2025年皮膚科疾病診斷與治療模擬測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種皮膚病好發(fā)于兒童（）A.銀屑病B.痤瘡C.濕疹D.帶狀皰疹2.下列不屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病的是（）A.蕁麻疹B.藥疹C.接觸性皮炎D.疥瘡3.膿皰瘡最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸桿菌D.白色念珠菌4.尋常疣的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.支原體5.治療痤瘡常用的外用藥物不包括（）A.維A酸類B.過氧化苯甲酰C.抗生素D.糖皮質(zhì)激素6.以下哪種皮膚病與感染無關(guān)（）A.毛囊炎B.足癬C.白癜風(fēng)D.丹毒7.濕疹的主要特點(diǎn)不包括（）A.多形性皮疹B.對稱性分布C.劇烈瘙癢D.反復(fù)發(fā)作8.皮膚瘙癢癥的治療原則不包括（）A.尋找并去除病因B.避免搔抓C.外用糖皮質(zhì)激素D.口服抗生素9.下列哪種疾病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象（）A.銀屑病B.濕疹C.白癜風(fēng)D.斑禿10.天皰瘡的水皰位于（）A.表皮內(nèi)B.表皮下C.真皮內(nèi)D.皮下組織二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于皮膚附屬器疾病的有（）A.痤瘡B.脂溢性皮炎C.斑禿D.甲癬2.銀屑病的典型臨床表現(xiàn)有（）A.鱗屑性紅斑B.薄膜現(xiàn)象C.點(diǎn)狀出血D.同形反應(yīng)3.以下哪些是接觸性皮炎的常見病因（）A.化妝品B.金屬飾品C.橡膠制品D.某些植物4.帶狀皰疹的治療方法包括（）A.抗病毒治療B.止痛治療C.營養(yǎng)神經(jīng)治療D.糖皮質(zhì)激素治療5.以下關(guān)于蕁麻疹的說法正確的有（）A.風(fēng)團(tuán)為主要表現(xiàn)B.瘙癢劇烈C.可自行消退D.病因復(fù)雜6.以下屬于真菌感染性皮膚病的有（）A.股癬B.花斑癬C.念珠菌性甲溝炎D.頭癬三、填空題1.皮膚的主要功能包括保護(hù)、_____、感覺、分泌和排泄等。2.痤瘡的發(fā)病主要與雄激素水平增加、_____、痤瘡丙酸桿菌繁殖和炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。3.接觸性皮炎根據(jù)發(fā)病機(jī)制可分為_____和_____兩大類。4.銀屑病的臨床類型包括尋常型、_____、膿皰型和紅皮病型。5.濕疹根據(jù)病程可分為急性、_____和慢性三期。6.帶狀皰疹的病原體是_____。四、判斷題（√/×）1.所有的皮膚病都有瘙癢癥狀。（）2.外用糖皮質(zhì)激素可以長期大量使用。（）3.足癬是一種傳染性皮膚病。（）4.白癜風(fēng)患者的皮膚對日光較正常皮膚敏感。（）5.斑禿患者的頭發(fā)可以完全再生。（）6.天皰瘡是一種自身免疫性皮膚病。（）五、簡答題1.簡述濕疹的治療原則。六、案例分析題患者，男，25歲，因“面部反復(fù)出現(xiàn)皮疹伴瘙癢1年”就診。患者1年前無明顯誘因面部出現(xiàn)紅色丘疹，瘙癢明顯，自行外用“皮炎平”等藥物，癥狀可緩解，但反復(fù)發(fā)作。查體：面部可見散在紅色丘疹、膿皰，部分融合成片，皮膚油膩。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請簡述其治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：濕疹好發(fā)于兒童，其他選項(xiàng)疾病多好發(fā)于青少年或成人。2.答案：D解析：疥瘡是由疥螨引起的傳染性皮膚病，不屬于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病。3.答案：A解析：膿皰瘡主要由金黃色葡萄球菌引起，少數(shù)由鏈球菌引起。4.答案：B解析：尋常疣由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起。5.答案：D解析：糖皮質(zhì)激素一般不用于痤瘡的常規(guī)治療，長期使用可能會(huì)引起不良反應(yīng)。6.