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2025康復(fù)期末試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要工作內(nèi)容不包括()A.康復(fù)評定B.康復(fù)治療C.康復(fù)預(yù)防D.疾病診斷2.以下哪種不屬于運(yùn)動(dòng)療法的分類()A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.物理因子治療D.抗阻力運(yùn)動(dòng)3.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評定中,以下關(guān)于量角器使用的描述錯(cuò)誤的是()A.軸心應(yīng)與關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸心一致B.固定臂應(yīng)與關(guān)節(jié)近端骨的長軸平行C.移動(dòng)臂應(yīng)與關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端骨的長軸垂直D.測量時(shí)應(yīng)避免患者肌肉緊張4.下列哪種物理因子治療屬于溫?zé)岑煼ǎǎ〢.紫外線療法B.超聲波療法C.紅外線療法D.低頻電療法5.偏癱患者進(jìn)行床上翻身訓(xùn)練時(shí),向患側(cè)翻身的正確動(dòng)作是()A.健側(cè)上肢伸直,患側(cè)上肢屈曲B.健側(cè)下肢伸直,患側(cè)下肢屈曲C.先將健側(cè)下肢交叉到患側(cè)下肢上方D.以上都對6.平衡功能評定中,F(xiàn)uglMeyer平衡量表的最高得分是()A.14分B.28分C.36分D.42分7.以下關(guān)于吞咽障礙的康復(fù)治療方法,錯(cuò)誤的是()A.直接吞咽訓(xùn)練包括空吞咽、交互吞咽等B.間接吞咽訓(xùn)練主要是進(jìn)行口腔、舌、喉等肌肉的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練C.對于重度吞咽障礙患者,應(yīng)盡早進(jìn)行經(jīng)口進(jìn)食訓(xùn)練D.吞咽障礙患者可通過調(diào)整食物的質(zhì)地來改善吞咽情況8.骨折后康復(fù)治療的早期階段(傷后12周),主要目的是()A.促進(jìn)骨折愈合B.防止肌肉萎縮C.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.增強(qiáng)肌肉力量9.以下哪種情況不適合進(jìn)行牽引治療()A.頸椎病B.腰椎間盤突出癥C.骨折愈合期D.脊柱結(jié)核10.言語康復(fù)治療中,對于構(gòu)音障礙患者的訓(xùn)練重點(diǎn)是()A.呼吸訓(xùn)練B.發(fā)聲訓(xùn)練C.構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練D.以上都是11.脊髓損傷患者早期康復(fù)的首要任務(wù)是()A.防治并發(fā)癥B.恢復(fù)肢體功能C.提高生活自理能力D.心理康復(fù)12.假肢使用前的訓(xùn)練不包括()A.殘肢的皮膚護(hù)理B.殘肢的肌力訓(xùn)練C.假肢的穿戴訓(xùn)練D.假肢的美容裝飾13.以下關(guān)于康復(fù)心理學(xué)的描述,正確的是()A.康復(fù)心理學(xué)只關(guān)注患者的心理問題B.康復(fù)心理學(xué)的目的是幫助患者適應(yīng)殘疾和疾病帶來的變化C.康復(fù)心理學(xué)與康復(fù)治療沒有關(guān)系D.康復(fù)心理學(xué)不需要考慮患者的社會(huì)環(huán)境因素14.運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)中,訓(xùn)練患者平衡能力的基本動(dòng)作不包括()A.翻身B.坐起C.站立D.跑步15.以下哪種電刺激療法可用于治療尿失禁()A.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)B.功能性電刺激(FES)C.間動(dòng)電療法D.干擾電療法16.作業(yè)治療的目的不包括()A.改善患者的日常生活活動(dòng)能力B.提高患者的職業(yè)技能C.增強(qiáng)患者的肌力D.促進(jìn)患者的社會(huì)參與17.康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容不包括()A.基礎(chǔ)護(hù)理B.康復(fù)訓(xùn)練的協(xié)助C.病情觀察D.手術(shù)治療的配合18.小兒腦性癱瘓的康復(fù)治療原則不包括()A.早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)B.綜合治療C.強(qiáng)調(diào)家長參與D.以手術(shù)治療為主19.