中藥執(zhí)業(yè)藥師真題及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的說法，正確的是（）A.藥物不良反應(yīng)是合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)B.藥物不良反應(yīng)就是藥品質(zhì)量問題導(dǎo)致的反應(yīng)C.藥物不良反應(yīng)都很嚴(yán)重D.藥物不良反應(yīng)只發(fā)生在新藥上市初期答案：A2.以下哪種藥物不屬于抗高血壓藥（）A.硝苯地平B.氯沙坦C.阿莫西林D.卡托普利答案：C3.下列關(guān)于劑型的說法錯(cuò)誤的是（）A.劑型可改變藥物的作用性質(zhì)B.劑型可改變藥物的作用速度C.劑型不能降低藥物的毒副作用D.劑型可產(chǎn)生靶向作用答案：C4.以下屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是（）A.阿奇霉素B.慶大霉素C.青霉素GD.氯霉素答案：C5.關(guān)于藥物的吸收，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.口服給藥存在首過效應(yīng)B.舌下給藥可避免首過效應(yīng)C.皮膚給藥吸收速度最快D.靜脈給藥無吸收過程答案：C6.下列藥物中，可用于治療糖尿病的是（）A.胰島素B.甲狀腺素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：A7.藥物的治療指數(shù)是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD5答案：A8.下列關(guān)于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的說法，錯(cuò)誤的是（）A.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測是對合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測B.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、評價(jià)和控制藥品不良反應(yīng)C.只有醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測D.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測有助于保障公眾用藥安全答案：C9.以下哪種藥物屬于鎮(zhèn)靜催眠藥（）A.阿司匹林B.地西泮C.嗎啡D.咖啡因答案：B10.關(guān)于藥物的分布，下列說法正確的是（）A.藥物分布只與藥物的脂溶性有關(guān)B.藥物分布與藥物和血漿蛋白的結(jié)合率無關(guān)C.藥物分布可影響藥物的療效和不良反應(yīng)D.藥物分布在體內(nèi)是均勻的答案：C二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于藥物劑型的是（）A.片劑B.膠囊劑C.注射劑D.軟膏劑E.氣霧劑答案：ABCDE2.下列藥物中，屬于抗心律失常藥的有（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛爾D.胺碘酮E.硝苯地平答案：ABCD3.影響藥物療效的因素包括（）A.藥物因素B.機(jī)體因素C.環(huán)境因素D.給藥方法E.藥物相互作用答案：ABCDE4.下列關(guān)于藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的說法，正確的是（）A.藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是對藥品質(zhì)量、規(guī)格和檢驗(yàn)方法所作的技術(shù)規(guī)定B.藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是保證藥品質(zhì)量，進(jìn)行藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、管理及監(jiān)督檢驗(yàn)的法定依據(jù)C.藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)包括國家標(biāo)準(zhǔn)和地方標(biāo)準(zhǔn)D.藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定原則包括安全有效、先進(jìn)性、針對性、規(guī)范性E.《中國藥典》是我國藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的主要依據(jù)答案：ABDE5.以下屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)的有（）A.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥B.誘發(fā)或加重感染C.消化系統(tǒng)并發(fā)癥D.骨質(zhì)疏松E.血糖升高答案：ABCDE6.藥物的體內(nèi)過程包括（）A.吸收B.分布C.代謝D.排泄E.轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD7.下列關(guān)于藥物相互作用的說法，正確的是（）A.藥物相互作用可分為藥動學(xué)相互作用和藥效學(xué)相互作用B.藥動學(xué)相互作用是指藥物在吸收、分布、代謝、排泄過程中發(fā)生的相互作用C.藥效學(xué)相互作用是指藥物對受體、酶、離子通道等靶點(diǎn)的相互作用D.藥物相互作用可能導(dǎo)致療效增強(qiáng)或降低E.藥物相互作用可能增加或減少不良反應(yīng)的發(fā)生答案：ABCDE8.以下屬于抗菌藥物的作用機(jī)制的有（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性C.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D.抑制細(xì)菌核酸的合成E.影響細(xì)菌葉酸代謝答案：ABCDE9.下列關(guān)于藥物穩(wěn)定性的說法，正確的是（）A.藥物穩(wěn)定性是指藥物在體外的穩(wěn)定性B.藥物穩(wěn)定性包括化學(xué)穩(wěn)定性、物理穩(wěn)定性和生物學(xué)穩(wěn)定性C.影響藥物穩(wěn)定性的因素包括溫度、濕度、光線、空氣等D.藥物穩(wěn)定性研究的目的是為了提高藥物的質(zhì)量和有效期E.