康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)(副高級職稱）通關(guān)考試題庫考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題100分）一、單選題（30小題，每小題2分，共計60分）1、[單選題]喉癌根治術(shù)后無喉者恢復(fù)言語交流最好的方法是（）。A．食管發(fā)聲的言語訓(xùn)練B．安裝氣動式人工喉C．安裝電子式人工喉D．喉重建手術(shù)E．應(yīng)用文字圖像交流板答案：A解析：喉癌根治術(shù)后無喉者需借助食管進(jìn)行代償發(fā)聲，因此恢復(fù)言語交流最好的方法是食管發(fā)聲的言語訓(xùn)練。2、[單選題]橈神經(jīng)支配（）。A．旋前圓肌B．橈側(cè)腕屈肌C．尺側(cè)腕屈肌D．肱三頭肌E．指深屈肌答案：D解析：橈神經(jīng)支配肱三頭肌、肱橈肌、肱肌、旋后肌、腕伸肌、指伸肌。3、[單選題]可以排除脊髓空洞癥的診斷性檢查是（）。A．CTB．MRIC．放射平片D．EMGE．CT脊髓攝影答案：B解析：核磁共振（MRI）是應(yīng)用于全身各系統(tǒng)的成像診斷。效果最佳的是顱腦，及脊髓、心臟大血管、關(guān)節(jié)骨骼、軟組織及盆腔等。由于MRI對脊髓的良好顯像效果，其對脊髓空洞癥診斷效果較好。4、[單選題]神經(jīng)失用性臂叢病變的適當(dāng)早期治療不包括（）。A．治療疼痛B．關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練C．夾板D．肌力訓(xùn)練E．血管探查術(shù)答案：E解析：神經(jīng)失用性臂叢病變早期不涉及血管病變，故不用進(jìn)行血管探查。5、[單選題]下列哪項屬于肌痙攣步態(tài)？（）A．股四頭肌步態(tài)B．剪刀步態(tài)C．脛前肌步態(tài)D．臀大肌步態(tài)E．前沖步態(tài)答案：B解析：剪刀步態(tài)是上運動神經(jīng)元損傷所致的痙攣型截癱、雙癱腦癱患者（兒）行走時的特征性異常表現(xiàn)。內(nèi)收肌群痙攣導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋，髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，踝關(guān)節(jié)跖屈并內(nèi)旋，致使行走時邁步相下肢向前內(nèi)側(cè)邁出，雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)發(fā)生摩擦碰撞，向前邁步的下肢僵硬并過度內(nèi)收，交叉呈剪刀樣運動。6、[單選題]關(guān)于毫米波對生物體的作用機制，哪一學(xué)說不正確？（）A．諧振學(xué)說B．聲電波學(xué)說C．皮層干擾學(xué)說D．場力學(xué)說E．超導(dǎo)電性學(xué)說答案：C解析：毫米波是指波長1～10mm，即頻率30～300GHz的高頻電磁波，又稱為極高頻電磁波。C項，皮層干擾學(xué)說是中頻電療法中的鎮(zhèn)痛機制學(xué)說，而毫米波是高頻電療法的一種，因此答案選C。7、[單選題]刺激是（）。A．引起機體抑制的環(huán)境變化B．內(nèi)環(huán)境的變化C．生物體可感受的環(huán)境變化D．外環(huán)境的變化E．引起機體興奮的環(huán)境變化答案：C解析：能被機體、組織、細(xì)胞所感受的生存環(huán)境的變化，稱為刺激。