高血壓防治知識問卷一、基本信息1.您的性別是？A.男B.女2.您的年齡是？A.1829歲B.3039歲C.4049歲D.5059歲E.60歲及以上3.您的職業(yè)是？A.公務員/事業(yè)單位人員B.企業(yè)員工C.個體經營者D.自由職業(yè)者E.退休人員F.學生G.其他（請注明）__________4.您的文化程度是？A.小學及以下B.初中C.高中/中專D.大專E.本科及以上5.您的婚姻狀況是？A.未婚B.已婚C.離異D.喪偶二、高血壓認知情況1.您是否知道高血壓是一種常見的慢性疾病？A.非常清楚B.知道一點C.不太清楚D.完全不知道2.您認為高血壓的主要危害有哪些？（可多選）A.引發(fā)心臟病B.導致中風C.損害腎臟功能D.影響視力E.其他（請注明）__________3.您知道高血壓的診斷標準嗎？A.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥85mmHgC.不太清楚D.完全不知道4.您認為以下哪些因素可能會導致高血壓？（可多選）A.遺傳因素B.高鹽飲食C.長期吸煙D.過量飲酒E.精神壓力大F.缺乏運動G.肥胖H.其他（請注明）__________5.您是否了解高血壓可以通過改善生活方式進行預防和控制？A.非常了解B.了解一些C.不太了解D.完全不了解三、個人生活習慣與高血壓1.您平時的飲食口味如何？A.很咸B.偏咸C.適中D.偏淡E.很淡2.您每天攝入鹽的量大概是多少？A.超過10克B.610克C.36克D.少于3克3.您是否經常吃腌制食品（如咸菜、咸魚等）？A.幾乎每天吃B.每周23次C.偶爾吃D.很少吃或不吃4.您每周吃新鮮蔬菜和水果的頻率是？A.幾乎每天吃B.每周46天吃C.每周23天吃D.很少吃或不吃5.您是否吸煙？A.是，每天吸煙B.是，偶爾吸煙C.曾經吸煙，現(xiàn)已戒煙D.從不吸煙6.如果您吸煙，平均每天吸煙的數(shù)量是？A.15支B.610支C.1120支D.20支以上7.您是否飲酒？A.是，每天飲酒B.是，偶爾飲酒C.曾經飲酒，現(xiàn)已戒酒D.從不飲酒8.如果您飲酒，每周飲酒的次數(shù)大概是？A.4次及以上B.23次C.1次D.很少飲酒9.您每次飲酒的量大概是？（以白酒為例）A.超過2兩B.12兩C.少于1兩D.不確定10.您每周進行體育鍛煉的次數(shù)是？A.幾乎每天鍛煉B.每周35次C.每周12次D.很少鍛煉或不鍛煉11.您每次體育鍛煉的時間大概是？A.超過1小時B.30分鐘1小時C.1530分鐘D.少于15分鐘12.您平時的工作壓力大嗎？A.非常大B.比較大C.一般D.較小E.幾乎沒有壓力13.您是否經常感到焦慮、緊張或抑郁？A.幾乎每天都有B.每周23次C.偶爾有D.很少有或沒有14.您每天的睡眠時間大概是？A.少于6小時B.67小時C.78小時D.8小時以上15.您的睡眠質量如何？A.非常好，一覺到天亮B.較好，偶爾會醒C.一般，容易多夢D.較差，經常失眠E.非常差，嚴重失眠四、高血壓家族史與個人患病情況1.您的直系親屬（父母、兄弟姐妹）中是否有高血壓患者？A.有B.沒有C.不確定2.如果有，患高血壓的親屬有幾位？A.1位B.2位C.3位及以上3.您自己是否被診斷患有高血壓？A.是B.否4.如果您患有高血壓，患病時間大概有多久？A.1年以內B.15年C.510年D.10年以上5.您是否定期測量血壓？A.是，每周至少測量1次B.是，每月測量1次C.偶爾測量D.很少測量或從不測量6.如果您患有高血壓，您是否按照醫(yī)生的建議規(guī)律服藥？A.是，嚴格按照醫(yī)囑服藥B.大部分時間能按時服藥C.有時忘記服藥D.經常不按時服藥7.在服用降壓藥期間，您是否有自行增減藥量或停藥的情況？A.有，經常自行調整B.有，偶爾自行調整C.從未自行調整過8.您是否了解降壓藥可能會產生的副作用？A.非常了解B.了解一些C.不太了解D.完全不了解9.您在治療高血壓期間，是否同時采取了改善生活方式的措施（如飲食控制、運動等）？A.是，嚴格執(zhí)行B.是，部分執(zhí)行C.很少采取D.沒有采取10.您最近一次測量血壓的結果是？A.收縮壓＜120mmHg且舒張壓＜80mmHg（正常血壓）B.收縮壓120139mmHg或舒張壓8089mmHg（正常高值）C.收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg（一級高血壓）D.收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg（二級高血壓）E.收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg（三級高血壓）F.不記得具體數(shù)值五、高血壓防治知識獲取途徑1.您獲取高血壓防治知識的主要途徑有哪些？（可多選）A.醫(yī)生講解B.電視、廣播等媒體C.報紙、雜志等出版物D.網絡信息E.親朋好友分享F.社區(qū)宣傳活動G.其他（請注明）__________2.您認為哪種途徑獲取的高血壓防治知識最可靠？A.醫(yī)生講解B.電視、廣播等媒體C.報紙、雜志等出版物D.網絡信息E.親朋好友分享F.社區(qū)宣傳活動G.其他（請注明）__________3.您是否希望獲得更多關于高血壓防治的知識和信息？A.非常希望B.希望C.無所謂D.不希望六、對高血壓防治工作的看法1.您認為社區(qū)開展高血壓防治宣傳活動是否有必要？A.非常有必要B.有必要C.無所謂D.沒必要2.您是否參加過社區(qū)組織的高血壓防治宣傳活動？A.是，經常參加B.是，偶爾參加C.從未參加過3.如果社區(qū)開展更多形式的高血壓防治活動（如健康講座、免費測量血壓等），您是否愿意參加？A.非常愿意B.愿意C.不確定D.不愿意4.您認為政府在高血壓防治工作中應該承擔哪些責任？（可多選）A.加大宣傳力度，提高公眾對高血壓的認識B.提供免費的高血壓篩查和診斷服務C.保障降壓藥物的供應和可及性D.加強對醫(yī)療機構的監(jiān)管，提高治療水平E.推動健康生活方式的普及F.其他（請注明）__________5.您對改善高血壓防治工作有哪些建議？（可自由填寫）_________________________________________________________________