2025年住院醫(yī)師規(guī)培-陜西-陜西住院醫(yī)師規(guī)培(醫(yī)學(xué)影像)歷年參考題庫典型考點(diǎn)含答案解析一、單選題（共35題）1.對比劑腎病最有效的預(yù)防措施是【選項(xiàng)】A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥B.使用低滲性對比劑C.檢查血清肌酐水平D.口服NSAIDs類藥物【參考答案】A【解析】對比劑腎病預(yù)防需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥（如腎功能不全者慎用），低滲性對比劑可降低風(fēng)險(xiǎn)但非最有效措施。檢查肌酐水平為常規(guī)評估，NSAIDs僅用于治療而非預(yù)防。2.CT檢查中金屬植入物引起的偽影類型屬于【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)偽影B.硬組織偽影C.光學(xué)偽影D.感應(yīng)偽影【參考答案】B【解析】金屬植入物在CT掃描中因高密度產(chǎn)生硬組織偽影（無組織結(jié)構(gòu)顯示），運(yùn)動(dòng)偽影與掃描時(shí)機(jī)相關(guān)，光學(xué)偽影多見于DR攝影，感應(yīng)偽影與電磁干擾有關(guān)。3.在T2加權(quán)像中，正常腦脊液呈現(xiàn)的信號特征是【選項(xiàng)】A.低信號B.中等信號C.高信號D.等信號【參考答案】C【解析】正常腦脊液在T2像中因含水量高呈高信號，與灰質(zhì)（中等信號）和腦脊膜（稍低信號）形成對比，是診斷腦脊液漏的重要依據(jù)。4.X線檢查中，孕婦禁忌接受檢查的是【選項(xiàng)】A.頸部X線B.腹部X線C.胸部X線D.四肢X線【參考答案】B【解析】腹部X線（如消化道造影）因電離輻射可能影響胎兒發(fā)育，需嚴(yán)格避免；胸部、四肢及頸部檢查在必要時(shí)可采取防護(hù)措施。5.急性腦梗死患者進(jìn)行CTA檢查的最佳時(shí)間窗是【選項(xiàng)】A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【解析】CTA在4.5小時(shí)內(nèi)可清晰顯示缺血區(qū)域，12小時(shí)后血管再通可能掩蓋病灶；24小時(shí)后可能出現(xiàn)低密度梗塞，但超窗檢查需結(jié)合DWI結(jié)果。6.頸動(dòng)脈斑塊穩(wěn)定性評估中，穩(wěn)定斑塊血流頻譜表現(xiàn)為【選項(xiàng)】A.連續(xù)性湍流頻譜B.脈沖性血流頻譜C.低頻連續(xù)血流D.無血流信號【參考答案】C【解析】穩(wěn)定斑塊（纖維帽厚、脂質(zhì)少）血流頻譜呈低頻連續(xù)血流，易行血管內(nèi)治療；不穩(wěn)定斑塊（斑塊破裂、出血）伴脈沖性湍流頻譜。7.MRI擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）中，急性腦梗死病灶呈現(xiàn)【選項(xiàng)】A.等信號B.高信號C.低信號D.無信號【參考答案】B【解析】DWI通過檢測水分子擴(kuò)散受限，急性期（發(fā)病6-48小時(shí)）呈高信號（細(xì)胞毒性水腫），亞急性期（3-7天）轉(zhuǎn)為等信號（壞死灶）。8.釓劑過敏反應(yīng)的首選急救藥物是【選項(xiàng)】A.地塞米松B.苯海拉明C.腎上腺素D.維生素C【參考答案】A【解析】釓劑過敏（多為遲發(fā)型）首選糖皮質(zhì)激素（地塞米松靜脈滴注），苯海拉明用于輕癥；腎上腺素僅用于嚴(yán)重過敏反應(yīng)（喉頭水腫、休克）。9.X線鋇餐檢查主要用于【選項(xiàng)】A.肺部腫瘤篩查B.食管癌早期診斷C.肝臟病變評估D.骨折復(fù)位固定【參考答案】B【解析】鋇餐通過食管黏膜顯影可清晰顯示早期食管癌（黏膜中斷、鋇劑滯留），肺部腫瘤多采用CT或PET-CT，肝臟病變需結(jié)合超聲或增強(qiáng)CT。10.CT靜脈造影（CTPV）禁忌癥不包括【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重腎功能不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.對碘過敏D.妊娠早期【參考答案】B【解析】CTPV禁忌癥為嚴(yán)重腎功能不全（含鋇劑加重腎?。?、碘過敏、妊娠，甲狀腺功能亢進(jìn)者可正常檢查。11.在X線平片中，關(guān)于肺結(jié)核的典型表現(xiàn)，正確描述是？【選項(xiàng)】A.雙肺散在分布的斑片狀陰影伴支氣管充氣征B.上葉尖后段及下葉背段分布的楔形陰影C.胸膜下三角形密度增高影D.肺野透亮度減低，伴網(wǎng)狀條索影【參考答案】B【解析】肺結(jié)核典型X線表現(xiàn)為上葉尖后段及下葉背段分布的楔形陰影（B），此為結(jié)核好發(fā)部位。支氣管充氣征（A）常見于肺炎；胸膜下三角形影（C）為肺肉質(zhì)化；透亮度減低伴網(wǎng)狀條索（D）為肺氣腫表現(xiàn)。12.關(guān)于急性腰肌扭傷的MRI表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像顯示肌肉內(nèi)低信號伴周圍高信號B.T2加權(quán)像顯示肌肉內(nèi)均勻高信號C.增強(qiáng)掃描見肌肉內(nèi)點(diǎn)狀強(qiáng)化D.肌腱內(nèi)可見線性低信號【參考答案】A【解析】急性腰肌扭傷的MRI表現(xiàn)：T1加權(quán)像顯示肌肉內(nèi)低信號（A，血腫），周圍高信號為水腫；T2加權(quán)像顯示肌肉內(nèi)高信號（B為陳舊性損傷）；增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化（C）；肌腱損傷顯示線性低信號（D為陳舊性撕裂）。13.肝血管瘤的CT平掃特征不包括？【選項(xiàng)】A.均勻低密度灶B.動(dòng)脈期明顯強(qiáng)化C.靜脈期快速廓清D.背景期等密度【參考答案】A【解析】肝血管瘤CT平掃呈均勻低密度（A正確），動(dòng)脈期呈“蜂巢樣”強(qiáng)化，靜脈期快速廓清（BC正確），背景期等密度；均勻高密度（非低密度）為肝膿腫特征。14.