2025年初級衛(wèi)生職稱-初級藥學(xué)-中藥師代碼:202歷年參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2025年初級衛(wèi)生職稱-初級藥學(xué)-中藥師[代碼:202]歷年參考題庫含答案解析一、單選題(共35題)1.中藥炮制中"酒制"的主要目的是什么?【選項】A.增強(qiáng)藥效B.改變藥性C.減少毒性D.便于制劑【參考答案】C【解析】酒制多用于減毒或矯味,如烏頭酒制可降低烏頭堿含量。選項A錯誤因酒制不一定增強(qiáng)藥效,B錯誤因改變藥性需其他炮制方法,D不符合炮制目的。2.下列哪種中藥含有大量黃酮類成分?【選項】A.銀杏葉B.黃芩C.黨參D.當(dāng)歸【參考答案】B【解析】黃芩苷是其主要藥效成分,黃酮類廣泛分布于唇形科植物。選項A銀杏葉含黃酮但含量較低,C黨參含皂苷為主,D當(dāng)歸含阿魏酸等成分。3.根據(jù)《中藥學(xué)》配伍禁忌,下列哪組藥物不可同用?【選項】A.黃連-干姜B.半夏-貝母C.人參-五靈脂D.白頭翁-甘草【參考答案】B【解析】半夏與貝母均含生物堿,配伍可能增加毒性。選項A黃連與干姜為寒熱并用反佐,C人參與五靈脂相惡,但貝母與半夏協(xié)同毒性更顯著。4.補中益氣湯的主治證候是?【選項】A.崩漏下血B.痔瘡便血C.脾胃虛弱D.痹癥關(guān)節(jié)痛【參考答案】C【解析】方中黃芪、白術(shù)補氣,升麻、柴胡升陽舉陷,主治氣虛下陷證。選項A屬固沖湯證,B為槐角丸適應(yīng)癥,D屬獨活寄生湯范圍。5.中藥浸膏劑的水煎煮時間通常為?【選項】A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘【參考答案】B【解析】煎煮時間過短(A)成分溶出不足,過長(C/D)導(dǎo)致成分分解。30分鐘為常規(guī)標(biāo)準(zhǔn),符合《中國藥典》浸膏劑制備規(guī)范。6.麻黃堿的主要藥理作用是?【選項】A.強(qiáng)心B.平喘C.鎮(zhèn)靜D.利尿【參考答案】B【解析】麻黃堿通過激動β2受體擴(kuò)張支氣管,其鎮(zhèn)咳作用弱于可待因。選項A偽麻黃堿有強(qiáng)心作用,C為溴己胺作用,D為咖啡因作用。7.根據(jù)《處方管理辦法》,處方藥的定義是?【選項】A.需憑醫(yī)師處方才能購買B.含毒性中藥C.價格超過200元D.需定期復(fù)診【參考答案】A【解析】定義依據(jù)《處方管理辦法》第14條,毒性中藥(B)屬于特殊管理藥品而非處方藥分類標(biāo)準(zhǔn)。C為非處方藥定義特征,D與處方無關(guān)。8.大黃蒸制的主要目的是?【選項】A.增強(qiáng)瀉下作用B.改變顏色C.減少蒽醌苷含量D.便于粉碎【參考答案】C【解析】蒸制使大黃素等蒽醌苷類水解,降低刺激性。選項A錯誤因蒸制可能減弱瀉下,B為炒制目的,D為蒸制后粉碎更易。9.半夏的常用劑量范圍是?【選項】A.3-9gB.6-15gC.9-15gD.15-30g【參考答案】C【解析】藥典規(guī)定生半夏需炮制后使用,常用9-15g。選項A為天南星常規(guī)量,B含生半夏用量,D超出安全范圍。10.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》,下列哪種屬于第二類精神藥品?【選項】A.乙酰嗎啡B.苯巴比妥C.芬太尼D.奧沙西平【參考答案】B【解析】第二類包括苯巴比妥(D為抗過敏藥),第三類含芬太尼(C)。選項A為嗎啡(第一類),D奧沙西平屬抗精神病藥。11.大黃炮制后其性味由苦寒變?yōu)楦屎闹饕康氖鞘裁??【選項】A.增強(qiáng)補益作用B.減少蒽醌苷的刺激性C.促進(jìn)藥物吸收D.改變藥物歸經(jīng)【參考答案】B【解析】大黃原藥含蒽醌苷類成分,具有瀉下作用但刺激性較強(qiáng)。通過清蒸炮制可破壞苷元,減少對胃腸道的直接刺激,同時保留瀉下作用。選項A錯誤因大黃屬攻下藥非補益藥;選項C不成立因炮制與吸收關(guān)系不大;選項D錯誤因歸經(jīng)未改變。12.六味地黃丸的主藥不包括以下哪項?【選項】A.熟地黃B.淮山C.山茱萸D.澤瀉【參考答案】B【解析】六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、淮山、茯苓、澤瀉組成?;瓷郊瓷剿?,但題目選項中未直接出現(xiàn)“淮山”而用“山藥”表述,需注意術(shù)語對應(yīng)。選項D澤瀉為組成藥物,故排除。13.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定,麻黃堿的來源是?【選項】A.麻黃根B.麻黃葉C.麻黃草D.麻黃皮【參考答案】C【解析】麻黃堿存在于麻黃草(麻黃地上部分)及麻黃根(根部)中,但藥典規(guī)定麻黃堿以麻黃草為來源。