2025年胸心血管外科手術(shù)器械使用示范練習(xí)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.胸腔閉式引流管拔除的指征是（）A.引流量小于50ml/d，且為淡黃色B.引流量大于100ml/d，且為血性C.胸片顯示肺復(fù)張良好D.患者出現(xiàn)呼吸困難2.心臟搭橋手術(shù)中，常用的血管移植物是（）A.肱動(dòng)脈B.腹主動(dòng)脈C.髂動(dòng)脈D.大隱靜脈3.胸外科手術(shù)中，用于固定肺尖的縫線(xiàn)是（）A.聚丙烯縫線(xiàn)B.聚酯縫線(xiàn)C.腸線(xiàn)D.絲線(xiàn)4.心臟電生理檢查中，用于記錄心內(nèi)電活動(dòng)的電極是（）A.體表電極B.心腔電極C.心外膜電極D.血管內(nèi)電極5.胸腔鏡手術(shù)中，用于擴(kuò)張胸壁的器械是（）A.套管B.分離器C.剪刀D.鑷子6.心臟按壓時(shí)，按壓深度應(yīng)為（）A.5-6cmB.10-12cmC.15-20cmD.20-25cm7.胸外科手術(shù)中，用于止血的紗條是（）A.脫脂紗布B.聚酯紗條C.聚丙烯紗條D.腸線(xiàn)紗條8.心臟搭橋手術(shù)中，用于阻斷主動(dòng)脈的裝置是（）A.肝素泵B.主動(dòng)脈阻斷鉗C.血管夾D.止血帶9.胸腔鏡手術(shù)中，用于抓持組織的器械是（）A.分離器B.鑷子C.剪刀D.套管10.心臟電生理檢查中，用于消融心律失常的能源是（）A.冷凍消融B.熱消融C.藥物消融D.射頻消融二、多項(xiàng)選題1.胸外科手術(shù)中，常用的止血方法是（）A.壓迫止血B.電凝止血C.結(jié)扎止血D.紗條壓迫止血2.心臟搭橋手術(shù)中，常用的移植物是（）A.大隱靜脈B.腹主動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.髂動(dòng)脈3.胸腔鏡手術(shù)中，常用的器械包括（）A.套管B.分離器C.鑷子D.剪刀4.心臟按壓時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）A.按壓頻率B.按壓深度C.按壓幅度D.按壓時(shí)間5.胸外科手術(shù)中，用于固定組織的縫線(xiàn)包括（）A.聚丙烯縫線(xiàn)B.聚酯縫線(xiàn)C.腸線(xiàn)D.絲線(xiàn)6.心臟電生理檢查中，常用的電極包括（）A.體表電極B.心腔電極C.心外膜電極D.血管內(nèi)電極7.胸腔閉式引流管拔除的指征包括（）A.引流量小于50ml/dB.胸片顯示肺復(fù)張良好C.患者出現(xiàn)呼吸困難D.引流量持續(xù)增加8.心臟搭橋手術(shù)中，常用的阻斷裝置包括（）A.肝素泵B.主動(dòng)脈阻斷鉗C.血管夾D.止血帶9.胸腔鏡手術(shù)中，用于抓持組織的器械包括（）A.分離器B.鑷子C.剪刀D.套管10.心臟電生理檢查中，常用的消融方法包括（）A.冷凍消融B.熱消融C.藥物消融D.射頻消融三、填空題1.胸外科手術(shù)中，常用的止血方法是_________。2.心臟搭橋手術(shù)中，常用的移植物是_________。3.胸腔鏡手術(shù)中，用于抓持組織的器械是_________。4.心臟按壓時(shí)，按壓深度應(yīng)為_(kāi)________。5.胸外科手術(shù)中，用于固定組織的縫線(xiàn)是_________。四、判斷題（√/×）1.胸腔閉式引流管拔除的指征是引流量小于50ml/d。2.心臟搭橋手術(shù)中，常用的血管移植物是腹主動(dòng)脈。3.胸外科手術(shù)中，用于固定肺尖的縫線(xiàn)是聚丙烯縫線(xiàn)。4.心臟電生理檢查中，用于記錄心內(nèi)電活動(dòng)的電極是體表電極。5.胸腔鏡手術(shù)中，用于擴(kuò)張胸壁的器械是套管。6.心臟按壓時(shí)，按壓深度應(yīng)為10-12cm。7.胸外科手術(shù)中，用于止血的紗條是脫脂紗布。8.心臟搭橋手術(shù)中，用于阻斷主動(dòng)脈的裝置是主動(dòng)脈阻斷鉗。9.胸腔鏡手術(shù)中，用于抓持組織的器械是分離器。10.心臟電生理檢查中，用于消融心律失常的能源是藥物消融。