以下關(guān)于康復(fù)工程的描述,錯(cuò)誤的是()A.康復(fù)工程主要是利用工程技術(shù)手段改善患者的功能B.假肢、矯形器屬于康復(fù)工程的范疇C.康復(fù)工程不需要考慮患者的個(gè)體差異D.康復(fù)工程可以提高患者的生活質(zhì)量20.康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)的核心成員是()A.康復(fù)醫(yī)師B.物理治療師C.作業(yè)治療師D.言語治療師二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則包括()A.功能訓(xùn)練B.整體康復(fù)C.重返社會(huì)D.藥物治療為主E.心理干預(yù)2.運(yùn)動(dòng)療法的作用包括()A.改善運(yùn)動(dòng)功能B.增強(qiáng)心肺功能C.促進(jìn)新陳代謝D.提高免疫力E.緩解疼痛3.常見的康復(fù)評定方法有()A.問卷調(diào)查法B.功能測試法C.影像學(xué)檢查法D.實(shí)驗(yàn)室檢查法E.觀察法4.物理因子治療的特點(diǎn)包括()A.無創(chuàng)傷性B.無痛苦性C.副作用小D.作用廣泛E.可與其他治療方法聯(lián)合使用5.偏癱患者的良肢位擺放包括()A.仰臥位B.患側(cè)臥位C.健側(cè)臥位D.半臥位E.站立位6.吞咽障礙的常見原因有()A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.頭頸部腫瘤C.口腔疾病D.心理因素E.年齡因素7.骨折康復(fù)治療的中期階段(傷后24周),可進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練有()A.骨折處近端關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)B.骨折處遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)C.骨折部位的肌肉等長收縮訓(xùn)練D.骨折部位的輕柔按摩E.骨折部位的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練8.言語障礙的類型包括()A.失語癥B.構(gòu)音障礙C.言語失用癥D.口吃E.聽力障礙9.脊髓損傷患者常見的并發(fā)癥有()A.壓瘡B.泌尿系統(tǒng)感染C.呼吸道感染D.深靜脈血栓形成E.異位骨化10.作業(yè)治療的活動(dòng)分類包括()A.日常生活活動(dòng)B.工作活動(dòng)C.休閑活動(dòng)D.社交活動(dòng)E.教育活動(dòng)三、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述康復(fù)評定的目的和意義。2.請闡述運(yùn)動(dòng)療法的分類及各分類的特點(diǎn)。四、案例分析題(10分)患者,男性,60歲,因突發(fā)腦梗死導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱。入院時(shí)查體:右側(cè)上肢肌力1級,下肢肌力2級,右側(cè)巴氏征陽性,伴有言語不清和吞咽困難。請根據(jù)患者情況,制定一份早期康復(fù)治療計(jì)劃。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D??祻?fù)醫(yī)學(xué)的主要工作內(nèi)容包括康復(fù)評定、康復(fù)治療和康復(fù)預(yù)防,疾病診斷主要是臨床醫(yī)學(xué)的范疇。2.C。物理因子治療不屬于運(yùn)動(dòng)療法的分類,運(yùn)動(dòng)療法主要包括主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和抗阻力運(yùn)動(dòng)。3.C。移動(dòng)臂應(yīng)與關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端骨的長軸平行,而不是垂直。4.C。紅外線療法屬于溫?zé)岑煼?,紫外線療法主要用于殺菌等,超聲波療法有多種作用但不屬于溫?zé)岑煼?,低頻電療法主要是刺激神經(jīng)肌肉等。5.D。偏癱患者向患側(cè)翻身時(shí),健側(cè)上肢伸直,患側(cè)上肢屈曲;健側(cè)下肢伸直,患側(cè)下肢屈曲;先將健側(cè)下肢交叉到患側(cè)下肢上方。6.B。FuglMeyer平衡量表的最高得分是28分。7.C。對于重度吞咽障礙患者,應(yīng)先進(jìn)行吞咽功能的評估和訓(xùn)練,待情況改善后再考慮經(jīng)口進(jìn)食訓(xùn)練,而不是盡早進(jìn)行經(jīng)口進(jìn)食訓(xùn)練。8.B。