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文檔簡介
近年來,隨著我國經濟結構轉型升級和數字經濟的快速發(fā)展,平臺經濟、零工經濟等新型就業(yè)形態(tài)迅速崛起,靈活就業(yè)人員規(guī)模持續(xù)擴大。根據人力資源和社會保障部發(fā)布的《2024年度人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示,我國靈活就業(yè)人員已達2.4億人。然而,現行的工傷保險制度主要基于傳統(tǒng)勞動關系構建,難以適應新型用工模式的現實需求。本文旨在為勞動者提供維權指南,助力用人單位規(guī)范用工管理,相關部門依法履職,多方合力推動構建更加完善的工傷保險制度,保障勞動者合法權益,維護和諧勞動關系。一工傷認定與賠償的法律實務核心要點(一)工傷認定的范圍與程序《工傷保險條例》第十四條、第十五條明確規(guī)定了工傷認定和視同工傷的情形。但近年來,司法實踐不斷擴展工傷認定的外延。如,(2023)粵03民終28315號案件中,法院將外賣騎手因高溫中暑猝死認定為工傷,突破了傳統(tǒng)“事故傷害”的認定標準。福建省高級人民法院(2021)閩05行再1號朱某甲案確立了“工作場所合理延伸”原則,將員工宿舍納入工作場所范圍?!豆kU條例》第十七條將工傷認定申請時限規(guī)定為30日(單位)或1年(個人)。新規(guī)亮點包括如下內容:《新就業(yè)形態(tài)勞動者職業(yè)傷害保障辦法(試行)》增設“個人自主申報\"渠道,簡化新就業(yè)形態(tài)勞動者申請流程。廣東、浙江等地試點“工傷認定承諾制”,對事實清楚、權利義務明確的案件縮短辦理時限至15日。勞動者需要提交的工傷認定申請材料包括工傷認定申請表、勞動關系證明、醫(yī)療證明、證人證言等。針對新就業(yè)形態(tài)勞動者勞動關系認定的特殊性,其提交的材料往往與互聯(lián)網平臺直接相關,平臺勞動者需要提供日常相關的接單記錄和平臺接單、送單電子軌跡圖來證實工作內容,還需要通過提供平臺注冊信息、收入流水等以證明與平臺公司之間存在事實勞動關系。在此基礎上,再提交就診記錄、同事證明等證明工傷的情況。(二)勞動能力鑒定的實務操作我國勞動能力鑒定主要依照的是GB/T16180-2014《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》。而針對新業(yè)態(tài)的特點,2023年,江蘇省試點了工作相關性評估法,把工作強度、工作環(huán)境等因素歸入傷殘等級評定之中。在(2023)蘇05勞鑒字第128號案例中,鑒定機構結合外賣騎手日均接單量、騎行距離等數據,認定其腰椎損傷和工作強度有著高度的相關性。關于鑒定時機的把握,《工傷保險條例》第二十一條規(guī)定是在“傷情相對穩(wěn)定”之后進行鑒定。在實務當中需要加以注意的是,慢性職業(yè)病需要在觀察期滿之后進行鑒定,精神障礙類工傷需要治療1年以上,而新就業(yè)形態(tài)勞動者則可以申請“預鑒定”,以此來獲取臨時待遇。(三)工傷賠償的項目與標準就工傷賠償項目與標準而言,近些年來,明顯地呈現出完善與統(tǒng)一的趨勢。以傳統(tǒng)賠償項目諸如醫(yī)療費、傷殘補助金等為基礎,《職業(yè)傷害保障辦法》第十五條新增了職業(yè)康復費,且在北京、上海等地的試點中,還納入了心理治療費,這充分體現了對新就業(yè)形態(tài)勞動者權益保護的強化。在賠償標準方面,雖說地區(qū)差異仍舊存在,但一次性工亡補助金已然實現了全國統(tǒng)一的標準,其是按照上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍來計算的;在試點省份,傷殘津貼建立了省級統(tǒng)籌調劑金制度,進而增強了支付保障;針對新就業(yè)形態(tài)勞動者的特殊性質,部分地區(qū)開始依據平臺收入來計算賠償基數,如此能夠更為精準地反映出其實際的收入水平。這些變化不但回應了經濟發(fā)展和社會變革的需求,而且也體現了工傷保險制度朝著更加公平、合理的方向發(fā)展的趨勢。二、工傷認定與賠償的現實困境(一)傳統(tǒng)工傷認定體系與新業(yè)態(tài)勞動關系的沖突我國現行工傷保險制度仍主要基于傳統(tǒng)勞動關系構建,與新型用工模式存在明顯脫節(jié)。然而,傳統(tǒng)工傷認定以存在勞動關系為前提,新業(yè)態(tài)領域的勞動者與平臺之間多為“不完全勞動關系\"或“民事合作關系”,導致大量新就業(yè)形態(tài)勞動者被排除在工傷保險覆蓋范圍之外。(2023)浙01民終6720號張某訴杭州某外賣平臺工傷保險待遇糾紛案中,法院創(chuàng)新性地認定外賣騎手與平臺之間存在“特殊勞動關系”,確立了平臺對騎手工作時間、地點具有管理權限的認定標準,為類似案件提供了裁判指引。(二)工傷認定難與低賠償率問題新就業(yè)形態(tài)勞動者面臨工傷認定程序復雜、舉證困難等問題。主要困難包括:勞動關系認定難、工作場所界定難、工作時間認定難等。例如,外賣騎手在配送途中發(fā)生交通事故,常因無法證明“正在履行工作職責”而被拒絕認定工傷。