第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)民大護理招聘筆試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護理工作中，患者出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難，護士首先應采取的措施是（）。

A.立即通知醫(yī)生并準備急救物品

B.立即給予高流量吸氧

C.保持患者舒適體位，觀察生命體征

D.指導患者進行縮唇呼吸

（）

2.長期臥床患者預防壓瘡的關鍵措施是（）。

A.定期更換床單

B.保持皮膚清潔干燥

C.按時使用防壓瘡氣墊

D.適當按摩受壓部位

（）

3.靜脈輸液時，患者主訴穿刺部位疼痛，局部腫脹，提示可能發(fā)生（）。

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.靜脈血栓

D.液體外滲

（）

4.老年患者長期使用糖皮質(zhì)激素，最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。

A.肺部感染

B.腎功能衰竭

C.骨質(zhì)疏松

D.心力衰竭

（）

5.護理評估中，屬于主觀資料的范疇是（）。

A.體溫38.5℃

B.呼吸困難

C.腹痛

D.脈搏100次/分

（）

6.給患者鼻飼時，錯誤的操作是（）。

A.檢查鼻飼管是否通暢

B.每次喂食前回抽確認胃管在位

C.喂食后用溫水沖管

D.每次鼻飼量不超過200ml

（）

7.護士小李在整理患者床單位時，發(fā)現(xiàn)患者備用床鋪單有污漬，應如何處理（）。

A.直接用消毒液擦拭

B.報告護士長并按感染管理要求處理

C.用清潔毛巾覆蓋污漬部位

D.放置在患者床旁觀察是否嚴重

（）

8.患者術后返回病房，護士發(fā)現(xiàn)其切口敷料滲血，應首先采取的措施是（）。

A.立即通知醫(yī)生

B.加壓包扎

C.用無菌紗布覆蓋

D.觀察傷口顏色

（）

9.護理記錄中，屬于客觀資料的描述是（）。

A.患者自述“胸口悶”

B.患者面色蒼白

C.患者情緒低落

D.患者希望早日出院

（）

10.脫水患者靜脈輸液首選的液體是（）。

A.0.9%氯化鈉溶液

B.5%葡萄糖溶液

C.林格氏液

D.葡萄糖氯化鈉溶液

（）

11.患者因疼痛無法入睡，護士給予止痛藥物后，應重點觀察的是（）。

A.患者是否出汗

B.患者血壓變化

C.患者睡眠時長

D.患者藥物不良反應

（）

12.護士小王在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容有疑問，正確的做法是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.向醫(yī)生詢問清楚后再執(zhí)行

C.先執(zhí)行醫(yī)囑，事后報告醫(yī)生

D.請同事幫忙確認醫(yī)囑

（）

13.患者出院時，護士指導其進行居家護理，以下哪項內(nèi)容不屬于健康指導范疇（）。

A.藥物使用方法

B.疼痛評估技巧

C.壓瘡預防措施

D.職業(yè)規(guī)劃建議

（）

14.護士在進行無菌操作時，手部消毒的正確順序是（）。

A.洗手→消毒液揉搓→戴手套

B.戴手套→洗手→消毒液揉搓

C.消毒液揉搓→戴手套→洗手

D.洗手→戴手套→消毒液揉搓

（）

15.患者因發(fā)熱入院，體溫39℃，護士應采取的物理降溫措施是（）。

A.按摩四肢促進循環(huán)

B.使用退熱貼

C.減少蓋被

D.立即使用酒精擦浴

（）

16.護理工作中，屬于護理診斷的是（）。

A.患者體溫升高

B.患者皮膚干燥

C.患者有跌倒風險

D.患者血壓偏高

（）

17.護士在采集患者靜脈血標本時，錯誤的操作是（）。

A.先抽血后注空氣

B.采血前檢查針頭是否通暢

C.血液注入試管時避免震蕩

D.采血后立即分離針頭

（）

18.患者因腦出血入院，意識模糊，護士應優(yōu)先觀察的生命體征是（）。

A.呼吸頻率

B.血壓

C.脈搏

D.體溫

（）

19.護士在交接班時，描述患者病情變化的表述方式是（）。

A.“患者今天精神好多了”

B.“患者下午自述頭痛”

C.“患者咳嗽加劇”

D.“患者今天未按醫(yī)囑服藥”