骨折后康復(fù)治療的早期階段(傷后12周),主要目的是防止肌肉萎縮,促進(jìn)骨折愈合是整個(gè)康復(fù)過程的目標(biāo),恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和增強(qiáng)肌肉力量是后期的主要任務(wù)。9.D。脊柱結(jié)核患者不適合進(jìn)行牽引治療,因?yàn)闋恳赡軙?huì)導(dǎo)致結(jié)核病灶擴(kuò)散,頸椎病、腰椎間盤突出癥和骨折愈合期在合適的情況下可進(jìn)行牽引治療。10.D。言語康復(fù)治療中,對于構(gòu)音障礙患者的訓(xùn)練重點(diǎn)包括呼吸訓(xùn)練、發(fā)聲訓(xùn)練和構(gòu)音器官運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。11.A。脊髓損傷患者早期康復(fù)的首要任務(wù)是防治并發(fā)癥,如壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染等,恢復(fù)肢體功能、提高生活自理能力和心理康復(fù)是后續(xù)的重要任務(wù)。12.D。假肢使用前的訓(xùn)練包括殘肢的皮膚護(hù)理、殘肢的肌力訓(xùn)練和假肢的穿戴訓(xùn)練,假肢的美容裝飾不屬于使用前的訓(xùn)練內(nèi)容。13.B。康復(fù)心理學(xué)的目的是幫助患者適應(yīng)殘疾和疾病帶來的變化,它不僅關(guān)注患者的心理問題,還與康復(fù)治療密切相關(guān),同時(shí)需要考慮患者的社會(huì)環(huán)境因素。14.D。運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)中,訓(xùn)練患者平衡能力的基本動(dòng)作包括翻身、坐起、站立等,跑步不屬于基本的平衡訓(xùn)練動(dòng)作。15.B。功能性電刺激(FES)可用于治療尿失禁,經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)主要用于緩解疼痛,間動(dòng)電療法和干擾電療法有其他的治療作用。16.C。作業(yè)治療的目的包括改善患者的日常生活活動(dòng)能力、提高患者的職業(yè)技能和促進(jìn)患者的社會(huì)參與,增強(qiáng)患者的肌力主要是運(yùn)動(dòng)療法的目的。17.D??祻?fù)護(hù)理的內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練的協(xié)助和病情觀察,手術(shù)治療的配合主要是手術(shù)室護(hù)士的工作。18.D。小兒腦性癱瘓的康復(fù)治療原則包括早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、綜合治療和強(qiáng)調(diào)家長參與,手術(shù)治療只是綜合治療的一部分,不是主要治療方法。19.C??祻?fù)工程需要考慮患者的個(gè)體差異,以確保假肢、矯形器等能夠適合患者的身體狀況和需求,它主要是利用工程技術(shù)手段改善患者的功能,屬于康復(fù)工程的范疇,可以提高患者的生活質(zhì)量。20.A??祻?fù)治療團(tuán)隊(duì)的核心成員是康復(fù)醫(yī)師,負(fù)責(zé)制定康復(fù)治療方案,協(xié)調(diào)各成員的工作。二、多項(xiàng)選擇題1.ABC??祻?fù)醫(yī)學(xué)的基本原則包括功能訓(xùn)練、整體康復(fù)和重返社會(huì),藥物治療不是康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要原則,心理干預(yù)是整體康復(fù)的一部分。2.ABCDE。運(yùn)動(dòng)療法的作用包括改善運(yùn)動(dòng)功能、增強(qiáng)心肺功能、促進(jìn)新陳代謝、提高免疫力和緩解疼痛等。3.ABCDE。常見的康復(fù)評定方法有問卷調(diào)查法、功能測試法、影像學(xué)檢查法、實(shí)驗(yàn)室檢查法和觀察法等。4.ABCDE。物理因子治療的特點(diǎn)有無創(chuàng)傷性、無痛苦性、副作用小、作用廣泛,且可與其他治療方法聯(lián)合使用。5.ABC。偏癱患者的良肢位擺放包括仰臥位、患側(cè)臥位和健側(cè)臥位,半臥位和站立位不屬于良肢位擺放的基本類型。6.ABCDE。吞咽障礙的常見原因有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、頭頸部腫瘤、口腔疾病、心理因素和年齡因素等。7.ABCDE。骨折康復(fù)治療的中期階段(傷后24周),可進(jìn)行骨折處近端關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)、骨折處遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)、骨折部位的肌肉等長收縮訓(xùn)練、骨折部位的輕柔按摩和骨折部位的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。