口腔醫(yī)學(xué)三基試題及答案_第1頁
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口腔醫(yī)學(xué)三基試題及答案_第5頁
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文檔簡介

口腔醫(yī)學(xué)三基試題及答案一、單選題(每題1分,共30分)1.正常張口度的簡易測量方法是A.檢查者食、中、無名指三指末節(jié)的寬度B.檢查者食、中、無名指三指中節(jié)的寬度C.被檢查者食、中、無名指三指末節(jié)的寬度D.被檢查者食、中、無名指三指中節(jié)的寬度E.被檢查者除拇指外的任意三指寬度答案:C解析:正常張口度是指被檢查者最大張口時,上下中切牙切緣之間的距離,約相當(dāng)于被檢查者食、中、無名指三指末節(jié)的寬度,平均約為3.7cm。2.牙體缺損最常見的原因是A.楔狀缺損B.齲病C.牙外傷D.磨損E.發(fā)育畸形答案:B解析:齲病是牙體硬組織的慢性進(jìn)行性破壞疾病,可造成牙體組織的缺損,是牙體缺損最常見的原因。楔狀缺損、牙外傷、磨損、發(fā)育畸形等也可導(dǎo)致牙體缺損,但不如齲病常見。3.以下哪種情況適合采用直接蓋髓術(shù)A.可復(fù)性牙髓炎B.意外穿髓,穿髓孔直徑不超過0.5mmC.慢性潰瘍性牙髓炎D.深齲近髓E.牙髓壞死答案:B解析:直接蓋髓術(shù)是用藥物覆蓋于牙髓暴露處,以保護(hù)牙髓、保存活髓的方法。適用于意外穿髓,穿髓孔直徑不超過0.5mm的恒牙;年輕恒牙急性牙髓炎;或無明顯自發(fā)痛的患牙,在除腐質(zhì)后穿髓孔小,牙髓組織鮮紅、敏感者。可復(fù)性牙髓炎一般采用間接蓋髓術(shù);慢性潰瘍性牙髓炎、牙髓壞死需進(jìn)行根管治療;深齲近髓但未露髓可采用間接蓋髓術(shù)。4.急性化膿性根尖周炎的排膿途徑不包括A.經(jīng)齲洞排膿B.經(jīng)牙周膜從齦溝或牙周袋排膿C.經(jīng)黏膜下或皮下排膿D.經(jīng)上頜竇排膿E.經(jīng)鼻腔排膿答案:E解析:急性化膿性根尖周炎的排膿途徑主要有:經(jīng)齲洞排膿,當(dāng)齲洞開放時,根尖部的膿液可通過齲洞排出;經(jīng)牙周膜從齦溝或牙周袋排膿,多發(fā)生于牙周病患者;經(jīng)黏膜下或皮下排膿,是最常見的排膿方式;上頜磨牙的根尖周膿腫可經(jīng)上頜竇排膿。一般不會經(jīng)鼻腔排膿。5.牙周炎的四大主要癥狀不包括A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動E.牙石形成答案:E解析:牙周炎的四大主要癥狀為牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齒松動。牙石是牙周炎的局部促進(jìn)因素,而非主要癥狀。6.以下哪種修復(fù)體最適合用于前牙美觀修復(fù)A.金屬全冠B.烤瓷熔附金屬全冠C.鑄造金屬全冠D.塑料全冠E.全瓷冠答案:E解析:全瓷冠具有良好的美觀性,其色澤自然、逼真,透明度和折光性與天然牙相似,且生物相容性好,對牙齦無刺激,是前牙美觀修復(fù)的首選。金屬全冠、鑄造金屬全冠主要用于后牙修復(fù),美觀性較差;烤瓷熔附金屬全冠雖有一定的美觀性,但可能存在金屬離子滲出、牙齦邊緣黑線等問題;塑料全冠強(qiáng)度較低,易磨損、變色,一般用于臨時修復(fù)。7.拔牙的絕對禁忌證是A.血友病B.冠心病C.急性白血病D.慢性肝炎E.