麻黃葉因有效成分含量低未被采用,麻黃皮有效成分差異大。14.下列哪項屬于配伍禁忌中的“十八反”?【選項】A.甘草與甘遂B.人參與萊菔子C.白芍與烏頭D.當(dāng)歸與牛膝【參考答案】A【解析】十八反明確包含甘草與甘遂相克,其余選項中人參與萊菔子(十九畏)、白芍與烏頭(十八反)、當(dāng)歸與牛膝(十八反)均存在配伍禁忌,但題目要求選擇“屬于十八反”的選項,需注意區(qū)分“十八反”與“十九畏”的范疇。15.治療慢性支氣管炎咳喘的常用中藥是?【選項】A.次品紫菀B.偽品款冬花C.正品紫菀D.冒充紫菀的麥冬【參考答案】C【解析】紫菀正品為紫菀科植物紫菀的根,具有潤肺止咳、化痰平喘作用。次品紫菀(如同科植物)有效成分含量低,偽品款冬花(桔??疲┖望湺ò俸峡疲┚环纤幍錁?biāo)準(zhǔn)。16.下列哪種炮制方法能降低黃連的抗菌活性?【選項】A.醋制B.蒸制C.酒制D.炙制【參考答案】B【解析】黃連含小檗堿,蒸制可使小檗堿水溶性降低,抗菌活性減弱。醋制多用于增強(qiáng)藥效(如延胡索),酒制多用于引經(jīng)(如黃柏),炙制多用于補益(如黃芪)。17.四物湯中白芍的劑量一般為?【選項】A.6-12gB.9-15gC.3-6gD.15-30g【參考答案】A【解析】四物湯標(biāo)準(zhǔn)方劑中白芍劑量為6-12g,超過此范圍可能影響配伍比例。選項B為熟地的常規(guī)劑量,選項C為部分輕癥劑量,選項D為藥典毒性藥材的極量。18.厚樸的鑒別特征是?【選項】A.表面粗糙有橫向凹紋B.斷面纖維束呈放射狀C.葉背密生絨毛D.根部呈圓柱形【參考答案】A【解析】厚樸(厚樸科)表面有明顯橫向凹紋(壽山紋),斷面纖維束呈放射狀,但鑒別特征以表面凹紋為最顯著特征。選項C為厚樸葉的鑒別特征,選項D為砂仁的形態(tài)。19.補骨脂治療腎虛腰膝酸軟的機(jī)制與哪種成分有關(guān)?【選項】A.補骨脂素B.水飛薊賓C.麻黃堿D.蘆薈大黃素【參考答案】A【解析】補骨脂含補骨脂素和異補骨脂素,前者具有抗炎、促進(jìn)鈣吸收作用,可改善骨質(zhì)疏松;后者為活性成分,但題目選項中未列出異補骨脂素。20.下列哪種情況屬于中藥質(zhì)量標(biāo)志物“三不符合”?【選項】A.溶出度不達(dá)標(biāo)B.檢品與標(biāo)簽不符C.貯藏條件不達(dá)標(biāo)D.性狀與文獻(xiàn)描述不符【參考答案】B【解析】三不符合指“檢品與標(biāo)簽不符、性狀與文獻(xiàn)不符、有效成分含量不符”。選項A為質(zhì)量指標(biāo),選項C為儲存條件,選項D屬于性狀不符。21.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定,下列哪種藥材的飲片規(guī)格為“不分段”?【選項】A.當(dāng)歸B.枸杞C.黃芪D.菟絲子【參考答案】C【解析】《中國藥典》明確規(guī)定黃芪飲片規(guī)格為“不分段”,而當(dāng)歸、枸杞和菟絲子均要求分段。此考點涉及藥材加工規(guī)范,考生需熟記常見藥材的飲片規(guī)格要求。22.下列哪項屬于“十八反”禁忌配伍?【選項】A.甘草+甘遂B.人參+萊菔子C.黃連+黃芩D.白芍+甘草【參考答案】A【解析】甘草反甘遂是“十八反”中的經(jīng)典禁忌配伍,二者合用可能增加毒性。選項B人參配伍萊菔子屬于相反關(guān)系但非“十八反”范疇,選項C黃連與黃芩為常用藥對,選項D白芍與甘草配伍常見于方劑(如芍藥甘草湯)。此題需區(qū)分“十八反”與一般相反配伍的區(qū)別。23.下列哪種炮制方法能降低人參的毒性?【選項】A.酒制B.熟制C.蒸曬D.炙制【參考答案】C【解析】人參蒸曬(制紅參)可降低其皂苷含量,減少對胃腸道的刺激性。酒制適用于活血化瘀藥,熟制多用于補益藥,炙制多用于收斂藥。此考點涉及炮制方法與藥效變化的關(guān)系。24.根據(jù)《中藥學(xué)》理論,下列哪味藥歸肝經(jīng)且具有補血功效?【選項】A.熟地黃B.當(dāng)歸C.白芍D.阿膠【參考答案】B【解析】當(dāng)歸為補血要藥,歸肝心經(jīng),與熟地黃(歸腎肝經(jīng))、白芍(歸肝脾經(jīng))及阿膠(歸肝肺經(jīng))形成對比。此題考核歸經(jīng)與功效的對應(yīng)關(guān)系。25.下列哪種情況屬于中藥超量使用?【選項】A.知母每日9gB.黃芪每日15gC.甘草每日10gD.麻黃每日3g【參考答案】D【解析】麻黃常規(guī)用量為3-9g,超量可能引起心悸、失眠等副作用。選項A知母(9g)和C甘草(10g)為常規(guī)用量范圍,B黃芪用量偏大但未達(dá)中毒量。此題需掌握常用毒性藥材的劑量警戒線。26.關(guān)于黃連的性味歸經(jīng),正確描述是?【選項】A.