2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試急危重癥護(hù)理學(xué)專項(xiàng)護(hù)理臨床護(hù)理團(tuán)隊試題卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本部分共40題，每題1分，共40分。每題只有1個最佳答案，請將正確答案選項(xiàng)字母填涂在答題卡相應(yīng)位置上）1.一位車禍導(dǎo)致多發(fā)傷的病人，入院時意識模糊，呼吸急促，血壓70/50mmHg，心率120次/分。護(hù)士首先采取的措施是（）A.立即給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.立即行氣管插管D.給予地塞米松抗炎E.密切觀察生命體征2.心臟驟停病人搶救成功的關(guān)鍵在于（）A.電除顫B.高質(zhì)量心肺復(fù)蘇C.靜脈注射腎上腺素D.盡快恢復(fù)腦供氧E.多學(xué)科會診3.一位心梗病人出現(xiàn)室性心動過速，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即給予同步電除顫B.靜脈推注利多卡因C.減慢輸液速度D.給予吸氧E.做好病人心理護(hù)理4.使用呼吸機(jī)時，病人出現(xiàn)人機(jī)對抗，護(hù)士應(yīng)首先檢查（）A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置B.氣管插管位置C.病人呼吸道分泌物D.呼吸機(jī)管路連接E.病人自主呼吸能力5.顱腦損傷病人出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)不包括（）A.劇烈頭痛B.呼吸加快C.體溫升高D.脈搏減慢E.呼吸節(jié)律改變6.成人腦出血病人，病情危重，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.血壓變化B.腦膜刺激征C.瞳孔變化D.呼吸變化E.尿量變化7.一位休克病人，護(hù)士在建立靜脈通路時，應(yīng)首選的穿刺部位是（）A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.橈靜脈D.腹靜脈E.頸外靜脈8.休克病人出現(xiàn)意識模糊，躁動不安，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.給予鎮(zhèn)靜藥物B.加快輸液速度C.給予吸氧D.保暖E.密切觀察生命體征9.一位燒傷病人，總面積達(dá)60%，護(hù)士在早期補(bǔ)液時，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.尿量B.血壓C.中心靜脈壓D.心率E.呼吸10.燒傷病人早期補(bǔ)液時，常用的液體種類是（）A.平衡鹽溶液B.血漿C.全血D.葡萄糖溶液E.林格氏液11.一位膿毒癥病人，體溫39℃，心率110次/分，呼吸28次/分，血壓90/60mmHg，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予退熱藥物B.快速建立靜脈通路C.給予吸氧D.給予抗生素E.做好皮膚護(hù)理12.膿毒癥病人出現(xiàn)休克，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.加快輸液速度B.使用血管活性藥物C.給予糖皮質(zhì)激素D.保溫E.密切觀察生命體征13.一位呼吸衰竭病人，出現(xiàn)二氧化碳潴留，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.增加吸氧濃度B.減慢呼吸機(jī)頻率C.使用呼吸興奮劑D.適當(dāng)提高呼吸機(jī)呼氣末正壓E.給予利尿劑14.使用呼吸機(jī)時，病人出現(xiàn)氣道高壓，護(hù)士應(yīng)首先檢查（）A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置B.氣管插管位置C.病人呼吸道分泌物D.呼吸機(jī)管路連接E.病人自主呼吸能力15.一位急性肺栓塞病人，突然出現(xiàn)呼吸困難，胸痛，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.給予溶栓藥物D.做好心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備E.密切觀察生命體征16.一位消化道大出血病人，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予止血藥物B.快速建立靜脈通路C.給予輸血D.給予胃腸減壓E.做好急救準(zhǔn)備17.一位急性胰腺炎病人，出現(xiàn)劇烈腹痛，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.給予止痛藥物B.禁食C.給予抗生素D.胃腸減壓E.密切觀察生命體征18.一位心肌梗死病人，出現(xiàn)心源性休克，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.快速建立靜脈通路B.使用血管活性藥物C.給予吸氧D.給予強(qiáng)心藥物E.密切觀察生命體征19.一位腦卒中病人，出現(xiàn)偏癱，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.