高血壓答案:C解析:急性白血病患者的造血系統(tǒng)異常,白細(xì)胞大量增生但功能異常,凝血機(jī)制也存在障礙,拔牙后極易發(fā)生嚴(yán)重的出血和感染,是拔牙的絕對禁忌證。血友病患者在經(jīng)過適當(dāng)?shù)哪蜃友a(bǔ)充治療,使凝血功能達(dá)到一定水平后可拔牙;冠心病患者在病情穩(wěn)定時,在心電監(jiān)護(hù)下可拔牙;慢性肝炎患者肝功能正常時可拔牙;高血壓患者血壓控制在180/100mmHg以下時可拔牙。8.下頜骨骨折好發(fā)部位不包括A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.髁突頸部E.喙突答案:E解析:下頜骨骨折好發(fā)部位包括正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角和髁突頸部。這些部位在解剖結(jié)構(gòu)上較為薄弱,且受到外力時容易受力集中。喙突一般較少發(fā)生骨折。9.口腔頜面部感染最常見的途徑是A.牙源性感染B.腺源性感染C.損傷性感染D.血源性感染E.醫(yī)源性感染答案:A解析:牙源性感染是口腔頜面部感染最常見的途徑,因?yàn)檠例X與頜骨直接相連,齲病、牙髓病、根尖周病等牙體疾病若未及時治療,細(xì)菌可通過根尖孔、牙周膜等途徑擴(kuò)散至頜面部組織,引起感染。腺源性感染多發(fā)生于兒童,常見于淋巴結(jié)炎擴(kuò)散;損傷性感染是因口腔頜面部受到損傷,細(xì)菌侵入傷口所致;血源性感染常繼發(fā)于全身其他部位的感染病灶;醫(yī)源性感染是由于醫(yī)療操作不當(dāng)引起的感染。10.以下哪種藥物可用于口腔黏膜真菌感染的治療A.甲硝唑B.阿莫西林C.制霉菌素D.布洛芬E.氯己定答案:C解析:制霉菌素是一種抗真菌藥物,可用于治療口腔黏膜真菌感染,如鵝口瘡等。甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染;阿莫西林是抗生素,用于治療細(xì)菌感染;布洛芬是解熱鎮(zhèn)痛藥,用于緩解疼痛和發(fā)熱;氯己定是消毒劑,可用于口腔局部消毒,但對真菌感染治療效果不佳。11.牙列缺失后,牙槽骨吸收的速度與以下因素?zé)o關(guān)的是A.缺牙原因B.缺牙時間C.骨質(zhì)致密程度D.全身健康狀況E.患者性別答案:E解析:牙列缺失后,牙槽骨吸收的速度與缺牙原因、缺牙時間、骨質(zhì)致密程度和全身健康狀況等因素有關(guān)。如因牙周病缺牙者,牙槽骨吸收速度較快;缺牙時間越長,牙槽骨吸收越明顯;骨質(zhì)疏松者牙槽骨吸收速度快于骨質(zhì)致密者;全身健康狀況差的患者牙槽骨吸收也較快。而患者性別與牙槽骨吸收速度無關(guān)。12.全口義齒初戴時,患者感覺就位時疼痛,戴入后緩解,原因可能是A.基托邊緣過長B.組織面有瘤子C.系帶附麗接近牙槽嵴頂D.有唇頰側(cè)倒凹E.腭部硬區(qū)未緩沖答案:D解析:全口義齒就位時疼痛,戴入后緩解,多是由于義齒有唇頰側(cè)倒凹,就位時義齒需要通過倒凹區(qū),產(chǎn)生較大的壓力導(dǎo)致疼痛,戴入后壓力解除疼痛緩解?;羞吘夁^長、組織面有瘤子、系帶附麗接近牙槽嵴頂和腭部硬區(qū)未緩沖等情況一般會導(dǎo)致戴入后持續(xù)疼痛。13.以下關(guān)于唾液腺腫瘤的描述,錯誤的是A.多形性腺瘤是最常見的唾液腺良性腫瘤B.沃辛瘤好發(fā)于腮腺后下極C.腺樣囊性癌易沿神經(jīng)擴(kuò)散D.