醫(yī)保銀行代扣代繳協(xié)議書甲方（參保人）：姓名：[甲方姓名]身份證號(hào)：[甲方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址：[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]乙方（開戶銀行）：名稱：[乙方銀行名稱]法定代表人：[乙方法定代表人姓名]地址：[乙方銀行地址]聯(lián)系電話：[乙方聯(lián)系電話]丙方（醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）：名稱：[丙方醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)名稱]法定代表人：[丙方法定代表人姓名]地址：[丙方醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)地址]聯(lián)系電話：[丙方聯(lián)系電話]鑒于甲方需繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，為方便甲方繳納醫(yī)保費(fèi)用，提高繳費(fèi)效率，經(jīng)甲、乙、丙三方協(xié)商一致，就乙方為甲方提供醫(yī)保費(fèi)用代扣代繳服務(wù)事宜，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容（一）代扣代繳范圍乙方受丙方委托，根據(jù)丙方提供的甲方應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用信息，從甲方指定的銀行賬戶中代扣相應(yīng)款項(xiàng)，并將代扣款項(xiàng)及時(shí)足額劃轉(zhuǎn)至丙方指定的醫(yī)?；鹳~戶。（二）費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)甲方應(yīng)按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以丙方公布的為準(zhǔn)。（三）代扣代繳時(shí)間乙方應(yīng)在丙方規(guī)定的繳費(fèi)期限內(nèi)進(jìn)行代扣代繳操作。一般情況下，代扣代繳時(shí)間為每月[具體日期]，如遇節(jié)假日或特殊情況，代扣代繳時(shí)間將相應(yīng)順延。二、甲方的權(quán)利與義務(wù)（一）權(quán)利1.有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的約定為其提供醫(yī)保費(fèi)用代扣代繳服務(wù)。2.有權(quán)查詢本人醫(yī)保費(fèi)用的繳納情況，可通過乙方的網(wǎng)上銀行、手機(jī)銀行、自助終端等渠道或向丙方咨詢。3.如發(fā)現(xiàn)代扣代繳金額有誤或存在其他異常情況，有權(quán)要求乙方和丙方進(jìn)行核實(shí)和處理。（二）義務(wù)1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂時(shí)，向乙方提供本人有效身份證件、指定用于代扣代繳醫(yī)保費(fèi)用的銀行賬戶信息，并確保所提供信息的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。如信息發(fā)生變更，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方和丙方辦理變更手續(xù)。2.甲方應(yīng)保證指定的銀行賬戶內(nèi)有足夠的資金用于支付醫(yī)保費(fèi)用。因賬戶余額不足導(dǎo)致代扣代繳失敗的，由甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。3.甲方應(yīng)按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定及時(shí)、足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。如因甲方原因?qū)е箩t(yī)保費(fèi)用欠繳，由此產(chǎn)生的后果由甲方自行承擔(dān)。4.甲方應(yīng)遵守乙方的相關(guān)業(yè)務(wù)規(guī)定和操作流程，配合乙方和丙方的工作。三、乙方的權(quán)利與義務(wù)（一）權(quán)利1.有權(quán)按照本協(xié)議的約定從甲方指定的銀行賬戶中代扣醫(yī)保費(fèi)用。2.如因甲方賬戶余額不足或其他原因?qū)е麓鄞U失敗，乙方有權(quán)暫停為甲方提供代扣代繳服務(wù)，并及時(shí)通知甲方和丙方。3.有權(quán)要求甲方和丙方提供與代扣代繳服務(wù)相關(guān)的必要信息和協(xié)助。（二）義務(wù)1.乙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定和丙方提供的繳費(fèi)信息，準(zhǔn)確、及時(shí)地從甲方指定的銀行賬戶中代扣醫(yī)保費(fèi)用，并將代扣款項(xiàng)及時(shí)足額劃轉(zhuǎn)至丙方指定的醫(yī)?；鹳~戶。2.乙方應(yīng)妥善保管甲方的個(gè)人信息和賬戶信息，不得泄露給任何第三方，但法律法規(guī)另有規(guī)定或經(jīng)甲方同意的除外。3.乙方應(yīng)向甲方提供代扣代繳醫(yī)保費(fèi)用的明細(xì)信息，甲方可通過乙方的網(wǎng)上銀行、手機(jī)銀行、自助終端等渠道查詢。4.如因乙方原因?qū)е麓鄞U錯(cuò)誤或延誤，乙方應(yīng)及時(shí)采取措施予以糾正，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。5.乙方應(yīng)積極配合丙方的工作，按照丙方的要求提供相關(guān)數(shù)據(jù)和報(bào)表。四、丙方的權(quán)利與義務(wù)（一）權(quán)利1.