辛、苦,寒;歸心、脾、胃經(jīng)B.甘、寒,歸心、腎經(jīng)C.辛、寒,歸肺、大腸經(jīng)D.苦、寒,歸心、脾、胃經(jīng)【參考答案】D【解析】黃連性味為苦寒,歸心脾胃經(jīng),與選項D完全一致。選項A味辛錯誤,選項B歸腎經(jīng)不準(zhǔn)確,選項C歸經(jīng)錯誤。此題涉及經(jīng)典藥材的性味歸經(jīng)記憶。27.下列哪種炮制方法能增強(qiáng)白芍的柔肝止痛作用?【選項】A.醋制B.炙制C.土炒D.蒸制【參考答案】A【解析】醋制白芍可減少其收斂作用,增強(qiáng)養(yǎng)血柔肝功效,常用于血虛肝旺證。土炒多用于健脾和胃藥(如白術(shù)),蒸制多用于解表藥(如麻黃)。此題考核炮制方法與藥效增強(qiáng)的關(guān)系。28.根據(jù)藥理學(xué)研究,下列哪種成分是麻黃的主要活性物質(zhì)?【選項】A.麻黃堿B.氨茶堿C.兒茶酚D.偽麻黃堿【參考答案】A【解析】麻黃堿是麻黃的主要生物堿成分,具有強(qiáng)心、擴(kuò)張支氣管作用。氨茶堿為合成代用品,兒茶酚為腎上腺素前體,偽麻黃堿為麻黃堿立體異構(gòu)體。此題需掌握中藥有效成分的藥理特性。29.下列哪種配伍關(guān)系屬于“七情”中的相須?【選項】A.人參+丹參B.當(dāng)歸+黃芪C.黃芩+半夏D.麻黃+桂枝【參考答案】D【解析】麻黃與桂枝配伍可增強(qiáng)發(fā)汗解表之力,屬于相須關(guān)系。選項A為相使,B為相須(黃芪助當(dāng)歸),C為相反(黃芩降逆,半夏升散)。此題需區(qū)分相須與相使的區(qū)別。30.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定,下列哪種藥材的炮制后顏色應(yīng)為棕褐色?【選項】A.枸杞子B.紅參C.酒大黃D.熟地黃【參考答案】B【解析】紅參經(jīng)蒸曬后呈棕黃色至棕褐色,枸杞子炮制后為暗紅色,酒大黃為暗棕褐色,熟地黃為烏黑油潤。此題涉及炮制后顏色變化的關(guān)鍵特征。31.關(guān)于川芎的藥理作用,錯誤描述是?【選項】A.抗血小板聚集B.促進(jìn)血液循環(huán)C.緩解平滑肌痙攣D.降低血壓【參考答案】D【解析】川芎具有抗血小板聚集、改善微循環(huán)、緩解平滑肌痙攣等作用,但不會直接降低血壓。選項D與川芎藥理特性不符。此題需注意區(qū)分川芎與延胡索等活血藥的區(qū)別。32.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定,下列哪種中藥飲片需用乙醇提取后干燥【選項】A.黨參B.當(dāng)歸C.麥冬D.阿膠【參考答案】C【解析】麥冬因含黏液質(zhì)易吸潮霉變,需用60%-70%乙醇提取后低溫干燥。黨參、當(dāng)歸、阿膠無需特殊提取方法,此考點考察中藥飲片特殊加工技術(shù),易與麥冬炮制工藝混淆。33.中藥炮制"酒制"的主要目的是【選項】A.增強(qiáng)藥效B.除去雜質(zhì)C.保留有效成分D.減少毒性【參考答案】A【解析】酒制可促進(jìn)有效成分溶出,如當(dāng)歸酒制后補血作用增強(qiáng)。其他選項:B為炒制目的,C為蒸制目的,D為甘草汁制目的,需注意不同炮制方法對應(yīng)不同作用,此題易混淆酒制與甘草汁制的區(qū)別。34.下列哪項屬于中藥配伍禁忌的"十九畏"范疇【選項】A.人參畏五靈脂B.甘草畏甘遂C.柴胡畏白蘞D.黃連畏黨參【參考答案】B【解析】十九畏中明確記載甘草畏甘遂,此條出自《本草綱目》。選項A屬十八反,C為柴胡畏白蘞(出自《神農(nóng)本草經(jīng)》),D為特殊禁忌,需區(qū)分配伍禁忌的不同分類體系,考察對經(jīng)典文獻(xiàn)的掌握。35.中藥制劑中"流浸膏"的制備方法通常不包括【選項】A.水煎醇沉B.濃縮后干燥C.直接凍干D.前處理減壓干燥【參考答案】C【解析】流浸膏需先水煎醇沉濃縮,再減壓干燥。凍干多用于生物制品,直接凍干不符合傳統(tǒng)制劑規(guī)范。選項D為減壓干燥,屬于流浸膏制備步驟,需注意工藝順序的細(xì)節(jié)判斷。二、多選題(共35題)1.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定,以下屬于毒性中藥的是()【選項】A.甘草B.甘遂C.阿膠D.馬錢子E.蟲草【參考答案】BD【解析】毒性中藥包括甘遂(B)、馬錢子(D)等。甘草(A)為常用無毒藥材,阿膠(C)需經(jīng)炮制后使用,蟲草(E)雖含馬錢子苷但未被列入毒性目錄。注意區(qū)分毒性藥材與需特殊炮制的藥材。2.中藥配伍禁忌中“十八反”包含的藥物組合有()【選項】A.甘草+甘遂B.人參+五靈脂C.芍藥+細(xì)辛D.黃連+半夏E.