黏液表皮樣癌以高分化型多見E.唾液腺惡性腫瘤均需行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)答案:E解析:多形性腺瘤是最常見的唾液腺良性腫瘤;沃辛瘤好發(fā)于腮腺后下極;腺樣囊性癌具有嗜神經(jīng)特性,易沿神經(jīng)擴(kuò)散;黏液表皮樣癌以高分化型多見。并非所有唾液腺惡性腫瘤都需要行頸淋巴結(jié)清掃術(shù),如高分化黏液表皮樣癌等頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較低的腫瘤,可根據(jù)具體情況決定是否行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。14.口腔正畸治療的最佳年齡一般是A.35歲B.612歲C.1218歲D.1825歲E.25歲以上答案:C解析:1218歲是口腔正畸治療的最佳年齡,此階段兒童的恒牙列基本建立,牙頜系統(tǒng)正處于生長發(fā)育的快速期,骨骼的可塑性較強(qiáng),牙齒移動相對容易,正畸治療的效果較好,療程相對較短。35歲主要是針對一些乳牙期的不良習(xí)慣或輕度錯頜畸形進(jìn)行早期干預(yù);612歲是混合牙列期,可根據(jù)具體情況進(jìn)行部分錯頜畸形的矯治;1825歲及25歲以上患者雖然也可進(jìn)行正畸治療,但由于生長發(fā)育基本完成,正畸治療難度相對較大,療程可能較長。15.窩溝封閉的適宜年齡是A.23歲B.34歲C.45歲D.56歲E.67歲答案:B解析:乳磨牙窩溝封閉的適宜年齡是34歲,此時乳磨牙完全萌出,且尚未發(fā)生齲壞。第一恒磨牙窩溝封閉的適宜年齡是67歲。16.以下哪種情況不屬于拔牙適應(yīng)證A.嚴(yán)重齲壞不能治療的牙B.晚期牙周病,牙周骨組織吸收嚴(yán)重,極度松動的牙C.反復(fù)引起冠周炎的阻生牙D.不能保留的乳牙E.有輕度松動的妊娠婦女的牙答案:E解析:有輕度松動的牙不一定需要拔除,可通過治療保留。嚴(yán)重齲壞不能治療的牙、晚期牙周病極度松動的牙、反復(fù)引起冠周炎的阻生牙和不能保留的乳牙等均屬于拔牙適應(yīng)證。但妊娠婦女拔牙需謹(jǐn)慎,一般在妊娠第46個月期間拔牙相對安全。17.口腔黏膜白斑屬于A.癌前病變B.良性腫瘤C.良性增生性病變D.自身免疫性疾病E.先天性疾病答案:A解析:口腔黏膜白斑是指口腔黏膜上以白色為主的損害,不具有其他任何可定義的損害特征,一部分口腔黏膜白斑可轉(zhuǎn)化為癌,屬于癌前病變。它不是良性腫瘤、良性增生性病變、自身免疫性疾病或先天性疾病。18.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀不包括A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)彈響C.張口受限D(zhuǎn).咀嚼肌群疼痛E.耳部疼痛答案:E解析:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張口受限和咀嚼肌群疼痛等。耳部疼痛一般不是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀,但有時關(guān)節(jié)疼痛可能會放射至耳部,造成耳部的牽涉痛,但這不是主要表現(xiàn)。19.以下關(guān)于根管治療的步驟,正確的是A.根管預(yù)備、根管消毒、根管充填B.根管清理、根管消毒、根管充填C.