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文檔簡(jiǎn)介
芪防鼻通片1
基本信息2
安全性3
有效性4
創(chuàng)新性5
公平性目錄【通用名稱(chēng)】
芪防鼻通片【注冊(cè)規(guī)格】
每片重0.47g(相當(dāng)于飲片1.52g)【注冊(cè)分類(lèi)】
國(guó)家中藥創(chuàng)新藥1.1類(lèi)【功能主治】
益氣通竅
。
用于改善肺脾兩虛型持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎未合并季節(jié)性過(guò)敏原者的噴嚏
、
流涕
、
鼻癢
、
鼻塞,
舌淡
,
苔白
,
脈浮或脈細(xì)弱。【用法用量】
口服
。
一次4片,
一日3次
。
療程4周。【中國(guó)大陸首次上市時(shí)間】
2025年1月15日【目前大陸地區(qū)同通用名藥品的上市情況】無(wú)【全球首個(gè)上市國(guó)家/地區(qū)】
中國(guó)【是否OTC】
否?
國(guó)家1.1類(lèi)創(chuàng)新中藥1?
澳門(mén)地區(qū)獲批的首個(gè)中藥創(chuàng)新藥2?
首個(gè)明確治療持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎的中成藥1?
中醫(yī)經(jīng)典名方化裁而來(lái)3?
名老中醫(yī)60年臨床實(shí)踐4?
類(lèi)方應(yīng)用30余年
,人用經(jīng)驗(yàn)豐富43.
古代經(jīng)典名方目錄(第一批)4.李蕾.玉蟬衛(wèi)肺丸治療變應(yīng)性鼻炎臨床觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志2012年1月第32卷第1期芪防鼻通片基本信息基本信息11.
芪防鼻通說(shuō)明書(shū)2.
芪防鼻通片澳門(mén)中成藥注冊(cè)證書(shū)?西藥治療局限:西藥治療仍有62%的中-重度變應(yīng)性鼻炎患者癥狀未能得到有效控制3
,激素長(zhǎng)期使用易產(chǎn)生耐藥性
,抗組胺藥常引發(fā)嗜睡、鼻眼干燥等問(wèn)題4。?中藥治療現(xiàn)狀:
中醫(yī)藥治療持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎具有整體調(diào)節(jié)、免疫平衡調(diào)節(jié)及安全性等方面的優(yōu)勢(shì)
,且無(wú)激素依賴(lài)風(fēng)險(xiǎn);
目前醫(yī)保
目錄內(nèi)無(wú)明確治療持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎的中成藥。辛芩顆粒:?組方相似:芪防鼻通片與辛芩顆粒組方均有黃芪、
白術(shù)、防風(fēng)、
白芷等藥物
,相似度高5。?功效相似:芪防鼻通片與辛芩顆粒均有益氣、通竅功效
,功能主治相近5。?應(yīng)用廣泛:上市30余年,
國(guó)家醫(yī)保甲類(lèi)6
,在治療變應(yīng)性鼻炎功效相似的中成藥市場(chǎng)排名第一。持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎患病率高
,
中醫(yī)藥治療優(yōu)勢(shì)明顯
,
目前醫(yī)保目錄無(wú)相應(yīng)中成藥疾病基本情況1-2?流行病學(xué):我國(guó)變應(yīng)性鼻炎患者自報(bào)患病率17.6%1
,其中半數(shù)為中-重度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎2
,患者約1億人。?疾病特點(diǎn):持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎癥狀發(fā)作持續(xù)≥4周1。主要癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、鼻塞、
眼癢等,
中-重度患者癥狀明顯
,生活
質(zhì)量顯著受損2。
1.
中國(guó)變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南(2022
年)[J].
中華耳咽喉頭頸外科雜志
,
2022
年2
月第
57
卷第
2
期
:106-129.
5.
辛芩顆粒說(shuō)明書(shū)
2.王學(xué)艷,祁海,張羅.從全球變應(yīng)性鼻炎流行趨勢(shì)看加強(qiáng)變應(yīng)性鼻炎防治的中國(guó)行動(dòng)[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2022,57(4):373-3786.米內(nèi)網(wǎng),/3.
White
P,Smith
H,etal.Clin
ExpAllergy.