藥物穩(wěn)定性研究可采用加速試驗(yàn)和長期試驗(yàn)等方法答案：ABCDE10.以下屬于鎮(zhèn)痛藥的是（）A.嗎啡B.哌替啶C.布洛芬D.對乙酰氨基酚E.阿司匹林答案：AB三、判斷題1.藥物的副作用是在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，是可以避免的。（）答案：錯(cuò)誤2.舌下給藥可避免首過效應(yīng)，吸收速度比口服快。（）答案：正確3.藥物的脂溶性越高，越容易通過生物膜。（）答案：正確4.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測只需要關(guān)注嚴(yán)重的不良反應(yīng)。（）答案：錯(cuò)誤5.抗生素使用越多，對治療感染越有利。（）答案：錯(cuò)誤6.藥物的半衰期是指藥物在體內(nèi)消除一半所需的時(shí)間。（）答案：正確7.所有藥物都需要經(jīng)過肝臟代謝。（）答案：錯(cuò)誤8.藥物的劑型不會影響藥物的療效。（）答案：錯(cuò)誤9.聯(lián)合用藥一定能提高藥物的療效。（）答案：錯(cuò)誤10.藥品的有效期是指藥品在規(guī)定的儲存條件下能夠保證質(zhì)量的期限。（）答案：正確四、簡答題1.簡述藥物不良反應(yīng)的類型。藥物不良反應(yīng)分為A型、B型、C型。A型不良反應(yīng)是由于藥物的藥理作用增強(qiáng)所致，其特點(diǎn)是可以預(yù)測，通常與劑量有關(guān)，停藥或減量后癥狀很快減輕或消失，發(fā)生率高，但死亡率低。B型不良反應(yīng)與藥物常規(guī)藥理作用無關(guān)，一般難以預(yù)測，在藥物使用過程中發(fā)生率較低，但死亡率較高。C型不良反應(yīng)的特點(diǎn)是背景發(fā)生率高，用藥史復(fù)雜，潛伏期較長，難以用試驗(yàn)重復(fù)，其發(fā)生機(jī)制不清。2.簡述抗高血壓藥物的分類及代表藥物?？垢哐獕核幬镏饕譃橐韵聨最悾孩倮蛩?，如氫氯噻嗪；②β受體阻斷藥，如普萘洛爾；③鈣通道阻滯藥，如硝苯地平；④血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利；⑤血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥，如氯沙坦；⑥交感神經(jīng)抑制藥，如可樂定；⑦擴(kuò)血管藥，如硝普鈉等。不同類型藥物通過不同機(jī)制降低血壓。3.簡述藥物劑型的重要性。藥物劑型重要性體現(xiàn)在：可改變藥物的作用性質(zhì)，如硫酸鎂口服導(dǎo)瀉，注射則抗驚厥；能改變藥物的作用速度，如注射劑起效快，緩控釋制劑作用持久；可降低或消除藥物的毒副作用，如脂質(zhì)體可實(shí)現(xiàn)靶向給藥減少對正常組織的損害；有些劑型可產(chǎn)生靶向作用，使藥物濃集于病變部位；還可影響藥物的療效，合適劑型保證藥物良好的吸收和分布。4.簡述藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容。藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容有：名稱，包括中文名、漢語拼音名和英文名；性狀，描述藥品的外觀、臭、味、溶解度以及物理常數(shù)等；鑒別，采用化學(xué)、光譜、色譜等方法判斷藥品的真?zhèn)?；檢查，包括純度檢查、雜質(zhì)限量檢查以及安全性檢查等；含量測定，確定藥品中有效成分的含量；類別，表明藥品的主要作用和用途；規(guī)格，指每支、每片或其他每一單位制劑中含有主藥的重量或含量；貯藏，規(guī)定藥品的儲存條件。五、討論題1.討論合理用藥的基本原則及意義。合理用藥基本原則包括安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)。安全是合理用藥的前提，要確保用藥不導(dǎo)致不良反應(yīng)或藥源性疾??；有效是關(guān)鍵，藥物應(yīng)能達(dá)到預(yù)期治療效果；經(jīng)濟(jì)要求以盡可能低的成本獲得最佳治療效益；適當(dāng)涵蓋了適當(dāng)?shù)乃幬铩┝?、劑型、給藥途徑和時(shí)間等。合理用藥意義重大，可提高藥物治療效果，降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生，節(jié)約衛(wèi)生資源，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保障公眾健康，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展。2.討論藥物相互作用對臨床用藥的影響及應(yīng)對措施。藥物相互作用對臨床用藥影響復(fù)雜?？赡苁汞熜г鰪?qiáng)，如磺胺甲惡唑與甲氧芐啶合用抗菌作用增強(qiáng)；也可能療效降低，如苯巴比妥誘導(dǎo)肝藥酶使避孕藥代謝加快而避孕失敗。還可能增加不良反應(yīng)，如氨基糖苷類與呋塞米合用增加耳毒性。應(yīng)對措施包括用藥前詳細(xì)詢問患者用藥史，關(guān)注藥物相互作用信息；聯(lián)合用藥時(shí)謹(jǐn)慎選擇藥物，評估必要性；用藥過程中密切觀察患者反應(yīng)，出現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)整治療方案；借助藥物相互作用數(shù)據(jù)庫等工具輔助合理用藥決策。3.討論抗菌藥物不合理使用的危害及如何促進(jìn)合理使用?？咕幬锊缓侠硎褂梦：Ρ姸唷？蓪?dǎo)致細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生，使后續(xù)感染治療困難；引發(fā)不良反應(yīng)，如肝腎功能損害、過敏反應(yīng)等；增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，延長住院時(shí)間；還可能破壞人體正常菌群平衡，導(dǎo)致二重感染。促進(jìn)合理使用措施有：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高抗菌藥物合理使用知識水平；建立健全抗菌藥物管理制度，規(guī)范處方行為；加強(qiáng)對公眾宣傳教育，提高合理用藥意識；嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用指征，避免無指征用藥；開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正不合理使用情況。4.討論藥物制劑新技術(shù)在提高藥物療效方面的應(yīng)用。藥物制劑新技術(shù)在提高藥物療效方面應(yīng)用