根管預(yù)備、根管沖洗、根管充填D.根管清理、根管沖洗、根管充填E.根管預(yù)備、根管消毒、根管封閉答案:A解析:根管治療的基本步驟包括根管預(yù)備、根管消毒和根管充填。根管預(yù)備是去除根管內(nèi)的感染物質(zhì),擴(kuò)大根管;根管消毒是使用藥物殺滅根管內(nèi)殘留的細(xì)菌;根管充填是用充填材料嚴(yán)密充填根管,防止再感染。根管清理、根管沖洗是根管預(yù)備過程中的操作環(huán)節(jié);根管封閉不是根管治療的標(biāo)準(zhǔn)步驟表述。20.以下哪種材料可用于墊底,隔絕外界刺激,保護(hù)牙髓A.氧化鋅丁香酚水門汀B.玻璃離子水門汀C.磷酸鋅水門汀D.氫氧化鈣制劑E.以上均可答案:E解析:氧化鋅丁香酚水門汀具有安撫、鎮(zhèn)痛作用,可用于間接蓋髓和墊底;玻璃離子水門汀能釋放氟離子,有一定的防齲作用,可用于墊底;磷酸鋅水門汀可用于中、深齲的墊底;氫氧化鈣制劑具有強(qiáng)堿性,可促進(jìn)牙本質(zhì)橋形成,保護(hù)牙髓,也可用于墊底。因此以上材料均可用于墊底,隔絕外界刺激,保護(hù)牙髓。21.以下關(guān)于牙種植術(shù)的適應(yīng)證,錯誤的是A.全口缺牙,傳統(tǒng)義齒修復(fù)效果不佳者B.游離端缺失,不能制作傳統(tǒng)義齒者C.牙槽骨嚴(yán)重吸收,骨量不足者D.個別牙缺失,鄰牙健康、不愿做傳統(tǒng)固定義齒者E.對義齒的美觀、功能有較高要求者答案:C解析:牙種植術(shù)需要有足夠的骨量來支持種植體,牙槽骨嚴(yán)重吸收、骨量不足者需要先進(jìn)行骨增量手術(shù)或不適合進(jìn)行牙種植術(shù)。全口缺牙、游離端缺失不能制作傳統(tǒng)義齒、個別牙缺失鄰牙健康不愿做傳統(tǒng)固定義齒以及對義齒美觀和功能有較高要求者,都是牙種植術(shù)的適應(yīng)證。22.口腔頜面部損傷后,傷口愈合快、抗感染能力強(qiáng)的原因是A.血液供應(yīng)豐富B.肌肉運(yùn)動頻繁C.口腔內(nèi)有唾液沖洗D.咀嚼運(yùn)動有助于傷口愈合E.傷口暴露容易清潔答案:A解析:口腔頜面部血液供應(yīng)豐富,為組織提供了充足的營養(yǎng)物質(zhì)和免疫細(xì)胞,有利于傷口的愈合和抗感染。肌肉運(yùn)動頻繁、口腔內(nèi)唾液沖洗、咀嚼運(yùn)動和傷口暴露等因素對傷口愈合有一定幫助,但不是傷口愈合快、抗感染能力強(qiáng)的主要原因。23.以下關(guān)于口腔檢查的順序,正確的是A.先口腔外部檢查,再口腔內(nèi)部檢查,最后特殊檢查B.先口腔內(nèi)部檢查,再口腔外部檢查,最后特殊檢查C.先特殊檢查,再口腔內(nèi)部檢查,最后口腔外部檢查D.先口腔內(nèi)部檢查,再特殊檢查,最后口腔外部檢查E.先口腔外部檢查,再特殊檢查,最后口腔內(nèi)部檢查答案:A解析:口腔檢查一般先進(jìn)行口腔外部檢查,觀察面部外形、頜面部有無腫脹、畸形等;然后進(jìn)行口腔內(nèi)部檢查,檢查牙齒、牙齦、口腔黏膜等情況;最后根據(jù)需要進(jìn)行特殊檢查,如X線檢查、牙髓活力測試等。24.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)作特點(diǎn)是A.周期性發(fā)作,有自限性B.持續(xù)性發(fā)作,無自限性C.周期性發(fā)作,無自限性D.持續(xù)性發(fā)作,有自限性E.