有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議的約定為甲方提供醫(yī)保費(fèi)用代扣代繳服務(wù)，并對(duì)乙方的代扣代繳工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查。2.有權(quán)根據(jù)國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定調(diào)整醫(yī)保費(fèi)用的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和繳費(fèi)期限，并及時(shí)通知乙方和甲方。3.如發(fā)現(xiàn)甲方存在醫(yī)保費(fèi)用欠繳等異常情況，有權(quán)要求乙方暫停為甲方提供代扣代繳服務(wù)，并采取相應(yīng)的催繳措施。（二）義務(wù)1.丙方應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確地向乙方提供甲方應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用信息，確保信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。2.丙方應(yīng)向甲方提供醫(yī)保政策咨詢和服務(wù)，解答甲方關(guān)于醫(yī)保費(fèi)用繳納的疑問。3.如因丙方原因?qū)е绿峁┑睦U費(fèi)信息有誤，丙方應(yīng)及時(shí)更正，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。4.丙方應(yīng)按照規(guī)定對(duì)乙方代扣代繳的醫(yī)保費(fèi)用進(jìn)行核對(duì)和確認(rèn)，并及時(shí)將相關(guān)信息反饋給乙方和甲方。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.如甲方未按照本協(xié)議的約定提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的個(gè)人信息和賬戶信息，或未及時(shí)辦理信息變更手續(xù)，導(dǎo)致代扣代繳失敗或產(chǎn)生其他后果的，由甲方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。2.如甲方指定的銀行賬戶內(nèi)余額不足，導(dǎo)致代扣代繳失敗的，甲方應(yīng)及時(shí)補(bǔ)足資金，并按照丙方的規(guī)定繳納滯納金。因甲方多次余額不足導(dǎo)致代扣代繳失敗的，乙方有權(quán)暫停為甲方提供代扣代繳服務(wù)，直至甲方補(bǔ)足欠款并采取相應(yīng)的整改措施。3.如甲方違反國(guó)家和地方有關(guān)醫(yī)保政策規(guī)定，故意拖欠或拒繳醫(yī)保費(fèi)用的，丙方有權(quán)按照相關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的處罰措施，乙方有權(quán)停止為甲方提供代扣代繳服務(wù)。（二）乙方違約責(zé)任1.如乙方未按照本協(xié)議的約定準(zhǔn)確、及時(shí)地代扣醫(yī)保費(fèi)用或劃轉(zhuǎn)款項(xiàng)，導(dǎo)致甲方醫(yī)保費(fèi)用欠繳或產(chǎn)生其他損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.如乙方泄露甲方的個(gè)人信息和賬戶信息，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.如乙方違反本協(xié)議的其他約定，應(yīng)按照丙方的要求進(jìn)行整改，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。（三）丙方違約責(zé)任1.如丙方未及時(shí)、準(zhǔn)確地向乙方提供甲方應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用信息，導(dǎo)致代扣代繳錯(cuò)誤或延誤的，丙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。2.如丙方違反國(guó)家和地方有關(guān)醫(yī)保政策規(guī)定，導(dǎo)致甲方權(quán)益受損的，丙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.如丙方違反本協(xié)議的其他約定，應(yīng)按照本協(xié)議的約定承擔(dān)違約責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，三方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、協(xié)議的變更與解除（一）變更本協(xié)議的任何變更均需經(jīng)甲、乙、丙三方協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。變更協(xié)議生效前，本協(xié)議繼續(xù)有效。（二）解除1.經(jīng)甲、乙、丙三方協(xié)商一致，可以解除本協(xié)議。2.如因不可抗力或國(guó)家政策調(diào)整等原因?qū)е卤緟f(xié)議無法履行的，本協(xié)議自動(dòng)解除，三方互不承擔(dān)違約責(zé)任。3.如一方嚴(yán)重違反本協(xié)議的約定，經(jīng)另一方書面通知后仍未在規(guī)定的期限內(nèi)改正的，另一方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。八、其他條款1.本協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為