（）

20.護理工作中，屬于法律文書的是（）。

A.護理記錄單

B.患者滿意度調(diào)查表

C.護理工作計劃

D.護士排班表

（）

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.患者跌倒的風險因素包括（）。

A.視力障礙

B.使用鎮(zhèn)靜藥物

C.穿著寬松衣物

D.地面濕滑

E.護理人員不足

（）

22.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞的表現(xiàn)包括（）。

A.突發(fā)呼吸困難

B.心率加快

C.咳嗽劇烈

D.皮膚濕冷

E.發(fā)紺

（）

23.護理記錄的書寫要求包括（）。

A.及時、準確、完整

B.使用醫(yī)學術語

C.字跡工整

D.禁止涂改

E.按時間順序記錄

（）

24.老年患者常見的用藥問題包括（）。

A.記憶力下降導致漏服

B.同時使用多種藥物

C.對藥物副作用不敏感

D.依從性差

E.服藥方法錯誤

（）

25.護士在進行健康教育時，應注意（）。

A.內(nèi)容通俗易懂

B.結合患者實際情況

C.控制講解時間

D.要求患者復述

E.評估患者掌握程度

（）

26.護理工作中，屬于無菌操作的是（）。

A.無菌器械滅菌

B.無菌溶液配制

C.無菌包打開

D.手術室器械準備

E.患者會陰消毒

（）

27.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應（）。

A.向醫(yī)生確認

B.請同事幫忙核對

C.記錄醫(yī)囑執(zhí)行時間

D.拒絕執(zhí)行不合理醫(yī)囑

E.向護士長報告

（）

28.患者術后疼痛管理措施包括（）。

A.使用止痛藥物

B.調(diào)整體位

C.熱敷

D.冷敷

E.心理疏導

（）

29.護理工作中，屬于法律責任的情形包括（）。

A.未經(jīng)患者同意進行實驗性治療

B.護理記錄不真實

C.患者自殺未遂未報告

D.搶救措施不當

E.患者隱私泄露

（）

30.護士在采集患者資料時，常用的方法包括（）。

A.觀察法

B.詢問法

C.體格檢查

D.實驗室檢查

E.心理測試

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理記錄應使用藍色或黑色鋼筆書寫，禁止使用圓珠筆或鉛筆。

（）

32.患者輸液時，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應立即更換針頭。

（）

33.護士在患者面前談論其病情，屬于侵犯患者隱私。

（）

34.老年患者用藥劑量應減少，因為他們的腎功能會下降。

（）

35.護理評估只需在患者入院時進行一次即可。

（）

36.靜脈輸液時，液體滴速應根據(jù)患者病情調(diào)整。

（）

37.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，可以自行修改醫(yī)囑內(nèi)容。

（）

38.護理記錄中，患者自述的內(nèi)容應標記“患者主訴”。

（）

39.護士在采集靜脈血標本時，應避免使用過粗的針頭。

（）

40.護理工作中，患者滿意度是衡量護理質(zhì)量的重要指標。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護理工作的核心是____________，其基礎是____________。

42.護理評估的四個基本步驟是____________、__________、__________、__________。

43.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞時，應立即讓患者____________，并抬高____________。

44.老年患者用藥時，應遵循____________原則，避免同時使用多種藥物。

45.護理記錄應遵循____________、__________、__________的原則。

46.護理工作中，患者安全的核心要素包括____________、__________、__________。

47.護士在采集患者資料時，應注重____________、__________、__________。

48.護理健康教育的主要目標人群包括____________、__________、__________。

49.護理工作中，屬于法律文書的有____________、__________。

50.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應遵循____________、__________、__________的原則。

五、簡答題（共5題，每題5分，共25分）

51.簡述靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞的急救措施。

答：__________

52.患者術后疼痛評估的方法有哪些？

答：__________

53.護理記錄中，主觀資料和客觀資料的區(qū)別是什么？

答：__________

54.老年患者用藥時，容易出現(xiàn)哪些問題？如何預防？

答：__________

55.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應如何處理？

答：__________

六、案例分析題（共2題，每題12.5分，共25分）

56.案例背景：患者王女士，65歲，因腦梗死入院，意識模糊，右側肢體活動受限。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)以下情況：

