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2025年中醫(yī)三基考試試題及答案一、單項選擇題(共50題,每題1分,共50分)1.下列哪項屬于“陰中之陽”的時間劃分?A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案:D解析:晝夜陰陽劃分中,上午為陽中之陽,下午為陽中之陰,前半夜為陰中之陰,后半夜為陰中之陽。2.具有“主升清”生理特性的臟是?A.心B.肝C.脾D.肺答案:C解析:脾主運化,其氣主升,將水谷精微上輸于心肺頭目,故稱“主升清”。3.六淫中易致“重濁黏滯”的病邪是?A.風邪B.寒邪C.濕邪D.熱邪答案:C解析:濕邪的性質(zhì)為黏滯、重濁,易阻遏氣機,纏綿難愈。4.下列哪項不屬于“望神”的重點?A.目光B.面色C.表情D.體態(tài)答案:D解析:望神主要觀察目光、面色、表情、意識等,體態(tài)屬于望形范疇。5.患者咳嗽,痰黃黏稠,咽痛,發(fā)熱,微惡風,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。其證型為?A.風寒束肺B.風熱犯肺C.燥邪犯肺D.痰熱壅肺答案:B解析:發(fā)熱惡風、脈浮為表證,痰黃、咽痛、舌尖紅、苔薄黃為熱象,故屬風熱犯肺。6.下列藥物中,具有“回陽救逆”功效的是?A.人參B.附子C.黃芪D.白術答案:B解析:附子為“回陽救逆第一要藥”,用于亡陽證。7.桂枝湯中桂枝與芍藥的配伍比例是?A.1:1B.2:1C.1:2D.3:1答案:A解析:桂枝湯中桂枝、芍藥各三兩,比例1:1,調(diào)和營衛(wèi)。8.下列腧穴中,屬于手太陰肺經(jīng)的是?A.合谷B.列缺C.曲池D.太淵答案:D解析:太淵為肺經(jīng)原穴,列缺為肺經(jīng)絡穴,合谷屬大腸經(jīng),曲池屬大腸經(jīng)。9.“至虛有盛候”的病機是?A.真實假虛B.真虛假實C.虛實夾雜D.陰陽失調(diào)答案:B解析:正氣虛極,反見類似實證的假象,稱“真虛假實”。10.下列哪項不屬于“肝主疏泄”的生理功能?A.調(diào)暢氣機B.促進消化C.調(diào)節(jié)血量D.調(diào)暢情志答案:C解析:調(diào)節(jié)血量為肝藏血的功能,疏泄包括調(diào)暢氣機、情志、促進消化及水液代謝。二、多項選擇題(共20題,每題2分,共40分。多選、少選、錯選均不得分)1.下列屬于“五行相生”關系的是?A.木生火B(yǎng).火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案:ABCDE解析:五行相生順序為木→火→土→金→水→木,全選。2.心的生理功能包括?A.主血脈B.主神明C.主統(tǒng)血D.主藏神E.主納氣答案:ABD解析:心主血脈、主神明(藏神);脾主統(tǒng)血,腎主納氣。3.下列屬于“望舌”內(nèi)容的是?A.舌神B.舌色C.舌形D.舌態(tài)E.舌苔答案:ABCDE解析:望舌包括望舌質(zhì)(神、色、形、態(tài))和舌苔(苔質(zhì)、苔色)。4.下列藥物中,不宜與烏頭同用的是?A.貝母B.瓜蔞C.半夏D.白及E.白蘞答案:ABCDE解析:“十八反”中烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白及、白蘞。5.下列方劑中,以“補氣”為主要功效的是?A.四君子湯B.補中益氣湯C.生脈散D.玉屏風散E.參苓白術散答案:ABCDE解析:四君子湯為補氣基礎方,補中益氣湯補氣升陽,生脈散益氣養(yǎng)陰,玉屏風散益氣固表,參苓白術散益氣健脾。三、填空題(共10題,每空1分,共10分)1.