1998
Mar;28(3):266-704.JonathanA,
Bernstein,etal.Allergic
Rhinitis:A
Review.[J]
.JAMA,2024,331:0.注:變應(yīng)性鼻炎
:既過(guò)敏性鼻炎
,前者為醫(yī)學(xué)規(guī)范術(shù)語(yǔ)
,后者為俗稱(chēng)
,按病程可分為季節(jié)性變應(yīng)性
鼻炎和持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎基本信息2未滿(mǎn)足治療需求3-4參照藥品建議5-6
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、
毒理實(shí)驗(yàn)顯示:
芪防鼻通片安全性良好1-2
動(dòng)物實(shí)驗(yàn):高、中、低劑量組大鼠
,持續(xù)記錄35天;本品各劑量對(duì)大
鼠均無(wú)毒副作用1
急毒實(shí)驗(yàn):?jiǎn)未谓o藥劑量為75.52g生藥/kg(相當(dāng)于臨床日服用劑量
的247.6倍)未見(jiàn)明顯毒性反應(yīng)2
長(zhǎng)毒實(shí)驗(yàn):大鼠給藥相當(dāng)于成人臨床日用量的64倍
,連續(xù)灌胃給藥6
個(gè)月
,未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)2
Ⅲ期臨床研究顯示:
治療組不良反應(yīng)與安慰劑組相當(dāng)3
治療組
1.94%2.23%對(duì)照組
治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為
1.94%
,與對(duì)照組無(wú)差異
,無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。說(shuō)明書(shū)芪防鼻通辛芩顆粒組方黃芪、
防風(fēng)、
白術(shù)、
辛夷、
白芷、
高良
姜、
羌活、
牡丹皮、
蟬蛻、
烏梅、
甘草細(xì)辛、
黃芩、
蒼耳子、
白芷、
荊芥、
防風(fēng)、
石菖蒲、
白術(shù)、
桂枝、
黃芪不良反應(yīng)臨床試驗(yàn)期間
,少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)
:
上腹痛、
腹脹、
腹瀉、
心悸、
過(guò)敏性皮
炎、
蕁麻疹、
頭暈、
肝生化指標(biāo)升高、
尿蛋白陽(yáng)性等。尚不明確禁忌癥對(duì)本品及所含成份過(guò)敏者禁用。尚不明確注意事項(xiàng)1.有肝臟基礎(chǔ)疾病者慎用。2.宜飯后服用。3.本品臨床試驗(yàn)尚無(wú)超出說(shuō)明書(shū)用法用
量的有效性和安全性數(shù)據(jù)
,不宜超劑量、
長(zhǎng)期使用。4.本品尚無(wú)用于兒童、
孕婦、
哺乳期婦
女的有效性和安全性數(shù)據(jù)。兒童及老年人慎用
,孕婦
,嬰幼兒及
腎功能不全禁用同類(lèi)藥品比較:
本品安全性更高
,更有臨床預(yù)見(jiàn)性
,便于臨床應(yīng)用
不含蒼耳子4
,安全性更高:因蒼耳子具有肝腎毒性
,肝腎功能不全者禁用6
不良反應(yīng)、禁忌癥及注意事項(xiàng)明確
,更有臨床預(yù)見(jiàn)性
,便于醫(yī)生處方應(yīng)用5基礎(chǔ)及臨床研究均證實(shí):
芪防鼻通片安全性良好;
更有臨床預(yù)見(jiàn)性
,
便于臨床應(yīng)用1.玉屏通竅片對(duì)卵蛋白致大鼠過(guò)敏性鼻炎模型藥效學(xué)機(jī)制研究報(bào)告2.玉屏通竅片急毒長(zhǎng)毒研究報(bào)告3.Wang
M,etal.Amulticenter,randomized,double-blind,
placebo-controlled,
parallel-group
phase
III
clinical
trial
toassesstheefficacyandsafetyofYupingTongqiaotabletsinthetreatmentofpersistent
allergic
rhinitis.
J4.芪防鼻通片說(shuō)明書(shū)5.張婷婷,鄢良春,等.蒼耳子"毒性"及現(xiàn)代毒理學(xué)研究進(jìn)展[J].
