2025年零售藥店員工培訓(xùn)計(jì)劃試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)2024年修訂的《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》，零售藥店冷藏藥品的儲(chǔ)存溫度應(yīng)控制在：A.0-10℃B.2-8℃C.8-15℃D.15-25℃2.顧客購(gòu)買(mǎi)含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑時(shí)，單次銷(xiāo)售不得超過(guò)：A.2盒（瓶）B.3盒（瓶）C.5盒（瓶）D.10盒（瓶）3.處方審核的關(guān)鍵內(nèi)容不包括：A.患者年齡與藥品劑量匹配性B.藥品名稱與劑型的書(shū)寫(xiě)規(guī)范性C.藥品包裝是否完整D.配伍禁忌與相互作用4.中藥飲片斗譜排列的原則是：A.常用藥放高層，少用藥放底層B.質(zhì)重飲片放中上層，質(zhì)輕飲片放下層C.毒性飲片與普通飲片同斗存放D.藥味性能相須相使的飲片鄰近放置5.兒童退熱藥品的銷(xiāo)售指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的是：A.告知家長(zhǎng)布洛芬與對(duì)乙酰氨基酚交替使用的間隔時(shí)間B.提醒2個(gè)月以下嬰兒禁用任何退熱藥物C.建議體溫超過(guò)38.5℃時(shí)再使用退熱藥品D.推薦復(fù)方感冒藥與退熱藥品聯(lián)合使用以增強(qiáng)療效6.關(guān)于處方藥銷(xiāo)售管理，正確的是：A.執(zhí)業(yè)藥師不在崗時(shí)，可由其他員工審核處方后銷(xiāo)售B.電子處方需通過(guò)合法平臺(tái)獲取并留存至少5年C.未注明用法用量的處方，可自行補(bǔ)充后銷(xiāo)售D.處方藥可開(kāi)架自選，但需設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)7.醫(yī)療器械“械”字號(hào)產(chǎn)品與“消”字號(hào)產(chǎn)品的核心區(qū)別是：A.前者用于疾病治療，后者用于消毒B.前者需經(jīng)藥品監(jiān)管部門(mén)審批，后者由衛(wèi)生部門(mén)備案C.前者可宣傳療效，后者禁止D.前者無(wú)使用風(fēng)險(xiǎn)，后者有刺激性8.顧客投訴藥品質(zhì)量問(wèn)題時(shí)，正確的處理流程是：A.立即否認(rèn)問(wèn)題→聯(lián)系廠家→上報(bào)藥監(jiān)部門(mén)B.安撫情緒→確認(rèn)信息（批號(hào)、購(gòu)買(mǎi)時(shí)間）→暫停銷(xiāo)售→核查庫(kù)存→反饋處理C.轉(zhuǎn)移話題→推薦其他藥品→記錄投訴但不跟進(jìn)D.要求顧客提供檢測(cè)報(bào)告→拒絕賠償9.胰島素筆的儲(chǔ)存要求是：A.未開(kāi)封時(shí)冷藏（2-8℃），開(kāi)封后室溫（≤25℃）保存4周B.未開(kāi)封時(shí)室溫保存，開(kāi)封后冷藏C.無(wú)論是否開(kāi)封均需冷藏D.未開(kāi)封時(shí)冷凍，開(kāi)封后室溫10.老年人用藥指導(dǎo)的重點(diǎn)不包括：A.提醒避免自行增減降壓藥劑量B.解釋多種藥物同時(shí)服用的潛在相互作用C.推薦大劑量維生素補(bǔ)充劑以增強(qiáng)免疫力D.確認(rèn)藥品名稱、用法用量的清晰標(biāo)識(shí)11.藥品陳列檢查中，不符合要求的是：A.外用藥與內(nèi)服藥分區(qū)陳列B.含興奮劑藥品設(shè)置專(zhuān)柜并標(biāo)識(shí)C.近效期藥品（距有效期6個(gè)月）放置在醒目位置D.中藥飲片與西藥混合陳列12.關(guān)于藥品不良反應(yīng)（ADR）報(bào)告，錯(cuò)誤的是：A.嚴(yán)重ADR需在15日內(nèi)上報(bào)B.新的ADR需立即報(bào)告C.所有ADR均需記錄并反饋至生產(chǎn)企業(yè)D.顧客自述的輕微不適不屬于ADR13.孕婦咨詢感冒藥時(shí)，正確的應(yīng)對(duì)是：A.推薦含偽麻黃堿的復(fù)方感冒藥緩解鼻塞B.告知妊娠前3個(gè)月禁用利巴韋林C.建議自行購(gòu)買(mǎi)板藍(lán)根顆粒無(wú)需指導(dǎo)D.強(qiáng)調(diào)中藥安全性高，可放心使用14.電子監(jiān)管碼掃描的要求是：A.僅需掃描藥品最小包裝碼B.拆零銷(xiāo)售的藥品無(wú)需掃描C.掃描數(shù)據(jù)每日上傳，保存至少5年D.過(guò)期藥品無(wú)需補(bǔ)掃15.藥店消防應(yīng)急演練的頻率應(yīng)為：A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.