做好肢體功能鍛煉B.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物C.預(yù)防壓瘡D.給予抗凝藥物E.密切觀察生命體征20.一位多發(fā)傷病人，出現(xiàn)創(chuàng)傷性失血性休克，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.快速建立靜脈通路B.使用血管活性藥物C.給予輸血D.給予保暖E.密切觀察生命體征21.一位急性腎衰竭病人，出現(xiàn)高鉀血癥，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.靜脈推注葡萄糖酸鈣B.靜脈推注碳酸氫鈉C.靜脈推注胰島素D.給予利尿劑E.密切觀察生命體征22.一位急性肝衰竭病人，出現(xiàn)肝性腦病，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.給予乳果糖B.給予支鏈氨基酸C.給予谷氨酸鈉D.給予抗生素E.密切觀察生命體征23.一位急性呼吸窘迫綜合征病人，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.增加吸氧濃度B.使用呼吸興奮劑C.適當(dāng)提高呼吸機(jī)呼氣末正壓D.給予利尿劑E.密切觀察生命體征24.一位嚴(yán)重感染病人，出現(xiàn)感染性休克，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.快速建立靜脈通路B.使用血管活性藥物C.給予抗生素D.給予糖皮質(zhì)激素E.密切觀察生命體征25.一位心搏呼吸驟停病人，護(hù)士在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，應(yīng)重點(diǎn)注意（）A.呼吸頻率B.胸外按壓深度C.胸外按壓頻率D.呼吸比例E.電除顫時機(jī)26.一位心梗病人，出現(xiàn)室性心動過速，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即給予同步電除顫B.靜脈推注利多卡因C.減慢輸液速度D.給予吸氧E.做好病人心理護(hù)理27.使用呼吸機(jī)時，病人出現(xiàn)人機(jī)對抗，護(hù)士應(yīng)首先檢查（）A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置B.氣管插管位置C.病人呼吸道分泌物D.呼吸機(jī)管路連接E.病人自主呼吸能力28.一位顱腦損傷病人，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)不包括（）A.劇烈頭痛B.呼吸加快C.體溫升高D.脈搏減慢E.呼吸節(jié)律改變29.成人腦出血病人，病情危重，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.血壓變化B.腦膜刺激征C.瞳孔變化D.呼吸變化E.尿量變化30.一位休克病人，護(hù)士在建立靜脈通路時，應(yīng)首選的穿刺部位是（）A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.橈靜脈D.腹靜脈E.頸外靜脈31.休克病人出現(xiàn)意識模糊，躁動不安，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.給予鎮(zhèn)靜藥物B.加快輸液速度C.給予吸氧D.保暖E.密切觀察生命體征32.一位燒傷病人，總面積達(dá)60%，護(hù)士在早期補(bǔ)液時，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.尿量B.血壓C.中心靜脈壓D.心率E.呼吸33.燒傷病人早期補(bǔ)液時，常用的液體種類是（）A.平衡鹽溶液B.血漿C.全血D.葡萄糖溶液E.林格氏液34.一位膿毒癥病人，體溫39℃，心率110次/分，呼吸28次/分，血壓90/60mmHg，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予退熱藥物B.快速建立靜脈通路C.給予吸氧D.給予抗生素E.做好皮膚護(hù)理35.膿毒癥病人出現(xiàn)休克，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.加快輸液速度B.使用血管活性藥物C.給予糖皮質(zhì)激素D.保溫E.密切觀察生命體征36.一位呼吸衰竭病人，出現(xiàn)二氧化碳潴留，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.增加吸氧濃度B.減慢呼吸機(jī)頻率C.使用呼吸興奮劑D.適當(dāng)提高呼吸機(jī)呼氣末正壓E.給予利尿劑37.使用呼吸機(jī)時，病人出現(xiàn)氣道高壓，護(hù)士應(yīng)首先檢查（）A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置B.氣管插管位置C.病人呼吸道分泌物D.呼吸機(jī)管路連接E.病人自主呼吸能力38.一位急性肺栓塞病人，突然出現(xiàn)呼吸困難，胸痛，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.給予溶栓藥物D.