醫(yī)學(xué)綜述,2010,16(18):2814-2818.DOI:10.3969/j.issn.1006-2084.2010.18.033.6.辛芩顆粒說(shuō)明書(shū)Ethnopharmacol.2025Jun3;351:120091.doi:
10.1016/j.jep.2025.120091.
Epubaheadofprint.
PMID:40473149.7.注:芪防鼻通片在申請(qǐng)臨床試驗(yàn)時(shí)名稱(chēng)為“玉屏通竅片”安全性鼻部四項(xiàng)總分(TNSS)周變化情況
眼癢、異物感、眼紅得分變化情況眼癢、
異物、
眼紅
流淚31%37.1%注
:*表示P值小于0.05
,**表示P值小于0.01
,***表示P值小于0.001注
:*表示P值小于0.05
,**表示P值小于0.01
,***表示P值小于0.001試驗(yàn)設(shè)計(jì):多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對(duì)照臨床研究
,入組540例(治療組360例
,安慰劑組180例)
,療程4周
,隨訪(fǎng)4周;試驗(yàn)結(jié)果:
治療4周持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎總有效率89%
,顯著優(yōu)于對(duì)照組(
P<0.01);
鼻部癥狀總分(TNSS)改善較對(duì)照組提升21.8%
,評(píng)分改善趨勢(shì)與臨床用藥周期呈正相關(guān);
眼部癥狀總分(TOSS)改善較對(duì)照組提升31%
,評(píng)分改善趨勢(shì)與臨床用藥周期呈正相關(guān);
鼻部主要癥狀改善:治療后癥狀評(píng)分下降情況(噴嚏48.4%、流涕51.5%、鼻塞68.3%、鼻癢57.8%)。
眼部主要癥狀改善:治療后較對(duì)照組眼癢、異物、眼紅癥狀評(píng)分下降31%
,流淚下降37.1%。
IF5.4臨床研究顯示:
芪防鼻通片治療持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎總有效率89%
,
顯著優(yōu)于對(duì)照組芪防鼻通片III期臨床研究結(jié)果發(fā)表在國(guó)際知名期刊《民族藥理學(xué)》雜志
,影響因子5.41.Wang
M,etal.Amulticenter,randomized,double-blind,
placebo-controlled,
parallel-group
phase
III
clinical
trial
to
assess
the
efficacy
and
safety
ofYupingTongqiaotablets
in
the
treatment
of
persistent
allergic
rhinitis.
JEthnopharmacol.2025Jun3;351:120091.doi:
10.1016/j.jep.2025.120091.
Epubaheadofprint.
PMID:40473149.芪防鼻通片治療期間鼻部癥狀、眼部癥狀評(píng)分改善情況與用藥時(shí)間呈正相關(guān)芪防鼻通治療4周后鼻部癥狀、眼部癥狀與對(duì)照組均有顯著差異(
P<0.001)有效性1鼻部主要癥狀治療評(píng)分下降情況眼部主要癥狀治療評(píng)分下降情況
21.8%
31%48.4%68.3%57.8%51.5%Meta分析比較顯示:
芪防鼻通片較辛芩顆粒治療變應(yīng)性鼻炎有效率更高研究結(jié)果:芪防鼻通片治療變應(yīng)性鼻炎總有效率72.54%
,優(yōu)于辛芩顆粒49.96%1臨床療效評(píng)價(jià):芪防鼻通片與辛芩顆粒各通過(guò)一個(gè)療程治療后
,使用芪防鼻通片患者的顯效率、有效率均高于
使用辛芩顆?;颊呓M別顯效有效無(wú)效芪防鼻通片22.83%49.71%27.46%辛芩顆粒8.87%41.09%50.04%技術(shù)審評(píng)報(bào)告
本品關(guān)鍵性臨床試驗(yàn)中
,主要療效指標(biāo)治療期內(nèi)鼻部癥狀總分(TNSS)平均值較基線(xiàn)的
變化值
,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(
P<0.05)
,試驗(yàn)組優(yōu)于安慰劑組。有效性21.