白頭翁+白芷【參考答案】AC【解析】十八反明確禁用的組合包括甘草(A)與甘遂,芍藥(C)與細(xì)辛。人參(B)與五靈脂雖在傳統(tǒng)禁忌中,但現(xiàn)代藥理研究未證實配伍毒性,已不被嚴(yán)格限制。黃連(D)與半夏為十九畏范疇,白頭翁(E)與白芷無配伍禁忌。3.下列中藥炮制方法中,主要起減毒作用的是()【選項】A.醋制B.酒制C.鹽制D.炙制E.熟制【參考答案】C【解析】鹽制(C)通過鹽的滲透作用促進(jìn)毒性成分溶解,常用于含生物堿或苷類的毒性藥材(如黃連、附子)。醋制(A)多用于收斂固澀藥(如白芍),酒制(B)增強(qiáng)藥效(如當(dāng)歸),炙制(D)減少刺激性(如麻黃),熟制(E)改善藥性(如黃芪)。4.中藥常用劑量范圍中,屬于最小劑量的是()【選項】A.3-10gB.1-3gC.10-15gD.15-30gE.30-60g【參考答案】B【解析】根據(jù)《中國藥典》規(guī)定,最小常用劑量為1-3g(B),適用于毒性藥材(如馬錢子)或藥性峻烈之品(如大黃)。最大劑量為30-60g(E),適用于補益藥(如熟地)。其他選項為常規(guī)劑量范圍。5.下列中藥制劑中,需包煎的是()【選項】A.旋覆花B.阿膠C.麝香D.甘草E.滑石【參考答案】AE【解析】需包煎的藥材包括易成團(tuán)塊(A.旋覆花)、含纖維多的(E.滑石)。阿膠(B)需烊化,麝香(C)需單煎,甘草(D)常規(guī)煎煮。6.中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)中,屬于苷類成分的是()【選項】A.黃芪甲苷B.黃連素C.麝香酮D.水楊苷E.麥冬皂苷【參考答案】ADE【解析】黃芪甲苷(A)、水楊苷(D)、麥冬皂苷(E)均為苷類。黃連素(B)是小檗堿的季銨鹽形式,麝香酮(C)是揮發(fā)油成分。7.根據(jù)《藥品管理法》,毒性中藥的處方權(quán)限要求是()【選項】A.任何醫(yī)師均可開具B.三級醫(yī)院醫(yī)師可開具C.二級醫(yī)院醫(yī)師可開具D.中藥師調(diào)配時無需醫(yī)師處方E.需憑專用處方且劑量不超過3日用量【參考答案】E【解析】毒性中藥必須憑專用處方購買,處方劑量不超過3日用量(E)。處方權(quán)限與醫(yī)院等級無關(guān)(ABCE錯誤),但需醫(yī)師開具專用處方。8.中藥煎煮注意事項中,錯誤的做法是()【選項】A.先煎藥材需延長30分鐘B.后下藥材需最后10分鐘加入C.包煎藥材需先煎20分鐘D.先煎與后下藥材可同時煎煮E.需用砂鍋煎煮【參考答案】CDE【解析】包煎藥材(如車前子)應(yīng)先煎20分鐘(C正確)。砂鍋(E)易導(dǎo)致藥液溢出,現(xiàn)代推薦使用玻璃煎藥壺。先煎與后下藥材不可同時煎煮(D錯誤),需分次加入。9.中藥分類中,按加工方式分為()【選項】A.天然藥B.加工藥C.復(fù)方藥D.濃縮藥E.中成藥【參考答案】B【解析】按加工方式分為加工藥(B),包括炮制品(如生地→熟地)、提取濃縮品(如流浸膏)。天然藥(A)指未加工藥材,復(fù)方藥(C)指多味藥配伍,中成藥(E)是固定劑量制劑。10.下列中藥配伍中,具有協(xié)同作用的是()【選項】A.黃連+黃芩(清熱)B.黨參+白術(shù)(補氣)C.半夏+生姜(降逆止嘔)D.麻黃+細(xì)辛(發(fā)汗)E.柴胡+枳實(疏肝)【參考答案】ABCDE【解析】所有選項均為經(jīng)典配伍:A.黃連+黃芩(方名黃連黃芩湯),B.黨參+白術(shù)(四君子湯),C.半夏+生姜(小半夏湯),D.麻黃+細(xì)辛(麻黃湯),E.柴胡+枳實(柴胡加枳實湯)。均體現(xiàn)"七情合和"理論。11.中藥性味歸經(jīng)理論中,具有雙向調(diào)節(jié)作用的是()【選項】A.瀉下作用B.活血化瘀C.疏肝解郁D.補益作用E.瀉火解毒【參考答案】C【解析】疏肝解郁藥(C)如柴胡既能疏肝(治療肝郁氣滯)又能柔肝(治療肝陰不足),體現(xiàn)雙向調(diào)節(jié)。其他選項作用單一:A.瀉下(大黃),B.活血(丹參),D.補益(人參),E.瀉火(石膏)。12.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定,下列屬于有毒中藥且需嚴(yán)格控制炮制工藝的中藥是()【選項】A.甘遂B.甘草C.馬錢子D.蘆薈【參考答案】ACD【解析】A.甘遂:傳統(tǒng)認(rèn)為其含有刺激性成分,炮制不當(dāng)易引起中毒,需經(jīng)醋制降低毒性。C.馬錢子:含生物堿,生用有毒,需經(jīng)制馬錢子(用甘草汁炮制)或醋制。D.蘆薈:含蒽醌苷,生用瀉下力強(qiáng),需經(jīng)蘆薈膠(加熱濃縮)降低毒性。B.甘草:雖含甘草酸,但毒性極低且炮制后可增強(qiáng)藥效,不屬嚴(yán)格管控范圍。13.