關(guān)于膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷的MRI診斷標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.T2加權(quán)像顯示韌帶連續(xù)性中斷B.增強(qiáng)掃描見韌帶內(nèi)線性高信號C.關(guān)節(jié)積液呈長T1、長T2信號D.PCL損傷伴半月板后移【參考答案】B【解析】交叉韌帶損傷MRI表現(xiàn)為T2像連續(xù)性中斷（A正確），增強(qiáng)掃描因纖維斷裂無強(qiáng)化（B錯(cuò)誤）；關(guān)節(jié)積液為長T1、長T2信號（C正確）；PCL損傷常伴半月板后移（D正確）。15.肺栓塞的CTPA診斷標(biāo)準(zhǔn)中，最敏感的征象是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈截?cái)嗾鰾.毛細(xì)血管充盈缺損C.肺門暈影D.肺靜脈逆流【參考答案】B【解析】肺栓塞CTPA最敏感征象為毛細(xì)血管充盈缺損（B）；肺動(dòng)脈截?cái)啵ˋ）見于大塊栓塞；肺門暈影（C）為非特異性；肺靜脈逆流（D）無特異性。16.關(guān)于急性腦梗死的CTA檢查，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.掃描時(shí)間窗為發(fā)病后6小時(shí)B.使用碘海醇對比劑C.延遲掃描時(shí)間60-90秒D.可顯示腦parenchyma改變【參考答案】D【解析】CTA時(shí)間窗為發(fā)病后6小時(shí)（A正確），使用碘對比劑（B正確），延遲60-90秒（C正確）；CTA主要顯示血管異常，腦parenchyma改變需MRI（D錯(cuò)誤）。17.骨轉(zhuǎn)移瘤的X線表現(xiàn)中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.溶骨性破壞伴病理性骨折B.成骨性破壞伴Codman三角C.溶骨性破壞伴Codman三角D.骨質(zhì)增生硬化【參考答案】A【解析】骨轉(zhuǎn)移瘤X線多表現(xiàn)為溶骨性破壞（A正確）；成骨性破壞伴Codman三角（B）為骨肉瘤；溶骨性破壞伴Codman三角（C）為多發(fā)性骨髓瘤；骨質(zhì)增生（D）為骨質(zhì)疏松。18.關(guān)于急性胰腺炎的CT表現(xiàn)，正確描述是？【選項(xiàng)】A.胰腺腫大伴胰周脂肪條紋B.胰腺鈣化灶C.胰周液氣平面D.胰腺動(dòng)脈節(jié)段性狹窄【參考答案】C【解析】急性胰腺炎CT典型表現(xiàn)為胰周液氣平面（C）；胰腺腫大（A）為慢性期；胰腺鈣化（B）為陳舊性病變；動(dòng)脈狹窄（D）為慢性胰腺炎或腫瘤。19.關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，正確的是？【選項(xiàng)】A.椎體前緣骨質(zhì)增生B.椎間盤后緣局限性突出C.硬膜囊內(nèi)點(diǎn)狀高信號D.神經(jīng)根節(jié)段性強(qiáng)化【參考答案】B【解析】腰椎間盤突出癥MRI顯示椎間盤后緣局限性突出（B）；椎體前緣骨質(zhì)增生（A）為退行性變；硬膜囊內(nèi)點(diǎn)狀高信號（C）為陳舊性血腫；神經(jīng)根強(qiáng)化（D）為水腫或壓迫。20.關(guān)于腎結(jié)石的超聲表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)回聲伴聲影B.后方回聲增強(qiáng)C.結(jié)石內(nèi)部可見強(qiáng)回聲D.膀胱壁增厚【參考答案】D【解析】腎結(jié)石超聲表現(xiàn)為強(qiáng)回聲伴聲影（A正確），后方回聲增強(qiáng)（B正確）；結(jié)石內(nèi)部強(qiáng)回聲（C正確）；膀胱壁增厚（D）為尿潴留表現(xiàn)。21.在X線平片中，關(guān)于肋骨骨折的典型表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.橫斷性骨折線伴斷端分離B.肋骨陰影模糊伴肋間腺增寬C.肋骨陰影斷裂呈“占位效應(yīng)”D.活動(dòng)后疼痛加重且局部壓痛【參考答案】C【解析】選項(xiàng)C錯(cuò)誤。X線平片中肋骨骨折的典型表現(xiàn)為橫斷性骨折線伴斷端分離（A正確）、肋骨陰影模糊伴肋間腺增寬（B正確），而“占位效應(yīng)”是腫瘤或積液的表現(xiàn)（C錯(cuò)誤）。選項(xiàng)D為臨床癥狀，非影像學(xué)特征。22.增強(qiáng)CT掃描中，對比劑使用禁忌不包括：【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重腎功能不全（肌酐>180μmol/L）B.對碘對比劑過敏史C.孕婦（妊娠20周后）D.糖尿病合并周圍血管病變【參考答案】D【解析】選項(xiàng)D錯(cuò)誤。對比劑禁忌包括過敏史（B）、嚴(yán)重腎功能不全（A）、妊娠（C）。糖尿病合并周圍血管病變雖增加腎毒性風(fēng)險(xiǎn)，但并非絕對禁忌，需結(jié)合GFR評估（D錯(cuò)誤）。23.關(guān)于MRI檢查的優(yōu)缺點(diǎn)，正確的是：【選項(xiàng)】A.無電離輻射但價(jià)格昂貴B.分辨率低于CT但無輻射C.對軟組織對比度好但掃描時(shí)間長D.適用于金屬植入物檢查【參考答案】C【解析】選項(xiàng)C正確。MRI無輻射（B正確但描述不完整），軟組織分辨率最高（C正確），但掃描時(shí)間長（C正確）。選項(xiàng)D錯(cuò)誤，金屬植入物可能產(chǎn)生偽影。24.超聲檢查中，關(guān)于肝膿腫的典型聲像圖特征：【選項(xiàng)】A.無回聲區(qū)伴后方增強(qiáng)B.強(qiáng)回聲伴聲影C.不規(guī)則無回聲區(qū)伴壁厚>1cmD.膿腫壁與肝組織分界不清【參考答案】C【解析】選項(xiàng)C正確。肝膿腫超聲表現(xiàn)為不規(guī)則無回聲區(qū)（內(nèi)部回聲不均），膿腫壁厚>1cm（C正確），后方回聲增強(qiáng)（A正確但非特異性）。選項(xiàng)D描述為膿腫包膜不完整，非典型表現(xiàn)。25.