偶發(fā)性發(fā)作,有自限性答案:A解析:復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有周期性發(fā)作的特點(diǎn),發(fā)作周期不定,可分為發(fā)作期、愈合期和間歇期。同時,該病有自限性,一般在12周內(nèi)可自行愈合。25.以下哪種藥物可用于治療三叉神經(jīng)痛A.阿司匹林B.布洛芬C.卡馬西平D.青霉素E.地塞米松答案:C解析:卡馬西平是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物,能有效緩解疼痛癥狀。阿司匹林、布洛芬是解熱鎮(zhèn)痛藥,對三叉神經(jīng)痛的治療效果不佳;青霉素是抗生素,用于治療細(xì)菌感染;地塞米松是糖皮質(zhì)激素,一般不用于三叉神經(jīng)痛的常規(guī)治療。26.以下關(guān)于乳牙牙髓病和根尖周病的治療,錯誤的是A.盡量保存活髓B.盡量保存患牙C.根尖周病時可采用根管治療術(shù)D.牙髓壞死時可采用干髓術(shù)E.乳牙拔除應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證答案:D解析:干髓術(shù)是使牙髓失活后,去除冠髓,將多聚甲醛干髓劑覆蓋于根髓斷面,使根髓干尸化,從而保留患牙。但由于乳牙根管系統(tǒng)復(fù)雜,根髓不易干尸化,且干髓術(shù)遠(yuǎn)期療效不佳,目前臨床上已較少應(yīng)用。乳牙牙髓病和根尖周病應(yīng)盡量保存活髓、保存患牙,根尖周病時可采用根管治療術(shù),乳牙拔除應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。27.以下哪種情況可導(dǎo)致口角炎A.維生素B?缺乏B.維生素C缺乏C.維生素D缺乏D.維生素E缺乏E.維生素K缺乏答案:A解析:維生素B?缺乏可導(dǎo)致口角炎,表現(xiàn)為口角濕白、糜爛、皸裂等。維生素C缺乏可引起壞血??;維生素D缺乏可導(dǎo)致佝僂病或骨質(zhì)疏松癥;維生素E缺乏可影響生殖功能和抗氧化作用;維生素K缺乏可導(dǎo)致凝血功能障礙。28.以下關(guān)于正畸矯治力的描述,錯誤的是A.正畸矯治力可分為正畸力和矯形力B.正畸力主要作用于牙齒和牙槽骨C.矯形力主要作用于頜骨D.輕力是指力值小于60g的矯治力E.重力是指力值大于350g的矯治力答案:D解析:正畸矯治力可分為正畸力和矯形力,正畸力主要作用于牙齒和牙槽骨,使牙齒移動;矯形力主要作用于頜骨,促進(jìn)或抑制頜骨的生長發(fā)育。一般將矯治力分為輕力(力值小于60g)、中力(力值60350g)和重力(力值大于350g)。29.以下關(guān)于口腔衛(wèi)生用品的選擇,錯誤的是A.牙刷應(yīng)選擇刷頭小、刷毛軟的B.牙膏應(yīng)選擇含氟牙膏C.牙線可用于清潔牙間隙D.漱口水可以替代刷牙E.沖牙器是一種有效的口腔清潔輔助工具答案:D解析:漱口水可以清潔口腔,減少口腔內(nèi)細(xì)菌數(shù)量,但不能替代刷牙。刷牙可以通過機(jī)械摩擦去除牙齒表面的牙菌斑和食物殘?jiān)潜3挚谇恍l(wèi)生的主要方法。牙刷應(yīng)選擇刷頭小、刷毛軟的,以適應(yīng)口腔不同部位的清潔;含氟牙膏可預(yù)防齲齒;牙線可用于清潔牙間隙;沖牙器能有效清潔牙齒鄰面和牙齦溝等部位,是一種有效的口腔清潔輔助工具。30.以下關(guān)于口腔頜面部腫瘤的治療原則,錯誤的是A.良性腫瘤一般以手術(shù)切除為主B.