8、[單選題]軀體感覺誘發(fā)電位重復(fù)兩次檢查，其波幅差不得（）。A．＞5%B．＞15%C．＜25%D．＜12%E．＞20%答案：E解析：軀體感覺誘發(fā)電位是刺激肢體末端感覺神經(jīng)，在軀體感覺上行通路不同部位記錄的電位。起源于周圍神經(jīng)中直徑較大的快速傳導(dǎo)的有髓神經(jīng)傳入纖維?？稍u估周圍神經(jīng)及其近端、脊髓后索、腦干、丘腦及皮質(zhì)感覺區(qū)的功能狀態(tài)。軀體感覺誘發(fā)電位重復(fù)兩次檢查的峰潛伏期差不得大于0.5ms，波幅差不得大于20%。9、[單選題]下列哪項有關(guān)肥厚性瘢痕的易患因素是錯誤的？（）A．深Ⅱ度燒傷B．Ⅲ度燒傷C．創(chuàng)面感染D．淺Ⅱ度E．結(jié)痂瘡面答案：D解析：在燒傷分度中，淺Ⅱ度的表現(xiàn)為：皮膚表皮全層及部分真皮層受損害。局部特點是溫度升高、感覺過敏、銳痛、表皮與真皮分離、滲液多、形成皰皮較薄的大水皰。水皰內(nèi)液體淡黃澄清，成分與黏度均與血漿相近。數(shù)日后皰皮表面變皺，水皰漸變小，皰液變成凍膠狀，進(jìn)而被吸收，皰皮與創(chuàng)面基底緊貼，若無感染可痂下愈合，淺Ⅱ度燒傷后不會發(fā)生肥厚性瘢痕的增生，因此答案選D。10、[單選題]關(guān)于Yergason試驗，正確的描述是（）。A．患者屈肘90°，檢查者對患者前臂的旋后施加阻力B．患者伸肘，檢查者對患者前臂的旋后施加阻力C．患者屈肘90°，檢查者對患者前臂的旋前施加阻力D．患者伸肘，檢查者對患者前臂的旋前施加阻力E．患者屈肘90°，前臂完全旋后，檢查者對患者肘的屈曲施加阻力答案：A解析：肱二頭肌抗阻力試驗（Yergason試驗）又稱肱二頭肌長頭緊張試驗。囑患者屈曲肘關(guān)節(jié)90°，前臂外旋（旋后）或讓病人抗阻力地屈肘及前臂旋后，若二頭肌腱結(jié)節(jié)間溝處疼痛為陽性，提示有肱二頭肌長頭腱鞘炎。11、[單選題]哪一項不是神經(jīng)根型頸椎病癥狀？（）A．頸僵且活動受限B．頭、枕、頸痛C．手麻D．下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)、手足顫動E．肘部痛、脹答案：D解析：下肢無力、步態(tài)不穩(wěn)、手足顫動是脊髓型頸椎病的癥狀。12、[單選題]40%體表燒傷患者功能繼續(xù)改善時，希望有機會回去工作，這時應(yīng)告訴他（）。A．對他來說，回去工作是不現(xiàn)實的目標(biāo)B．能回去工作，但不能去受傷的同一地方C．回去工作是一件復(fù)雜的事，要考慮許多是否適合于他的因素D．回去工作的基礎(chǔ)是皮膚燒傷面積的百分?jǐn)?shù)和部位，還要考慮他有30%的可能致殘E．回去工作將決定于檢查的功能能力，這種檢查可在門診進(jìn)行答案：C解析：40%體表燒傷患者功能繼續(xù)改善，患者希望有機會回去工作，此時應(yīng)該對患者進(jìn)行心理支持療法，包括告知患者目前的病情狀況，外出工作可能會有殘留的肢體功能障礙、燒傷皮膚瘢痕增生等病理因素以及同事的眼光等外界因素的影響?；颊咴诮?jīng)過心理治療康復(fù)之后，才考慮返回工作崗位。13、[單選題]膀胱的自主性反射障礙發(fā)生于脊髓損傷，脊髓損傷的部位是（）。A．T10以上B．T6以上C．不完全損傷D．馬尾損傷E．頭部損傷答案：B解析：排尿的脊髓整合中樞在脊髓圓錐，主要反射控制源位于S2～S4節(jié)段，在不同時期和不同水平的脊髓損傷中可出現(xiàn)不同類型的神經(jīng)源性膀胱。