做好心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備E.密切觀察生命體征39.一位消化道大出血病人，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予止血藥物B.快速建立靜脈通路C.給予輸血D.給予胃腸減壓E.做好急救準(zhǔn)備40.一位急性胰腺炎病人，出現(xiàn)劇烈腹痛，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.給予止痛藥物B.禁食C.給予抗生素D.胃腸減壓E.密切觀察生命體征二、多項(xiàng)選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題有2個或2個以上正確答案，請將正確答案選項(xiàng)字母填涂在答題卡相應(yīng)位置上）1.心臟驟停病人搶救時，護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的藥品包括（）A.腎上腺素B.利多卡因C.碳酸氫鈉D.阿托品E.地塞米松2.心梗病人出現(xiàn)心源性休克的臨床表現(xiàn)包括（）A.血壓下降B.心率增快C.呼吸急促D.尿量減少E.意識模糊3.使用呼吸機(jī)時，病人出現(xiàn)人機(jī)對抗的原因包括（）A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)B.氣管插管位置不當(dāng)C.病人呼吸道分泌物過多D.呼吸機(jī)管路連接不暢E.病人自主呼吸能力過強(qiáng)4.顱腦損傷病人出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的處理措施包括（）A.脫水治療B.巴比妥鈉治療C.腰穿放腦脊液D.甘露醇靜脈滴注E.肝素抗凝5.休克病人出現(xiàn)意識障礙，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.給予鎮(zhèn)靜藥物B.保持呼吸道通暢C.給予吸氧D.保暖E.密切觀察生命體征6.燒傷病人早期補(bǔ)液時，常用的液體種類包括（）A.平衡鹽溶液B.血漿C.全血D.葡萄糖溶液E.林格氏液7.膿毒癥病人出現(xiàn)休克，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.快速建立靜脈通路B.使用血管活性藥物C.給予糖皮質(zhì)激素D.保溫E.密切觀察生命體征8.呼吸衰竭病人出現(xiàn)二氧化碳潴留，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.增加吸氧濃度B.減慢呼吸機(jī)頻率C.使用呼吸興奮劑D.適當(dāng)提高呼吸機(jī)呼氣末正壓E.給予利尿劑9.使用呼吸機(jī)時，病人出現(xiàn)氣道高壓的原因包括（）A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)B.氣管插管位置不當(dāng)C.病人呼吸道分泌物過多D.呼吸機(jī)管路連接不暢E.病人自主呼吸能力過強(qiáng)10.急性肺栓塞病人出現(xiàn)呼吸困難，胸痛，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.給予溶栓藥物D.做好心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備E.密切觀察生命體征11.消化道大出血病人，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.給予止血藥物B.快速建立靜脈通路C.給予輸血D.給予胃腸減壓E.做好急救準(zhǔn)備12.急性胰腺炎病人出現(xiàn)劇烈腹痛，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.給予止痛藥物B.禁食C.給予抗生素D.胃腸減壓E.密切觀察生命體征13.心臟驟停病人搶救時，護(hù)士應(yīng)進(jìn)行的操作包括（）A.高壓氧治療B.電除顫C.胸外按壓D.開放氣道E.人工呼吸14.心梗病人出現(xiàn)心律失常，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.給予抗心律失常藥物B.靜脈推注腎上腺素C.安撫病人情緒D.做好急救準(zhǔn)備E.密切觀察生命體征15.使用呼吸機(jī)時，病人出現(xiàn)人機(jī)對抗的處理措施包括（）A.調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)B.清理呼吸道分泌物C.檢查呼吸機(jī)管路連接D.給予呼吸興奮劑E.減少病人自主呼吸16.顱腦損傷病人出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的原因包括（）A.腦水腫B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤E.腦積水17.休克病人出現(xiàn)循環(huán)衰竭，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.快速建立靜脈通路B.使用血管活性藥物C.給予補(bǔ)液治療D.給予強(qiáng)心藥物E.密切觀察生命體征18.燒傷病人早期補(bǔ)液時，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的項(xiàng)目包括（）A.