惡性腫瘤多采用綜合治療C.手術(shù)治療是口腔頜面部惡性腫瘤的主要治療方法D.放射治療適用于所有口腔頜面部惡性腫瘤E.化學(xué)治療可作為輔助治療手段答案:D解析:良性腫瘤一般以手術(shù)切除為主,切除后多可治愈。口腔頜面部惡性腫瘤多采用綜合治療,包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療等。手術(shù)治療是口腔頜面部惡性腫瘤的主要治療方法。但并不是所有口腔頜面部惡性腫瘤都適合放射治療,如一些對放療不敏感的腫瘤,放療效果不佳?;瘜W(xué)治療可作為輔助治療手段,用于術(shù)前縮小腫瘤體積、術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)等。二、多選題(每題2分,共20分)1.以下屬于牙體硬組織的有A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙髓E.牙周膜答案:ABC解析:牙體硬組織包括牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)。牙髓是牙體的軟組織,位于牙髓腔內(nèi);牙周膜是連接牙根和牙槽骨的結(jié)締組織,不屬于牙體硬組織。2.可復(fù)性牙髓炎的臨床表現(xiàn)有A.受到溫度刺激時疼痛B.疼痛為一過性C.無自發(fā)痛D.疼痛可定位E.牙髓活力測試正常答案:ABC解析:可復(fù)性牙髓炎受到溫度刺激時產(chǎn)生疼痛,尤其是冷刺激,疼痛為一過性,去除刺激后疼痛立即消失,無自發(fā)痛。疼痛一般不能定位,牙髓活力測試表現(xiàn)為敏感,但牙髓活力測試正常不能作為可復(fù)性牙髓炎的典型表現(xiàn)。3.牙周炎的局部促進(jìn)因素包括A.牙石B.食物嵌塞C.咬合創(chuàng)傷D.不良修復(fù)體E.吸煙答案:ABCD解析:牙周炎的局部促進(jìn)因素包括牙石、食物嵌塞、咬合創(chuàng)傷、不良修復(fù)體等。牙石為細(xì)菌提供了附著部位,食物嵌塞可導(dǎo)致牙齦炎癥和牙周組織破壞,咬合創(chuàng)傷可加重牙周組織損傷,不良修復(fù)體可刺激牙齦和牙周組織。吸煙是牙周炎的全身促進(jìn)因素。4.全口義齒戴用后出現(xiàn)疼痛的原因可能有A.基托邊緣過長B.基托組織面有小瘤子C.牙槽嵴有骨尖、骨突D.垂直距離過高E.咬合不平衡答案:ABCDE解析:全口義齒戴用后出現(xiàn)疼痛的原因有多種?;羞吘夁^長可刺激黏膜引起疼痛;基托組織面有小瘤子會壓迫黏膜;牙槽嵴有骨尖、骨突,義齒壓迫時會產(chǎn)生疼痛;垂直距離過高可導(dǎo)致咀嚼肌疲勞和疼痛;咬合不平衡會使個別牙齒受力過大,引起疼痛。5.口腔頜面部感染的特點(diǎn)有A.感染途徑多B.感染易擴(kuò)散C.感染易引起全身并發(fā)癥D.感染的治療以藥物治療為主E.感染與解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)答案:ABCE解析:口腔頜面部感染途徑多,包括牙源性、腺源性、損傷性、血源性和醫(yī)源性等;由于口腔頜面部組織疏松,間隙多,感染易擴(kuò)散;且口腔頜面部血液循環(huán)豐富,感染易引起全身并發(fā)癥??谇活M面部感染的治療應(yīng)根據(jù)病情綜合治療,包括藥物治療、手術(shù)治療等,并非以藥物治療為主。同時,感染與口腔頜面部的解剖結(jié)構(gòu)密切相關(guān),如筋膜間隙的存在有利于感染的擴(kuò)散。