元氣的生成主要依賴(腎中精氣)的充盛,其運行通道是(三焦)。2.舌苔的潤燥主要反映(津液的盈虧);舌苔的厚薄主要反映(病邪的深淺)。3.大黃的功效包括瀉下攻積、(清熱瀉火)、(涼血解毒)、逐瘀通經(jīng)。4.小柴胡湯的君藥是(柴胡),其配伍特點是(和解少陽,疏透清泄并用)。5.合谷穴的定位是(在手背,第1、2掌骨間,當?shù)?掌骨橈側(cè)的中點處);足三里穴的定位是(犢鼻下3寸,脛骨前嵴外1橫指)。四、簡答題(共5題,每題6分,共30分)1.簡述肝主疏泄的生理功能。答案:①調(diào)暢氣機:促進氣的升降出入,維持臟腑功能協(xié)調(diào);②調(diào)暢情志:通過氣機調(diào)暢影響精神情緒;③促進消化:疏泄膽汁,助脾胃運化;④促進水液代謝:通利三焦,參與水液輸布;⑤調(diào)節(jié)生殖:影響男子排精、女子月經(jīng)。2.試述風寒感冒與風熱感冒的鑒別要點。答案:①病因:風寒為外感風寒,風熱為外感風熱;②癥狀:風寒見惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、清涕、痰白稀、舌苔薄白、脈浮緊;風熱見發(fā)熱重、惡寒輕、有汗、黃濁涕、痰黃稠、咽喉腫痛、舌苔薄黃、脈浮數(shù);③治法:風寒宜辛溫解表,風熱宜辛涼解表;④代表方:風寒用荊防敗毒散,風熱用銀翹散。3.舉例說明中藥的“七情配伍”。答案:①單行:單用一味藥治病,如獨參湯;②相須:性能相似藥物合用增強療效,如麻黃配桂枝;③相使:主藥配輔藥提高療效,如黃芪配茯苓;④相畏:一種藥毒性被另一種藥抑制,如半夏畏生姜;⑤相殺:一種藥能殺另一種藥的毒,如生姜殺半夏毒;⑥相惡:一種藥削弱另一種藥功效,如人參惡萊菔子;⑦相反:合用產(chǎn)生毒性,如烏頭反半夏。4.分析歸脾湯的配伍特點。答案:①心脾同治,重點在脾:方中黃芪、白術、黨參健脾益氣,龍眼肉、酸棗仁養(yǎng)心安神,兼顧心脾;②氣血并補,重在補氣:補氣藥(黃芪、白術)與養(yǎng)血藥(當歸、龍眼肉)同用,氣旺血生;③補氣以生血,養(yǎng)血以寧神:補氣助脾生血,養(yǎng)血安心神,共奏益氣補血、健脾養(yǎng)心之功;④佐以木香理氣:補而不滯,防止補益藥壅滯脾胃。5.簡述針灸選穴的基本原則。答案:①局部選穴:在病變局部或鄰近部位選穴,如胃痛選中脘;②遠部選穴:在病變所屬經(jīng)絡的遠端選穴,如胃痛選足三里;③辨證選穴:根據(jù)疾病證型選穴,如肝陽上亢頭痛選太沖;④對癥選穴:針對特殊癥狀選穴,如發(fā)熱選大椎;⑤經(jīng)驗選穴:歷代醫(yī)家總結的特效穴,如止瘧選至陽。五、案例分析題(共2題,每題15分,共30分)案例1:患者,男,32歲,主訴“咳嗽3天,加重伴發(fā)熱1天”?,F(xiàn)癥:咳嗽頻作,痰白稀薄,惡寒重,發(fā)熱輕(體溫37.8℃),無汗,鼻塞流清涕,頭痛,肢體酸痛,舌淡紅,苔薄白,脈浮緊。問題:①中醫(yī)診斷(病名、證型);②治法;③代表方劑;④藥物組成(至少6味)。答案:①診斷:咳嗽(風寒襲肺證);②治法:疏風散寒,宣肺止咳;③代表方:三拗湯合止嗽散;④藥物組成:麻黃、杏仁、甘草(三拗湯)、紫菀、百部、白前、桔梗、荊芥、陳皮(止嗽散)。案例2:患者,女,45歲,主訴“胃脘隱痛3月,加重1周”。現(xiàn)癥:胃脘隱痛,喜溫喜按,空腹痛甚,得食則緩,神疲乏力,四肢不溫,大便溏薄,舌淡胖,邊有齒痕,苔薄白,脈虛弱。問題:①中醫(yī)診斷(病名、證型);②辨證分析;③治法;④代表方劑及方義。答案:①診斷:胃痛(脾胃虛寒證);②辨證分析:脾胃陽氣虛衰,失于溫養(yǎng),故胃脘隱痛、喜溫喜按;中焦虛寒,納運失常,故空腹痛甚、得食則緩;陽氣

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