尿量B.血壓C.中心靜脈壓D.心率E.呼吸19.膿毒癥病人出現(xiàn)感染性休克，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.快速建立靜脈通路B.使用血管活性藥物C.給予抗生素D.給予糖皮質(zhì)激素E.密切觀察生命體征20.呼吸衰竭病人出現(xiàn)呼吸衰竭，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）A.增加吸氧濃度B.減慢呼吸機(jī)頻率C.使用呼吸興奮劑D.適當(dāng)提高呼吸機(jī)呼氣末正壓E.給予利尿劑三、案例分析題（本部分共5題，每題4分，共20分。請根據(jù)案例描述，選擇最符合的護(hù)理措施或回答問題）1.某患者，男，65歲，因急性心肌梗死入院?；颊邿┰瓴话?，血壓90/60mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.給予地塞米松抗炎D.立即行心導(dǎo)管檢查E.安撫患者情緒2.某患者，女，45歲，因車禍導(dǎo)致顱腦損傷入院?；颊咭庾R模糊，躁動不安，血壓180/100mmHg，心率110次/分，呼吸急促。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予鎮(zhèn)靜藥物B.快速建立靜脈通路C.給予吸氧D.行腰穿檢查E.密切觀察生命體征3.某患者，男，30歲，因嚴(yán)重感染導(dǎo)致膿毒癥休克入院?；颊咭庾R模糊，血壓70/50mmHg，心率130次/分，呼吸28次/分。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予退熱藥物B.快速建立靜脈通路C.給予吸氧D.給予抗生素E.做好皮膚護(hù)理4.某患者，女，50歲，因急性肺栓塞入院。患者突然出現(xiàn)呼吸困難，胸痛，血壓90/60mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予吸氧B.快速建立靜脈通路C.給予溶栓藥物D.做好心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備E.密切觀察生命體征5.某患者，男，40歲，因急性胰腺炎入院。患者出現(xiàn)劇烈腹痛，血壓120/80mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.給予止痛藥物B.禁食C.給予抗生素D.胃腸減壓E.密切觀察生命體征四、簡答題（本部分共5題，每題4分，共20分。請根據(jù)問題，簡要回答）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作流程。2.簡述呼吸衰竭患者使用呼吸機(jī)的注意事項(xiàng)。3.簡述休克患者的觀察要點(diǎn)。4.簡述燒傷患者早期補(bǔ)液的原則。5.簡述膿毒癥患者的護(hù)理措施。五、論述題（本部分共2題，每題10分，共20分。請根據(jù)問題，詳細(xì)回答）1.試述急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。2.試述顱腦損傷患者的護(hù)理要點(diǎn)。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題1.B解析：該患者血壓低，心率快，呼吸急促，已出現(xiàn)休克表現(xiàn)，應(yīng)立即建立靜脈通路，快速補(bǔ)液抗休克，其他選項(xiàng)均為輔助措施或稍晚階段的處理。2.B解析：心肺復(fù)蘇的成功關(guān)鍵在于盡早、高質(zhì)量地進(jìn)行胸外按壓，恢復(fù)心臟泵血功能，為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。3.B解析：室性心動過速可導(dǎo)致心搏驟停，應(yīng)立即給予抗心律失常藥物（如利多卡因）治療，其他選項(xiàng)不是首選。4.A解析：人機(jī)對抗提示呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)或患者狀況變化，首先應(yīng)檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置是否合理。5.D解析：顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)不包括脈搏減慢，其他選項(xiàng)均為顱內(nèi)壓增高的常見表現(xiàn)。6.C解析：腦出血患者瞳孔變化是重要的觀察指標(biāo)，可反映腦疝的發(fā)生，其他選項(xiàng)雖然也需要觀察，但瞳孔變化更具特異性。7.A解析：肘正中靜脈是成人靜脈輸液常用的穿刺部位，方便固定和輸液，其他選項(xiàng)根據(jù)具體情況選擇。8.A解析：休克患者意識障礙提示腦組織缺氧，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜藥物抑制過度消耗，其他選項(xiàng)不是首要措施。9.A解析：燒傷早期補(bǔ)液時，尿量是判斷液體復(fù)蘇是否有效的最可靠指標(biāo)，其他選項(xiàng)也需要觀察，但尿量更具指導(dǎo)意義。10.A解析：燒傷早期補(bǔ)液通常使用平衡鹽溶液，如生理鹽水或林格氏液，其他選項(xiàng)根據(jù)具體情況選擇。