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文檔簡介
2025年副高衛(wèi)生職稱-醫(yī)學(xué)中醫(yī)類-中醫(yī)兒科學(xué)(副高)[代碼:074]歷年參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.小兒肺炎合并心衰時,首選的治療藥物是【選項】A.地高辛B.多巴胺C.葡萄糖酸鈣D.硝苯地平【參考答案】A【解析】地高辛是強(qiáng)心苷類藥,可增強(qiáng)心肌收縮力,改善心衰癥狀,是小兒肺炎合并心衰的首選藥物。多巴胺主要用于休克早期,葡萄糖酸鈣糾正低鈣血癥,硝苯地平擴(kuò)張血管,均非直接針對心衰治療。2.小兒夏季熱與暑溫的鑒別要點在于【選項】A.發(fā)熱時間B.惡寒程度C.舌苔厚膩D.病程長短【參考答案】D【解析】小兒夏季熱以長期反復(fù)發(fā)熱(夏季起病,立秋后緩解)為特征,病程可達(dá)數(shù)月;暑溫屬急性外感熱病,病程短(3-14天)。舌苔厚膩、惡寒程度等雖可輔助鑒別,但病程長短是核心鑒別點。3.小兒驚風(fēng)屬“抽搐”類證候,其病機(jī)核心是【選項】A.邪陷心肝B.痰蒙清竅C.陰虛風(fēng)動D.氣血兩虛【參考答案】A【解析】驚風(fēng)病機(jī)以“邪陷心肝”為核心,導(dǎo)致神志異常與抽搐并作。痰蒙清竅(B)多見癲癇,陰虛風(fēng)動(C)以高熱后手足搐搦為主,氣血兩虛(D)屬久病虛證,均非驚風(fēng)本質(zhì)。4.小兒肺炎衛(wèi)分證期,最具代表性的方劑是【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.清氣化痰湯D.少商瀉心湯【參考答案】A【解析】衛(wèi)分證期以肺衛(wèi)失和、邪熱壅肺為特點,麻杏石甘湯(麻黃、杏仁、石膏、甘草)直清肺熱、止咳平喘,桑菊飲(桑葉、菊花、連翹)適用于風(fēng)熱犯肺早期,清氣化痰湯針對痰熱壅肺證。5.小兒咳嗽日久,辨證屬“痰熱壅肺證”的典型舌脈是【選項】A.舌紅苔白滑B.舌紅苔黃膩C.舌淡苔白少津D.舌紫暗脈澀【參考答案】B【解析】痰熱壅肺證以咳嗽痰黃黏稠、胸悶氣促為特征,舌脈表現(xiàn)為舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)。舌紅苔白滑(A)多屬風(fēng)寒束肺,舌淡苔白少津(C)為肺脾氣虛,舌紫暗脈澀(D)屬血瘀證。6.小兒積滯遷延不愈,出現(xiàn)“慢驚風(fēng)”時,治法應(yīng)首選【選項】A.溫中散寒B.瀉下推蕩C.滋陰熄風(fēng)D.益氣健脾【參考答案】C【解析】慢驚風(fēng)是積滯久病傷陰導(dǎo)致的風(fēng)木內(nèi)動,屬“陰傷風(fēng)動”證,需滋陰熄風(fēng)(如生脈散合天麻鉤藤飲)。溫中散寒(A)適用于脾寒慢驚,瀉下推蕩(B)用于實證慢驚,益氣健脾(D)為治本但非急則治標(biāo)之策。7.小兒遺尿的病因中,“腎氣不固”證型最常見于【選項】A.3歲以下B.5-7歲C.8-10歲D.12歲以上【參考答案】A【解析】3歲以下小兒因腎氣未充(“元陽不足,下元不固”),排尿功能未完善,遺尿發(fā)生率占80%以上。5-7歲多因不良習(xí)慣(B),8-10歲多與器質(zhì)性病變相關(guān)(C),12歲以上多屬腎陽虛衰(D)。8.小兒哮喘發(fā)作時,緩解期最需注重的調(diào)理原則是【選項】A.益氣固表B.化痰散結(jié)C.滋陰潤肺D.溫腎納氣【參考答案】C【解析】緩解期肺氣不足、痰瘀互結(jié),但病機(jī)核心為肺陰虧虛(“肺失清肅”),需以滋陰潤肺(如沙參麥冬湯)配合健脾化痰。益氣固表(A)適用于肺衛(wèi)不固,溫腎納氣(D)用于腎虛不納。9.小兒多動癥(ADHD)中醫(yī)辨證屬“肝風(fēng)內(nèi)動證”時,最需配合的方劑是【選項】A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B.天麻鉤藤飲C.瀉青丸D.逍遙散【參考答案】A【解析】肝風(fēng)內(nèi)動證以頭目動搖、抽動、沖動為特征,鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯(懷牛膝、代赭石、天麻等)平肝潛陽、熄風(fēng)止痙。天麻鉤藤飲(B)偏于肝陽化風(fēng),瀉青丸(C)清肝瀉火,逍遙散(D)疏肝健脾。10.小兒哮喘緩解期,若見咳喘減輕但痰多黏稠,辨證屬【選項】A.肺脾氣虛B.痰瘀互結(jié)C.肺陰不足D.腎陽虛衰【參考答案】B【解析】緩解期癥狀減輕但痰多黏稠,提示痰濕內(nèi)蘊、肺絡(luò)瘀阻,屬“痰瘀互結(jié)證”。肺脾氣虛(A)以氣短乏力為主,肺陰不足(C)見干咳少痰,腎陽虛衰(D)伴腰膝酸軟。11.小兒咳嗽日久不愈,痰多色黃黏稠,常伴發(fā)熱口渴,其病證最可能是:【選項】A.風(fēng)寒咳嗽B.痰熱壅肺C.燥邪咳嗽D.痰濕咳嗽【參考答案】B【解析】痰熱壅肺證多因外感風(fēng)熱或痰熱內(nèi)蘊,表現(xiàn)為咳嗽痰黃黏稠、咽喉腫痛、舌紅苔黃膩。風(fēng)寒咳嗽痰白稀,燥邪咳嗽痰少咽干,痰濕咳嗽痰白質(zhì)黏,均與題干癥狀不符。B選項正確。12.治療小兒積滯證,保和丸的主治病機(jī)是:【選項】A.