介入放射學(xué)中，關(guān)于肝動(dòng)脈造影的適應(yīng)癥：【選項(xiàng)】A.肝癌化療栓塞B.肝膿腫穿刺引流C.肝硬化腹水穿刺D.肝臟血管畸形出血【參考答案】A【解析】選項(xiàng)A正確。肝動(dòng)脈造影主要用于肝癌化療栓塞（A正確）、血管畸形出血（D正確）。肝膿腫需超聲引導(dǎo)穿刺（B錯(cuò)誤），肝硬化腹水需超聲或CT引導(dǎo)（C錯(cuò)誤）。26.X線診斷中，關(guān)于肺炎的典型X線表現(xiàn)：【選項(xiàng)】A.雙肺散在斑片狀陰影伴支氣管充氣征B.肺門增大伴周圍浸潤影C.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影伴肺野外帶磨玻璃影D.肺野透亮區(qū)伴肺動(dòng)脈擴(kuò)張【參考答案】A【解析】選項(xiàng)A正確。肺炎典型表現(xiàn)為雙肺散在斑片狀陰影，支氣管充氣征提示空氣支氣管征（A正確）。選項(xiàng)B為肺氣腫表現(xiàn)，C為間質(zhì)性肺炎，D為肺氣腫或肺水腫。27.CT診斷中，關(guān)于腦出血的密度表現(xiàn)：【選項(xiàng)】A.急性期（6小時(shí)內(nèi)）等密度B.急性期（6-24小時(shí)）稍高密度C.亞急性期（3-4周）低密度D.陳舊性（>4周）高密度【參考答案】B【解析】選項(xiàng)B正確。腦出血CT表現(xiàn)：急性期（6小時(shí)內(nèi)）等密度（A錯(cuò)誤），6-24小時(shí)稍高密度（B正確），3-4周低密度（C正確），>4周高密度（D錯(cuò)誤）。28.超聲診斷中，關(guān)于腎結(jié)石的聲像圖特征：【選項(xiàng)】A.強(qiáng)回聲伴聲影B.無回聲區(qū)伴后方衰減C.不規(guī)則無回聲區(qū)伴后方增強(qiáng)D.低回聲區(qū)伴聲暈【參考答案】A【解析】選項(xiàng)A正確。腎結(jié)石超聲表現(xiàn)為強(qiáng)回聲（>95dB）伴聲影（A正確）。選項(xiàng)B為腎膿腫，C為囊腫，D為膽結(jié)石。29.MRI診斷中，關(guān)于腰椎間盤突出癥的信號特征：【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像等信號，T2加權(quán)像高信號B.T1加權(quán)像低信號，T2加權(quán)像等信號C.T1加權(quán)像高信號，T2加權(quán)像低信號D.T1加權(quán)像等信號，T2加權(quán)像低信號【參考答案】A【解析】選項(xiàng)A正確。腰椎間盤突出髓核組織在T1等信號（因水含量高），T2高信號（A正確）。選項(xiàng)B為骨腫瘤，C為陳舊性出血，D為鈣化灶。30.介入放射學(xué)中，關(guān)于肺栓塞的影像學(xué)診斷：【選項(xiàng)】A.CTPA顯示肺動(dòng)脈高密度充盈缺損B.D-二聚體>500ng/mLC.超聲顯示右心室負(fù)荷增加D.螺旋CT顯示肺動(dòng)脈壁增厚【參考答案】A【解析】選項(xiàng)A正確。CTPA是肺栓塞金標(biāo)準(zhǔn)（A正確）。選項(xiàng)B為實(shí)驗(yàn)室檢查，C為超聲表現(xiàn)但非特異性，D為肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)。31.在X線影像中，急性肺栓塞最常表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.支氣管充氣征B.肺野透亮度減低伴斑片狀影C.肺動(dòng)脈段充盈缺損D.肺門淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【解析】急性肺栓塞X線常見為肺野透亮度減低伴斑片狀實(shí)變影，支氣管充氣征（A）多見于肺炎；肺動(dòng)脈段充盈缺損（C）需結(jié)合CTPA確診；肺門淋巴結(jié)腫大（D）多見于結(jié)核。32.MRI診斷腦STEMI的黃金時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.6小時(shí)內(nèi)B.4.5小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)【參考答案】B【解析】MRI在4.5小時(shí)內(nèi)即可顯示缺血區(qū)域T1加權(quán)低信號和T2加權(quán)高信號，而CT灌注成像需在6小時(shí)內(nèi)完成，故B為最佳選項(xiàng)。33.釓劑造影禁忌癥中，哪項(xiàng)屬于絕對禁忌？【選項(xiàng)】A.肝功能異常B.嚴(yán)重過敏史C.腎功能不全D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】B【解析】嚴(yán)重過敏史（B）是釓劑磁化血紅蛋白沉積的絕對禁忌癥，其他選項(xiàng)屬相對禁忌。34.甲狀腺結(jié)節(jié)超聲檢查中，評估囊實(shí)性比例的關(guān)鍵參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.脂肪肝評分B.囊實(shí)性成分占比（%）C.CDFI血流信號D.彈性成像值【參考答案】B【解析】超聲指南明確要求通過囊實(shí)性成分占比（B）判斷結(jié)節(jié)良惡性，其他選項(xiàng)為輔助指標(biāo)。35.PET-CT在肺癌分期中，對哪個(gè)解剖區(qū)域顯示最佳？【選項(xiàng)】A.肺門淋巴結(jié)B.肺實(shí)質(zhì)C.脊柱旁淋巴結(jié)D.胸膜【參考答案】A【解析】PET-CT對肺門淋巴結(jié)（A）的代謝活性顯示敏感，而肺實(shí)質(zhì)（B）受呼吸運(yùn)動(dòng)偽影影響較大。二、多選題（共35題）1.在X線檢查中，關(guān)于對比劑使用的注意事項(xiàng)，正確的描述是（）【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用碘對比劑B.甲狀腺功能亢進(jìn)患者需延長對比劑使用間隔時(shí)間C.對比劑過敏者禁用釓劑D.使用前需詢問患者既往藥物過敏史【參考答案】A、D【解析】1.A選項(xiàng)正確：碘對比劑可能加重肝腎功能不全患者的代謝負(fù)擔(dān)，需謹(jǐn)慎使用。