行血液透析，定期復(fù)查，從未因費(fèi)用問題而拖延治療。但現(xiàn)實(shí)的經(jīng)濟(jì)狀況已使本人和家庭陷入絕境，即使本人再如何努力，也無法承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用和家庭開支。配偶為了家庭，四處打零工，受盡辛苦，但收入微薄，難以支撐家庭的重?fù)?dān)。父母年邁體弱，也已無力再為家庭分擔(dān)壓力。在此情況下，如果能得到低保政策的支持，每月獲得一定的生活保障金，對于本人和家庭來說，將是雪中送炭，能夠極大地緩解家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，使本人能夠繼續(xù)得到必要的治療，家庭也能維持基本的生活，不至于因貧困而被迫放棄治療或流離失所。

本人懇請貴局能夠充分考慮本人的實(shí)際情況，從人道主義的角度出發(fā)，批準(zhǔn)本人的低保申請。本人承諾，一旦獲得低保金，一定會嚴(yán)格按照規(guī)定使用，用于支付基本的生活開支和必要的醫(yī)療費(fèi)用，絕不浪費(fèi)一分錢，絕不用于其他非生活必需的用途。同時(shí)，本人也會積極配合貴局的審核工作，如實(shí)提供所有相關(guān)材料，并接受貴局的監(jiān)督。

（四）對社會救助的迫切需求

除了低保申請之外，本人和家庭也嘗試過申請其他的社會救助，但都因各種原因未能獲得批準(zhǔn)。例如，本人曾向當(dāng)?shù)孛裾块T申請醫(yī)療救助，但由于醫(yī)療費(fèi)用中已有部分通過保險(xiǎn)報(bào)銷，且報(bào)銷比例不高，不符合醫(yī)療救助的起付線標(biāo)準(zhǔn)，最終未能獲得救助。此外，本人也曾向當(dāng)?shù)毓暾埨щy補(bǔ)助，但由于本人已完全喪失勞動能力，不屬于工會困難補(bǔ)助的覆蓋范圍，同樣未能獲得幫助。

目前，本人和家庭面臨的困難十分嚴(yán)峻，除了經(jīng)濟(jì)上的壓力外，還面臨著巨大的精神壓力。長期的治療和巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，使本人精神恍惚，時(shí)常感到焦慮和恐懼。配偶也因家庭的經(jīng)濟(jì)壓力而情緒低落，夫妻關(guān)系一度緊張。孩子的學(xué)習(xí)也受到了影響，經(jīng)常因?yàn)榧彝サ慕?jīng)濟(jì)問題而擔(dān)心和焦慮。如果再不得到有效的幫助，整個(gè)家庭的狀況將更加惡化，不僅本人和配偶的健康將受到嚴(yán)重影響，孩子的成長也將受到阻礙。

因此，本人再次懇請貴局能夠批準(zhǔn)本人的低保申請，給予本人和家庭必要的幫助。本人相信，在和政府的關(guān)懷下，在社會各界的幫助下，本人和家庭一定能夠渡過難關(guān)，重新燃起生活的希望。

四、落款

此致

敬禮！

申請人：張明華

（因無法親自書寫，由配偶代為書寫并簽名）

XXXX年XX月XX日

申請書三：

一、稱謂

尊敬的XX市XX區(qū)社會救助管理局領(lǐng)導(dǎo)：

二、申請事項(xiàng)與理由

（一）申請事項(xiàng)

本人，王秀英，身份證號碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，現(xiàn)居住于XX省XX市XX區(qū)XX街道XX社區(qū)XX號。由于本人自XXXX年XX月起患上嚴(yán)重的糖尿病，并逐步發(fā)展為并發(fā)癥，導(dǎo)致雙腿嚴(yán)重畸形，行走極為困難，已完全喪失勞動能力，無法從事任何工作。同時(shí)，本人工人家庭出身，文化程度不高，早年喪夫，獨(dú)自一人撫養(yǎng)孩子長大，家庭經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)本就薄弱。近年來，因疾病治療費(fèi)用高昂，加之本人無法工作，家庭收入中斷，導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)陷入極度困境。為保障本人基本生活，維持必要的醫(yī)療救治，根據(jù)《中華人民共和國社會救助法》及相關(guān)地方性法規(guī)政策規(guī)定，本人現(xiàn)鄭重向貴局提出最低生活保障申請，懇請將本人納入最低生活保障范圍，每月發(fā)放相應(yīng)的生活保障金，以解本人及家庭燃眉之急。