芪防鼻通藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究報(bào)告3效
名老中醫(yī)60年臨證經(jīng)驗(yàn)
,在經(jīng)典名方玉屏風(fēng)散、
辛夷散基礎(chǔ)上應(yīng)用高良姜、
蟬蛻實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治;
性牡丹皮、甘草、烏梅讓整體藥性趨于平和;具有良好的抗炎、抗過(guò)敏
,調(diào)節(jié)免疫的作用
抗過(guò)敏、調(diào)節(jié)免疫
顯著改善鼻癢、流
涕等癥狀抗過(guò)敏、抗炎
,顯
著改善鼻塞、噴嚏
等癥狀讓整體藥性趨于平和
,更適合持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎長(zhǎng)期應(yīng)用1.
芪防鼻通片說(shuō)明書(shū)有?理論創(chuàng)新:基于60載臨證經(jīng)驗(yàn)提出變應(yīng)性鼻炎“肺脾氣虛”
中醫(yī)病機(jī)新觀點(diǎn)與“肺脾同調(diào)
,標(biāo)本兼治”治法。?組方創(chuàng)新:以經(jīng)典名方為基礎(chǔ)
,創(chuàng)新使用高良姜、蟬蛻
,肺脾同調(diào)
,標(biāo)本兼治;牡丹皮、甘草、烏梅涼血活血、
斂肺生津、調(diào)和藥性
,更適合長(zhǎng)期應(yīng)用1。?應(yīng)用創(chuàng)新:芪防鼻通片為首個(gè)說(shuō)明書(shū)明確治療持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎的中成藥1
,填補(bǔ)臨床用藥空白。?整體調(diào)節(jié):與治療變應(yīng)性鼻炎化藥相比
,既能夠調(diào)節(jié)免疫、減少炎癥反應(yīng)
,又可以全面改善癥狀2。?源于經(jīng)典名方:組方以辛夷散(國(guó)家中醫(yī)藥管理局第一批古代經(jīng)典名方)3和玉屏風(fēng)散(國(guó)家中醫(yī)藥管理局名詞術(shù)
語(yǔ)成果轉(zhuǎn)化與規(guī)范推廣項(xiàng)目審核認(rèn)證)4為基礎(chǔ)
,融合名老中醫(yī)60年臨證經(jīng)驗(yàn)化裁創(chuàng)新。?人用經(jīng)驗(yàn)豐富:類(lèi)方應(yīng)用30余年,在治療變應(yīng)性鼻炎方面具有良好臨床療效5。創(chuàng)新性提出變應(yīng)性鼻炎“肺脾氣虛”中醫(yī)病機(jī)特點(diǎn);通過(guò)組方創(chuàng)新更適合持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎患者長(zhǎng)期應(yīng)用;
人用經(jīng)驗(yàn)豐富1.
芪防鼻通片說(shuō)明書(shū).2.玉屏通竅片對(duì)卵蛋白致大鼠過(guò)敏性鼻炎模型藥效學(xué)機(jī)制研究報(bào)告3.Wang
M,
et
al.A
multicenter,
randomized,
double-blind,
placebo-controlled,
parallel-group
phase
III
clinical
trial
to
assesstheefficacyandsafetyofYupingTongqiaotablets
inthetreatment
of
persistent
allergic
rhinitis.J
Ethnopharmacol.
2025Jun3;351:120091.doi:
10.1016/j.jep.2025.120091.
Epubaheadofprint.
PMID:
40473149.4.嚴(yán)用和.嚴(yán)氏濟(jì)生方[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007:卷五·鼻門(mén).5.馬紅敏、王興伊.南宋張松《究原方》初探[J].中華醫(yī)史雜志2018年48卷2期6.李蕾.玉蟬衛(wèi)肺丸治療變應(yīng)性鼻炎臨床觀察[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志2012年1月第32卷第1期注:芪防鼻通片上市前名稱(chēng)為玉屏通竅片國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于發(fā)布《古代經(jīng)典名方目錄(第一輪)》的通知各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委、中醫(yī)藥管理局
,各有關(guān)單位:為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)中藥法》
,推動(dòng)來(lái)源于古代經(jīng)典名方的中藥復(fù)方制劑穩(wěn)步
發(fā)展
,為人民群眾健康提供更好保障
,國(guó)家中醫(yī)藥管理局會(huì)同國(guó)家藥品監(jiān)督管理局制定
《古代經(jīng)典名方目錄(第一批)》,現(xiàn)予以公布。附件
:古代經(jīng)典名方目錄(第一批)創(chuàng)新性傳承性3-5創(chuàng)新點(diǎn)1-21國(guó)
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