根據(jù)損傷水平，膀胱的狀態(tài)呈現(xiàn)兩種類型：自主性反射障礙和自主性非反射障礙，其中自主性反射障礙的損傷發(fā)生在T6以上。14、[單選題]引起腔隙性腦梗死最常見的原因是（）。A．大腦中動脈和基底動脈粥樣硬化B．高血壓導(dǎo)致小動脈及微小動脈壁脂質(zhì)透明變性C．血流動力學(xué)異常D．各類小栓子阻塞小動脈E．血液異常答案：B解析：腔隙性腦梗死是指發(fā)生在大腦半球深部白質(zhì)及腦干的缺血性微梗死，因腦組織缺血、壞死、液化并由吞噬細(xì)胞移走而形成腔隙，約占腦梗塞的20%。病因及發(fā)病機制：①高血壓導(dǎo)致小動脈及微小動脈壁的脂質(zhì)透明變性，引起管腔閉塞而產(chǎn)生腔隙性病變，是腔隙性腦梗死最常見的原因；②大腦中動脈和基底動脈的動脈粥樣硬化病變及形成的小的血栓可累及和阻塞深穿支動脈而導(dǎo)致腔隙性梗死；③深穿支動脈粥樣硬化。15、[單選題]下列關(guān)于咽鼓管的描述錯誤的是（）。A．咽鼓管咽口位于鼻咽部的側(cè)壁B．咽鼓管鼓口開口于鼓室前壁C．咽鼓管外側(cè)為軟骨部，內(nèi)側(cè)為骨部D．咽鼓管使鼓室和外界的大氣壓相等E．幼兒的咽鼓管較成人短而平答案：C解析：咽鼓管是溝通鼓室和鼻咽腔的管道，為中耳傳音機構(gòu)的重要組成部分。咽鼓管的全長為31～35mm，位于鼻咽部的側(cè)壁。幼兒較成人的咽鼓管短而平。此管的走行方向是自鼓室前壁向前、向內(nèi)、向下至鼻咽部。管分“骨部”與“軟骨部”，均略似錐體形。銜接處為全管最狹窄部位，稱“狹部”。骨部為咽鼓管的外側(cè)1/3段，始于鼓室前下壁，鼓口內(nèi)徑約3～4mm。本段位于顳骨鱗部與巖骨之間，為永久開通的管道。軟骨部構(gòu)成管的內(nèi)2/3段，其后壁、頂壁及前壁上方均為軟骨壁，而前壁下方則為纖維軟組織壁。咽鼓管的主要作用是調(diào)節(jié)鼓室中的壓力，使鼓室和外界的大氣壓相等，另外還有引流的作用，把鼓室中的分泌物排出。C項，骨部為咽鼓管的外側(cè)1/3段，軟骨部構(gòu)成管的內(nèi)2/3段。因此答案選C。16、[單選題]走廊的寬度至少為（）。A．1.2～1.4mB．1.4～1.6mC．1.6～1.8mD．1.8～2mE．2～2.2m答案：B解析：在國際上，無障礙設(shè)計是指在城市道路和建筑物的設(shè)計上，為方便坐輪椅的殘疾人獨立進(jìn)出，參與社會活動所采用的設(shè)計措施。我國稱為方便殘疾人使用的城市道路和建筑物的設(shè)計，簡稱為無障礙設(shè)施。無障礙設(shè)計規(guī)范中對走廊的寬度的要求至少是1.4～1.6m。17、[單選題]仰臥起坐練習(xí)主要鍛煉（）。A．腹肌B．腰背肌C．腰大肌D．骨盆肌E．背部柔韌性答案：A解析：仰臥起坐練習(xí)主要是腹肌進(jìn)行向心收縮的過程，主要鍛煉的是腹肌。18、[單選題]疼痛的藥物治療，哪一類不屬于麻醉性和類麻醉性疼痛藥？（）A．可待因B．安定、罌粟堿C．嗎啡D．哌替啶E．芬太尼答案：B解析：B項，地西泮（別名安定）為長效苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠劑，注射用鹽酸罌粟堿為血管擴張藥。19、[單選題]目前預(yù)防和治療肥厚性瘢痕最有效的方法（）。A．作業(yè)治療B．壓力治療C．支具D．手術(shù)治療E．藥物治療答案：B解析：任何手術(shù)或外傷痊愈后留在原位下的浮起，紅腫的痕跡就稱為肥厚性瘢痕。治療方式包括：①傷口重新處理縫合；②壓力治療法；③外用藥品或硅膠片；④瘢痕內(nèi)注射法；⑤激光治療。