中藥配伍禁忌中“十八反”的配伍關(guān)系不包括()【選項】A.甘草反甘遂B.人參反萊菔子C.白頭翁反半夏D.黃連反烏頭【參考答案】B【解析】B.人參與萊菔子:此為“十九畏”而非“十八反”,二者相惡但未在配伍禁忌核心列表。A/C/D均為經(jīng)典十八反配伍:甘草反甘遂(甘遂大戟)、白頭翁反半夏(白頭翁為白頭翁科,反半夏)、黃連反烏頭(黃連大苦,烏頭大辛)。14.下列中藥炮制方法中,屬于減毒炮制的是()【選項】A.延胡索醋制B.麻黃蜜炙C.姜黃蒸制D.附子制附片【參考答案】AD【解析】A.延胡索醋制:消除原生物堿的刺激性。D.附子制附片:通過蒸制降低烏頭堿含量,同時促進(jìn)有效成分溶出。B.麻黃蜜炙:增強(qiáng)止咳平喘功效(蜜制為補益性炮制)。C.姜黃蒸制:破壞樹脂類成分,降低刺激性(屬減毒)。15.中藥分類中,下列屬于礦物藥的是()【選項】A.珍珠母B.龍骨C.青黛D.爐甘石【參考答案】ABD【解析】A.珍珠母:貝殼類礦物入藥。B.龍骨:龍骨為古代動物骨骼化石。D.爐甘石:含碳酸鋅等礦物成分。C.青黛:為植物(馬藍(lán))的加工品,屬植物藥。16.根據(jù)《中藥學(xué)》理論,下列藥物中兼具“清熱燥濕”和“涼血止血”功效的是()【選項】A.地榆B.糖色C.大黃D.槐花【參考答案】AD【解析】A.地榆:既能清血分實熱(涼血止血),又能清腸胃濕熱(燥濕)。D.槐花:槐花炭止血(涼血止血),槐花本身可行血分瘀熱(清熱燥濕)。B.糖色:傳統(tǒng)炮制用糖調(diào)色,無獨立功效。C.大黃:側(cè)重瀉下攻積、清熱瀉火,涼血止血需配伍。17.中藥方劑組成原則中“君臣佐使”的排序關(guān)系,下列正確的是()【選項】A.君藥為方中起主要治療作用的藥物B.臣藥輔助君藥,針對兼病C.佐藥針對兼證或反佐D.使藥調(diào)和諸藥,引藥歸經(jīng)【參考答案】ABCD【解析】全題均符合方劑組成原則:君藥主病,臣藥輔佐,佐藥兼治反佐,使藥調(diào)和引經(jīng)。18.下列中藥煎煮注意事項中錯誤的是()【選項】A.先煎藥物需延長煎煮時間至沸B.后下藥物需在關(guān)火前5分鐘加入C.包煎藥物需先煎后下D.煎煮次數(shù)一般不超過3次【參考答案】C【解析】C.包煎藥物(如車前子、旋覆花)需用紗布包后先煎15分鐘,再加入其他藥物,而非后下。19.中藥毒性藥材的儲存要求不包括()【選項】A.避光通風(fēng)B.防潮防蟲C.與食品同庫存放D.定期檢查【參考答案】C【解析】C.毒性藥材嚴(yán)禁與食品混放,需單獨存放于專用區(qū)域。20.中藥炮制方法中“酒制”的主要目的不包括()【選項】A.減少刺激性成分B.增強(qiáng)活血化瘀功效C.礦物藥去硫D.引藥歸經(jīng)【參考答案】C【解析】C.礦物藥去硫需用“煅制”或“醋制”,酒制主要用于植物藥。21.下列中藥化學(xué)成分中,屬于苷類的是()【選項】A.蘆薈大黃素B.麻黃堿C.槲皮苷D.草酸鈣【參考答案】AC【解析】A.蘆薈大黃素:蒽醌苷類成分。C.槲皮苷:黃酮苷類。B.麻黃堿:生物堿(非苷)。D.草酸鈣:鹽類成分。22.根據(jù)《中藥炮制學(xué)》內(nèi)容,下列哪種炮制方法既能減毒又能增效?【選項】A.醋制B.清炒C.炙烤D.姜汁制E.油炸【參考答案】B【解析】清炒通過高溫快速破壞藥材中的酶類,避免有效成分分解,適用于含揮發(fā)性成分或易氧化成分的藥材,如白芍清炒后有效成分增加。醋制(A)多用于消除毒性或增強(qiáng)藥效,如延胡索;炙烤(C)多用于破壞淀粉粒或使藥材酥脆,如砂仁;姜汁制(D)多用于解表散寒藥,如防風(fēng);油炸(E)多用于固定藥效成分,如僵蠶。題目強(qiáng)調(diào)“減毒又能增效”,清炒通過滅酶保護(hù)有效成分且保留藥性,符合題意。23.根據(jù)《中藥學(xué)》配伍規(guī)律,下列哪組藥物屬于“七情”中相須相使關(guān)系?【選項】A.甘草配伍黃連(增強(qiáng)毒性)B.人參配伍茯苓(協(xié)同補氣)C.當(dāng)歸配伍川芎(增強(qiáng)活血)D.白芍配伍防風(fēng)(制約毒性)E.桂枝配伍白芍(調(diào)和營衛(wèi))【參考答案】B、C【解析】相須相使關(guān)系指兩種藥物功效相似或一藥為另一藥之主,需協(xié)同增強(qiáng)療效。人參配茯苓(B)均補氣,協(xié)同增強(qiáng)健脾利濕作用;當(dāng)歸配川芎(C)均活血,協(xié)同增強(qiáng)行血止痛效果。相畏相殺(A)指減毒,如甘草解黃連之毒;桂枝配白芍(E)為相須(調(diào)和營衛(wèi));白芍配防風(fēng)(D)為相使(制約發(fā)散)。題目要求相須相使,故選B、C。24.根據(jù)《中藥鑒定學(xué)》內(nèi)容,下列哪種藥材的鑒別特征與描述不符?【選項】A.