11.B解析：膿毒癥休克患者血壓低，應(yīng)立即快速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，抗休克治療。12.B解析：膿毒癥休克患者需使用血管活性藥物提高血壓，其他選項(xiàng)為輔助治療。13.D解析：呼吸衰竭患者二氧化碳潴留，應(yīng)適當(dāng)提高呼吸機(jī)呼氣末正壓（PEEP），減少二氧化碳潴留，其他選項(xiàng)可能加重二氧化碳潴留。14.A解析：呼吸機(jī)氣道高壓提示呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)或患者呼吸道阻塞，首先應(yīng)檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置。15.B解析：急性肺栓塞患者突發(fā)呼吸困難，應(yīng)立即快速建立靜脈通路，準(zhǔn)備搶救措施，其他選項(xiàng)為輔助治療。16.B解析：消化道大出血患者血壓低，應(yīng)立即快速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，抗休克治療。17.A解析：急性胰腺炎患者劇烈腹痛，應(yīng)立即給予止痛藥物緩解疼痛，其他選項(xiàng)為輔助治療。18.A解析：心梗患者出現(xiàn)心源性休克，應(yīng)立即快速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，抗休克治療。19.A解析：腦卒中患者偏癱，應(yīng)盡早進(jìn)行肢體功能鍛煉，防止肌肉萎縮，其他選項(xiàng)為輔助治療。20.A解析：多發(fā)傷患者出現(xiàn)創(chuàng)傷性失血性休克，應(yīng)立即快速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，抗休克治療。21.A解析：急性腎衰竭患者高鉀血癥可導(dǎo)致心臟驟停，應(yīng)立即給予葡萄糖酸鈣拮抗高鉀血癥對心臟的影響。22.A解析：肝性腦病患者應(yīng)給予乳果糖降低腸道氨的產(chǎn)生和吸收，其他選項(xiàng)為輔助治療。23.C解析：ARDS患者應(yīng)適當(dāng)提高呼吸機(jī)呼氣末正壓（PEEP），減少肺泡塌陷，改善氧合，其他選項(xiàng)可能加重病情。24.A解析：感染性休克患者血壓低，應(yīng)立即快速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，抗休克治療。25.C解析：心肺復(fù)蘇時胸外按壓頻率應(yīng)保持在100-120次/分，這是保證按壓效果的關(guān)鍵。26.A解析：室性心動過速可導(dǎo)致心搏驟停，應(yīng)立即給予同步電除顫，其他選項(xiàng)為輔助治療。27.A解析：人機(jī)對抗提示呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，首先應(yīng)檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置是否合理。28.D解析：顱內(nèi)壓增高患者脈搏通常加快，而不是減慢，其他選項(xiàng)均為顱內(nèi)壓增高的常見表現(xiàn)。29.C解析：腦出血患者瞳孔變化是重要的觀察指標(biāo)，可反映腦疝的發(fā)生，其他選項(xiàng)雖然也需要觀察，但瞳孔變化更具特異性。30.A解析：休克患者血壓低，應(yīng)立即快速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，抗休克治療。31.A解析：休克患者意識障礙提示腦組織缺氧，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜藥物抑制過度消耗，其他選項(xiàng)不是首要措施。32.A解析：燒傷早期補(bǔ)液時，尿量是判斷液體復(fù)蘇是否有效的最可靠指標(biāo)，其他選項(xiàng)也需要觀察，但尿量更具指導(dǎo)意義。33.A解析：燒傷早期補(bǔ)液通常使用平衡鹽溶液，如生理鹽水或林格氏液，其他選項(xiàng)根據(jù)具體情況選擇。34.B解析：膿毒癥休克患者血壓低，應(yīng)立即快速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，抗休克治療。35.A解析：休克患者意識障礙提示腦組織缺氧，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜藥物抑制過度消耗，其他選項(xiàng)不是首要措施。36.C解析：呼吸衰竭患者二氧化碳潴留，應(yīng)使用呼吸興奮劑刺激呼吸中樞，改善通氣，其他選項(xiàng)可能加重二氧化碳潴留。37.A解析：呼吸機(jī)氣道高壓提示呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)或患者呼吸道阻塞，首先應(yīng)檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置。38.B解析：急性肺栓塞患者血壓低，應(yīng)立即快速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，抗休克治療。39.B解析：消化道大出血患者血壓低，應(yīng)立即快速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，抗休克治療。