其中壓力治療法是目前預(yù)防和治療肥厚性瘢痕最有效的方法。20、[單選題]改善肩屈伸的作業(yè)訓(xùn)練是（）。A．掛線作業(yè)B．方片組裝C．捏橡皮泥D．撿石珠子E．下棋答案：A解析：A項，掛線作業(yè)需要患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的屈曲、伸展、外旋、內(nèi)旋，肘關(guān)節(jié)的屈伸，腕關(guān)節(jié)的屈伸的共同運動才能完成；BCDE四項屬于訓(xùn)練患者上肢精細(xì)活動和協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練，因此答案選A。21、[單選題]慢性阻塞性肺疾病患者放松練習(xí)的目的不包括（）。A．解除精神緊張B．解除呼吸肌緊張C．減少氧耗量D．阻斷氣促引起頸背部肌群緊張、耗氧量增加E．解除軀體肌緊張答案：D解析：放松練習(xí)的目的包括：①提高機體能量儲備，改善或維持體力，增強運動耐力。②糾正病理性呼吸模式，增加最大肺通氣量和潮氣量，減少耗氧量，改善肺通氣功能。③解除呼吸肌和軀體肌緊張。④改善心理精神狀況，緩解焦慮、抑郁、緊張、暴躁等心理障礙。D項，放松練習(xí)是用以放松緊張的輔助呼吸肌群，減少呼吸肌耗氧量，緩解呼吸困難癥狀，而不是增加耗氧量，因此答案選D。22、[單選題]從滑囊抽吸液體的理由不充分，因為（）。A．液體可再積聚B．不容易達(dá)到滑囊，并且痛C．正常時滑囊內(nèi)有液體是為了保持正常功能D．針頭可能引入感染E．液體可自然吸收，炎癥自行痊愈答案：E解析：一般而言，如果因創(chuàng)傷導(dǎo)致的滑囊較多分泌液體，可先由身體淋巴組織自行吸收，炎癥自行痊愈，如果長期不愈且有嚴(yán)重疼痛和關(guān)節(jié)活動受限，可考慮進(jìn)行液體抽吸。因此答案選E。23、[單選題]康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是（）。A．治病救命、增進(jìn)健康、恢復(fù)功能B．提高功能、全面康復(fù)、重返社會C．預(yù)防為主、中西結(jié)合、綜合治療D．軀體康復(fù)、心理康復(fù)、社會康復(fù)E．生命在于運動、預(yù)防重于治療、改善生存質(zhì)量答案：B解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本內(nèi)涵包括：①采用綜合措施，包括醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會和工程等方面的措施。②以殘疾者和患者的功能障礙為核心。③強調(diào)功能訓(xùn)練、再訓(xùn)練。④以提高生活質(zhì)量、回歸社會為最終目標(biāo)。根據(jù)其內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的康復(fù)醫(yī)學(xué)的三大原則是提高功能、全面康復(fù)、重返社會。24、[單選題]斜方肌下部纖維向下達(dá)到脊柱的（）。A．C1棘突B．C7棘突C．T12棘突D．L5棘突E．骶部答案：C解析：斜方肌起于枕外隆凸、上項線、項韌帶、第7頸椎及全部胸椎棘突，所以最下部分纖維在脊柱T12棘突。纖維的上、中、下三部分分別止于鎖骨外側(cè)1/3、肩胛岡和肩峰。25、[單選題]脊柱側(cè)凸的最常見類型是（）。A．退行性B．特發(fā)性（自發(fā)性）C．