2.D選項(xiàng)正確：對比劑過敏史是使用前的必要篩查內(nèi)容，尤其是碘和釓劑過敏風(fēng)險(xiǎn)。3.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：甲狀腺功能亢進(jìn)與對比劑使用間隔時(shí)間無直接關(guān)聯(lián)，屬于干擾項(xiàng)。4.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：釓劑過敏與碘過敏無必然聯(lián)系，但過敏史仍需詢問，但選項(xiàng)表述不嚴(yán)謹(jǐn)（禁用釓劑應(yīng)基于過敏史而非過敏類型）。2.CT檢查中，下列哪種偽影最常見于掃描過程中患者移動(dòng)導(dǎo)致（）【選項(xiàng)】A.散射線偽影B.運(yùn)動(dòng)偽影C.金屬偽影D.空氣偽影【參考答案】B【解析】1.B選項(xiàng)正確：患者體位移動(dòng)或呼吸運(yùn)動(dòng)會導(dǎo)致層面移動(dòng)，產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)偽影（如肺部CT的“拉條征”）。2.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：散射線偽影多因X射線散射引起，與患者移動(dòng)無關(guān)。3.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：金屬偽影由高密度金屬偽影產(chǎn)生（如心臟支架），與運(yùn)動(dòng)無關(guān)。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：空氣偽影多見于氣體填充的空腔結(jié)構(gòu)（如胃泡），非運(yùn)動(dòng)因素導(dǎo)致。3.MRI檢查心臟時(shí)，關(guān)于心臟起搏器的（）【選項(xiàng)】A.可安全進(jìn)行MRI檢查B.需評估電池壽命和導(dǎo)線位置C.金屬部件可能引發(fā)磁敏感性偽影D.需提前停用抗凝藥物【參考答案】B、C【解析】1.B選項(xiàng)正確：心臟起搏器需評估電池狀態(tài)和導(dǎo)線位置，避免磁場干擾或機(jī)械損傷。2.C選項(xiàng)正確：金屬部件在強(qiáng)磁場中可能產(chǎn)生磁敏感性偽影，需采用專用序列（如T2加權(quán)）并降低場強(qiáng)。3.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：植入式心臟起搏器屬于MRI檢查禁忌證（除非專用設(shè)備）。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：抗凝藥物停用可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，需權(quán)衡檢查必要性。4.在超聲心動(dòng)圖檢查中，關(guān)于二尖瓣狹窄的超聲表現(xiàn)，正確的是（）【選項(xiàng)】A.瓣膜回聲增強(qiáng)B.瓣膜開放幅度正常C.左心室流出道增寬D.主動(dòng)脈瓣反流【參考答案】A、C【解析】1.A選項(xiàng)正確：二尖瓣狹窄時(shí)瓣膜增厚、鈣化，回聲增強(qiáng)（“同聲輝”現(xiàn)象）。2.C選項(xiàng)正確：左心室代償性增大，左心室流出道擴(kuò)大（代償期表現(xiàn)）。3.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：瓣膜開放幅度減?。ㄊ湛s期前向運(yùn)動(dòng)消失）。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：主動(dòng)脈瓣反流與二尖瓣狹窄無直接關(guān)聯(lián)。5.核醫(yī)學(xué)顯像中，用于骨轉(zhuǎn)移檢測的放射性示蹤劑是（）【選項(xiàng)】A.靶位：131I（碘-131）B.靶位：1?F-FDG（氟代脫氧葡萄糖）C.靶位：1??Tc-MDP（锝-99m亞甲基二膦酸鹽）D.靶位：131I-PSMA（碘-131前列腺特異性膜抗原）【參考答案】C【解析】1.C選項(xiàng)正確：1??Tc-MDP是骨代謝顯像劑，可濃聚于骨轉(zhuǎn)移灶。2.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：131I用于甲狀腺功能亢進(jìn)和部分腫瘤治療，非骨顯像。3.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：1?F-FDG用于代謝顯像（如腫瘤、炎癥），但非骨特異性。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：131I-PSMA用于前列腺癌靶向治療，非骨轉(zhuǎn)移檢測。6.關(guān)于X線數(shù)字成像系統(tǒng)（DR）的優(yōu)缺點(diǎn)，正確的是（）【選項(xiàng)】A.空間分辨率低于傳統(tǒng)膠片B.系統(tǒng)噪聲較CR系統(tǒng)更低C.具備多平面重建功能D.依賴高壓球管產(chǎn)生圖像【參考答案】A、C【解析】1.A選項(xiàng)正確：DR采用平板探測器，空間分辨率（約3-5lp/mm）低于CR（約5-10lp/mm）。2.C選項(xiàng)正確：DR系統(tǒng)支持多平面重建（MPR）、三維重建（3D）等高級功能。3.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：CR系統(tǒng)噪聲高于DR（因CR使用膠片成像）。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：DR不依賴高壓球管，采用X射線直接轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號。7.MRI檢查中，關(guān)于T2加權(quán)像的典型描述是（）【選項(xiàng)】A.T2值越高，組織信號強(qiáng)度越低B.脂肪組織在T2像呈低信號C.脊髓在T2像信號強(qiáng)度高于腦灰質(zhì)D.