三七:表面灰綠色,斷面呈黃白色,粉粒呈類圓形B.天麻:干燥全體呈長條形,斷面有同心環(huán)紋C.黃連:表面紫紅色,斷面木部有“V”形樹脂道D.桔梗:表面類白色,斷面皮部有放射狀裂隙E.防風(fēng):根莖部有橫長皺紋,表面灰棕色【參考答案】D【解析】桔梗正品為桔??浦参锝酃5母?,其表面應(yīng)呈灰白色或灰黃色,斷面皮部有白色網(wǎng)狀裂隙,木部有放射狀紋理,故選項D“放射狀裂隙”描述錯誤。其他選項均符合:三七(A)為五加科,天麻(B)為蘭科,黃連(C)為毛茛科,防風(fēng)(E)為傘形科。25.根據(jù)《方劑學(xué)》組成原則,下列哪項屬于“君藥”的確定依據(jù)?【選項】A.決定方劑功效的核心藥物B.在方中用量最大C.藥性峻烈,需配伍減毒D.藥味數(shù)量最少E.藥材價格最昂貴【參考答案】A、B【解析】君藥是決定方劑功效的核心藥物(A),通常用量最大(B)。藥性峻烈需配伍減毒(C)是佐藥或使藥的特點;藥味最少(D)與君藥無關(guān);藥材價格(E)與君藥無關(guān)。本題需綜合判斷君藥的兩項核心特征。26.根據(jù)《中藥炮制學(xué)》內(nèi)容,下列哪種炮制方法屬于“修治”范疇?【選項】A.醋制B.蒸制C.淋粉D.炒制E.酒制【參考答案】C【解析】修治指去除雜質(zhì)、泥土等非藥用部分,如淋粉(C)指將藥材研細(xì)后篩去粗粉,適用于含淀粉或黏液質(zhì)較多的藥材(如白扁豆)。醋制(A)、蒸制(B)、炒制(D)、酒制(E)均屬于炮制方法,通過改變藥材藥性或增強(qiáng)療效。27.根據(jù)《中藥藥理學(xué)》內(nèi)容,下列哪種藥物對心血管系統(tǒng)的作用與描述相符?【選項】A.川芎嗪:降低心肌耗氧量B.紅花:擴(kuò)張冠狀動脈C.麝香保心丸:抑制心肌缺血D.葛根素:抗血小板聚集E.水蛭:增強(qiáng)心肌收縮力【參考答案】B、D【解析】紅花(B)含紅花黃色素,可擴(kuò)張冠狀動脈;葛根素(D)通過抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集發(fā)揮抗血栓作用。川芎嗪(A)主要擴(kuò)張外周血管;麝香保心丸(C)含川芎嗪等成分,可改善心肌供血;水蛭(E)抗凝血,不增強(qiáng)心肌收縮力。28.根據(jù)《中藥化學(xué)》內(nèi)容,下列哪種成分的提取方法與描述相符?【選項】A.茜草素:索氏提取B.人參皂苷:酸水解C.黃連素:超臨界CO?萃取D.水飛薊賓:水蒸氣蒸餾E.胡蘿卜素:石油醚回流【參考答案】C、E【解析】超臨界CO?萃?。–)適用于脂溶性成分(如水飛薊賓);石油醚回流(E)提取胡蘿卜素(脂溶性)。索氏提?。ˋ)用于游離生物堿;酸水解(B)破壞皂苷結(jié)構(gòu);水蒸氣蒸餾(D)適用于揮發(fā)性成分(如薄荷醇)。29.根據(jù)《中藥學(xué)》配伍禁忌,下列哪組藥物存在十八反禁忌?【選項】A.人參+五靈脂B.白芍+甘草C.黃連+烏頭D.當(dāng)歸+牛膝E.細(xì)辛+藜蘆【參考答案】C、E【解析】十八反禁忌中黃連(C)與烏頭(十八反:十八種藥物中的一種)相反;細(xì)辛(E)與藜蘆(十八反:十八種之一)相反。人參(A)與五靈脂(十八反:五靈脂為五類之一)反;白芍(B)與甘草(十八反:甘草為十八種之一)反;當(dāng)歸(D)與牛膝(十八反:牛膝為十八種之一)反。本題需注意所有選項均屬十八反禁忌,但根據(jù)題目要求選C、E。30.根據(jù)《中藥炮制學(xué)》內(nèi)容,下列哪種炮制方法會導(dǎo)致藥材顏色加深?【選項】A.煅制B.醋制C.姜汁制D.油炸E.蒸制【參考答案】A、D【解析】煅制(A)通過高溫使藥材炭化,顏色加深(如爐甘石);油炸(D)使藥材表面焦化,顏色加深(如槐米)。醋制(B)、姜汁制(C)通過改變藥性,姜汁制可能使顏色變深但非主要特征;蒸制(E)多改變藥性或顏色變深(如砂仁蒸后變棕褐色)。31.根據(jù)《中藥鑒定學(xué)》內(nèi)容,下列哪種藥材的性狀描述與真品不符?【選項】A.枸杞:果皮皺縮,種子呈類長圓形B.當(dāng)歸:主根粗長,表面紫紅色C.肉桂:斷面呈紅棕色,油細(xì)胞密集D.黨參:根莖細(xì)長,蘆頭多殘莖E.防風(fēng):根莖部有橫長皺紋,表面灰棕色【參考答案】B【解析】當(dāng)歸正品為傘形科植物,主根粗長,表面應(yīng)呈黃褐色至淺棕黃色,紫紅色為川芎特征。其他選項均符合:枸杞(A)為茄科;肉桂(C)為樟科;黨參(D)為桔梗科;防風(fēng)(E)為傘形科。32.根據(jù)《中國藥典》規(guī)定,下列關(guān)于中藥炮制后藥效增強(qiáng)或降低的表述正確的是?【選項】A.醋制延胡索可增強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用B.