答案：C解析：白癜風(fēng)的病因尚不清楚，與自身免疫、遺傳、神經(jīng)精神因素等有關(guān)，與感染無關(guān)。7.答案：D解析：濕疹的主要特點(diǎn)包括多形性皮疹、對稱性分布、劇烈瘙癢等，反復(fù)發(fā)作不是其主要特點(diǎn)。8.答案：D解析：皮膚瘙癢癥的治療原則主要是尋找并去除病因、避免搔抓、外用藥物緩解瘙癢等，一般不需要口服抗生素。9.答案：A解析：Koebner現(xiàn)象常見于銀屑病，即在皮膚損傷處出現(xiàn)銀屑病樣皮疹。10.答案：A解析：天皰瘡的水皰位于表皮內(nèi)，皰壁薄，易破潰。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：痤瘡、脂溢性皮炎、斑禿、甲癬均屬于皮膚附屬器疾病。2.答案：ABCD解析：銀屑病的典型臨床表現(xiàn)包括鱗屑性紅斑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血和同形反應(yīng)等。3.答案：ABCD解析：化妝品、金屬飾品、橡膠制品、某些植物等都可能是接觸性皮炎的常見病因。4.答案：ABCD解析：帶狀皰疹的治療方法包括抗病毒治療、止痛治療、營養(yǎng)神經(jīng)治療和糖皮質(zhì)激素治療等。5.答案：ABCD解析：蕁麻疹的主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)，瘙癢劇烈，可自行消退，病因復(fù)雜，包括食物、藥物、感染、物理因素等。6.答案：ABCD解析：股癬、花斑癬、念珠菌性甲溝炎、頭癬均屬于真菌感染性皮膚病。三、填空題（答案）1.答案：調(diào)節(jié)體溫解析：皮膚通過出汗、血管收縮和擴(kuò)張等方式調(diào)節(jié)體溫。2.答案：皮脂腺分泌旺盛解析：雄激素水平增加可導(dǎo)致皮脂腺分泌旺盛，從而增加痤瘡的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。3.答案：原發(fā)性刺激反應(yīng)；變態(tài)反應(yīng)解析：接觸性皮炎根據(jù)發(fā)病機(jī)制可分為原發(fā)性刺激反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)兩大類。4.答案：關(guān)節(jié)病型解析：銀屑病的臨床類型包括尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型和紅皮病型。5.答案：亞急性解析：濕疹根據(jù)病程可分為急性、亞急性和慢性三期。6.答案：水痘-帶狀皰疹病毒解析：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：有些皮膚病如魚鱗病、毛發(fā)苔蘚等一般無瘙癢癥狀。2.答案：×解析：外用糖皮質(zhì)激素應(yīng)根據(jù)病情合理使用，避免長期大量使用，以免引起不良反應(yīng)。3.答案：√解析：足癬是由真菌感染引起的，具有傳染性。4.答案：√解析：白癜風(fēng)患者的皮膚對日光較正常皮膚敏感，日曬后易出現(xiàn)紅斑、水皰等。5.答案：√解析：斑禿患者的頭發(fā)多數(shù)可以完全再生，但也有部分患者病情頑固，難以治愈。6.答案：√解析：天皰瘡是一種自身免疫性皮膚病，患者體內(nèi)存在針對表皮細(xì)胞間連接蛋白的自身抗體。五、簡答題（答案）1.答：濕疹的治療原則包括：①一般治療：避免各種可疑致病因素，如搔抓、熱水燙洗、肥皂擦洗等，避免食用辛辣刺激性食物和飲酒。②外用藥物治療：根據(jù)濕疹的不同階段選擇合適的外用藥物，如急性期可選用濕敷、糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┑龋瑏喖毙云诳蛇x用糖皮質(zhì)激素乳劑、糊劑等，慢性期可選用糖皮質(zhì)激素軟膏、硬膏等。③系統(tǒng)藥物治療：對于病情嚴(yán)重或外用藥物治療效果不佳者，可口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等藥物。④物理治療：如紫外線照射等，可用于慢性濕疹的治療。六、案例分析題（答案）1.答：該患者最可能的診斷是尋常痤瘡。2.答：其治療原則包括：①一般治療：選擇清水或合適的潔面產(chǎn)品，去除皮膚表面多余油脂、皮屑和細(xì)菌混合物，但不能過分清洗，注意控油保濕，外用溫和滋潤乳。忌用手?jǐn)D壓、搔抓皮損。適當(dāng)限制可能誘發(fā)或加重痤瘡的高升糖指數(shù)食