（1）患者家屬要求護士“多給患者用點營養(yǎng)品，快點好起來”；

（2）患者輸液時，輸液速度較慢，患者主訴“手臂發(fā)涼”；

（3）護士在記錄時，將患者自述的“頭暈”直接寫入記錄單。

問題：

（1）分析護士在護理過程中存在的問題；

（2）提出改進措施；

（3）總結護理工作中的注意事項。

答：__________

57.案例背景：患者李先生，70歲，因高血壓入院，長期服用多種藥物。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)以下情況：

（1）患者忘記服藥時間，自行將兩種藥物一起服用；

（2）患者對藥物的副作用不重視，認為“吃藥越多越好”；

（3）護士在健康宣教時，僅口頭講解藥物使用方法，未讓患者復述。

問題：

（1）分析患者用藥過程中存在的問題；

（2）提出改進措施；

（3）總結老年患者用藥管理的要點。

答：__________

一、單選題（共20分）

1.A

解析：患者出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難，護士應立即通知醫(yī)生并準備急救物品，這是首要措施。B選項應在醫(yī)生指導下進行；C選項是輔助措施；D選項適用于慢性阻塞性肺疾病患者。

2.B

解析：長期臥床患者預防壓瘡的關鍵是保持皮膚清潔干燥，避免局部受壓。A選項是基礎護理；C選項是輔助措施；D選項可能加重局部受壓。

3.D

解析：穿刺部位疼痛、腫脹提示可能發(fā)生液體外滲。A選項表現(xiàn)為沿靜脈走向的紅線；B選項表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難；C選項表現(xiàn)為肢體腫脹伴疼痛。

4.C

解析：長期使用糖皮質(zhì)激素易導致骨質(zhì)疏松，這是因為激素會抑制骨形成。A、B、D選項是其他可能的并發(fā)癥，但骨質(zhì)疏松是最常見的。

5.C

解析：主觀資料是患者自述的內(nèi)容，如腹痛；A、B、D選項屬于客觀資料。

6.D

解析：每次鼻飼量不應超過200ml，且應少量多次喂食。A、B、C選項是正確操作。

7.B

解析：發(fā)現(xiàn)床單有污漬應報告護士長并按感染管理要求處理，避免交叉感染。A、C、D選項操作不當。

8.B

解析：切口敷料滲血應立即加壓包扎，防止出血加重。A、C、D選項是后續(xù)或輔助措施。

9.B

解析：客觀資料是護士通過觀察、檢查獲得的數(shù)據(jù)，如面色蒼白；A、C、D選項屬于主觀資料。

10.A

解析：脫水患者首選的液體是0.9%氯化鈉溶液，補充電解質(zhì)。B、C、D選項是其他液體，但不是首選。

11.D

解析：給予止痛藥物后，應重點觀察藥物不良反應，如呼吸抑制、過敏反應等。A、B、C選項是重要觀察內(nèi)容，但不是重點。

12.B

解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑疑問應向醫(yī)生詢問清楚后再執(zhí)行，避免用藥錯誤。A、C、D選項做法不當。

13.D

解析：職業(yè)規(guī)劃建議不屬于健康指導范疇，屬于康復或社會支持范疇。A、B、C選項屬于健康指導。

14.A

解析：無菌操作時，手部消毒的正確順序是洗手→消毒液揉搓→戴手套。B、C、D選項順序錯誤。

15.C

解析：物理降溫措施包括減少蓋被、溫水擦浴等。A、B、D選項可能加重發(fā)熱或?qū)е潞畱?zhàn)。

16.C

解析：護理診斷是護士對患者問題的專業(yè)判斷，如“有跌倒風險”；A、B、D選項屬于評估數(shù)據(jù)。

17.A

解析：采血前應先抽空氣再注血，避免血液進入注射器。B、C、D選項是正確操作。

18.B

解析：腦出血患者應優(yōu)先觀察血壓，防止血壓升高導致再出血。A、C、D選項也是重要觀察內(nèi)容，但血壓優(yōu)先。

19.C

解析：護理記錄應客觀描述病情變化，如“患者咳嗽加劇”；A、B、D選項過于主觀。

20.A

解析：護理記錄單屬于法律文書，具有法律效力。B、C、D選項不屬于法律文書。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：患者跌倒的風險因素包括視力障礙、使用鎮(zhèn)靜藥物、穿著寬松衣物、地面濕滑；E選項是管理因素，不是直接風險因素。