6.牙種植術(shù)的禁忌證包括A.嚴(yán)重心血管疾病B.未控制的糖尿病C.精神疾病患者D.妊娠婦女E.口腔黏膜病未治愈者答案:ABCDE解析:牙種植術(shù)的禁忌證包括嚴(yán)重心血管疾病,患者不能耐受手術(shù);未控制的糖尿病患者術(shù)后感染和種植失敗的風(fēng)險增加;精神疾病患者不能配合手術(shù)和術(shù)后護(hù)理;妊娠婦女手術(shù)可能對胎兒產(chǎn)生影響;口腔黏膜病未治愈者種植手術(shù)可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。7.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床類型有A.輕型阿弗他潰瘍B.重型阿弗他潰瘍C.皰疹樣阿弗他潰瘍D.白塞病E.創(chuàng)傷性潰瘍答案:ABC解析:復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床類型包括輕型阿弗他潰瘍、重型阿弗他潰瘍和皰疹樣阿弗他潰瘍。白塞病是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病,除口腔潰瘍外,還有眼部病變、生殖器潰瘍等表現(xiàn);創(chuàng)傷性潰瘍是由機(jī)械性、化學(xué)性或物理性刺激引起的潰瘍,不屬于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的類型。8.正畸治療的目標(biāo)包括A.美觀B.功能C.穩(wěn)定D.健康E.快速答案:ABCD解析:正畸治療的目標(biāo)是使牙齒排列整齊、改善咬合關(guān)系,達(dá)到美觀、功能、穩(wěn)定和健康的效果。美觀是指改善面部外形和牙齒外觀;功能是指恢復(fù)正常的咀嚼、發(fā)音等功能;穩(wěn)定是指治療后牙齒和頜骨保持在新的位置上;健康是指維護(hù)口腔組織的健康,減少齲齒、牙周病等的發(fā)生??焖俨皇钦委煹闹饕繕?biāo),正畸治療需要一定的時間來保證治療效果和牙齒的穩(wěn)定。9.窩溝封閉的操作步驟包括A.清潔牙面B.酸蝕C.沖洗和干燥D.涂布封閉劑E.固化答案:ABCDE解析:窩溝封閉的操作步驟包括清潔牙面,去除牙面上的污垢和菌斑;酸蝕,使牙面脫礦,增加封閉劑的黏附力;沖洗和干燥,去除酸蝕劑并使牙面干燥;涂布封閉劑,將封閉劑均勻涂布于窩溝內(nèi);固化,通過光照或化學(xué)方法使封閉劑固化。10.口腔黏膜病的常見癥狀有A.潰瘍B.糜爛C.斑D.丘疹E.皸裂答案:ABCDE解析:口腔黏膜病的常見癥狀包括潰瘍、糜爛、斑、丘疹、皸裂等。潰瘍表現(xiàn)為黏膜上皮的完整性破壞;糜爛是黏膜的淺表缺損;斑是黏膜上的顏色改變;丘疹是黏膜上的小的隆起;皸裂是黏膜出現(xiàn)的線狀裂口。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述根管治療的適應(yīng)證和操作步驟。答案:適應(yīng)證:各型不可復(fù)性牙髓炎,如急性牙髓炎、慢性牙髓炎、殘髓炎等。牙髓壞死。根尖周病,包括急性根尖周炎、慢性根尖周炎(根尖周肉芽腫、根尖周膿腫、根尖周囊腫等)。牙內(nèi)吸收。某些外傷牙,如牙髓暴露的冠折牙等。操作步驟:根管預(yù)備:包括開髓,去除齲壞組織,打開髓腔,暴露根管口;使用根管器械對根管進(jìn)行清理、擴(kuò)大和成形,去除根管內(nèi)的感染物質(zhì)和牙髓組織,同時將根管預(yù)備成一定的形狀,便于根管充填。