炙麻黃能降低麻黃堿的升壓作用C.姜汁制川烏可完全消除烏頭堿毒性D.煅制牡蠣能提高鈣鹽溶解度【參考答案】A、B【解析】醋制延胡索通過醋的酸性環(huán)境促進(jìn)生物堿溶出,增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果(A對)。炙麻黃使麻黃堿部分水解為麻黃素,降低升壓作用(B對)。姜汁制川烏需經(jīng)多次炮制才能降低毒性,但無法完全消除(C錯)。煅牡蠣通過破壞碳酸鈣結(jié)構(gòu),提高鈣鹽溶解度(D對,原題可能存在選項設(shè)置爭議,需結(jié)合最新藥典修訂)。(注:D選項存在爭議,建議以最新版《中國藥典》為準(zhǔn))33.中藥配伍禁忌的"十八反"中,下列哪組藥物存在配伍禁忌?【選項】A.甘草-甘遂B.貝母-白蘞C.桔梗-烏頭D.細(xì)辛-黃連【參考答案】A、B【解析】"十八反"明確禁忌包括甘草反甘遂、戟反貝母(白蘞)、桔梗反烏頭、藜蘆反細(xì)辛(黃連)。選項C桔梗與烏頭同屬反藥,但原題可能存在表述差異(如是否包含烏頭子)。選項D細(xì)辛與黃連無直接反義關(guān)系(需注意藜蘆與細(xì)辛的禁忌)。(注:C選項存在爭議,建議以最新版《中國藥典》配伍禁忌表為準(zhǔn))34.下列中藥制劑中,不屬于透皮吸收制劑的是?【選項】A.水煎液外用貼膏B.紫草油軟膏C.氯貝丁酯乳膏D.硝苯地平凝膠【參考答案】A、D【解析】透皮制劑需具備滲透促進(jìn)劑和成膜劑,A項水煎液貼膏缺乏滲透體系,D項凝膠需特定基質(zhì)。B項紫草油含脂溶性成分易透皮,C項乳膏含油相載體適合透皮(需注意硝苯地平凝膠的基質(zhì)特殊性)。(注:D選項存在爭議,需結(jié)合具體制劑類型判斷)35.中藥化學(xué)成分中,具有抗炎作用的主要是?【選項】A.生物堿類B.黃酮類C.氨基酸類D.三萜皂苷類【參考答案】B、D【解析】黃酮類(如黃芩苷)和三萜皂苷(如甘草酸)是典型的抗炎成分。生物堿(如麻黃堿)主要作用于腎上腺素受體,氨基酸類(如谷氨酸)參與神經(jīng)調(diào)節(jié)。需注意特定成分如水楊酸類(非中藥成分)的混淆。(注:C選項存在干擾項,需明確區(qū)分)三、判斷題(共30題)1.川烏的性味為辛、溫,有毒,其炮制方法中醋制川烏的主要目的是降低毒性。【選項】正確【參考答案】正確【解析】川烏(Aconitumcarmichaelii)性味辛、溫,有大毒,傳統(tǒng)炮制方法中常用醋制以降低其毒性。醋制后通過成分變化破壞部分生物堿,減少毒性成分含量,符合中藥炮制減毒原則。2.配伍禁忌中的“十八反”包括甘草與甘遂、烏頭與半夏?!具x項】正確【參考答案】正確【解析】十八反配伍禁忌明確包含甘草反甘遂、烏頭反半夏(含白附子、天麻、藜蘆)。此規(guī)定源于《神農(nóng)本草經(jīng)》及歷代藥典,臨床應(yīng)用需嚴(yán)格遵循以避免中毒或藥效降低。3.中藥有效成分的提取方法中,超臨界流體萃取法(SFE)主要適用于熱敏性成分的提取?!具x項】正確【參考答案】正確【解析】SFE利用超臨界二氧化碳的溶解性和選擇性,在較低溫度下高效提取熱敏性成分(如黃酮、生物堿),同時避免高溫破壞,是現(xiàn)代中藥提取技術(shù)的重要發(fā)展方向。4.《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,藥品零售企業(yè)必須取得《藥品經(jīng)營許可證》后方可從事經(jīng)營活動。【選項】正確【參考答案】正確【解析】根據(jù)現(xiàn)行藥事法規(guī),藥品零售企業(yè)需通過GSP認(rèn)證并取得《藥品經(jīng)營許可證》,這是合法經(jīng)營的前置條件,違反將面臨行政處罰。5.中藥飲片的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中,含量測定項通常以藥材中有效成分的百分比作為控制指標(biāo)?!具x項】錯誤【參考答案】錯誤【解析】飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)側(cè)重于外觀、炮制程度等,含量測定多針對原藥材,飲片以均勻度、色澤等物理指標(biāo)為主,直接規(guī)定有效成分百分比不符合實際檢測規(guī)范。6.黃連的抗菌活性主要來源于其含有的小檗堿(Berberine),該成分在堿性條件下穩(wěn)定性較差?!具x項】正確【參考答案】正確【解析】小檗堿是黃連主要抗菌成分,遇堿性環(huán)境易分解失效,因此臨床應(yīng)用時需注意制劑的pH值控制,避免降低藥效。7.中藥方劑中,君藥、臣藥、佐藥、使藥的比例一般為1:2:3:4。【選項】錯誤【參考答案】錯誤【解析】方劑組成比例無固定數(shù)值要求,需根據(jù)病情和藥物特性靈活調(diào)整。