2025年腫瘤學病理學實驗室操作規(guī)范考試答案及解析一、單項選題1.腫瘤細胞核分裂象最常見于（）A.良性腫瘤B.淋巴瘤C.癌D.肉瘤2.病理診斷中，最可靠的依據(jù)是（）A.形態(tài)學觀察B.免疫組化C.活組織檢查D.影像學檢查3.腫瘤標志物中，AFP升高最常見于（）A.肝細胞癌B.胰腺癌C.胃癌D.肺癌4.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑中，最常見的為（）A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植性轉(zhuǎn)移5.病理切片制作中，固定液最常用的是（）A.乙醇B.甲醛C.丙酮D.乙醚6.腫瘤的分級依據(jù)不包括（）A.細胞異型性B.核分裂象C.腫瘤體積D.腫瘤浸潤深度7.病理報告中最重要的部分是（）A.腫瘤大小B.腫瘤類型C.腫瘤分期D.腫瘤數(shù)量8.腫瘤的免疫組化檢測中，最常用的標志物是（）A.Ki-67B.HER2C.CD34D.CD459.病理科實驗室中，最常用的顯微鏡是（）A.光學顯微鏡B.電子顯微鏡C.熒光顯微鏡D.相差顯微鏡10.腫瘤的分子病理檢測中，最常用的技術是（）A.PCRB.FISHC.IHCD.WesternBlot11.病理切片中，最常用的染色方法是（）A.HE染色B.GMS染色C.Masson染色D.免疫組化染色12.腫瘤的早期診斷中，最常用的方法（）A.病理活檢B.影像學檢查C.腫瘤標志物檢測D.體格檢查13.病理科實驗室中，最常用的消毒劑是（）A.乙醇B.甲醛C.過氧乙酸D.次氯酸鈉14.腫瘤的預后評估中，最重要的因素是（）A.腫瘤大小B.腫瘤類型C.腫瘤分期D.腫瘤數(shù)量15.病理科實驗室中，最常用的標本保存液是（）A.生理鹽水B.甲醛C.丙酮D.乙醚二、多項選題1.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括（）A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植性轉(zhuǎn)移2.病理切片制作中，常用的固定液有（）A.乙醇B.甲醛C.丙酮D.乙醚3.腫瘤的免疫組化檢測中，常用的標志物有（）A.Ki-67B.HER2C.CD34D.CD454.病理科實驗室中，常用的顯微鏡有（）A.光學顯微鏡B.電子顯微鏡C.熒光顯微鏡D.相差顯微鏡5.腫瘤的分子病理檢測中，常用的技術有（）A.PCRB.FISHC.IHCD.WesternBlot6.病理切片中，常用的染色方法有（）A.HE染色B.GMS染色C.Masson染色D.免疫組化染色7.腫瘤的早期診斷中，常用的方法有（）A.病理活檢B.影像學檢查C.腫瘤標志物檢測D.體格檢查8.病理科實驗室中，常用的消毒劑有（）A.乙醇B.甲醛C.過氧乙酸D.次氯酸鈉9.腫瘤的預后評估中，常用的因素有（）A.腫瘤大小B.腫瘤類型C.腫瘤分期D.腫瘤數(shù)量10.病理科實驗室中，常用的標本保存液有（）A.生理鹽水B.甲醛C.丙酮D.乙醚三、填空題1.腫瘤的分級依據(jù)主要包括_____2.病理切片制作中，固定液的作用是_____3.腫瘤的免疫組化檢測中，Ki-67的表達與_____4.病理科實驗室中，常用的顯微鏡是_____5.腫瘤的分子病理檢測中，PCR的應用主要是_____6.病理切片中，HE染色的主要成分是_____7.腫瘤的早期診斷中，病理活檢的目的是_____8.病理科實驗室中，常用的消毒劑是_____9.腫瘤的預后評估中，腫瘤分期的主要依據(jù)是_____10.病理科實驗室中，常用的標本保存液是_____四、判斷題（√/×）1.