濕熱蘊脾B.脾虛積滯C.食積化熱D.肝郁氣滯【參考答案】B【解析】保和丸功效消食導(dǎo)滯,適用于食積內(nèi)停證,其病機(jī)為脾失健運、食滯中焦。A選項對應(yīng)保和丸配伍中的連翹、梔子,C選項對應(yīng)化積丸,D選項對應(yīng)保和丸未涉及的肝郁證。B選項正確。13.小兒驚風(fēng)屬"慢驚風(fēng)"時,最具特征性的舌象是:【選項】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紫暗有瘀斑D.舌苔厚膩【參考答案】C【解析】慢驚風(fēng)屬陰證,多因脾腎陽虛或久病傷陰,血行不暢則舌下瘀斑,舌質(zhì)紫暗為典型表現(xiàn)。A、B為熱證或虛寒證常見舌象,D為痰濕壅盛舌象。C選項正確。14.治療小兒腹瀉屬濕熱型,方劑首選:【選項】A.葛根芩連湯B.痢證止瀉片C.參苓白術(shù)散D.白頭翁湯【參考答案】A【解析】葛根芩連湯功效清熱利濕,適用于濕熱瀉,癥見腹痛拒按、肛門灼熱、舌紅苔黃膩。B方為中成藥,C方治脾虛久瀉,D方用于熱毒血痢。A選項正確。15.小兒夜啼屬心腎不交證時,治療應(yīng)選:【選項】A.導(dǎo)赤散合六味地黃丸B.滑石湯C.酸棗仁湯D.朱砂安神丸【參考答案】A【解析】導(dǎo)赤散清心火,六味地黃丸滋腎陰,合用可達(dá)交通心腎之效。B方治暑熱煩渴,C方養(yǎng)血安神,D方偏于血虛心火。A選項正確。16.小兒頓咳(百日咳)恢復(fù)期咳嗽遷延不愈,最需注意:【選項】A.陰虛肺熱B.痰瘀互結(jié)C.腎虛不納D.肝火上炎【參考答案】B【解析】恢復(fù)期咳嗽遷延多因痰瘀互結(jié),損傷肺絡(luò),出現(xiàn)干咳少痰、胸痛氣短、舌質(zhì)紫暗。A證見咽干痰少,C證見咳喘無力,D證見目赤口苦。B選項正確。17.治療小兒頓咳,百咳利咽方中君藥是:【選項】A.紫菀B.桔梗C.炙麻黃D.杏仁【參考答案】A【解析】百咳利咽方君藥紫菀,臣藥桔梗,佐以杏仁、前胡止咳平喘。炙麻黃為臣藥,杏仁為佐藥。A選項正確。18.小兒肺炎合并心衰時,最具診斷價值的心律失常是:【選項】A.竇性心動過速B.房室傳導(dǎo)阻滯C.心房撲動D.心室顫動【參考答案】A【解析】肺炎合并心衰時,交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致竇性心動過速(心率>160次/分),為早期心功能不全表現(xiàn)。B、C屬慢性心律失常,D為致死性心律失常。A選項正確。19.小兒夏季熱屬中醫(yī):【選項】A.時行溫病B.濕熱病C.痰飲病D.陰虛病【參考答案】D【解析】夏季熱病機(jī)屬陰虛,因小兒不耐暑熱,氣陰兩傷,表現(xiàn)為夏季長期發(fā)熱、口渴多飲。A、B屬外感熱病,C屬水飲停滯。D選項正確。20.治療小兒夏季熱,清暑益氣湯中君藥是:【選項】A.人參B.石斛C.黃連D.葛根【參考答案】B【解析】清暑益氣湯君藥為石斛、麥冬,養(yǎng)陰清熱;臣藥西洋參、黃連,清熱益氣。葛根為臣藥,人參為佐藥。B選項正確。21.小兒肺炎合并心氣虛衰證候,最具特征性的癥狀是【選項】A.呼吸急促伴三凹征B.面色蒼白伴汗出肢冷C.神疲乏力伴脈細(xì)數(shù)D.舌紅少苔伴咳嗽加重【參考答案】B【解析】小兒肺炎合并心氣虛衰證以心陽不足為關(guān)鍵,典型表現(xiàn)為面色蒼白(心主血脈,心陽虛則氣血不榮)、汗出肢冷(陽虛不固)、呼吸急促(肺氣不足)。選項B準(zhǔn)確對應(yīng)此證候特征,選項D舌紅少苔為陰虛表現(xiàn),與心氣虛衰矛盾;選項A三凹征多屬氣陰兩虛;選項C脈細(xì)數(shù)屬陰虛內(nèi)熱。22.治療小兒夏季熱(暑熱傷陰證)的首選方劑是【選項】A.玉竹麥冬湯合清暑益氣湯B.白虎加人參湯合導(dǎo)赤散C.竹葉石膏湯合沙參麥冬湯D.麻杏石甘湯合生脈散【參考答案】A【解析】小兒夏季熱暑熱傷陰證需清熱養(yǎng)陰生津,玉竹麥冬湯養(yǎng)陰潤燥,清暑益氣湯清暑益氣,兩方合用標(biāo)本兼治。選項B導(dǎo)赤散側(cè)重心經(jīng)濕熱;選項C竹葉石膏湯側(cè)重?zé)岵『笃谟酂?;選項D麻杏石甘湯用于肺熱咳喘,生脈散固陰生津,配伍不當(dāng)。23.小兒驚風(fēng)初期“西藥首選”的藥物是【選項】A.阿普唑侖B.布洛芬C.地塞米松D.羥嗪【參考答案】A【解析】驚風(fēng)初期以鎮(zhèn)靜止痙為主,阿普唑侖為苯二氮?類鎮(zhèn)靜藥,起效快且作用時間短,符合《中國小兒驚風(fēng)診療指南》推薦方案。選項B布洛芬退熱鎮(zhèn)痛但無鎮(zhèn)靜作用;選項C地塞米松抗炎但加重腦水腫;選項D羥嗪抗組胺作用,非止驚首選。24.小兒單純性肥胖的中醫(yī)調(diào)治原則中錯誤的是【選項】A.甘淡利濕B.滋陰養(yǎng)陽C.瀉熱通腑D.健脾化濕【參考答案】B【解析】單純性肥胖病機(jī)多為痰濕壅阻,治療以健脾利濕為主,輔以疏肝理氣。選項B滋陰養(yǎng)陽不符合痰濕體質(zhì)特點,可能加重濕邪困阻。選項A利濕、C通腑、D健脾均為正確治法。25.小兒病毒性心肌炎恢復(fù)期,屬“虛證”的病機(jī)核心是【選項】A.心氣不足B.心陰不足C.心陽不振D.痰瘀互結(jié)【參考答案】A【解析】病毒性心肌炎恢復(fù)期多屬心氣虛,表現(xiàn)為乏力、氣短、脈弱,需用玉屏風(fēng)散等益氣固表。