護理學(xué)實踐操作考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題，20分）1.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致（）A.血壓偏高B.血壓偏低C.血壓無變化D.收縮壓高，舒張壓無變化答案：B2.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C3.下列哪種病人適宜測量口溫（）A.昏迷B.嬰幼兒C.精神異常D.口腔手術(shù)者E.心肌梗死答案：E4.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃答案：C5.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.病人肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A6.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.氰化物E.硫酸答案：E7.胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨柄B.胸骨中下1/3交界處C.胸骨上1/3處D.劍突答案：B8.為患者進行床上擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.32～34℃B.35～37℃C.40～45℃D.47～50℃答案：C9.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、氣促答案：C10.下列哪項不屬于壓瘡發(fā)生的原因（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.肌肉軟弱萎縮答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題，20分）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.瞳孔答案：ABCD2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包未被污染的情況下，有效期為7天D.進行無菌操作時，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離E.一套無菌物品僅供一位病人使用答案：ABCDE3.下列哪些情況禁忌用熱療（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染時C.各種臟器內(nèi)出血時D.軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）E.皮膚濕疹答案：ABCDE4.下列關(guān)于靜脈注射的操作要點，正確的是（）A.穿刺部位上方約6cm處扎止血帶B.針頭與皮膚呈15°-30°角進針C.見回血后，將針頭再平行進針少許D.注射畢，松開止血帶E.拔針后，按壓片刻答案：ABCE5.下列屬于一級護理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者E.手術(shù)后或治療期間需要嚴格臥床的患者答案：ABCE6.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.選擇光滑、粗細適宜的導(dǎo)尿管C.為女患者導(dǎo)尿時，如誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000mlE.注意保護患者隱私答案：ABDE7.下列哪些屬于醫(yī)院感染的范疇（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）E.由于診療措施激活的潛在性感染答案：ABCDE8.下列關(guān)于口服給藥法的操作要點，正確的是（）A.發(fā)藥前應(yīng)收集患者有關(guān)資料，如特殊檢查或手術(shù)需禁食者，暫不發(fā)藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.同一患者的藥物應(yīng)一次取離藥盤D.協(xié)助患者服藥，確認服下后方可離開E.如患者提出疑問，應(yīng)重新核對，確認無誤后解釋再給藥答案：ABCDE9.下列關(guān)于標本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集E.及時送檢答案：ABCDE10.下列關(guān)于疼痛患者的護理措施，正確的是（）A.評估疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.減少或去除引起疼痛的原因C.合理運用緩解或解除疼痛的方法D.提供社會心理支持E.做好疼痛患者的記錄答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題，20分）1.測量脈搏時，不可用拇指診脈，因拇指小動脈搏動較強，易與患者脈搏相混淆。（）答案：對2.長期鼻飼的患者，應(yīng)每日進行口腔護理。（）答案：對3.為患者進行背部按摩時，可用50%乙醇。（）答案：對4.進行青霉素過敏試驗前，應(yīng)詳細詢問患者的用藥史、過敏史和家族史。（）答案：對5.靜脈輸血時，開始速度宜慢，每分鐘15滴左右，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整滴速。（）答案：對6.無菌持物鉗的前端不可倒轉(zhuǎn)向上，以免消毒液倒流污染持物鉗的前端。（）答案：對7.患者灌腸后解便3次，應(yīng)記錄為“3/E”。（）答案：對8.為患者進行氧氣吸入時，濕化瓶內(nèi)的濕化液一般為冷開水或蒸餾水，濕化液的量以1/3-1/2瓶為宜。（）答案：對9.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣之比為30:2。（）答案：對10.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500-1000ml，小兒為200-500ml。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題，20分）1.簡述吸痰的注意事項。答案：嚴格無菌操作，每次吸痰應(yīng)更換吸痰管；吸痰前后應(yīng)給予高流量吸氧；吸痰動作要輕柔，防止損傷呼吸道黏膜；每次吸痰時間不超過15秒，以免引起患者缺氧；儲液瓶內(nèi)吸出液應(yīng)及時傾倒，不超過2/3滿。2.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，露出創(chuàng)面，有黃色滲出液；壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達骨骼。3.簡述靜脈輸液的目的。答案：補充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡；輸入藥物，治療疾病。4.簡述胸外心臟按壓的有效指標。答案：能觸到大動脈搏動；收縮壓維持在60mmHg以上；面色、口唇、甲床等顏色轉(zhuǎn)紅；散大的瞳孔縮??；自主呼吸恢復(fù)；昏迷變淺，神經(jīng)反射出現(xiàn)。五、討論題（每題5分，共4題，20分）1.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：加強醫(yī)院感染管理組織建設(shè)；健全各項規(guī)章制度；提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)，加強培訓(xùn)；合理使用抗生素；加強消毒滅菌工作；加強對重點部門、重點環(huán)節(jié)的管理；做好醫(yī)院感染監(jiān)測工作等。2.談?wù)劄榛颊哌M行健康教育的重要性。答案：提高患者對疾病的認知，增強自我保健意識；幫助患者掌握相關(guān)疾病防治知識和技能，提高治療依從性；促進患者康復(fù)，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)；改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度；有利于衛(wèi)生保健知識普及，提升社會健康水平。3.討論如何提高護理服務(wù)質(zhì)量。答案：加強護理人員培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)和技能；優(yōu)化護理管理流程，合理排班；