腫瘤細胞核分裂象最常見于惡性腫瘤2.病理診斷中，最可靠的依據(jù)是免疫組化3.腫瘤標志物中，AFP升高最常見于胃癌4.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑中，最常見的為血道轉(zhuǎn)移5.病理切片制作中，固定液最常用的是乙醇6.腫瘤的分級依據(jù)不包括腫瘤體積7.病理報告中最重要的部分是腫瘤大小8.腫瘤的免疫組化檢測中，最常用的標志物是HER29.病理科實驗室中，最常用的顯微鏡是電子顯微鏡10.腫瘤的分子病理檢測中，最常用的技術是FISH五、簡答題1.簡述腫瘤的分級依據(jù)及其臨床意義。2.簡述病理切片制作中固定液的作用。六、案例分析1.患者男，45歲，主訴腹痛、消瘦3個月。現(xiàn)病史：患者3個月前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，伴消瘦，近1個月癥狀加重。體格檢查：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下2cm。輔助檢查：AFP1200ng/ml，CEA15ng/ml。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者女，52歲，主訴乳房腫塊1個月?，F(xiàn)病史：患者1個月前無意中發(fā)現(xiàn)乳房腫塊，無明顯疼痛。體格檢查：左側(cè)乳房外上象限可觸及一質(zhì)硬腫塊，約2cm×2cm，邊界不清，活動度差。輔助檢查：ER陽性，PR陽性。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：癌是最常見的惡性腫瘤，其細胞核分裂象最為常見。2.答案：C解析：活組織檢查是病理診斷中最可靠的依據(jù)，可以直接觀察腫瘤細胞的形態(tài)學特征。3.答案：A解析：AFP（甲胎蛋白）升高最常見于肝細胞癌。4.答案：A解析：淋巴道轉(zhuǎn)移是腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移途徑。5.答案：B解析：甲醛是病理切片制作中最常用的固定液。6.答案：C解析：腫瘤的分級依據(jù)主要包括細胞異型性、核分裂象和腫瘤浸潤深度，不包括腫瘤體積。7.答案：B解析：腫瘤類型是病理報告中最重要的部分，直接關系到診斷和治療方案。8.答案：A解析：Ki-67是腫瘤的免疫組化檢測中最常用的標志物，反映腫瘤細胞的增殖活性。9.答案：A解析：病理科實驗室中，最常用的顯微鏡是光學顯微鏡。10.答案：A解析：PCR（聚合酶鏈式反應）是腫瘤的分子病理檢測中最常用的技術，用于檢測腫瘤基因突變。11.答案：A解析：HE染色是病理切片中最常用的染色方法，可以清晰顯示細胞和組織結(jié)構(gòu)。12.答案：A解析：病理活檢是腫瘤早期診斷中最常用的方法，可以直接觀察腫瘤細胞的形態(tài)學特征。13.答案：C解析：過氧乙酸是病理科實驗室中最常用的消毒劑，具有廣譜殺菌作用。14.答案：C解析：腫瘤分期是腫瘤預后評估中最重要的因素，直接關系到患者的生存率和治療效果。15.答案：B解析：甲醛是病理科實驗室中最常用的標本保存液，可以長期保存組織樣本。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、直接蔓延和種植性轉(zhuǎn)移。2.答案：A,B,C解析：病理切片制作中，常用的固定液有乙醇、甲醛和丙酮。3.答案：A,B,C,D解析：腫瘤的免疫組化檢測中，常用的標志物有Ki-67、HER2、CD34和CD45。4.