癱瘓性D．先天性E．功能性答案：B解析：特發(fā)性脊柱側(cè)凸是指原因不明的一種脊柱側(cè)凸畸形，影響青少年健康發(fā)育，是最常見的脊柱側(cè)突類型。26、[單選題]構(gòu)成踝關(guān)節(jié)的骨是（）。A．舟狀骨與距骨B．脛骨與距骨C．跟骨與距骨D．跟骨與骰骨E．舟狀骨與楔狀骨答案：B解析：踝關(guān)節(jié)由脛、腓骨下端的關(guān)節(jié)面與距骨滑車構(gòu)成，故又名距骨小腿關(guān)節(jié)。因此答案選B。27、[單選題]腦卒中早期作患肢關(guān)節(jié)被動活動時，若不注意，最易造成周圍軟組織損傷的關(guān)節(jié)是（）。A．肩關(guān)節(jié)B．肘關(guān)節(jié)C．腕關(guān)節(jié)D．髖關(guān)節(jié)E．膝關(guān)節(jié)答案：A解析：腦卒中偏癱早期偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)弛緩無力，而肩關(guān)節(jié)活動范圍較大，并且不穩(wěn)定，被動活動掌握不好關(guān)節(jié)活動度，易對其造成傷害。28、[單選題]醫(yī)源性腰骶叢損傷的最常見原因是（）。A．手術(shù)并發(fā)癥B．腹膜后出血C．放療D．化療E．藥物過敏反應(yīng)答案：A解析：B項，腹膜后出血在引起血腫時可能導(dǎo)致壓迫神經(jīng)叢，但在醫(yī)源性損傷中不常見；C項，大多數(shù)腦部腫瘤需要放療，不涉及腰骶叢；DE兩項，目前化療副作用中未見報道腰骶叢損傷病例，藥物過敏反應(yīng)也不包括腰骶叢損傷。29、[單選題]關(guān)于翼狀肩的檢查，正確的敘述是（）。A．很少需要診斷性試驗，常無幫助B．肩的X線平片的診斷價值高C．應(yīng)作臂叢的MRI檢查D．電診斷可能最有幫助，可肯定神經(jīng)肌肉病變的存在E．在診斷目的方面CT比MRI更加準(zhǔn)確答案：D解析：翼狀肩常由于神經(jīng)損傷導(dǎo)致了前鋸肌和斜方肌麻痹，相比影像學(xué)診斷，電診斷更能確定是否有神經(jīng)肌肉病變。30、[單選題]偏癱患者體位擺放的注意事項以下不正確的是（）。A．手中不應(yīng)放置任何東西B．最好讓患者臥床時身體與床平行C．任何時候都應(yīng)避免半臥位D．足底可放置堅硬物體E．患側(cè)臥位對患者最重要答案：D解析：D項，偏癱患者足底不可放置任何堅硬物體，否則會導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生以及導(dǎo)致足部肌肉痙攣。二、多選題（20小題，每小題2分，共計40分）1、[多選題]超短波大劑量引起的效應(yīng)有哪些？（）A．提高中樞神經(jīng)興奮性B．抑制骨髓造血功能C．抑制精子生成D．抑制腫瘤生長E．抑制神經(jīng)再生答案：B|C|D|E解析：A項，大劑量超短波作用于頭部時可能出現(xiàn)嗜睡等中樞神經(jīng)抑制的現(xiàn)象；B項，大劑量則可使腦脊髓膜血管通透性增高，可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，且大劑量超短波對骨髓等造血器官的功能有抑制、破壞作用；C項，大劑量超短波作用于性腺，會抑制男性精子的發(fā)育和成熟；D項，大劑量超短波可抑制腫瘤細(xì)胞的生長和繁殖；E項，小劑量能加速不全斷離的神經(jīng)纖維再生，大劑量則抑制之。因此答案選BCDE。