40.A解析：急性胰腺炎患者劇烈腹痛，應(yīng)立即給予止痛藥物緩解疼痛，其他選項(xiàng)為輔助治療。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCE解析：心肺復(fù)蘇時需準(zhǔn)備的藥品包括腎上腺素（心臟復(fù)蘇藥物）、利多卡因（抗心律失常藥物）、碳酸氫鈉（糾正酸中毒）、地塞米松（抗炎藥物），阿托品不是心肺復(fù)蘇的首選藥物。2.ABD解析：心?；颊叱霈F(xiàn)心源性休克，表現(xiàn)為血壓下降、心率增快、尿量減少，意識模糊也可能出現(xiàn)，但不是主要表現(xiàn)。3.ABCDE解析：人機(jī)對抗的原因包括呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)、氣管插管位置不當(dāng)、呼吸道分泌物過多、呼吸機(jī)管路連接不暢、病人自主呼吸能力過強(qiáng)，以上選項(xiàng)均可能導(dǎo)致人機(jī)對抗。4.ABD解析：顱內(nèi)壓增高患者需脫水治療、巴比妥鈉治療（降低顱內(nèi)壓）、腰穿放腦脊液（降低顱內(nèi)壓），甘露醇靜脈滴注（脫水治療），肝素抗凝不是顱內(nèi)壓增高的處理措施。5.ABCDE解析：休克患者意識障礙，應(yīng)給予鎮(zhèn)靜藥物、保持呼吸道通暢、給予吸氧、保暖、密切觀察生命體征，以上措施均有助于改善休克患者的狀況。6.ABCE解析：燒傷早期補(bǔ)液通常使用平衡鹽溶液、血漿、全血、林格氏液，葡萄糖溶液不是燒傷早期補(bǔ)液的首選液體。7.ABDE解析：膿毒癥休克患者需快速建立靜脈通路、使用血管活性藥物、保溫、密切觀察生命體征，給予糖皮質(zhì)激素不是首選措施。8.CDE解析：呼吸衰竭患者二氧化碳潴留，應(yīng)使用呼吸興奮劑刺激呼吸中樞、適當(dāng)提高呼吸機(jī)呼氣末正壓（PEEP）、給予利尿劑減少肺水腫，增加吸氧濃度和減慢呼吸機(jī)頻率可能加重二氧化碳潴留。9.ABCDE解析：呼吸機(jī)氣道高壓的原因包括呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)、氣管插管位置不當(dāng)、呼吸道分泌物過多、呼吸機(jī)管路連接不暢、病人自主呼吸能力過強(qiáng)，以上選項(xiàng)均可能導(dǎo)致氣道高壓。10.ABCE解析：急性肺栓塞患者突發(fā)呼吸困難，應(yīng)給予吸氧、快速建立靜脈通路、給予溶栓藥物、密切觀察生命體征，做好心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備是在情況惡化時采取的措施。11.ABCDE解析：消化道大出血患者需給予止血藥物、快速建立靜脈通路、給予輸血、給予胃腸減壓、做好急救準(zhǔn)備，以上措施均有助于控制出血和穩(wěn)定病情。12.ABD解析：急性胰腺炎患者劇烈腹痛，應(yīng)給予止痛藥物緩解疼痛、禁食減少胰液分泌、胃腸減壓減少胰液分泌，給予抗生素預(yù)防和治療感染，密切觀察生命體征。13.BCD解析：心肺復(fù)蘇的操作流程包括電除顫（針對室顫）、胸外按壓（恢復(fù)循環(huán)）、開放氣道（保證通氣）、人工呼吸（補(bǔ)充氧氣），高壓氧治療不是心肺復(fù)蘇的標(biāo)準(zhǔn)操作。14.AE解析：心?；颊叱霈F(xiàn)心律失常，應(yīng)給予抗心律失常藥物、做好急救準(zhǔn)備，安撫病人情緒和靜脈推注腎上腺素不是治療心律失常的首選措施，密切觀察生命體征是必要的。15.ABCDE解析：呼吸機(jī)人機(jī)對抗的處理措施包括調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)、清理呼吸道分泌物、檢查呼吸機(jī)管路連接、給予呼吸興奮劑、減少病人自主呼吸，以上措施均有助于改善人機(jī)對抗。16.ABCDE解析：顱內(nèi)壓增高的原因包括腦水腫、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦腫瘤、腦積水，以上選項(xiàng)均可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。17.ABCDE解析：休克患者循環(huán)衰竭，應(yīng)快速建立靜脈通路、使用血管活性藥物、給予補(bǔ)液治療、給予強(qiáng)心藥物、密切觀察生命體征，以上措施均有助于改善循環(huán)衰竭。18.ABCDE解析：燒傷早期補(bǔ)液時，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察尿量、血壓、中心靜脈壓、心率、呼吸，以上指標(biāo)均反映液體復(fù)蘇的效果和患者的狀況。19.ABDE解析：膿毒癥休克患者需快速建立靜脈通路、使用血管活性藥物、給予糖皮質(zhì)激素、密切觀察生命體征，給予抗生素是基礎(chǔ)治療，但不是首選措施。20.CDE解析：呼吸衰竭患者二氧化碳潴留，應(yīng)使用呼吸興奮劑刺激呼吸中樞、適當(dāng)提高呼吸機(jī)呼氣末正壓（PEEP）、給予利尿劑減少肺水腫，增加吸氧濃度和減慢呼吸機(jī)頻率可能加重二氧化碳潴留。三、案例分析題1.B解析：該患者已出現(xiàn)休克表現(xiàn)，應(yīng)立即快速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，抗休克治療，其他選項(xiàng)均為