22.ABCDE

解析：空氣栓塞的表現(xiàn)包括突發(fā)呼吸困難、心率加快、咳嗽劇烈、皮膚濕冷、發(fā)紺。

23.ABCDE

解析：護理記錄的書寫要求包括及時、準確、完整、使用醫(yī)學術語、字跡工整、禁止涂改、按時間順序記錄。

24.ABCDE

解析：老年患者用藥問題包括記憶力下降導致漏服、同時使用多種藥物、對藥物副作用不敏感、依從性差、服藥方法錯誤。

25.ABCDE

解析：健康教育應注意內(nèi)容通俗易懂、結合患者實際情況、控制講解時間、要求患者復述、評估患者掌握程度。

26.ABCD

解析：無菌操作包括無菌器械滅菌、無菌溶液配制、無菌包打開、手術室器械準備；E選項可能涉及無菌操作，但不是典型無菌操作。

27.ABD

解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑疑問應向醫(yī)生確認、記錄醫(yī)囑執(zhí)行時間、拒絕執(zhí)行不合理醫(yī)囑；B、C、E選項做法不當。

28.ABCDE

解析：術后疼痛管理措施包括使用止痛藥物、調(diào)整體位、熱敷、冷敷、心理疏導。

29.ABCDE

解析：護理工作中的法律責任情形包括未經(jīng)患者同意進行實驗性治療、護理記錄不真實、患者自殺未遂未報告、搶救措施不當、患者隱私泄露。

30.ABC

解析：護士在采集患者資料時，常用的方法包括觀察法、詢問法、體格檢查；D、E選項屬于輔助手段。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

解析：護理記錄應使用藍色或黑色鋼筆書寫，禁止使用圓珠筆或鉛筆，以保證記錄的持久性。

32.√

解析：輸液時發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應立即更換針頭，檢查輸液管路是否通暢。

33.√

解析：護士在患者面前談論其病情，屬于侵犯患者隱私，應避免。

34.×

解析：老年患者用藥劑量應根據(jù)腎功能、肝功能、個體差異調(diào)整，并非簡單減少。

35.×

解析：護理評估應貫穿護理過程，包括入院、住院、出院等階段。

36.√

解析：輸液速度應根據(jù)患者病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)整。

37.×

解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑疑問應向醫(yī)生確認，不能自行修改。

38.√

解析：護理記錄中，患者自述的內(nèi)容應標記“患者主訴”，以區(qū)分客觀資料。

39.√

解析：采血時使用過粗的針頭可能損傷血管，應選擇合適的針頭。

40.√

解析：患者滿意度是衡量護理質(zhì)量的重要指標，但不是唯一指標。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.以患者為中心；人道主義

解析：護理工作的核心是以患者為中心，其基礎是人道主義精神。

42.評估；收集資料；分析資料；形成護理診斷

解析：護理評估的四個基本步驟是評估、收集資料、分析資料、形成護理診斷。

43.側臥位；下肢

解析：發(fā)生空氣栓塞時，應讓患者采取左側臥位，抬高下肢，促進氣體向右心室流動。

44.謹慎

解析：老年患者用藥應遵循謹慎原則，避免藥物相互作用和副作用。

45.及時；準確；完整

解析：護理記錄應遵循及時、準確、完整的原則。

46.人身安全；心理安全；信息安全

解析：患者安全的核心要素包括人身安全、心理安全、信息安全。

47.主觀資料；客觀資料；評估工具

解析：護士在采集患者資料時應注重主觀資料、客觀資料、評估工具的綜合應用。

48.患者及其家屬；社區(qū)人群；特定人群

解析：護理健康教育的主要目標人群包括患者及其家屬、社區(qū)人群、特定人群（如老年人、兒童）。

49.護理記錄單；醫(yī)囑執(zhí)行單

解析：護理工作中的法律文書包括護理記錄單、醫(yī)囑執(zhí)行單等。

50.遵醫(yī)囑；核對；記錄

解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應遵循遵醫(yī)囑、核對、記錄的原則。

五、簡答題（共5題，每題5分，共25分）

51.答：

（1）立即停止輸液；

（2）通知醫(yī)生；

（3）讓患者采取左側臥位，抬高下肢；

（4）給予高流量吸氧；

（5）嚴密觀察生