2、[多選題]失應(yīng)力后肌肉骨骼生物力學(xué)方面的改變是由于（）。A．制動關(guān)節(jié)周圍及滑膜組織的改變B．關(guān)節(jié)軟骨的改變C．關(guān)節(jié)攣縮D．膠原改變E．韌帶張力改變答案：C|E解析：失應(yīng)力后肌肉骨骼生物力學(xué)方面的改變是由于骨骼應(yīng)力、肌肉組織、肌腱韌性、韌帶張力、關(guān)節(jié)攣縮發(fā)生改變。3、[多選題]脊髓損傷健康教育的內(nèi)容包括（）。A．住院期間完成“替代護(hù)理”到“自我護(hù)理”的過渡B．心理護(hù)理貫穿始終C．出院后不需要再繼續(xù)康復(fù)鍛煉和護(hù)理D．加強二便的管理教育E．制定出一個長遠(yuǎn)的康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理計劃答案：A|B|D|E解析：脊髓損傷的康復(fù)是一項長期且艱苦的過程，應(yīng)制定一個長遠(yuǎn)的康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理計劃，出院后嚴(yán)格執(zhí)行，患者可定期到醫(yī)院復(fù)查，物理治療師也可進(jìn)行家庭隨訪。因此C項錯誤，答案選ABDE。4、[多選題]調(diào)制中頻電流具有的特點有哪些？（）A．兼有低頻和中頻電特點B．作用深C．無電解作用D．人體容易接受E．易產(chǎn)生適應(yīng)性答案：A|B|C|D解析：調(diào)制中頻電療法是60年代應(yīng)用臨床的一種較新的電療法。其頻率為2000～5000Hz，調(diào)制頻率10～150Hz，調(diào)制深度0～100%。調(diào)制中頻電流兼有低頻和中頻電特點，作用部位較深、無電解作用、人體容易接受且不易產(chǎn)生適應(yīng)性。5、[多選題]如何預(yù)防脊髓損傷后的深部靜脈血栓？（）A．避免在下肢靜脈輸液B．下肢被動運動C．下肢溫水浸浴D．序貫性氣壓帶壓迫E．穿緊身長腿褲答案：A|B|D|E解析：避免在下肢靜脈輸液，建議抬高下肢20°～30°（略高于心臟水平），鼓勵患者早期功能鍛煉，指導(dǎo)督促病人定時做下肢的主動或被動運動；可利用肢體被動裝置如彈力襪、氣壓帶壓迫等，以阻止深靜脈擴張，促進(jìn)下肢靜脈血液回流，增加靜脈血液流速，緊身褲也可以。C項，下肢溫水浸浴對預(yù)防深靜脈血栓作用不大。6、[多選題]以下哪些屬于有氧訓(xùn)練？（）A．短跑運動B．劃船運動C．登山運動D．騎車運動E．打網(wǎng)球運動答案：B|C|D解析：有氧運動是指人體在氧氣充分供應(yīng)的情況下進(jìn)行的體育鍛煉。是否為有氧運動，衡量的標(biāo)準(zhǔn)為心率，心率保持在150次/分鐘的運動量為有氧運動。A項，短跑屬于無氧運動。E項，打網(wǎng)球既可以是有氧運動，也可以是無氧運動，這取決于運動者的運動水平以及運動強度。7、[多選題]壓力治療的方法有（）。A．沙袋B．緊身衣C．石膏繃帶D．彈性包裹E．管型加壓繃帶答案：B|C|D|E解析：壓力治療是指利用壓力設(shè)備，對肢體施加壓力，以改善肢體血液循環(huán)或提高心、腦、腎等重要器官的血流量，糾正組織或器官缺血、缺氧的治療方法。A項為無關(guān)選項，因此答案選BCDE。8、[多選題]燒傷患者盡早開始運動治療的好處有哪些？（）A．防止呼吸系統(tǒng)感染B．防止肌力減退C．防止關(guān)節(jié)攣縮D．防止血栓性靜脈炎E．