瘢痕組織T2信號與正常肌肉相似【參考答案】C【解析】1.C選項(xiàng)正確：脊髓因水分含量高，T2信號強(qiáng)度高于腦灰質(zhì)（腦灰質(zhì)T2信號約4000-5000ms，脊髓約6000-8000ms）。2.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：T2值與信號強(qiáng)度呈正相關(guān)（T2值↑→信號↑）。3.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：脂肪組織在T2像呈高信號（典型“亮點(diǎn)”）。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：瘢痕組織T2信號低于正常肌肉（纖維化組織含水量減少）。8.在CT增強(qiáng)掃描中，關(guān)于碘對比劑的常見副作用，正確的是（）【選項(xiàng)】A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.腎功能惡化C.過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢D.甲狀腺功能亢進(jìn)加重【參考答案】B、C【解析】1.B選項(xiàng)正確：碘對比劑可能加重腎功能負(fù)擔(dān)（尤其腎功能不全者），需水化治療。2.C選項(xiàng)正確：過敏反應(yīng)包括皮疹、瘙癢、過敏性休克（發(fā)生率約0.1-0.3%）。3.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：碘對比劑可能引起白細(xì)胞減少，但嗜酸性粒細(xì)胞增多不典型。4.D選項(xiàng)錯(cuò)誤：甲狀腺功能亢進(jìn)與碘對比劑無直接關(guān)聯(lián)。9.關(guān)于超聲多普勒血流顯像（CDFI）的參數(shù)設(shè)置，正確的是（）【選項(xiàng)】A.脈沖重復(fù)頻率（PRF）應(yīng)低于5kHzB.多普勒頻移補(bǔ)償（DFC）用于低速血流C.顏色增益應(yīng)調(diào)至最大以觀察低速血流D.采樣深度影響聲束穿透深度【參考答案】B、D【解析】1.B選項(xiàng)正確：DFC功能用于補(bǔ)償?shù)退傺饕蚨嗥绽疹l移導(dǎo)致的信號丟失。2.D選項(xiàng)正確：采樣深度增加，聲束穿透深度增加（但實(shí)際顯示范圍受探頭頻率限制）。3.A選項(xiàng)錯(cuò)誤：PRF應(yīng)高于5kHz（通常設(shè)為8-10kHz），避免混疊。4.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：顏色增益調(diào)至最大易掩蓋低速血流信號（需適當(dāng)降低增益）。10.在核醫(yī)學(xué)全身骨顯像中，關(guān)于顯像劑使用原則，正確的是（）【選項(xiàng)】A.顯像劑應(yīng)于注射后1小時(shí)開始采集B.需避免使用高滲對比劑C.甲狀腺元進(jìn)患者需延長注射間隔D.顯像劑劑量為3-4mCi/次【參考答案】A、D【解析】1.A選項(xiàng)正確：1??Tc-MDP注射后1小時(shí)達(dá)到骨組織峰值，此時(shí)開始顯像效率最高。2.D選項(xiàng)正確：成人骨顯像標(biāo)準(zhǔn)劑量為3-4mCi（14.8-15.7MBq）。3.B選項(xiàng)錯(cuò)誤：骨顯像劑（如1??Tc-MDP）為低滲溶液，不會引起高滲反應(yīng)。4.C選項(xiàng)錯(cuò)誤：甲狀腺功能亢進(jìn)不影響骨顯像劑使用間隔，但需排除甲狀腺攝取干擾。11.在肺部CT檢查中，以下哪些征象提示磨玻璃影可能由感染性病變引起？【選項(xiàng)】A.病灶邊緣毛刺征B.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈持續(xù)低滲狀態(tài)C.伴支氣管壁增厚及管腔狹窄D.病灶內(nèi)可見空氣支氣管征E.病灶周圍伴多發(fā)小淋巴結(jié)腫大【參考答案】C、D【解析】磨玻璃影（GGO）感染性病變（如肺炎）常表現(xiàn)為C選項(xiàng)支氣管壁增厚及管腔狹窄（提示周圍支氣管受累），D選項(xiàng)空氣支氣管征（支氣管透亮區(qū)）因空氣存在而顯示為磨玻璃影中的低密度區(qū)。A選項(xiàng)邊緣毛刺征多見于腫瘤，B選項(xiàng)持續(xù)低滲狀態(tài)多見于壞死性病變，E選項(xiàng)淋巴結(jié)腫大常見于結(jié)核或轉(zhuǎn)移性腫瘤。12.關(guān)于CT血管造影（CTA）在血管性病變中的應(yīng)用，以下哪些描述正確？【選項(xiàng)】A.適用于急性腦梗死超早期評估B.可清晰顯示血管壁強(qiáng)化模式C.建議采用3D容積渲染重建技術(shù)D.對腎功能不全患者需謹(jǐn)慎使用碘對比劑E.需嚴(yán)格掌握掃描層厚（1-2mm）【參考答案】B、C、D【解析】B選項(xiàng)血管壁強(qiáng)化模式可區(qū)分動(dòng)脈瘤（環(huán)形強(qiáng)化）與動(dòng)靜脈瘺（偏心性強(qiáng)化）。C選項(xiàng)3D容積渲染重建能多角度觀察血管走行，D選項(xiàng)腎功能不全患者需評估GFR并采用低滲碘對比劑。A選項(xiàng)超早期（<6小時(shí)）首選MRI-DWI，E選項(xiàng)層厚建議5-10mm以兼顧空間分辨率與掃描時(shí)間。13.在MRI擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）中，以下哪些參數(shù)用于評估細(xì)胞外水分含量？【選項(xiàng)】A.b值范圍0-1000s/mm2B.ADC值（表觀擴(kuò)散系數(shù)）C.T2加權(quán)像信號強(qiáng)度D.彌散敏感度編碼序列E.梯度回波時(shí)間（TR）【參考答案】B、D【解析】ADC值直接反映細(xì)胞外水分?jǐn)U散速度，細(xì)胞外水分多則ADC值高。D選項(xiàng)彌散敏感度編碼序列（擴(kuò)散敏感編碼）是產(chǎn)生ADC值的基礎(chǔ)。A選項(xiàng)b值過高會導(dǎo)致信號飽和，C選項(xiàng)T2信號反映自由水含量，E選項(xiàng)TR影響T1加權(quán)程度。14.關(guān)于骨折的X線與CT表現(xiàn)，以下哪些描述正確？