選項B心陰不足多見于陰虛火旺證;選項C心陽不振可見心悸水腫;選項D痰瘀互結(jié)屬后期病理產(chǎn)物。26.小兒急性喉炎出現(xiàn)犬吠樣咳嗽伴吸氣性三凹征,提示【選項】A.喉部水腫B.支氣管痙攣C.肺氣不宣D.聲帶水腫【參考答案】A【解析】急性喉炎典型表現(xiàn)為聲門水腫導(dǎo)致氣流通過狹窄,出現(xiàn)犬吠樣咳嗽(聲門閉合不全)、吸氣性三凹征(氣道阻塞)。選項B支氣管痙攣多伴喘息;選項C肺氣不宣無特異性體征;選項D聲帶水腫多見于聲帶炎。27.治療小兒夏季熱夜啼證,首選方劑是【選項】A.瀉青丸合導(dǎo)赤散B.酸棗仁湯合龍骨牡蠣C.鐘乳石散合六君子湯D.理中丸合琥珀散【參考答案】B【解析】夏季熱夜啼多因心腎不交,酸棗仁湯寧心安神,龍骨牡蠣潛鎮(zhèn)安神,兩方合用標(biāo)本兼顧。選項A瀉青丸清肝瀉火,適用于肝郁化火;選項C六君子湯健脾但治標(biāo)不治本;選項D理中丸溫中,琥珀散利濕,配伍不當(dāng)。28.小兒先天性巨結(jié)腸的中醫(yī)病機(jī)核心是【選項】A.風(fēng)寒閉結(jié)B.痰熱內(nèi)結(jié)C.氣滯血瘀D.脾腎兩虛【參考答案】C【解析】先天性巨結(jié)腸以腸道功能失司為主,中醫(yī)屬“腸結(jié)”范疇,病機(jī)為腸道氣機(jī)阻滯、血行不暢,需行氣活血通腑。選項A風(fēng)寒閉結(jié)多見于功能性便秘;選項B痰熱內(nèi)結(jié)屬熱秘;選項D脾腎兩虛屬虛秘。29.小兒夏季熱(氣陰兩虛證)的典型舌脈是【選項】A.舌紅少苔脈細(xì)數(shù)B.舌淡苔白脈沉細(xì)C.舌紅少津脈細(xì)弱D.舌淡胖有齒痕脈濡緩【參考答案】C【解析】氣陰兩虛證表現(xiàn)為舌紅少津(陰傷)與脈細(xì)弱(氣虛)并存,屬真陰不足與元氣虛損并見。選項A脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱;選項B脈沉細(xì)屬陽虛;選項D舌胖有齒痕為脾虛濕盛。30.小兒肌營養(yǎng)不良的中醫(yī)調(diào)治原則中錯誤的是【選項】A.培土生金B(yǎng).益腎強(qiáng)骨C.瀉火通絡(luò)D.調(diào)和氣血【參考答案】C【解析】小兒肌營養(yǎng)不良屬“五軟”范疇,病機(jī)為脾腎兩虛,治療以健脾補(bǔ)腎為主,輔以調(diào)和氣血。選項C瀉火通絡(luò)不符合病機(jī),可能耗氣傷陰。選項A培土(脾)生金(肺),B益腎強(qiáng)骨,D調(diào)和氣血均為正確治法。31.小兒肺炎初期以痰熱壅肺為主證,其治法首選【選項】A.溫陽散寒B.清熱化痰C.補(bǔ)肺益腎D.益氣健脾【參考答案】B【解析】小兒肺炎初期多因外感風(fēng)熱或痰熱壅肺,以咳嗽、氣喘、痰黃黏稠為特征,清熱化痰法可直接針對痰熱癥狀。選項A溫陽散寒適用于肺脾氣虛證,選項C補(bǔ)肺益腎用于肺腎兩虛,選項D益氣健脾適用于脾虛痰濕證,均不符合初期病機(jī)。32.六味地黃丸最適宜治療哪種證型的小兒遺尿【選項】A.腎陽虛B.腎陰不足C.心腎不交D.肝火上炎【參考答案】B【解析】六味地黃丸為補(bǔ)腎陰經(jīng)典方劑,適用于腎陰虧虛導(dǎo)致的遺尿、盜汗等癥狀。選項A腎陽虛可用右歸丸,選項C心腎不交用黃連阿膠湯,選項D肝火上炎用龍膽瀉肝湯,均不適用。33.細(xì)辛的安全用量范圍是()【選項】A.1-3克B.3-6克C.6-9克D.9-12克【參考答案】B【解析】細(xì)辛含馬兜鈴酸,過量易致中毒,歷代醫(yī)籍及《中國藥典》均規(guī)定其日用量不超過3-6克。選項C、D超出安全范圍,選項A為常規(guī)劑量但未涵蓋上限。34.小兒積滯伴腹脹痛、噯腐吞酸,首選方劑是【選項】A.養(yǎng)胃湯B.保和丸C.小陷胸湯D.導(dǎo)痰湯【參考答案】B【解析】保和丸為消食導(dǎo)滯代表方,適用于食積證,主癥為腹脹痛、噯腐吞酸、脈滑。選項A養(yǎng)胃湯用于胃陰不足,選項C小陷胸湯治痰熱互結(jié),選項D導(dǎo)痰湯適用于痰濕內(nèi)阻。35.小兒驚風(fēng)的治療原則強(qiáng)調(diào)【選項】A.清熱解毒B.標(biāo)本兼治C.滋陰降火D.益氣固表【參考答案】B【解析】驚風(fēng)需兼顧風(fēng)痰閉阻(標(biāo))與熱盛動風(fēng)(本),標(biāo)本兼治為治療核心。選項A清熱解毒僅治標(biāo),選項C滋陰降火適用于陰虛火旺,選項D益氣固表用于表虛自汗。二、多選題(共35題)1.小兒推拿治療積滯時,家長需配合的調(diào)護(hù)措施包括以下哪些?【選項】A.控制飲食量,避免暴飲暴食B.每日推拿迎香穴3次C.指導(dǎo)患兒保證充足睡眠D.禁用退熱類中成藥E.增加高糖高脂食物攝入【參考答案】ACD【解析】A.正確。積滯患兒需控制飲食量,避免加重脾胃負(fù)擔(dān)B.錯誤。迎香穴主要用于鼻竅疾病,非積滯主穴C.正確。保證睡眠有助于脾胃運化D.正確。積滯屬脾胃實證,退熱藥可能干擾辨證E.錯誤.高糖高脂食物會加重積滯中醫(yī)治療小兒肺炎時,屬于清熱解毒法的代表方劑是?【選項】A.桑菊飲B.麻杏石甘湯C.銀翹散D.麻杏石甘湯合清氣化痰湯E.麻杏石甘湯合定喘湯【參考答案】BD【解析】B.正確.麻杏石甘湯為經(jīng)典清肺止咳方,適用于肺熱咳喘D.