傳統(tǒng)比例(如1:2:3:4)僅為教學(xué)示例,實際應(yīng)用中需遵循“君臣佐使”理論,而非機(jī)械數(shù)值分配。8.《中國藥典》規(guī)定,中藥制劑的標(biāo)簽必須注明生產(chǎn)日期和有效期,但無需標(biāo)注批準(zhǔn)文號?!具x項】錯誤【參考答案】錯誤【解析】根據(jù)GMP要求,中藥制劑標(biāo)簽必須包含批準(zhǔn)文號(國藥準(zhǔn)字Z/ot)、生產(chǎn)日期、有效期及用法用量,缺一不可。9.中藥炮制中“酒制”的主要作用是增強(qiáng)藥效并減少毒性,如酒大黃?!具x項】正確【參考答案】正確【解析】酒制通過引入乙醇改變藥材成分,既可增強(qiáng)大黃瀉下作用(如促進(jìn)大黃酸溶出),又因乙醇對部分生物堿的溶解性降低而減少毒性。10.中藥化學(xué)成分中,黃酮類化合物多具有抗氧化活性,其苷元形式比苷類更易被人體吸收?!具x項】錯誤【參考答案】錯誤【解析】黃酮苷元因分子結(jié)構(gòu)疏水性強(qiáng),生物利用度較低;而黃酮苷(如蘆丁)經(jīng)水解后苷元與糖結(jié)合,更易被腸道酶分解吸收,故苷類吸收優(yōu)于苷元。11.中藥炮制減毒的常用方法包括酒制、醋制、鹽制?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】題干考查中藥炮制減毒方法。酒制、醋制、鹽制是傳統(tǒng)減毒炮制方法,如半夏酒制可降低毒性,醋制白芍可減酸。其他方法如蒸制、炒制可能改變藥性但未必減毒,故正確答案為A。12.《神農(nóng)本草經(jīng)》記載的配伍禁忌“十八反”中,甘草與甘遂是相惡關(guān)系?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】題干涉及配伍禁忌分類。甘草與甘遂屬于“十八反”中的“十九畏”,而非“十八反”范疇。配伍禁忌分“十八反”和“十九畏”,前者為絕對禁忌,后者為相對禁忌,故答案為B。13.麻黃常規(guī)用量為3-9克,超過此范圍可能引起心臟毒性反應(yīng)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】題干考查麻黃安全性。麻黃中麻黃堿和偽麻黃堿過量使用可導(dǎo)致心律失常、血壓升高,臨床規(guī)定常規(guī)用量為3-9克,故答案為A。14.辛味中藥多歸肺經(jīng),如紫蘇、荊芥。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】題干涉及中藥歸經(jīng)理論。辛味藥多走肺經(jīng),如紫蘇辛溫歸肺脾經(jīng),荊芥辛涼歸肺肝經(jīng),符合中醫(yī)理論,故答案為A。15.黃芩苷是黃芩的主要有效成分,具有抗菌和抗病毒作用。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】題干考查黃芩有效成分。黃芩苷(Baicalin)是其主要活性成分,現(xiàn)代藥理學(xué)證實其可抑制金黃色葡萄球菌和流感病毒,故答案為A。16.白芍炮制后藥性由酸寒變?yōu)樗嵛⒑栽鰪?qiáng)養(yǎng)血作用?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】題干涉及白芍炮制作用。白芍經(jīng)酒制后酸味減弱(酸減),藥性更趨溫和,增強(qiáng)養(yǎng)血調(diào)經(jīng)功效,故答案為A。17.中藥飲片包裝上需標(biāo)注“有毒”標(biāo)識的藥材包括馬錢子、烏頭、蟾酥?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】題干考查毒性中藥管理。根據(jù)《中國藥典》,馬錢子、烏頭、蟾酥均屬毒性藥材,需在包裝標(biāo)注“有毒”,故答案為A。18.配伍禁忌“十八反”的記載最早見于《神農(nóng)本草經(jīng)》?!具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】題干涉及配伍禁忌起源。配伍禁忌理論形成于漢代,最早系統(tǒng)記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》的“合和禁忌”章節(jié),但“十八反”具體內(nèi)容在后世《雷公炮炙論》中完善,故答案為B。19.生地黃15克經(jīng)炮制后可得熟地黃30克。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】題干考

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