發(fā)生火災(zāi)后1次二、判斷題（每題1分，共10分）1.執(zhí)業(yè)藥師不在崗時(shí)，可暫停銷(xiāo)售處方藥和甲類(lèi)非處方藥。（）2.含可待因復(fù)方口服溶液屬于第二類(lèi)精神藥品，需專(zhuān)柜加鎖、雙人雙鎖管理。（）3.中藥飲片裝斗前需復(fù)核，防止錯(cuò)斗、串斗。（）4.保健品可以宣傳“調(diào)節(jié)血糖”“輔助降血壓”等功效。（）5.顧客購(gòu)買(mǎi)體溫計(jì)（二類(lèi)醫(yī)療器械）時(shí)，無(wú)需查驗(yàn)購(gòu)買(mǎi)者資質(zhì)。（）6.藥品拆零銷(xiāo)售時(shí)，需在拆零工具、包裝袋上標(biāo)明藥品名稱、規(guī)格、用法用量、有效期等信息。（）7.陰涼庫(kù)的溫度應(yīng)控制在不高于20℃，濕度35%-75%。（）8.顧客因藥品過(guò)期要求賠償時(shí)，藥店可僅退換藥品，無(wú)需額外補(bǔ)償。（）9.胰島素注射筆用針頭屬于一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械，需告知顧客不可重復(fù)使用。（）10.藥店可以銷(xiāo)售終止妊娠藥品，但需憑醫(yī)師處方。（）三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述零售藥店處方審核的“四查十對(duì)”內(nèi)容。2.列舉5種需重點(diǎn)提醒的高風(fēng)險(xiǎn)藥品（含特殊管理藥品、易濫用藥品等）及其管理要求。3.說(shuō)明老年人用藥的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)及針對(duì)性指導(dǎo)措施。4.藥店發(fā)生藥品質(zhì)量事故（如收到不合格藥品報(bào)告）時(shí)，應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？5.結(jié)合《藥品網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售監(jiān)督管理辦法》，簡(jiǎn)述線上線下一體化銷(xiāo)售中需注意的合規(guī)要點(diǎn)。四、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：顧客張女士（65歲）持處方購(gòu)買(mǎi)“苯磺酸氨氯地平片（5mg×7片）”，自述同時(shí)在服用“辛伐他汀片（20mg×14片）”和“阿司匹林腸溶片（100mg×30片）”。執(zhí)業(yè)藥師審核處方時(shí)發(fā)現(xiàn)氨氯地平劑量為“10mgqd”，而患者既往病歷顯示其曾因低血壓入院。問(wèn)題：（1）處方審核中存在哪些安全隱患？（2）應(yīng)如何與患者溝通并處理？案例2：某藥店在GSP飛檢中被發(fā)現(xiàn)：①中藥飲片區(qū)有蟲(chóng)蛀現(xiàn)象；②冷藏柜溫度記錄儀顯示昨日2:00溫度達(dá)10℃（持續(xù)30分鐘）；③含麻黃堿復(fù)方制劑銷(xiāo)售記錄中，顧客李某1個(gè)月內(nèi)購(gòu)買(mǎi)了4次（每次2盒）。問(wèn)題：（1）上述問(wèn)題分別違反了哪些GSP規(guī)定？（2）應(yīng)采取哪些整改措施？案例3：顧客王先生（32歲）到店購(gòu)買(mǎi)“右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿”，聲稱用于治療干咳，但未提供處方。店員發(fā)現(xiàn)該藥品為處方藥，且王先生近期已購(gòu)買(mǎi)過(guò)2次同類(lèi)藥品。問(wèn)題：（1）該藥品是否屬于處方藥？依據(jù)是什么？（2）店員應(yīng)如何處理此次銷(xiāo)售？---答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.C4.D5.D6.B7.B8.B9.A10.C11.D12.D13.B14.C15.B二、判斷題1.√2.√3.√4.×（保健品不得宣傳治療功效）5.√（二類(lèi)醫(yī)療器械無(wú)需資質(zhì)，但需查驗(yàn)產(chǎn)品合格證明）6.√7.√8.×（需按《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》賠償）9.√10.×（禁止銷(xiāo)售終止妊娠藥品）三、簡(jiǎn)答題1.四查十對(duì)：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。2.