【選項(xiàng)】A.螺旋骨折可見骨折線呈螺旋狀延伸B.脊柱骨折X線顯示椎體壓縮>50%時(shí)出現(xiàn)“楔形變”C.股骨頸骨折X線可能漏診早期裂紋骨折D.髕骨骨折X線可見關(guān)節(jié)面分離移位E.CT三維重建可精確測量骨小梁走行【參考答案】A、C、E【解析】A選項(xiàng)螺旋骨折X線可見骨折線從一側(cè)皮質(zhì)突破后螺旋延伸。C選項(xiàng)股骨頸頭下區(qū)骨折X線可能漏診微小裂紋。E選項(xiàng)CT三維重建可顯示骨小梁立體結(jié)構(gòu)。B選項(xiàng)楔形變多見于椎體壓縮性骨折（>20%），50%為嚴(yán)重程度分級標(biāo)準(zhǔn)。D選項(xiàng)髕骨骨折X線多顯示關(guān)節(jié)面分離，但裂紋骨折可能漏診。15.關(guān)于肺栓塞（PE）的CT表現(xiàn)，以下哪些符合診斷標(biāo)準(zhǔn)？【選項(xiàng)】A.阻塞性肺動(dòng)脈充盈缺損B.次級肺動(dòng)脈分支截?cái)嗾鰿.病灶內(nèi)可見空氣征D.病灶周圍肺野實(shí)變E.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈“軌道征”【參考答案】A、B、E【解析】A選項(xiàng)充盈缺損是肺栓塞典型征象。B選項(xiàng)次級分支截?cái)嗾魈崾敬蠓种а?。E選項(xiàng)“軌道征”為肺動(dòng)脈分支被血栓部分填充的表現(xiàn)。C選項(xiàng)空氣征多見于氣胸。D選項(xiàng)實(shí)變見于肺梗死。16.關(guān)于MRI在腦多發(fā)性硬化（MS）中的應(yīng)用，以下哪些描述正確？【選項(xiàng)】A.T2加權(quán)像顯示病灶呈高信號B.FLAIR序列可抑制腦脊液信號C.Gd-DTPA增強(qiáng)掃描顯示病灶強(qiáng)化D.ADC值在活躍期病灶顯著降低E.T1加權(quán)像顯示病灶呈低信號【參考答案】A、B、C【解析】A選項(xiàng)T2高信號是典型表現(xiàn)。B選項(xiàng)FLAIR序列通過長TR/TE抑制腦脊液高信號。C選項(xiàng)Gd-DTPA增強(qiáng)掃描顯示活躍期病灶。D選項(xiàng)ADC值在靜止期降低（細(xì)胞膜破壞）。E選項(xiàng)T1低信號見于急性期（細(xì)胞毒性水腫），慢性期可恢復(fù)正常。17.關(guān)于介入放射學(xué)中的超聲引導(dǎo)技術(shù)，以下哪些描述正確？【選項(xiàng)】A.適用于深部器官（如肝、腎）穿刺B.需嚴(yán)格消毒皮膚及穿刺針C.需實(shí)時(shí)監(jiān)測凝血功能D.需使用高頻探頭（>10MHz）E.穿刺路徑需避開大血管【參考答案】A、B、C、E【解析】A選項(xiàng)超聲引導(dǎo)可顯示肝、腎等深部器官穿刺路徑。B選項(xiàng)無菌操作是基本要求。C選項(xiàng)需評估凝血功能（INR<1.5）。D選項(xiàng)高頻探頭（7-10MHz）適用于淺表器官。E選項(xiàng)需避開肝內(nèi)門靜脈、腎動(dòng)脈等大血管。18.關(guān)于X射線計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）的輻射防護(hù)原則，以下哪些正確？【選項(xiàng)】A.建議孕婦避免腹部CT檢查B.需根據(jù)掃描部位調(diào)整輻射劑量C.應(yīng)使用自動(dòng)曝光控制技術(shù)D.患者需佩戴鉛圍裙E.應(yīng)優(yōu)先選擇MRI替代CT【參考答案】A、B、C【解析】A選項(xiàng)孕婦需嚴(yán)格避免腹部CT（致畸風(fēng)險(xiǎn)）。B選項(xiàng)需根據(jù)部位調(diào)整劑量（如肺CT1-2mSv，腹部5-10mSv）。C選項(xiàng)自動(dòng)曝光控制（AEC）可優(yōu)化輻射量。D選項(xiàng)鉛圍裙僅用于甲狀腺等淺表部位。E選項(xiàng)骨髓抑制、金屬植入物等情況需選擇CT。19.關(guān)于胃癌的CT診斷，以下哪些描述正確？【選項(xiàng)】A.胃壁增厚>1cm提示進(jìn)展期B.胃腔狹窄多見于食管胃結(jié)合部癌C.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描示“快進(jìn)快出”模式D.病灶周圍可見胃周脂肪浸潤E.CT值升高提示出血壞死【參考答案】A、C、D【解析】A選項(xiàng)胃壁增厚>1cm是進(jìn)展期診斷標(biāo)準(zhǔn)。C選項(xiàng)胃癌動(dòng)脈期強(qiáng)化呈快進(jìn)快出。D選項(xiàng)胃周脂肪浸潤（脂肪密度）提示腫瘤侵犯周圍組織。B選項(xiàng)胃腔狹窄多見于胃體部腫瘤。E選項(xiàng)CT值升高（>30HU）提示出血或壞死。20.關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）的OCT表現(xiàn)，以下哪些正確？【選項(xiàng)】A.視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度增加B.黃斑區(qū)可見囊樣水腫C.熒光血管造影顯示微動(dòng)脈瘤D.視盤邊界模糊提示玻璃體牽拉E.糖尿病病程<5年不會出現(xiàn)病變【參考答案】A、B、C【解析】A選項(xiàng)神經(jīng)纖維層增厚是早期DR表現(xiàn)。B選項(xiàng)黃斑囊樣水腫（CME）是嚴(yán)重期表現(xiàn)。C選項(xiàng)熒光血管造影顯示微動(dòng)脈瘤是特征性表現(xiàn)。D選項(xiàng)視盤邊界模糊可能由玻璃體牽拉引起，但非特異性。E選項(xiàng)病程<3個(gè)月即可出現(xiàn)微血管病變。21.關(guān)于肺炎的X線與CT表現(xiàn)，正確的描述包括：【選項(xiàng)】A.磨玻璃影是間質(zhì)性肺炎的典型CT表現(xiàn)B.實(shí)變影常見于大葉性肺炎C.肺門淋巴結(jié)腫大提示感染性肺炎D.薄層CT可顯示肺段分布的空氣支氣管征E.肺炎包裹征多見于金黃色葡萄球菌肺炎【參考答案】A、B、D【解析】A正確，磨玻璃影是間質(zhì)性肺炎的CT特征；B正確，大葉性肺炎典型表現(xiàn)為實(shí)變影；D正確，薄層CT能清晰顯示空氣支氣管征；C錯(cuò)誤，肺門淋巴結(jié)腫大更常見于腫瘤或結(jié)核；E錯(cuò)誤，肺炎包裹征多見于克雷伯菌肺炎。