正確.合清氣化痰湯可增強(qiáng)化痰止咳功效A.錯誤.桑菊飲適用于風(fēng)熱犯肺早期C.錯誤.銀翹散用于風(fēng)溫初起E.錯誤.定喘湯側(cè)重宣肺平喘以下哪項屬于小兒夏季熱的典型臨床表現(xiàn)?【選項】A.持續(xù)低熱3個月以上B.發(fā)熱伴反復(fù)驚厥C.咳嗽痰黃黏稠D.面色蒼白伴多汗E.皮膚出現(xiàn)瘀點【參考答案】AD【解析】A.正確.核心特征為長夏季節(jié)的持續(xù)低熱D.正確.多汗是典型伴隨癥狀B.錯誤.驚厥多見于驚風(fēng)C.錯誤.咳嗽屬肺系病證E.錯誤.瘀點提示血熱或感染小兒驚風(fēng)辨證時,以下哪項屬于"熱極生風(fēng)"的典型表現(xiàn)?【選項】A.手足蠕動B.頻繁抽搐伴口眼歪斜C.驚跳不安伴指紋紫暗D.氣促息微伴指紋淡白E.神昏嗜睡伴舌紅少苔【參考答案】B【解析】B.正確."熱極生風(fēng)"屬熱盛動風(fēng)證,表現(xiàn)為持續(xù)抽搐A.錯誤.手足蠕動屬陰虧動風(fēng)C.錯誤.指紋紫暗多屬血熱D.錯誤.氣促息微屬虛脫E.錯誤.神昏伴舌紅少苔屬陰虛風(fēng)動治療小兒單純性腹瀉時,以下哪組方藥組合正確?【選項】A.葛根芩連湯+參苓白術(shù)散B.白頭翁湯+保和丸C.豬苓散+參苓白術(shù)散D.葛根芩連湯+香砂六君子湯E.白頭翁湯+參苓白術(shù)散【參考答案】C【解析】C.正確.豬苓散利水滲濕,參苓白術(shù)散健脾止瀉A.錯誤.葛根芩連湯用于濕熱瀉B.錯誤.白頭翁湯適用于熱毒血痢D.錯誤.香砂六君子湯適用于脾虛氣滯E.錯誤.白頭翁湯與參苓白術(shù)散配伍不當(dāng)關(guān)于小兒咳嗽的辨證分型,以下哪項屬于痰熱壅肺證?【選項】A.咳嗽痰白質(zhì)稀B.咳嗽痰黃黏稠C.咳嗽伴咽痛D.咳嗽晨起加重E.咳嗽伴納差【參考答案】B【解析】B.正確.痰熱壅肺證表現(xiàn)為黃痰黏稠A.錯誤.痰白質(zhì)稀屬痰濕壅肺C.錯誤.咽痛多屬風(fēng)熱犯肺D.錯誤.晨起加重多屬肺虛E.錯誤.納差屬脾胃見證小兒便秘的中醫(yī)治法中,以下哪項屬于通腑瀉熱法?【選項】A.麻子仁丸B.麻仁潤腸丸C.開胃消食片D.麻仁潤腸丸合增液承氣湯E.開胃消食片合保和丸【參考答案】AD【解析】A.正確.麻子仁丸潤腸通便D.正確.合增液承氣湯增強(qiáng)攻下B.錯誤.單用麻仁潤腸丸力度不足C.錯誤.開胃消食片適用于積滯E.錯誤.保和丸治積滯非便秘中醫(yī)兒科學(xué)中,小兒肺炎恢復(fù)期的主要治法是?【選項】A.清熱解毒B.益氣健脾C.滋陰潤肺D.宣肺平喘E.化痰止咳【參考答案】B【解析】B.正確.恢復(fù)期以肺脾氣虛為主A.錯誤.急性期才用清熱解毒C.錯誤.陰虛證不在此期D.錯誤.宣肺平喘屬急性期E.錯誤.化痰止咳用于實證關(guān)于小兒急疹的中醫(yī)治療原則,以下哪項正確?【選項】A.earlyadministrationofantibioticsB.清熱解毒為主C.早期使用激素治療D.皮膚護(hù)理以止癢為主E.需配合抗生素治療【參考答案】BD【解析】B.正確.以清熱涼血為主D.正確.需注意皮膚護(hù)理A.錯誤.抗生素?zé)o效C.錯誤.激素治療非中醫(yī)常規(guī)E.錯誤.抗生素?zé)o指征中醫(yī)辨證中,小兒指紋的"紫暗"多提示?【選項】A.脾胃虛弱B.疫毒侵襲C.陰虛火旺D.氣血兩虛E.濕熱內(nèi)蘊【參考答案】B【解析】B.正確.指紋紫暗多因疫毒侵襲或熱毒內(nèi)盛A.錯誤.脾胃虛弱指紋多淡紅C.錯誤.陰虛火旺指紋多淡青D.錯誤.氣血兩虛指紋多淡白E.錯誤.濕熱內(nèi)蘊指紋多紫滯2.小兒肺炎恢復(fù)期常見的癥狀不包括以下哪項【選項】A.咳嗽痰黏B.面色蒼白C.神疲乏力D.口唇紫紺【參考答案】D【解析】小兒肺炎恢復(fù)期以肺氣虛弱為主,常見癥狀為咳嗽痰黏(A)、面色蒼白(B)、神疲乏力(C),口唇紫紺(D)多見于急性發(fā)作期肺氣不足或血瘀證,恢復(fù)期一般不出現(xiàn)。3.治療小兒夏季熱應(yīng)首選的方劑是【選項】A.玉屏風(fēng)散B.麻杏石甘湯C.竹葉石膏湯D.瀉青丸【參考答案】C【解析】小兒夏季熱屬中醫(yī)"暑熱病"范疇,竹葉石膏湯(C)具有清熱生津、益氣養(yǎng)胃功效,適用于暑熱傷津證。玉屏風(fēng)散(A)用于表虛自汗,麻杏石甘湯(B)主治肺熱咳喘,瀉青丸(D)用于肝膽實火。4.小兒驚風(fēng)"抽搐后遺證"的常見癥狀是【選項】A.睡眠不安B.多汗C.肢體強(qiáng)直D.溺便失禁【參考答案】A、C、D【解析】驚風(fēng)后遺證以腦髓受損為主,典型癥狀包括睡眠不安(A)、肢體強(qiáng)直(C)、溺便失禁(D)。多汗(B)多見于小兒慢驚風(fēng)或脾虛證,非典型后遺癥狀。5.小兒腹瀉屬濕熱蘊結(jié)證型時,最具特征的舌象是【選項】A.舌紅苔白B.舌紅苔黃膩C.舌淡苔白D.舌邊尖紅【參考答案】B【解析】濕熱蘊結(jié)證舌象為舌紅苔黃膩(B),體現(xiàn)濕熱交蒸之象。舌紅苔白(A)多屬風(fēng)熱或暑熱,舌淡苔白(C)為脾虛濕盛,舌邊尖紅(D)常見心火上炎。6.小兒夜啼屬心經(jīng)積熱證時,首選穴位是【選項】A.神門B.督脈C.俠溪D.三陰交【參考答案】C【解析】心經(jīng)積熱證夜啼首選俠溪(C)清瀉心火。