8.ABCD。言語障礙的類型包括失語癥、構(gòu)音障礙、言語失用癥和口吃,聽力障礙不屬于言語障礙的類型。9.ABCDE。脊髓損傷患者常見的并發(fā)癥有壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染、深靜脈血栓形成和異位骨化等。10.ABCDE。作業(yè)治療的活動(dòng)分類包括日常生活活動(dòng)、工作活動(dòng)、休閑活動(dòng)、社交活動(dòng)和教育活動(dòng)等。三、簡答題1.簡述康復(fù)評定的目的和意義。康復(fù)評定的目的主要包括:明確功能障礙的性質(zhì)、范圍和程度:通過各種評定方法,準(zhǔn)確判斷患者存在哪些功能障礙,如運(yùn)動(dòng)功能、認(rèn)知功能、言語功能等方面的障礙程度。尋找導(dǎo)致功能障礙的原因:了解是由于疾病、外傷、先天性因素等何種原因引起的功能障礙,以便制定針對性的治療方案。確定康復(fù)治療的目標(biāo):根據(jù)評定結(jié)果,為患者設(shè)定合理、可實(shí)現(xiàn)的康復(fù)目標(biāo),如提高肢體運(yùn)動(dòng)能力、改善生活自理能力等。制定康復(fù)治療計(jì)劃:依據(jù)評定所獲得的信息,選擇合適的康復(fù)治療方法和手段,確定治療的強(qiáng)度、頻率和療程等。判定康復(fù)治療效果:在康復(fù)治療過程中定期進(jìn)行評定,對比治療前后的結(jié)果,了解治療是否有效,是否需要調(diào)整治療方案。預(yù)測患者的預(yù)后:根據(jù)患者的功能狀況、基礎(chǔ)疾病等因素,預(yù)測患者康復(fù)的可能性和最終的恢復(fù)程度,為患者和家屬提供合理的預(yù)期??祻?fù)評定的意義在于:為康復(fù)治療提供科學(xué)依據(jù):使康復(fù)治療更加具有針對性和有效性,避免盲目治療。促進(jìn)康復(fù)治療的質(zhì)量:通過準(zhǔn)確的評定和及時(shí)的調(diào)整治療方案,提高康復(fù)治療的效果和效率。便于多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作:康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)包括康復(fù)醫(yī)師、物理治療師、作業(yè)治療師等多個(gè)專業(yè)人員,評定結(jié)果為團(tuán)隊(duì)成員提供了共同的信息基礎(chǔ),便于大家協(xié)同工作。為患者和家屬提供信息:讓患者和家屬了解患者的病情和康復(fù)進(jìn)展,增強(qiáng)他們對康復(fù)治療的信心和配合度。推動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展:康復(fù)評定的不斷完善和發(fā)展,可以為康復(fù)醫(yī)學(xué)的研究提供數(shù)據(jù)支持,促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)理論和技術(shù)的進(jìn)步。2.請闡述運(yùn)動(dòng)療法的分類及各分類的特點(diǎn)。運(yùn)動(dòng)療法主要分為以下幾類:主動(dòng)運(yùn)動(dòng):特點(diǎn):由患者自己主動(dòng)完成的運(yùn)動(dòng),能夠增強(qiáng)患者的肌力、耐力和協(xié)調(diào)性,提高患者的運(yùn)動(dòng)控制能力。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)可以根據(jù)患者的自身情況進(jìn)行不同強(qiáng)度和難度的調(diào)整,有利于調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性,促進(jìn)神經(jīng)肌肉的恢復(fù)和功能重建。例如,患者進(jìn)行的自主肢體屈伸、步行訓(xùn)練等都屬于主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。被動(dòng)運(yùn)動(dòng):特點(diǎn):是由治療師或器械等外力幫助患者進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。主要用于患者不能自主運(yùn)動(dòng)的情況,如昏迷、癱瘓?jiān)缙诘?。被?dòng)運(yùn)動(dòng)可以保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮,促進(jìn)血液循環(huán)。在進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),要注意動(dòng)作的輕柔、緩慢,避免引起患者的疼痛和損傷。助力運(yùn)動(dòng):特點(diǎn):是在患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上,給予一定的外力輔助,幫助患者完成運(yùn)動(dòng)。