康復評定總論衛(wèi)生健康學院：許鵬問題思考?什么是健康？什么是康復？現(xiàn)代生物醫(yī)學模式？什么是康復評定？健康的定義

健康是身體、精神和社會生活心理的完美狀態(tài)，而不是疾病或虛弱的消除。

生物醫(yī)學模式：生物-心理-社會模式。

康復的定義

康復：通過綜合、協(xié)調(diào)的應用各種措施，消除或減輕病傷殘者身心、社會功能障礙，達到和保持生理、感官、智力精神和（或）社會功能上的最佳水平，借助某種手段，改變生活，增強自立能力，重返社會，提高生存質(zhì)量?？祻驮u定技術(shù)概論

康復評定技術(shù)是研究患者有關(guān)身體、心理、社會及其所處環(huán)境的功能狀況的一門醫(yī)學學科。

通過多形式的理論教學，特別是操作性指導，使學生掌握識別、測量、分析和判斷功能障礙和潛能的方法和技能，尋求能夠滿足各方需求的康復目標，制定適應的康復治療計劃，為康復臨床學的學習奠定基礎?？祻驮u定的定義

康復評定：是收集評定對象的病史和相關(guān)資料，使用客觀的方法有效和準確地評定功能障礙的種類、性質(zhì)、部位、范圍、嚴重程度、預后以及制定康復治療計劃和評定療效的過程。康復評定的特點1.康復評定是臨床的評定2.康復評定是功能和障礙的評定3.康復評定是綜合性的評定4.康復評定是多專業(yè)的評定康復評定的特點1.康復評定即是康復診斷，與臨床診斷不同，它是以“功能”為核心，是功能評定。2.康復評定是康復醫(yī)學的重要組成部分，是正確的康復治療的基礎。3.康復醫(yī)療過程中可能重復多次康復評定，且往往以評定開始，又以評定結(jié)束。與康復評定的有關(guān)的術(shù)語1.測量、評估和評定

測量是用公認的標準去確定被測對象某一方面的量值的過程。

評估是根據(jù)一定的要求去確定一種或多種測量結(jié)果價值的方法。

評定是根據(jù)測量和評估得到結(jié)果對被測對象做出最后判斷的行為。與康復評定的有關(guān)的術(shù)語2.康復協(xié)作組：康復醫(yī)師、康復護士、物理治療師、作業(yè)治療師、言語治療師、社會工作者、臨床心理學家等組成康復協(xié)作組。3.康復評定會：由康復醫(yī)師負責組織的、針對某一位患者具體的功能障礙和康復治療計劃進行討論的康復協(xié)作組會議?？祻驮u定與臨床檢查的區(qū)別1.對象不同2.病情不同3.目的不同4.檢查手段不同5.處理原則不同

臨床檢查是康復評定的基礎。沒有詳細、準確的臨床檢查不可能有正確的康復評定。二者區(qū)別康復評定的對象殘疾者老年人慢性病患者疾病或損失、亞健康患者等功能障礙者。功能障礙的分類

殘損：稱“結(jié)構(gòu)功能缺損”，指心理上、生理上或解剖結(jié)構(gòu)和運動功能上存在缺損或異常。

殘疾：：又稱“個體能力障礙”、“殘弱”、“失能”。指由于殘損的原因使個體能力受到限制，缺失或不能正常完成某項任務。

殘障：又稱“社會能力障礙”，指由于殘損或殘疾使個體不能充分參加社交活動，即人的基本權(quán)利活動受到影響。

ICF將殘疾分為：損傷、活動受限和參與限制。康復評定的方法與要素一、方法的分類定性評定（有沒有或者是不是）定量評定二、常見的康復評定方法訪談問卷調(diào)查觀察量表評定設備檢測康復評定的作用與要素1.掌握功能障礙的情況2.制訂康復計劃3.評價治療效果4.幫助判斷預后5.分析衛(wèi)生資源的使用效率基本要素：全面性、敏感性、適應性、可信性、統(tǒng)一性康復評定的內(nèi)容康復評定主觀資料客觀資料功能評定制定康復計劃患者詳細的病史資料體格檢查發(fā)現(xiàn)的客觀特征和功能表現(xiàn)認知、言語、軀體、社會功能評定進一步檢查、診斷和康復治療康復評定的流程康復評定康復訓練康復評定康復訓練康復評定接診病人全部或部分達到康復目