22.腦梗死影像學(xué)診斷中，下列哪項(xiàng)符合CT與MRI的影像特點(diǎn)：【選項(xiàng)】A.超急性期CT顯示低密度灶B.急性期MRIT2加權(quán)像呈高信號C.慢性期CT可見鈣化灶D.DWI序列可顯示超急性期高信號E.增強(qiáng)CT用于評估側(cè)支循環(huán)【參考答案】A、B、D、E【解析】A正確，CT超急性期（4-7天）可見低密度灶；B正確，MRI急性期T2呈高信號；D正確，DWI超急性期呈高信號；E正確，增強(qiáng)CT可評估側(cè)支循環(huán)；C錯(cuò)誤，慢性期鈣化多見于陳舊性梗死。23.關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，正確的是：【選項(xiàng)】A.中央型突出顯示椎體后緣弧形突出B.椎間盤高度降低提示退行性變C.黃韌帶增厚可壓迫硬膜囊D.脊髓受壓呈"竹節(jié)樣"改變E.T2加權(quán)像顯示突出間盤呈高信號【參考答案】A、B、C、E【解析】A正確，中央型突出呈后緣弧形；B正確，椎間盤高度降低是退行性改變表現(xiàn)；C正確，黃韌帶增厚可壓迫硬膜囊；E正確，T2顯示突出間盤高信號；D錯(cuò)誤，竹節(jié)樣改變多見于脊髓空洞癥。24.肝血管瘤的CT診斷要點(diǎn)包括：【選項(xiàng)】A.平掃呈均勻低密度B.動(dòng)脈期呈持續(xù)性高密度C.門靜脈期呈等密度D.增強(qiáng)掃描呈"靶環(huán)樣"強(qiáng)化E.邊緣毛刺提示惡性腫瘤【參考答案】A、C、D【解析】A正確，肝血管瘤平掃多呈均勻低密度；C正確，門靜脈期呈等密度；D正確，增強(qiáng)掃描呈"靶環(huán)樣"強(qiáng)化；B錯(cuò)誤，動(dòng)脈期呈快進(jìn)快出；E錯(cuò)誤，毛刺多見于肝癌。25.關(guān)于股骨頸骨折的X線與CT表現(xiàn)，正確的是：【選項(xiàng)】A.外展位損傷多見于femoralneckfractureB.Garden分型Ⅱ型骨折線呈放射狀C.CT可顯示骨折線走行方向D.空心釘固定后X線可見金屬偽影E.囊性變多見于陳舊性骨折【參考答案】A、C、D【解析】A正確，外展位損傷是股骨頸骨折常見機(jī)制；C正確，CT可精確顯示骨折線；D正確，X線可見金屬偽影；B錯(cuò)誤，GardenⅡ型骨折線呈直線狀；E錯(cuò)誤，囊性變多見于骨轉(zhuǎn)移瘤。26.肺癌的CT診斷中，下列哪項(xiàng)正確：【選項(xiàng)】A.中央型肺癌易出現(xiàn)分葉B.毛刺征是肺癌特征性表現(xiàn)C.磨玻璃結(jié)節(jié)≤6mm可排除惡性D.空泡征與微泡征并存提示腺癌E.肺門淋巴結(jié)腫大>1cm需穿刺活檢【參考答案】D、E【解析】D正確，空泡+微泡征提示腺癌；E正確，肺門淋巴結(jié)>1cm建議活檢；A錯(cuò)誤，分葉更常見于腺癌；B錯(cuò)誤，毛刺非特異性；C錯(cuò)誤，6mm磨玻璃結(jié)節(jié)仍需隨訪。27.關(guān)于急性胰腺炎的CT表現(xiàn)，正確的是：【選項(xiàng)】A.胰腺腫脹伴脂肪變性B.胰周積液呈低密度C.壞死區(qū)增強(qiáng)掃描呈低密度D.腸系膜靜脈血栓CT不可見E.增強(qiáng)掃描顯示"假性包膜"【參考答案】A、B、C、E【解析】A正確，胰腺腫脹伴脂肪變；B正確，胰周積液低密度；C正確，壞死區(qū)增強(qiáng)掃描低密度；E正確，假性包膜形成；D錯(cuò)誤，CT可顯示靜脈血栓。28.關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的MRI表現(xiàn)，正確的是：【選項(xiàng)】A.軟骨損傷呈T2高信號B.骨贅形成伴骨髓水腫C.關(guān)節(jié)積液呈長T2信號D.半月板撕裂呈T1低信號E.髕下脂肪墊增厚呈等信號【參考答案】A、B、C【解析】A正確，軟骨損傷T2高信號；B正確，骨贅+骨髓水腫；C正確，關(guān)節(jié)積液長T2；D錯(cuò)誤，半月板撕裂T2高信號；E錯(cuò)誤，脂肪墊增厚T1低信號。29.關(guān)于腦出血的CT表現(xiàn)，正確的是：【選項(xiàng)】A.出血量＜30ml呈星形散布B.殼狀出血多見于豆?fàn)詈藚^(qū)C.CT值約60-90HU提示陳舊出血D.出血破入腦室需行腦室外引流E.出血周圍水腫帶CT不可見【參考答案】B、C、D【解析】B正確，殼狀出血多見于豆?fàn)詈?；C正確，陳舊出血CT值60-90HU；D正確，破入腦室需手術(shù)干預(yù)；A錯(cuò)誤，星形散布為超急性期；E錯(cuò)誤，水腫帶CT可見。30.關(guān)于乳腺腫塊的超聲表現(xiàn)，正確的是：【選項(xiàng)】A.單純性囊腫后方回聲增強(qiáng)B.惡性腫塊呈不均勻低回聲C.微鈣化多見于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D.彈性成像評分≥4分提示惡性E.血流阻力指數(shù)＞0.7為低阻力【參考答案】B、C、D【解析】B正確，惡性腫塊低回聲；C正確，微鈣化多見于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤；D正確，彈性評分≥4提示惡性；A錯(cuò)誤，單純囊腫后方回聲衰減；E錯(cuò)誤，低阻力血流RI＜0.7。31.肺炎和肋骨骨折的X線影像中，下列描述正確的有：【選項(xiàng)】A.肺炎實(shí)變區(qū)呈均勻致密影B.肋骨骨折可見Codman三角C.肺炎可出現(xiàn)“大葉性”分布D.肋骨骨折線周圍伴周圍性肺氣腫E.肺炎的空氣支氣管征與骨折無關(guān)【參考答案】ACD【解析】1.A選項(xiàng)：肺炎實(shí)變區(qū)在X線表現(xiàn)為均勻致密影，符合實(shí)變特征，正確；2.B選項(xiàng)：Codman三角是骨轉(zhuǎn)移瘤的典型X線表現(xiàn)，骨折線周圍不會出現(xiàn)此征象，錯(cuò)誤；3.C選項(xiàng)：大葉性肺炎的分布特征為葉段性，正確；4.D選項(xiàng)：肋骨骨折線周圍可因胸膜牽拉或肺組織代償性擴(kuò)張出現(xiàn)周圍性肺氣腫，正確；5.E選項(xiàng)：肺炎的空氣支氣管征與實(shí)變區(qū)支氣管充盈有關(guān)，與骨折無直接關(guān)聯(lián)，正確。