防止壓瘡答案：A|B|C|D|E解析：運動療法可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，增強抵抗力，改善全身各系統(tǒng)和器官的功能，維持機體代謝過程，促進(jìn)血液循環(huán)，改善創(chuàng)面營養(yǎng)，促進(jìn)愈合，預(yù)防瘢痕攣縮和功能障礙。燒傷患者盡早開始運動治療可防止呼吸系統(tǒng)感染，防止肌力減退，防止關(guān)節(jié)攣縮，防止血栓性靜脈炎及壓瘡等并發(fā)癥的形成。因此答案選ABCDE。9、[多選題]紅外線照射皮膚引起熱紅斑，其錯誤描述是（）。A．境界清楚B．呈網(wǎng)狀不均勻C．皮膚微腫D．皮膚數(shù)日后脫屑E．停止照射紅斑即消退答案：A|C|D解析：紅外線照射時的皮膚反應(yīng)包括：紅外線治療時皮膚因熱作用而充血發(fā)紅，出現(xiàn)斑紋或線網(wǎng)狀紅斑，可以持續(xù)10分鐘～1個小時。反復(fù)多次照射后皮膚將出現(xiàn)分布不勻的脈絡(luò)網(wǎng)狀色素沉著，而且不易消退。人體對紅外線的耐受與皮膚升溫有關(guān)。紅外線照射后皮膚溫度達(dá)45～47℃時，皮膚出現(xiàn)痛感；溫度再升高，皮膚出現(xiàn)水皰。A項，出現(xiàn)熱紅斑時，皮膚表面分布不均，境界模糊；CD兩項，熱作用使局部溫度升高，水分蒸發(fā)，對于滲出性病變可使其表層組織干燥、結(jié)痂，但未見皮膚有脫屑及紅腫。10、[多選題]運動時心輸出量增加的原因有（）。A．心率增快B．心肌收縮能力增強C．回心血量增加D．前負(fù)荷增加E．后負(fù)荷增加答案：A|B|C|D解析：A項，運動中心輸出量可通過增快心率或增加心搏出量來達(dá)到，在輕-中等強度運動時，心率改變常與運動強度一致。B項，運動時心肌收縮力越強，心臟泵血能力越大，心輸出量增加；C項，運動時靜脈回心血量越多，心臟前負(fù)荷增大，心輸出量增加；D項，心房血液充盈心室，牽張心肌形成心室的前負(fù)荷，心臟前負(fù)荷越大，運動時心輸出量增加的越大；E項，射血時，動脈系統(tǒng)的外周阻力即形成心室的后負(fù)荷。外周阻力越大，心臟后負(fù)荷越大，心臟越難往周圍系統(tǒng)泵血，心輸出量減少。因此答案選ABCD。11、[多選題]低功率激光的治療作用是（）。A．促進(jìn)上皮再生，傷口愈合B．消炎C．降壓D．氣化切割E．緩解疼痛答案：A|B|C|E解析：低功率激光通過光束小范圍破壞病灶的上皮，促進(jìn)上皮再生，傷口愈合。此外，激光還有消炎、降壓、緩解疼痛、止癢、止血等作用。12、[多選題]紫外線紅斑照射方法雖不同，其治療劑量有共同規(guī)律（）。A．首次關(guān)鍵B．初見紅斑C．劑量不增D．紅斑保持E．劑量漸增答案：A|B|D|E解析：紫外線紅斑照射的治療劑量是根據(jù)人體某部位對紫外線照射后的反應(yīng)程度而確定的劑量，以出現(xiàn)最弱紅斑反應(yīng)所需的時間為標(biāo)準(zhǔn)，即某一部位距光源一定距離進(jìn)行紫外線照射，經(jīng)歷一定潛伏期后，照射局部出現(xiàn)的肉眼能見的最弱紅斑的對應(yīng)照射時間，為一個生物劑量。在不同部位的照射方法不用，但均遵循首次關(guān)鍵、初見紅斑、紅斑保持、劑量漸增的原則。13、6[多選題]康復(fù)心理護(hù)理常用的方法（）。A．提供康復(fù)信息和社會支持B．正確運用心理防衛(wèi)機制，培養(yǎng)積極的情緒狀態(tài)C．防止醫(yī)源性影響D．支持性心理護(hù)理E．