助力可以來自治療師、器械或患者的健側(cè)肢體等。助力運(yùn)動(dòng)適用于患者肌力較弱但有一定主動(dòng)運(yùn)動(dòng)能力的情況,通過逐漸減少助力,最終過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)患者的肌力和運(yùn)動(dòng)信心??棺枇\(yùn)動(dòng):特點(diǎn):是在患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí),給予一定的阻力,以增加肌肉的負(fù)荷,達(dá)到增強(qiáng)肌力和肌肉耐力的目的。阻力可以來自器械、沙袋、彈力帶等。抗阻力運(yùn)動(dòng)需要根據(jù)患者的肌力水平選擇合適的阻力大小,一般從較小的阻力開始,逐漸增加,避免過度疲勞和損傷。放松性運(yùn)動(dòng):特點(diǎn):主要目的是緩解肌肉緊張,減輕精神壓力,改善身體的柔韌性和協(xié)調(diào)性。例如,瑜伽、太極拳等運(yùn)動(dòng)都屬于放松性運(yùn)動(dòng)。這類運(yùn)動(dòng)動(dòng)作緩慢、柔和,注重呼吸與動(dòng)作的配合,有助于調(diào)節(jié)身心狀態(tài),促進(jìn)身體的康復(fù)。四、案例分析題患者情況分析患者為60歲男性,因腦梗死導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱,右側(cè)上肢肌力1級,下肢肌力2級,右側(cè)巴氏征陽性,伴有言語不清和吞咽困難。早期康復(fù)治療應(yīng)著重于預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)、改善肢體運(yùn)動(dòng)功能和吞咽功能等。早期康復(fù)治療計(jì)劃(一)康復(fù)評定入院后2448小時(shí)內(nèi)進(jìn)行全面的康復(fù)評定,包括肢體運(yùn)動(dòng)功能評定(如Brunnstrom分期、FuglMeyer評定等)、言語功能評定(如漢語失語成套測驗(yàn)等)、吞咽功能評定(如洼田飲水試驗(yàn)等)、認(rèn)知功能評定等,以明確患者的功能障礙程度和康復(fù)需求。(二)康復(fù)治療措施良肢位擺放仰臥位:頭部墊枕,患側(cè)肩胛骨和上肢下墊薄枕,使肩部稍前伸,上肢伸直、外展、外旋,肘關(guān)節(jié)伸展,腕關(guān)節(jié)背伸,手指伸展?;紓?cè)臀部和大腿下墊薄枕,使髖關(guān)節(jié)稍內(nèi)收、內(nèi)旋,膝關(guān)節(jié)稍屈曲?;紓?cè)臥位:患側(cè)在下,頭部墊枕,患側(cè)上肢前伸,肩部前屈約90°,肘關(guān)節(jié)伸展,腕關(guān)節(jié)背伸,手指伸展?;紓?cè)下肢伸展,膝關(guān)節(jié)輕度屈曲。健側(cè)上肢放在身上或后方的枕頭上,健側(cè)下肢屈髖、屈膝放在前面的枕頭上。健側(cè)臥位:健側(cè)在下,頭部墊枕,患側(cè)上肢下墊薄枕,使肩部前伸,上肢伸直放在前方的枕頭上。患側(cè)下肢屈髖、屈膝放在健側(cè)下肢上,下方墊枕。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)每天進(jìn)行23次,每次每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)510遍。從近端關(guān)節(jié)到遠(yuǎn)端關(guān)節(jié),依次活動(dòng)肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等,活動(dòng)時(shí)要注意動(dòng)作輕柔、緩慢,避免引起疼痛和損傷。床上翻身訓(xùn)練向患側(cè)翻身:患者仰臥,雙側(cè)上肢Bobath握手,健側(cè)下肢屈曲并跨越患側(cè)下肢,帶動(dòng)身體向患側(cè)翻身。治療師可在必要時(shí)給予適當(dāng)?shù)妮o助。向健側(cè)翻身:方法與向患側(cè)翻身類似,只是以健側(cè)肢體帶動(dòng)身體向健側(cè)翻身。橋式運(yùn)動(dòng)患者仰臥,雙腿屈曲,雙腳平放在床上,囑患者將臀部抬起,使身體呈拱橋狀。初期可在治療師的輔助下完成,待患者肌力增強(qiáng)后逐漸獨(dú)立完成,每天進(jìn)行23組,每組1015次。呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練,包括腹式呼吸和縮唇呼吸。腹式呼吸時(shí),患者仰臥,放松腹部,一手放在胸部,一手放在腹部,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)腹部下陷??s唇呼吸
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