根管消毒:在根管預(yù)備后,使用藥物對根管進(jìn)行消毒,以殺滅根管內(nèi)殘留的細(xì)菌。常用的根管消毒藥物有氫氧化鈣制劑、甲醛甲酚等,可將藥物封入根管內(nèi)一定時間。根管充填:在根管消毒后,確認(rèn)根管內(nèi)無滲出、無異味、無叩痛等情況,即可進(jìn)行根管充填。選用合適的根管充填材料,如牙膠尖和根管封閉劑,將根管嚴(yán)密充填,防止細(xì)菌再次侵入。2.簡述牙周炎的治療原則和方法。答案:治療原則:控制菌斑,消除炎癥,阻止病程發(fā)展并防止復(fù)發(fā),恢復(fù)牙周組織的生理形態(tài)和功能。因人而異,制定個性化的治療方案。采用綜合治療方法,包括局部治療和全身治療相結(jié)合。治療后進(jìn)行長期的維護(hù)和定期復(fù)查。治療方法:基礎(chǔ)治療:是牙周治療的第一步,包括口腔衛(wèi)生指導(dǎo),教會患者正確的刷牙方法、使用牙線和牙縫刷等;潔治術(shù),清除齦上牙石;刮治術(shù)和根面平整術(shù),清除齦下牙石和病變的牙骨質(zhì),使根面光滑平整。藥物治療:局部用藥可使用含漱劑(如氯己定)、牙周袋內(nèi)緩釋藥物等;全身用藥主要用于嚴(yán)重的牙周炎患者或伴有全身疾病的患者,常用抗生素如甲硝唑、阿莫西林等。手術(shù)治療:對于基礎(chǔ)治療效果不佳或病情較重的患者,可采用手術(shù)治療,如牙周翻瓣術(shù)、牙齦切除術(shù)、牙周植骨術(shù)等,以消除牙周袋,促進(jìn)牙周組織的再生。修復(fù)和正畸治療:在牙周炎癥控制后,可進(jìn)行缺失牙的修復(fù)和牙齒的正畸治療,以恢復(fù)咀嚼功能和改善美觀。維護(hù)期治療:定期復(fù)查和維護(hù),包括口腔衛(wèi)生檢查、潔治等,及時發(fā)現(xiàn)和處理問題,防止牙周炎復(fù)發(fā)。3.簡述拔牙的適應(yīng)證和禁忌證。答案:適應(yīng)證:牙體病,嚴(yán)重齲壞不能治療的牙,如殘根、殘冠等。根尖周病,根尖周病變嚴(yán)重,無法通過根管治療等方法保留的牙。牙周病,晚期牙周病,牙周骨組織吸收嚴(yán)重,牙齒極度松動,無法保留的牙。阻生牙,反復(fù)引起冠周炎或?qū)е锣徰例x壞、牙根吸收的阻生牙。牙外傷,如牙冠折斷達(dá)齦下、牙根折斷無法保留的牙。乳牙,不能保留的乳牙,如根尖周炎影響恒牙萌出等情況。病灶牙,引起頜面部間隙感染、骨髓炎等疾病的病灶牙。正畸需要,為了排齊牙齒、調(diào)整咬合關(guān)系等正畸治療需要拔除的牙。禁忌證:心血管系統(tǒng)疾?。何纯刂频母哐獕海ㄑ獕焊哂?80/100mmHg);近期發(fā)生過心肌梗死(6個月內(nèi));不穩(wěn)定型心絞痛;充血性心力衰竭等。血液系統(tǒng)疾?。喝缂毙园籽 ⒃偕系K性貧血、血友病等,患者凝血功能障礙,拔牙后易出血不止。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病:未控制的糖尿?。ㄑ歉哂?.88mmol/L);甲狀腺功能亢進(jìn),拔牙可能誘發(fā)甲狀腺危象。腎臟疾?。簢?yán)重腎功能衰竭患者,拔牙可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。肝臟疾?。杭毙愿窝谆颊撸桓?/p>

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