2023年人力資源社會保障部等8部門《關于維護新就業(yè)形態(tài)勞動者勞動保障權益的指導意見》人社部發(fā)[2021]56號)首次明確了平臺企業(yè)需承擔相應責任,但具體操作細則仍有待完善。(三)區(qū)域性賠償標準不平衡的現實問題我國工傷保險實行省級統(tǒng)籌,導致不同地區(qū)賠償標準差異顯著。以一次性工亡補助金為例,2023年北京市標準為98.532萬元,而河南省為84.718萬元,差距達13.814萬元;作為工傷賠償之一的一次性醫(yī)療補助金不同省份之間不僅統(tǒng)籌金額不一致,計算賠償的時間長短也存在差異,天津市工傷十級的一次性醫(yī)療補助金僅計算2個月的統(tǒng)籌地區(qū)上一年度職工平均工資,而山東省工傷十級計算4個月。這種區(qū)域不平衡加劇了新就業(yè)形態(tài)勞動者,特別是跨平臺、跨區(qū)域工作者的維權困難?!缎戮蜆I(yè)形態(tài)勞動者職業(yè)傷害保障辦法(試行)》(2023年施行)試圖建立全國統(tǒng)一的職業(yè)傷害保障制度,但試點范圍限于部分平臺企業(yè),覆蓋面有限。三、完善工傷認定與賠償制度的路徑探索(一)構建多層次職業(yè)傷害保障體系為了達成確?;颈U锨覞M足不同群體個性化需求的目標,相關職能部門應聯(lián)合建立“社會保險+商業(yè)保險+行業(yè)基金\"的多層次保障模式。社會保險部門應擴大工傷保險覆蓋范圍,允許新就業(yè)形態(tài)勞動者單獨參保。目前,在廣東、浙江等地已展開了試點工作,允許外賣騎手、網約車司機等新就業(yè)群眾以個人的身份去參加工傷保險。2023年,浙江省杭州市出臺了《新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員職業(yè)傷害保障試行辦法》,此辦法明確規(guī)定,平臺靈活就業(yè)人員能夠自愿參保,參保后便可享受與傳統(tǒng)職工同等的工傷保險待遇。政府應牽頭建立平臺行業(yè)保障基金,這作為第二賠付來源,是需要得到重視的。參照建筑行業(yè)工傷保險的經驗,可作出這樣的要求,即平臺企業(yè)需按照交易額的一定比例去繳納保障基金。如,江蘇省在2023年所建立的“網約配送行業(yè)職業(yè)傷害互助基金”,是由主要外賣平臺按照每單0.1元的標準進行繳納的,到目前為止,已累計籌集的資金超過了5000萬元。同時,推行職業(yè)傷害商業(yè)保險,以滿足勞動群體的差異化需求。當下,市場上已經出現了多款針對新就業(yè)形態(tài)勞動者的商業(yè)保險產品。諸如美團平臺與平安保險合作推出的“騎手?!?,其日均保費不足1元,最高卻可獲得50萬元的保障。(二)完善工傷認定規(guī)則體系相關職能部門應針對新就業(yè)形態(tài)勞動者工傷的特點制定或完善相關法律條款,筆者認為,應重點解決三個核心問題。一為“工作原因\"的擴大解釋。如在(2023)蘇05民終4821號案件當中,外賣騎手在等單期間購買午餐時發(fā)生了交通事故,法院認定此情況屬于工作原因,認為等單乃是配送工作的必要環(huán)節(jié),維護了騎手的權益。二是“工作時間\"的彈性認定。(2023)粵01民終13579號案件已然確立了“接單即工作”的原則,將騎手從接單到完成配送的整個時間段均認定為工作時間,這里面包括了合理的繞道以及休息時間。三為“工作場所”的合理延伸。北京市高級人民法院在2023年的一份指導性案例中,把騎手回家途中經過的合理路線也歸入了工作場所的范圍。另外,筆者建議構建全國統(tǒng)一的工傷認定標準數據庫??梢越梃b廣東省深圳市人力資源和社會保障局的做法,該市于2023年上線了“新業(yè)態(tài)工傷認定智能輔助系統(tǒng)”。此系統(tǒng)收錄了全國3000余個典型案例的裁判規(guī)則,切實有效地減少了認定標準的地區(qū)差異。這套系統(tǒng)運行半年之后,該市新業(yè)態(tài)工傷認定的復議率降低了37%O(三)優(yōu)化賠償機制與糾紛解決途徑筆者建議,政府和司法機關應聯(lián)合推行“賠償計算器\"制度,實現賠償透明化。浙江省在2023年開發(fā)“工傷賠償一鍵計算”微信小程序,勞動者只需輸入基本信息就能準確預估賠償金額,使用人數已突破50萬。還應建立“工傷賠償快速處理通道”,簡化小額索賠程序。例如,上海市2023年試點的小額工傷賠償快速處理機制,對賠償金額在10萬元以下的案件,處理時限從原來的60天壓縮至15個工作日。試點的“工傷糾紛調解前置程序”同樣有助于降低訴訟率。深圳市2023年推出的“工傷e調解\"平臺成效顯著,該平臺整合了人社部門、工會、行業(yè)協(xié)會等多方力量,通過在線調解方式將新業(yè)態(tài)工傷糾紛的平均處理周期從90天縮短至15天,調解成功率達82%,極大提高了糾紛解決效率。這些創(chuàng)新舉措共同構成了一個高效、便捷的工傷權益保障網絡。結語隨著我國經濟形勢的持續(xù)向好發(fā)展,新就業(yè)群體規(guī)模不斷擴大,他們權益保障
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