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述胸腔閉式引流管的護(hù)理要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述心臟搭橋手術(shù)的適應(yīng)癥。六、案例分析1.患者主訴：胸部悶痛，氣短，胸片顯示右側(cè)胸腔積液。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：心前區(qū)疼痛，心電圖顯示室性心動(dòng)過(guò)速。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：胸腔閉式引流管拔除的指征是引流量小于50ml/d，且為淡黃色，提示胸腔內(nèi)積液已基本吸收。2.D解析：心臟搭橋手術(shù)中，常用的血管移植物是大隱靜脈，因其口徑適合冠狀動(dòng)脈搭橋。3.A解析：胸外科手術(shù)中，用于固定肺尖的縫線(xiàn)是聚丙烯縫線(xiàn)，因其具有良好的固定效果和生物相容性。4.B解析：心臟電生理檢查中，用于記錄心內(nèi)電活動(dòng)的電極是心腔電極，能準(zhǔn)確反映心內(nèi)電活動(dòng)。5.A解析：胸腔鏡手術(shù)中，用于擴(kuò)張胸壁的器械是套管，能提供手術(shù)操作的空間。6.A解析：心臟按壓時(shí)，按壓深度應(yīng)為5-6cm，符合心肺復(fù)蘇指南的要求。7.A解析：胸外科手術(shù)中，用于止血的紗條是脫脂紗布，具有良好的止血效果。8.B解析：心臟搭橋手術(shù)中，用于阻斷主動(dòng)脈的裝置是主動(dòng)脈阻斷鉗，能暫時(shí)阻斷血流。9.B解析：胸腔鏡手術(shù)中，用于抓持組織的器械是鑷子，能準(zhǔn)確抓持組織。10.D解析：心臟電生理檢查中，用于消融心律失常的能源是射頻消融，能精確消融異常電pathway。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：胸外科手術(shù)中，常用的止血方法包括壓迫止血、電凝止血、結(jié)扎止血和紗條壓迫止血。2.AD解析：心臟搭橋手術(shù)中，常用的移植物是大隱靜脈和髂動(dòng)脈，因其口徑適合冠狀動(dòng)脈搭橋。3.ABCD解析：胸腔鏡手術(shù)中，常用的器械包括套管、分離器、鑷子和剪刀。4.AB解析：心臟按壓時(shí)，應(yīng)注意按壓頻率和按壓深度，符合心肺復(fù)蘇指南的要求。5.ABC解析：胸外科手術(shù)中，用于固定組織的縫線(xiàn)包括聚丙烯縫線(xiàn)、聚酯縫線(xiàn)和腸線(xiàn)。6.ABCD解析：心臟電生理檢查中，常用的電極包括體表電極、心腔電極、心外膜電極和血管內(nèi)電極。7.AB解析：胸腔閉式引流管拔除的指征包括引流量小于50ml/d和胸片顯示肺復(fù)張良好。8.BD解析：心臟搭橋手術(shù)中，常用的阻斷裝置是肝素泵和主動(dòng)脈阻斷鉗。9.AB解析：胸腔鏡手術(shù)中，用于抓持組織的器械包括分離器和鑷子。10.BD解析：心臟電生理檢查中，常用的消融方法包括熱消融和射頻消融。三、填空題（答案）1.電凝止血2.大隱靜脈3.鑷子4.5-6cm5.聚丙烯縫線(xiàn)四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.×五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述胸腔閉式引流管的護(hù)理要點(diǎn)：-保持引流管通暢，防止扭曲、受壓、打折。-觀察引流液的性質(zhì)、顏色和量，記錄引流液的變化。-保持引流口清潔，定期更換敷料。-注意患者體位，避免引流管受壓。-教會(huì)患者自我護(hù)理方法，如咳嗽、深呼吸等。2.簡(jiǎn)述心臟搭橋手術(shù)的適應(yīng)癥：-冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重，藥物治療效果不佳。-心絞痛頻繁發(fā)作，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。-左心功能不全，需要改善心功能。-合并其他心臟疾病，需要同時(shí)手術(shù)。六、案例分析（答案