對患者的隱私必須保密答案：A|B|C|D|E解析：康復(fù)心理治療是在良好的治療關(guān)系基礎(chǔ)上，由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的治療者運用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù)，對患者進(jìn)行幫助的過程。常用的方法包括：①提供康復(fù)信息和社會支持；②正確運用心理防衛(wèi)機制，培養(yǎng)積極的情緒狀態(tài)，防止醫(yī)源性影響，消除或緩解來訪者的心理問題或障礙；③支持性心理護(hù)理；④治療者對患者的隱私必須保密。康復(fù)心理治療旨在達(dá)到促進(jìn)來訪者人格向健康、協(xié)調(diào)方向發(fā)展的目的。14、[多選題]以下哪些情況是腦卒中偏癱患者肩痛的原因？（）A．肩關(guān)節(jié)半脫位B．肩周軟組織粘連C．過度牽拉腕關(guān)節(jié)D．肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生E．反射性交感性營養(yǎng)不良答案：A|B|C|E解析：A項，肩關(guān)節(jié)半脫位在偏癱患者中很常見，表現(xiàn)為肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑，肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷，多于病后頭幾周開始坐位等活動后才發(fā)現(xiàn)，早期患者可無任何不適感，部分患者當(dāng)患側(cè)上肢在體側(cè)垂放時間較長時可出現(xiàn)牽拉不適感或疼痛，當(dāng)上肢被支撐或抬起時，上述癥狀可減輕或消失，隨著時間的延長可出現(xiàn)較劇烈的肩痛。B項，由于腦卒中后患者不能正常地活動偏癱手臂，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮及關(guān)節(jié)囊與周圍肌肉組織粘連，當(dāng)與攣縮相反的方向活動手臂時，因牽拉而引起肩痛。C項，進(jìn)行腕關(guān)節(jié)牽拉時，患者仰臥位，治療師坐在患者患側(cè)旁邊，上肢伸直與床面垂直，治療師一手固定肘關(guān)節(jié)一手握住患者手掌，使手掌呈背伸姿勢，手指伸直。此動作建議配帶分指板。維持5分鐘恢復(fù)原位，重復(fù)進(jìn)行。但過度牽拉容易造成患者肩痛。D項，腦卒中偏癱患者較少發(fā)生肩關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。E項，多見于癱瘓嚴(yán)重的上肢，以患者肩胛區(qū)持續(xù)性疼痛和運動受限為首發(fā)癥狀，患側(cè)上肢外展、外旋明顯受限，繼之出現(xiàn)手部疼痛和腫脹，手指屈曲受限，晚期肌肉可明顯萎縮，手部關(guān)節(jié)攣縮畸形。因此答案選ABCE。15、[多選題]抑郁可見以下哪些情況？（）A．各種災(zāi)害后B．神經(jīng)癥C．精神分裂癥D．更年期E．腦外傷后答案：A|B|C|D|E解析：劇烈的精神刺激和原有的精神障礙會使患者產(chǎn)生抑郁情緒。A項，災(zāi)害屬于劇烈的精神刺激。BC兩項屬于精神障礙。D項，更年期由于機體生理功能，特別是內(nèi)分泌系統(tǒng)功能變動，心理活動不穩(wěn)定、情緒易脆弱、易傷感、易于敏感、激動等，容易產(chǎn)生抑郁情緒。E項，腦外傷損害部位在左半球額葉皮質(zhì)或基底節(jié)