神門(A)安神定志,適用于心氣不足;督脈(B)多用于虛陽上??;三陰交(D)健脾益腎,不治心火。7.治療小兒哮喘緩解期應(yīng)重點使用的中藥成分是【選項】A.紫菀、款冬B.白芥子、蘇子C.五味子、補(bǔ)骨脂D.桑白皮、黃芩【參考答案】C【解析】緩解期肺脾兩虛,需用補(bǔ)腎納氣法,五味子(C)收斂肺氣,補(bǔ)骨脂溫腎納氣。紫菀、款冬(A)宣肺止咳適用于發(fā)作期;白芥子、蘇子(B)化痰平喘;桑白皮、黃芩(D)清肺熱。8.小兒積滯證的主治方劑不包括【選項】A.保和丸B.健脾丸C.麻子仁丸D.青六味丸【參考答案】C【解析】保和丸(A)消食導(dǎo)滯,健脾和胃;健脾丸(B)健脾開胃;青六味丸(D)清熱消積。麻子仁丸(C)??潤下劑,用于腸燥便秘,非積滯主方。9.小兒咳嗽屬痰熱壅肺證時,最具代表性的方劑是【選項】A.桑菊飲B.瀉白散C.清氣化痰湯D.桔梗湯【參考答案】C【解析】痰熱壅肺證治用清氣化痰湯(C),具有清熱化痰、理氣止咳功效。桑菊飲(A)適用于風(fēng)熱咳嗽;瀉白散(B)主治肺熱咳嗽;桔梗湯(D)用于肺經(jīng)痰熱壅滯。10.小兒鵝口瘡的病機(jī)與下列哪項關(guān)系最密切【選項】A.脾虛濕困B.心火上炎C.肝火上炎D.腎陰不足【參考答案】B【解析】鵝口瘡由心火上炎(B)灼傷口腔黏膜所致,治療以清心瀉火為主。脾虛濕困(A)多見口角流涎;肝火上炎(C)伴目赤煩躁;腎陰不足(D)多見潮熱盜汗。11.小兒脫肛的常見病機(jī)是【選項】A.肝血不足B.腎陽虛衰C.脾虛氣陷D.心火亢盛【參考答案】C【解析】小兒脫肛多因脾虛氣陷(C),中氣不足導(dǎo)致肛門失約。腎陽虛衰(B)多伴腰膝酸軟;肝血不足(A)常見夜啼目澀;心火亢盛(D)多見舌尖紅赤。12.小兒肺炎的中醫(yī)治則包括以下哪些?【選項】A.清熱化痰B.益氣養(yǎng)陰C.瀉肺平喘D.溫陽散寒E.活血化瘀【參考答案】A、B【解析】小兒肺炎治則需根據(jù)病情調(diào)整,實證以清熱化痰、瀉肺平喘為主(A、C),虛證則需益氣養(yǎng)陰(B)。D選項溫陽散寒適用于陰寒型肺炎,但非普遍治則;E選項活血化瘀多用于血瘀證,非肺炎核心治則。13.小兒腹瀉的中醫(yī)辨證分型中,濕熱型與脾虛型的核心鑒別要點是?【選項】A.腹瀉如水樣伴肛門灼熱B.便溏清稀伴四肢不溫C.舌紅苔黃膩與舌淡苔白D.病程長與病程短E.瀉下頻數(shù)與大便量【參考答案】A、C【解析】濕熱型以腹瀉如水樣、肛門灼熱(A)、舌紅苔黃膩(C)為特征;脾虛型表現(xiàn)為便溏清稀、四肢不溫(B)、舌淡苔白(C)。D、E選項與辨證無關(guān)。14.小兒驚風(fēng)治療中,涼開方的核心藥物組成包括?【選項】A.鉤藤、全蝎B.羚羊角、天麻C.青黛、僵蠶D.麻香、牛黃E.龍膽草、石菖蒲【參考答案】B、D【解析】涼開方(如安宮牛黃丸)以牛黃、麝香(D)清心開竅,配伍羚羊角、天麻(B)平肝熄風(fēng)。A、C、E為熄風(fēng)化痰方劑組成,非涼開方核心。15.小兒咳嗽屬實證時,主要治法是?【選項】A.宣肺化痰B.滋陰潤肺C.健脾益肺D.補(bǔ)腎納氣E.清肝瀉火【參考答案】A、E【解析】實證咳嗽(如外感風(fēng)熱)以宣肺化痰(A)、清肝瀉火(E)為主;虛證方選B、C、D。E選項針對肝火犯肺證,屬特殊證型。16.小兒發(fā)熱辨證中,衛(wèi)分證與氣分證的主要區(qū)別是?【選項】A.惡寒程度B.舌苔厚薄C.病程長短D.汗出多少E.體溫高低【參考答案】A、D【解析】衛(wèi)分證惡寒重、無汗(A)、舌淡紅苔薄白(B);氣分證惡寒輕、多汗(D)、舌紅苔黃。C、E非辨證依據(jù)。17.小兒積滯的調(diào)護(hù)措施不包括?【選項】A.限制高糖飲食B.按摩中脘穴C.每日晨起空腹服藥D.情志調(diào)理E.增加運動量【參考答案】C【解析】積滯調(diào)護(hù)需飲食管理(A)、穴位按摩(B)、情志調(diào)節(jié)(D)、增加運動(E)。C選項空腹服藥可能加重胃腸負(fù)擔(dān),屬錯誤措施。18.小兒腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,必須滿足以下哪項?【選項】A.尿蛋白定量≥50mg/24hB.血白蛋白≤30g/LC.血肌酐≥176.8μmol/LD.腎功能正常E.腎組織病理檢查【參考答案】A、B【解析】診斷標(biāo)準(zhǔn)(中華兒科學(xué)會)要求尿蛋白≥50mg/24h(A)、血白蛋白≤30g/L(B)。C為慢性腎病標(biāo)準(zhǔn),D、E非必備。19.小兒夜啼的病因與病機(jī)中,錯誤的是?【選項】A.心腎不交B.脾虛積滯C.陰虛火旺D.風(fēng)寒束表E.氣郁化火【參考答案】D、E【解析】夜啼主要病機(jī)為心腎不交(A)、陰虛火旺(C)。D選項屬外感范疇,E選項氣郁化火多見于情志病,非夜啼主因。20.小兒遺尿的辨證分型中,腎氣不固證與脾肺兩虛證的核心區(qū)別是?【選項】A.尿頻而量少B.面色蒼白C.舌淡苔白D.呼吸異常E.盜汗畏寒【參考答案】B、E【解析】腎氣不固證見面色蒼白(B)、腰膝酸軟;脾肺兩虛證以呼吸異常(D)、自汗、易感冒為特點。A、C為共見癥狀,D為特異性表現(xiàn)。21.小兒哮喘發(fā)作期的主要治法是?【選項】A.宣肺平喘B.健脾益腎C.滋陰潤燥D.瀉南補(bǔ)北E.