示例：①含麻黃堿復(fù)方制劑：設(shè)專(zhuān)柜、登記身份證、單次≤2盒、月累計(jì)≤5盒；②第二類(lèi)精神藥品（如地西泮）：專(zhuān)柜加鎖、雙人雙鎖、專(zhuān)冊(cè)登記；③胰島素（生物制品）：冷藏（2-8℃）、避免凍結(jié)；④中藥毒性飲片（如生川烏）：專(zhuān)人管理、專(zhuān)庫(kù)（柜）存放、雙人驗(yàn)收；⑤注射用頭孢類(lèi)抗生素：詢問(wèn)過(guò)敏史、提示皮試要求。3.風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)：肝腎功能減退導(dǎo)致藥物代謝減慢；多藥聯(lián)用易發(fā)生相互作用；記憶力減退易漏服/重復(fù)服用；對(duì)藥品不良反應(yīng)敏感度高。指導(dǎo)措施：建立用藥清單（記錄藥品名稱、用法、注意事項(xiàng)）；使用分藥盒輔助每日用藥；強(qiáng)調(diào)避免自行調(diào)整降壓/降糖藥劑量；提醒家屬監(jiān)督用藥；解釋常見(jiàn)藥物副作用（如鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物的頭暈風(fēng)險(xiǎn)）。4.應(yīng)急措施：①立即暫停該批次藥品銷(xiāo)售并隔離存放；②通知供貨單位協(xié)查；③追溯已銷(xiāo)售藥品的流向（通過(guò)銷(xiāo)售記錄聯(lián)系購(gòu)買(mǎi)者）；④向所在地藥監(jiān)部門(mén)報(bào)告；⑤填寫(xiě)質(zhì)量事故報(bào)告，分析原因（如儲(chǔ)存不當(dāng)、運(yùn)輸問(wèn)題等）；⑥對(duì)全員進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)，防止類(lèi)似事件發(fā)生。5.合規(guī)要點(diǎn)：①線上需展示《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》，標(biāo)明執(zhí)業(yè)藥師咨詢?nèi)肟?；②處方藥線上銷(xiāo)售需嚴(yán)格審核電子處方（來(lái)源合法、醫(yī)師資質(zhì)有效）；③線下門(mén)店需同步管理線上訂單的藥品配送（確保冷鏈藥品全程溫控）；④禁止通過(guò)網(wǎng)絡(luò)銷(xiāo)售疫苗、血液制品、麻醉藥品等國(guó)家禁止的藥品；⑤線上線下藥品信息（如價(jià)格、批號(hào)）需一致，避免虛假宣傳。四、案例分析題案例1：（1）安全隱患：氨氯地平劑量（10mgqd）可能導(dǎo)致患者低血壓復(fù)發(fā)（既往有低血壓史）；氨氯地平與辛伐他汀聯(lián)用可能增加肌病風(fēng)險(xiǎn)（辛伐他汀劑量＞20mg時(shí)與氨氯地平聯(lián)用風(fēng)險(xiǎn)升高）；未評(píng)估阿司匹林與氨氯地平的相互作用（可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)）。（2）處理：①聯(lián)系開(kāi)具處方的醫(yī)師，反饋患者病史及聯(lián)用情況，建議調(diào)整氨氯地平劑量（如5mgqd）；②向患者解釋劑量調(diào)整的必要性，強(qiáng)調(diào)不可自行增減；③提醒患者監(jiān)測(cè)血壓（每日早晚各1次），如出現(xiàn)頭暈立即停藥并就醫(yī)；④建議患者定期檢查肌酸激酶（辛伐他汀相關(guān)）和凝血功能（阿司匹林相關(guān)）。案例2：（1）違規(guī)點(diǎn)：①中藥飲片蟲(chóng)蛀違反“中藥飲片應(yīng)定期養(yǎng)護(hù)，保持清潔，防止蟲(chóng)蛀、霉變”（GSP第八十五條）；②冷藏柜溫度超標(biāo)違反“冷藏藥品儲(chǔ)存溫度應(yīng)保持在2-8℃，監(jiān)測(cè)記錄至少保存5年”（GSP第八十三條）；③含麻黃堿復(fù)方制劑月累計(jì)購(gòu)買(mǎi)4次（8盒）違反“單次銷(xiāo)售≤2盒，月累計(jì)≤5盒”的規(guī)定（國(guó)家藥監(jiān)局2023年12號(hào)文）。（2）整改措施：①對(duì)蟲(chóng)蛀飲片進(jìn)行銷(xiāo)毀，清理藥斗并消毒，加強(qiáng)日常養(yǎng)護(hù)（如放置樟腦丸、定期通風(fēng)）；②檢查冷藏柜故障原因（如溫控器損壞），維修后進(jìn)行24小時(shí)連續(xù)監(jiān)測(cè)，補(bǔ)傳超標(biāo)時(shí)段記錄并說(shuō)明情況；③對(duì)店員進(jìn)行含麻黃堿制劑銷(xiāo)售培訓(xùn)，完善登記系統(tǒng)（設(shè)置月購(gòu)買(mǎi)量預(yù)警），聯(lián)系顧客李某說(shuō)明規(guī)定并暫停銷(xiāo)售。案例3：（1）該藥品屬于處方藥。依據(jù)《處方藥與非處方藥分類(lèi)管理辦法》，右美沙芬屬于中樞鎮(zhèn)咳藥，含