（二）申請理由

1.身體狀況惡化，完全喪失勞動能力

本人自XXXX年XX月起被確診患有II型糖尿病，多年來一直通過口服藥物控制血糖。然而，由于血糖控制不佳，病情逐漸惡化，并引發(fā)了嚴(yán)重的并發(fā)癥。XXXX年XX月，本人開始出現(xiàn)雙下肢麻木、疼痛的癥狀，起初以為只是糖尿病的常見癥狀，未予以足夠重視。但隨著時(shí)間的推移，癥狀日益加重，雙下肢逐漸出現(xiàn)水泡、破潰，并伴有劇烈的疼痛，已嚴(yán)重影響日常生活。后經(jīng)XX市XX區(qū)人民醫(yī)院等多家正規(guī)醫(yī)院診斷為“糖尿病足”，并伴有“雙下肢血管病變”、“雙下肢動脈粥樣硬化閉塞癥”。醫(yī)院醫(yī)生告知，由于本人糖尿病病史長達(dá)十余年，血糖控制長期不佳，導(dǎo)致下肢血管神經(jīng)嚴(yán)重受損，已形成難以治愈的病變，需要長期進(jìn)行藥物治療、傷口換藥、物理治療以及必要的康復(fù)訓(xùn)練。目前，本人的雙下肢已出現(xiàn)嚴(yán)重畸形，左腿比右腿短縮約XX厘米，足部已出現(xiàn)壞疽，雖經(jīng)多次手術(shù)和換藥治療，但效果不佳，壞疽范圍仍在擴(kuò)大，醫(yī)生已告知本人，若不進(jìn)行截肢手術(shù)，將有生命危險(xiǎn)。然而，由于家庭經(jīng)濟(jì)困難，無力承擔(dān)高昂的截肢手術(shù)費(fèi)用，且本人及家人均不愿接受截肢，故目前只能進(jìn)行保守治療，即定期換藥、藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練，以延緩病情進(jìn)展，減輕痛苦。

由于雙下肢嚴(yán)重病變，本人目前已完全喪失勞動能力，無法從事任何體力勞動，甚至連日常的翻身、洗漱等基本生活自理都極為困難，必須依靠家人的長期照顧。長期的治療和保守護(hù)理，不僅需要大量的時(shí)間和精力，更需要持續(xù)的經(jīng)濟(jì)投入。本人在此過程中，飽受身體和精神的雙重折磨，生活陷入極度的痛苦和絕望之中。

2.家庭經(jīng)濟(jì)狀況惡化，無力承擔(dān)基本生活和醫(yī)療費(fèi)用

本人出生于XX省XX市一個(gè)普通工人家庭，文化程度不高，僅完成小學(xué)教育。早年與丈夫相識結(jié)婚，丈夫生前是一名普通工人，收入微薄?；楹?，本人獨(dú)自承擔(dān)起家庭的重?fù)?dān)，一邊工作，一邊照顧家庭。不幸的是，XXXX年XX月，丈夫因意外事故不幸身亡，留下本人和年幼的孩子相依為命。此后，本人作為單身母親，一邊打零工維持生計(jì)，一邊撫養(yǎng)孩子長大。多年來，本人省吃儉用，含辛茹苦，終于將孩子撫養(yǎng)成人并順利畢業(yè)。然而，天有不測風(fēng)云，人有旦夕禍福。近年來，隨著本人身患重病，家庭的經(jīng)濟(jì)狀況迅速惡化。

本人在患病前，主要依靠打零工維持生計(jì)，月收入約XX元，收入極不穩(wěn)定且微薄。丈夫去世后，本人在附近一家工廠做保潔工作，月收入約XX元，雖然收入有所提高，但仍難以維持家庭的基本開支。然而，自XXXX年本人患上嚴(yán)重糖尿病以來，由于身體狀況不斷惡化，已完全無法工作，家庭失去了最主要的收入來源。配偶生前雖留下了一些積蓄，但由于本人長期患病，醫(yī)療費(fèi)用開銷巨大，加之本人無法工作，家庭開支驟增，這些積蓄早已被耗盡。

目前，家庭經(jīng)濟(jì)狀況已陷入極度的困境。家中已無任何可變現(xiàn)的財(cái)產(chǎn)，唯一值錢的就是一套位于農(nóng)村的老房子，但該房屋已年久失修，且因本人患病，無力進(jìn)行任何維護(hù)和修繕。家庭每月僅靠本人在世年邁的父母寄來的微薄生活費(fèi)維持，每月約XX元。然而，即使如此微薄的生活費(fèi)，也難以負(fù)擔(dān)本人的醫(yī)療費(fèi)用和家庭的日常開支。近年來，本人為治療糖尿病及并發(fā)癥，已花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用約XX萬元，其中通過醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷了約XX萬元，但仍有約XX萬元的自付費(fèi)用。此外，由于本人無法工作，家庭日常開支也大幅減少，但醫(yī)療費(fèi)用卻居高不下，家庭債務(wù)日益累積，目前已負(fù)債XX萬元，主要包括醫(yī)療欠費(fèi)XX萬元、向親友借債XX萬元等。

3.孩子即將成年，未來生活堪憂

本人的孩子現(xiàn)年XX歲，正在就讀高中，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異。孩子是本人唯一的希望，本人含辛茹苦將孩子撫養(yǎng)成人，最大的心愿就是能夠讓孩子順利完成學(xué)業(yè)，考取一個(gè)好的大學(xué)，將來擁有一個(gè)光明的前途。然而，隨著本人的病情不斷惡化，家庭經(jīng)濟(jì)狀況日益惡化，孩子的未來生活也受到了嚴(yán)重影響。

由于家庭經(jīng)濟(jì)困難，孩子在校期間，生活十分節(jié)儉，從不與同學(xué)攀比吃穿，經(jīng)常將自己的飯菜分給其他同學(xué)。雖然學(xué)校和老師對家庭困難的學(xué)生給予了一定的幫助，但遠(yuǎn)不足以解決孩子的生活問題。更令本人擔(dān)憂的是，隨著本人的病情不斷惡化，家庭經(jīng)濟(jì)狀況日益惡化，孩子即將成年，未來將面臨巨大的生活壓力。如果本人再不得到有效的幫助，不僅