清熱化痰【參考答案】A、E【解析】發(fā)作期以宣肺平喘(A)為主,合并痰多時配伍清熱化痰(E)。B、C屬緩解期治法,D為特定證型(如腎陽虛哮喘)。22.小兒感冒的病因病機(jī)中,正確的是()【選項】A.六淫外感與情志失調(diào)相關(guān)B.風(fēng)邪犯表是主要病機(jī)C.脾胃虛弱是常見誘因D.肺衛(wèi)失和貫穿全程E.陰虛火旺為典型證型【參考答案】BCD【解析】1.風(fēng)邪犯表(B)是感冒初期核心病機(jī),屬外感六淫范疇;2.脾胃虛弱(C)常為外邪入侵的內(nèi)在基礎(chǔ),尤其體虛兒童易發(fā);3.肺衛(wèi)失和(D)貫穿感冒發(fā)展全程,從衛(wèi)分→氣分→營血分階段均可見;4.陰虛火旺(E)屬虛證,多見于反復(fù)感冒后,非典型感冒主因;5.情志失調(diào)(A)屬情志致病因素,與成人感冒更相關(guān)。23.小兒肺炎的辨證分型中,屬于肺熱壅盛證候的是()【選項】A.氣滯血瘀證B.痰熱壅肺證C.肺脾氣虛證D.燥邪犯肺證E.陰虛肺熱證【參考答案】B【解析】1.痰熱壅肺證(B)主癥為咳嗽劇烈、痰黃黏稠、氣促鼻煽,符合肺炎典型表現(xiàn);2.陰虛肺熱證(E)多見于反復(fù)肺炎后,以干咳少痰、夜間發(fā)熱為特征;3.燥邪犯肺證(D)多屬秋燥季節(jié)外感,與肺炎急性期不符;4.氣滯血瘀證(A)與肺炎后期瘀血痰滯相關(guān),非急性期分型;5.肺脾氣虛證(C)屬恢復(fù)期或慢性肺功能不全表現(xiàn)。24.小兒驚風(fēng)的治則中,必須包含的是()【選項】A.清熱解毒B.鎮(zhèn)靜止驚C.益氣養(yǎng)陰D.固攝止汗E.滋陰熄風(fēng)【參考答案】BE【解析】1.鎮(zhèn)靜止驚(B)為急救核心治則,需首選藥物如牛黃醒腦丸;2.滋陰熄風(fēng)(E)針對陰傷風(fēng)動證,如羚角鉤藤湯應(yīng)用;3.清熱解毒(A)適用于熱極生風(fēng)證,非基礎(chǔ)治則;4.益氣養(yǎng)陰(C)屬恢復(fù)期調(diào)理,非急性期重點;5.固攝止汗(D)針對汗閉證,屬特殊證型治法。25.小兒遺尿的調(diào)護(hù)要點中,錯誤的是()【選項】A.睡前1小時限制飲水B.避免過度責(zé)備患兒C.晨起測量尿量記錄D.必須使用縮泉丸治療E.調(diào)整作息規(guī)律【參考答案】D【解析】1.D選項錯誤:縮泉丸屬中成藥,僅適用于腎氣不固證,不能作為必須用藥;2.A、C、E為正確調(diào)護(hù)措施:控制睡前飲水量、記錄尿量監(jiān)測病情、規(guī)律作息改善睡眠質(zhì)量;3.B選項正確:避免心理壓力是中醫(yī)“治未病”原則體現(xiàn)。26.下列方劑中,治療小兒心火亢盛導(dǎo)致的夜啼有效的是()【選項】A.導(dǎo)赤散B.瀉黃散C.犀角散D.知柏地黃丸E.安神補(bǔ)腦液【參考答案】A【解析】1.導(dǎo)赤散(A)核心配伍為生地黃、木通、竹葉、甘草,直折心火,為治療心經(jīng)實火要方;2.瀉黃散(B)針對脾胃伏火證,與夜啼關(guān)系不大;3.犀角散(C)屬涼血解毒方,適用于血熱妄行證;4.知柏地黃丸(D)屬滋陰降火方,適用于陰虛火旺型夜啼;5.安神補(bǔ)腦液(E)為成藥,主要治療腦力疲勞,非夜啼專用。27.合谷穴的主治中,錯誤的是()【選項】A.面痛目赤B.唇腭腫C.舌下神經(jīng)麻痹D.牙痛E.高熱驚厥【參考答案】C【解析】1.合谷穴(LI4)屬手陽明大腸經(jīng),傳統(tǒng)主治為“面口諸疾”;2.牙痛(D)、唇腭腫(B)、面痛目赤(A)均為經(jīng)典適應(yīng)證;3.高熱驚厥(E)可通過點刺放血輔助治療;4.舌下神經(jīng)麻痹(C)屬經(jīng)外奇穴“金津”“玉液”治療范圍,非合谷穴主治。28.中藥配伍禁忌中,錯誤的是()【選項】A.半夏與烏頭B.甘草與甘遂C.人參與萊菔子D.黃連與吳茱萸E.白頭翁與甘草【參考答案】E【解析】1.白頭翁(C15)與甘草(C12)配伍可增強(qiáng)清熱解毒功力,如白頭翁湯;2.其余選項均為傳統(tǒng)禁忌:-半夏(C7)與烏頭(C13)同屬有毒中藥,十八反禁忌;-甘草(C12)與甘遂(C9)十八反;-人參(C6)與萊菔子(C8)十九畏;-黃連(C1)與吳茱萸(C14)十八反。29.小兒積滯的辨證要點中,正確的是()【選項】A.舌苔厚膩為必備特征B.脈滑數(shù)為關(guān)鍵指征C.腹痛拒按是主癥D.食欲減退伴消瘦E.便溏酸臭為典型表現(xiàn)【參考答案】ABD【解析】1.舌苔厚膩(A)與脈滑數(shù)(B)為積滯典型表現(xiàn),符合《諸病源候論》記載;2.食欲減退伴消瘦(D)屬長期積滯結(jié)果,符合現(xiàn)代兒科學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn);3.便溏酸臭(E)多見于傷食瀉,非積滯主癥;4.腹痛拒按(C)屬氣滯血瘀證,與積滯氣滯證型相關(guān)但非必備。30.針灸治療小兒腹瀉時,常用的主穴是()【選項】A.脾俞(BL20)B.天樞(ST25)C.足三里(ST36)D.內(nèi)關(guān)(PC6)E.神闕(RN4)【參考答案】BCE【解析】1.天樞(ST25)為大腸經(jīng)募穴,專治腸道病證,為治療泄瀉核心穴位;2.足三里(ST36)為全身強(qiáng)壯要穴,補(bǔ)脾益氣固腸;3.