答案：A,B,C,D解析：病理科實驗室中，常用的顯微鏡有光學顯微鏡、電子顯微鏡、熒光顯微鏡和相差顯微鏡。5.答案：A,B,C,D解析：腫瘤的分子病理檢測中，常用的技術有PCR、FISH、IHC和WesternBlot。6.答案：A,B,C,D解析：病理切片中，常用的染色方法有HE染色、GMS染色、Masson染色和免疫組化染色。7.答案：A,B,C,D解析：腫瘤的早期診斷中，常用的方法有病理活檢、影像學檢查、腫瘤標志物檢測和體格檢查。8.答案：A,B,C,D解析：病理科實驗室中，常用的消毒劑有乙醇、甲醛、過氧乙酸和次氯酸鈉。9.答案：A,B,C,D解析：腫瘤的預后評估中，常用的因素有腫瘤大小、腫瘤類型、腫瘤分期和腫瘤數(shù)量。10.答案：A,B,C,D解析：病理科實驗室中，常用的標本保存液有生理鹽水、甲醛、丙酮和乙醚。三、填空題（答案）1.答案：細胞異型性、核分裂象、腫瘤浸潤深度解析：腫瘤的分級依據(jù)主要包括細胞異型性、核分裂象和腫瘤浸潤深度，這些指標反映了腫瘤的惡性程度。2.答案：固定組織細胞，保持其原有形態(tài)結(jié)構(gòu)解析：固定液的作用是固定組織細胞，保持其原有形態(tài)結(jié)構(gòu)，以便后續(xù)的染色和觀察。3.答案：腫瘤細胞的增殖活性解析：Ki-67的表達與腫瘤細胞的增殖活性密切相關，其表達水平越高，腫瘤的惡性程度越高。4.答案：光學顯微鏡解析：病理科實驗室中，最常用的顯微鏡是光學顯微鏡，可以觀察病理切片的細胞和組織結(jié)構(gòu)。5.答案：檢測腫瘤基因突變解析：PCR的應用主要是檢測腫瘤基因突變，為腫瘤的診斷和治療提供分子水平的依據(jù)。6.答案：蘇木精和伊紅解析：HE染色的主要成分是蘇木精和伊紅，蘇木精使細胞核染成藍色，伊紅使細胞質(zhì)染成紅色。7.答案：確診腫瘤類型解析：病理活檢的目的是確診腫瘤類型，為后續(xù)的治療方案提供依據(jù)。8.答案：過氧乙酸解析：病理科實驗室中，常用的消毒劑是過氧乙酸，具有廣譜殺菌作用。9.答案：腫瘤的浸潤深度和范圍解析：腫瘤分期的主要依據(jù)是腫瘤的浸潤深度和范圍，直接關系到患者的生存率和治療效果。10.答案：甲醛解析：病理科實驗室中，常用的標本保存液是甲醛，可以長期保存組織樣本。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：腫瘤細胞核分裂象最常見于惡性腫瘤，其反映了腫瘤細胞的快速增殖。2.答案：×解析：病理診斷中，最可靠的依據(jù)是活組織檢查，可以直接觀察腫瘤細胞的形態(tài)學特征。3.答案：×解析：AFP升高最常見于肝細胞癌，而不是胃癌。4.答案：×解析：淋巴道轉(zhuǎn)移是腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移途徑，而不是血道轉(zhuǎn)移。5.答案：×解析：病理切片制作中，固定液最常用的是甲醛，而不是乙醇。6.答案：√解析：腫瘤的分級依據(jù)不包括腫瘤體積，主要依據(jù)細胞異型性、核分裂象和腫瘤浸潤深度。7.答案：×解析：腫瘤類型是病理報告中最重要的部分，直接關系到診斷和治療方案。8.答案：×解析：Ki-67是腫瘤的免疫組化檢測中最常用的標志物，而不是HER2。9.答案：×解析：病理科實驗室中，最常用的顯微鏡是光學顯微鏡，而不是電子顯微鏡。10.答案：×解析：腫瘤的分子病理檢測中，最常用的技術是PCR，而不是FISH。五、簡答題（答案）1.答：腫瘤的分級依據(jù)主要包括細胞異型性、核分裂象和腫瘤浸潤深度。細胞異型性反映腫瘤細胞與正常細胞的差異程度，核分裂象反映腫瘤細胞的增殖活性，腫瘤浸潤深度反映腫瘤的侵襲性。腫瘤分級越高，惡性