神闕(RN4)通過艾灸可溫陽止瀉,屬輔助取穴;4.脾俞(BL20)與內(nèi)關(guān)(PC6)主要用于脾胃虛寒或脾虛濕困證,非必選。31.小兒發(fā)熱的虛實辨證中,屬于實證的是()【選項】A.風(fēng)熱感冒B.暑熱傷津C.陰虛火旺D.氣虛發(fā)熱E.痰熱咳嗽【參考答案】ABE【解析】1.風(fēng)熱感冒(A)、暑熱傷津(B)屬外感實熱證;2.痰熱咳嗽(E)屬痰熱壅肺證,屬實證范疇;3.陰虛火旺(C)、氣虛發(fā)熱(D)屬虛證,前者為陰虛內(nèi)熱,后者為氣虛不固。32.小兒肺炎恢復(fù)期以“肺氣不足”為本,治療原則不包括以下哪項?【選項】A.健脾益肺B.清熱解毒C.滋陰潤燥D.補(bǔ)肺固表【參考答案】B【解析】1.小兒肺炎恢復(fù)期病機(jī)以肺氣不足為主,需通過健脾益肺(A)和補(bǔ)肺固表(D)恢復(fù)肺功能。2.清熱解毒(B)適用于肺炎急性期熱毒閉肺證,恢復(fù)期無需再用。3.滋陰潤燥(C)針對陰虛肺熱證,與肺氣不足病機(jī)不符。33.中醫(yī)治療小兒夏季熱時,下列方劑使用錯誤的是?【選項】A.麻杏石甘湯合石膏知母湯B.玉屏風(fēng)散合六君子湯C.瀉黃散合金鎖固精丸D.銀翹散合保和丸【參考答案】C【解析】1.小兒夏季熱屬“五蒸”,治宜清熱解暑、益氣養(yǎng)陰。2.A選項麻杏石甘湯清肺熱,石膏知母湯清暑熱,合方合理(A對)。3.B選項玉屏風(fēng)散固表止汗,六君子湯健脾益氣,合方針對暑熱傷氣(B對)。4.C選項瀉黃散清瀉脾胃伏火,金鎖固精丸固腎澀精,合用治法矛盾(C錯)。5.D選項銀翹散辛涼解表,保和丸消食導(dǎo)滯,合用適合暑濕夾食證(D對)。34.新生兒黃疸中,中醫(yī)辨證屬“胎黃”證候的是?【選項】A.濕熱內(nèi)蘊證B.氣陰兩虛證C.瘀血阻滯證D.脾虛濕困證【參考答案】A【解析】1.胎黃證以濕熱蘊結(jié)胎元為特征,表現(xiàn)為黃疸色如敗醬、目睛黃暗、皮膚黝黑。2.氣陰兩虛證(B)多見于黃疸日久傷陰,可見神疲乏力、口干咽燥。3.瘀血阻滯證(C)黃疸呈暗紅色,伴肌膚甲錯、舌質(zhì)紫暗。4.脾虛濕困證(D)黃疸遇冷加重,大便溏薄,舌淡苔白。35.小兒驚風(fēng)辨證時,出現(xiàn)“目睛上視、口噤不開”屬于何型驚風(fēng)?【選項】A.痰火驚風(fēng)B.風(fēng)熱驚風(fēng)C.痰濕驚風(fēng)D.陰虛驚風(fēng)【參考答案】A【解析】1.痰火驚風(fēng)(A)以痰熱閉阻清竅為特點,主癥包括目睛上視、牙關(guān)緊閉、喉間痰鳴。2.風(fēng)熱驚風(fēng)(B)多伴發(fā)熱頭痛、舌紅苔黃,目睛多斜視。3.痰濕驚風(fēng)(C)伴胸悶納呆、舌淡苔白膩,較少出現(xiàn)目睛上視。4.陰虛驚風(fēng)(D)多見于久病傷陰,伴顴紅盜汗、舌紅少苔。三、判斷題(共30題)1.小兒驚風(fēng)的辨證分型包括風(fēng)熱、風(fēng)水和痰熱三型。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)《中醫(yī)兒科學(xué)》教材,小兒驚風(fēng)臨床分為單純性驚風(fēng)(熱驚風(fēng))和復(fù)雜性驚風(fēng)(慢驚風(fēng))。熱驚風(fēng)又細(xì)分為風(fēng)熱、風(fēng)水和痰熱三型,符合題干描述。2.小兒夏季熱的典型癥狀為夏季高熱持續(xù)不退,冬季無發(fā)熱?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】小兒夏季熱是兒童特有的夏季高熱性疾病,表現(xiàn)為5月至8月持續(xù)發(fā)熱(體溫>38.5℃),9月后癥狀緩解,冬季不發(fā)熱,符合題干描述。3.治療小兒肺炎喘嗽的常用方劑為定喘湯合金水六君煎?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】定喘湯適用于痰熱壅肺證,金水六君煎用于肺脾氣虛兼痰濕證,二者合用可覆蓋肺炎喘嗽不同證型,符合臨床用藥規(guī)范。4.小兒腹瀉屬中醫(yī)“泄瀉”范疇,脾虛濕盛證型常用參苓白術(shù)散加減治療。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】參苓白術(shù)散功能健脾益氣、滲濕止瀉,適用于脾虛濕盛型泄瀉(大便溏薄、神疲乏力),與題干描述一致。5.中醫(yī)治療小兒積滯需分清實證與虛證,實證多用保和丸,虛證多用香砂六君子湯?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】保和丸適用于食積實證(腹脹拒按、大便秘結(jié)),香砂六君子湯用于食積兼脾氣虛弱(食少納呆、乏力便溏),但虛證積滯應(yīng)以健脾消食為主,需結(jié)合其他方劑,題干表述不嚴(yán)謹(jǐn)。6.小兒肌張力低下(腦性癱瘓)的中醫(yī)辨證需結(jié)合“肝風(fēng)內(nèi)動”與“腎精不足”兩綱?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】腦性癱瘓中醫(yī)多屬“五軟”“胎怯”范疇,辨證需分“風(fēng)動”與“腎虧”兩綱,分別對應(yīng)肝風(fēng)內(nèi)動與腎精不足,符合中醫(yī)理論體系。7.治療小兒夜啼屬心腎不交證時,常用方劑為交泰丸合導(dǎo)赤散?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】交泰丸交通心腎,導(dǎo)赤散清心利水,合用可改善心腎不交證(夜啼不安、口舌生瘡),符合中醫(yī)治法原則。8.小兒單純性肥胖的中醫(yī)調(diào)護(hù)需注重飲食控制與運動療法結(jié)合?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】中醫(yī)治療肥胖強(qiáng)調(diào)“痰濕”“膏脂”為病,需通過飲食調(diào)理(如薏苡仁、山楂)與運動(如五禽戲)協(xié)同干預(yù),題干表述正確。9.小兒頓咳(百日咳)的中醫(yī)辨證以“頓咳痰鳴”為特征,常用方劑為定喘湯合清氣化痰湯?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】頓咳中醫(yī)屬“頓咳”“頓肺”范疇,定喘湯適用于痰熱壅肺,清氣化痰湯用于痰濕咳嗽,二者合用未體現(xiàn)頓咳“痰atic陣發(fā)性痙攣”的核心病機(jī),題干表述欠準(zhǔn)確。10.小兒維生素D缺乏性佝僂病的中醫(yī)證型中,“脾腎兩虛”證型以見面色萎黃、納差便溏為特征?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】脾腎兩虛證在佝僂病中表現(xiàn)為骨骼畸形(雞胸、O/X型腿)與脾胃功能失調(diào)(食少便溏),面色萎黃為氣血不足的常見癥狀,題干描述符合中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)。11.小兒推拿治療積滯時,應(yīng)首選消導(dǎo)化積的方藥配合穴位推拿?!具x項】A.瀉下通腑B.益氣健脾C.消導(dǎo)化積D.溫陽散寒【參考答案】C【解析】小兒積滯以脾胃運化失常為核心,消導(dǎo)化積法是治療關(guān)鍵。選項C對應(yīng)消導(dǎo)化積原則,而選項A適用于積滯伴便秘者,選項B適用于脾虛夾積,選項D與病機(jī)不符。易錯點在于混淆消導(dǎo)化積與單純?yōu)a下或健脾的適用場景。12.小兒推拿治療小兒驚風(fēng)時,百會穴的按壓手法需配合開天門、推坎宮等手法。【選項】A.需配合揉太陽B.需配合揉風(fēng)池C.需配合開天門、推坎宮D.需配合揉四關(guān)【參考答案】C【解析】小兒驚風(fēng)屬急癥,百會穴為急救要穴,配合開天門(攢竹至神庭)、推坎宮(眉弓上緣)可醒腦開竅。選項A適用于頭痛伴外感,選項B針對外感風(fēng)熱,選項D用于氣血不足。易混淆點在于急救手法與常規(guī)驚風(fēng)調(diào)治手法的區(qū)別。13.中醫(yī)兒科學(xué)中,小兒“五遲”多與先天稟賦不足和后天調(diào)護(hù)不當(dāng)相關(guān)?!具x項】A.肝腎虧虛B.心脾兩虛C.腎精不足D.氣血兩虧【參考答案】C【解析】五遲(立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語遲)核心病機(jī)為腎精不足,先天腎氣未充。選項A(肝腎虧虛)易與五軟混淆,選項B(心脾兩虛)多見于五遲伴智力障礙,選項D(氣血兩虧)與病機(jī)無直接關(guān)聯(lián)。需注意“五遲”與“五軟”的辨證區(qū)分。14.小兒夏季熱的治療原則以“清暑益氣、養(yǎng)陰生津”為主?!具x項】A.瀉熱通腑B.益氣健脾C.清暑益氣、養(yǎng)陰生津D.溫陽散寒【參考答案】C【解析】小兒夏季熱屬陽虛體質(zhì)對暑熱不耐受,治療需兼顧清暑與益氣養(yǎng)陰。選項A適用于暑熱內(nèi)閉伴便秘者,選項B適用于暑濕困脾,選項D與病機(jī)相反。易錯點在于誤判體質(zhì)類型導(dǎo)致治法偏差。15.小兒推拿治療小兒夜啼時,應(yīng)重點按揉內(nèi)關(guān)穴并配合揉三關(guān)?!具x項】A.按揉神門配合揉涌泉B.按揉內(nèi)關(guān)配合揉三關(guān)C.按揉太沖配合揉勞宮D.按揉百會配合揉風(fēng)池【參考答案】B【解析】夜啼多因心腎不交(腎陰不足、心陽偏亢),內(nèi)關(guān)穴寧心安神,三關(guān)穴溫陽散寒,兩者配合可調(diào)和陰陽。選項A適用于陰虛火旺型夜啼,選項C針對肝郁化火,選項D針對外感風(fēng)熱。需注意心腎不交與肝郁化火的鑒別。16.中醫(yī)兒科學(xué)中,小兒“積滯”與“疳積”的病機(jī)核心均為脾胃運化失常?!具x項】A.相同B.不同C.部分相同D.需結(jié)合舌脈辨證【參考答案】C【解析】積滯為脾胃功能暫時性失調(diào),疳積為長期脾胃虛弱導(dǎo)致氣血生化不足。兩者均屬脾胃病證,但積滯可逆,疳積難復(fù),需結(jié)合病程判斷。易混淆點在于“積滯”與“疳積”的病機(jī)階段差異。17.小兒推拿治療小兒反復(fù)呼吸道感染時,需配合揉外勞宮、推三關(guān)。【選項】A.揉外勞宮、推三關(guān)B.揉天柱穴、推坎宮C.揉太陽、揉風(fēng)池D.揉四關(guān)、
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