32.急腹癥患者行CT檢查時(shí)，需重點(diǎn)評估的器官包括：【選項(xiàng)】A.肝臟實(shí)質(zhì)密度B.胰腺形態(tài)及胰管擴(kuò)張C.腸管壁增厚及蠕動(dòng)狀態(tài)D.腎臟皮質(zhì)厚度E.脾臟實(shí)質(zhì)出血【參考答案】BCD【解析】1.B選項(xiàng)：胰腺損傷或壞死常表現(xiàn)為形態(tài)失常及胰管擴(kuò)張，是急腹癥CT評估重點(diǎn)，正確；2.C選項(xiàng)：腸壁增厚（>3mm）及蠕動(dòng)減弱提示腸系膜血管受累，正確；3.D選項(xiàng)：腎皮質(zhì)厚度<1mm提示腎皮質(zhì)壞死，正確；4.A選項(xiàng)：肝臟實(shí)質(zhì)密度異常多見于后腹膜血腫或肝膿腫，非急腹癥核心評估內(nèi)容，錯(cuò)誤；5.E選項(xiàng)：脾臟實(shí)質(zhì)出血需結(jié)合外傷史判斷，非急腹癥特異性征象，錯(cuò)誤。33.急性腦卒中患者行MRI檢查時(shí)，早期（6小時(shí)內(nèi)）可見：【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像對稱性高信號B.T2加權(quán)像基底節(jié)區(qū)低信號C.彌散加權(quán)像（DWI）異常高信號D.FLAIR序列早期正常表現(xiàn)E.MRA顯示側(cè)支循環(huán)建立【參考答案】BC【解析】1.B選項(xiàng)：急性缺血性腦卒中T2加權(quán)像因細(xì)胞毒性水腫致信號降低，正確；2.C選項(xiàng)：DWI可早期（<1小時(shí)）顯示缺血半暗帶，正確；3.A選項(xiàng)：T1高信號多見于出血性腦卒中或陳舊性病灶，錯(cuò)誤；4.D選項(xiàng)：FLAIR序列在6小時(shí)內(nèi)因血腦屏障未破壞仍正常，錯(cuò)誤；5.E選項(xiàng)：側(cè)支循環(huán)建立需時(shí)間窗>24小時(shí)，錯(cuò)誤。34.超聲檢查用于產(chǎn)科診斷時(shí)，下列描述正確的是：【選項(xiàng)】A.孕早期篩查胎兒唇裂B.多普勒超聲評估胎盤血流阻力C.彈性成像區(qū)分甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性D.3D超聲重建胎兒面部結(jié)構(gòu)E.臍帶血流S/D值≤2為正?！緟⒖即鸢浮緼BD【解析】1.A選項(xiàng)：孕早期（11-14周）超聲可篩查胎兒唇裂，正確；2.B選項(xiàng)：胎盤血流阻力通過搏動(dòng)指數(shù)（PI）評估，正確；3.D選項(xiàng)：3D超聲重建可清晰顯示胎兒面部結(jié)構(gòu)，正確；4.C選項(xiàng)：彈性成像用于甲狀腺結(jié)節(jié)，非產(chǎn)科檢查，錯(cuò)誤；5.E選項(xiàng)：臍帶血流S/D值≤2為正常，正確（但此選項(xiàng)描述不完整，需補(bǔ)充“持續(xù)監(jiān)測”等條件）。35.對比劑腎?。–NS）的預(yù)防措施中，正確的是：【選項(xiàng)】A.使用高滲對比劑B.檢查腎功能正常即可注射C.注射前1小時(shí)靜脈滴注生理鹽水D.嚴(yán)重腎功能不全者禁用E.注射后6小時(shí)復(fù)查尿常規(guī)【參考答案】CDE【解析】1.C選項(xiàng)：注射前水化（0.5-1L生理鹽水）可降低CNS風(fēng)險(xiǎn)，正確；2.D選項(xiàng)：嚴(yán)重腎功能不全（Cr>300μmol/L）需謹(jǐn)慎使用，正確；3.E選項(xiàng)：尿常規(guī)檢查可早期發(fā)現(xiàn)腎小管損傷，正確；4.A選項(xiàng)：高滲對比劑（如碘海醇）可能增加腎損傷風(fēng)險(xiǎn)，錯(cuò)誤；5.B選項(xiàng)：需根據(jù)GFR調(diào)整劑量，而非單純腎功能正常即可注射，錯(cuò)誤。三、判斷題（共30題）1.肺炎實(shí)變在CT上通常表現(xiàn)為均勻致密影，其密度顯著高于周圍正常肺組織?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】肺炎實(shí)變的CT表現(xiàn)為均勻的致密影，密度顯著高于周圍正常肺組織（CT值約-10至-20HU），且無空氣支氣管征。此為肺部感染性病變的典型影像學(xué)特征，考生需掌握肺炎CT與X線在密度顯示上的差異。2.骨折線在X線平片上表現(xiàn)為黑色透亮線，這是骨折的典型X線表現(xiàn)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】X線平片中，黑色區(qū)域代表低密度（透亮區(qū)），而骨折線實(shí)際為骨皮質(zhì)斷裂后的低密度區(qū)，在平片上呈線條狀透亮影，但周圍骨組織因密度較高而顯示為白色。此題易混淆黑色與白色對應(yīng)的密度關(guān)系，需結(jié)合X線基本原理分析。3.腦出血在T1加權(quán)像上呈高信號，T2加權(quán)像上呈低信號?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】腦出血的MRI信號特征為T1加權(quán)像呈稍低信號（因含鐵血黃素沉積），T2加權(quán)像呈高信號（蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物含水量高）。此題常見考生混淆出血與梗死的信號特征，需注意對比腦出血與腦梗死在MRI上的差異。4.關(guān)節(jié)脫位在X線正位像中可見關(guān)節(jié)面錯(cuò)位，而側(cè)位像中可見關(guān)節(jié)間隙異常增寬?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】關(guān)節(jié)脫位的X線表現(xiàn)因體位不同而異：正位像可顯示關(guān)節(jié)面錯(cuò)位，側(cè)位像可顯示關(guān)節(jié)間隙增寬或狹窄?？忌枵莆詹煌w位對脫位顯示的影響，避免因單一角度誤判。5.肺栓塞的CT肺動(dòng)脈造影（CTPA）可清晰顯示肺動(dòng)脈充盈缺損，但無法區(qū)分栓子性質(zhì)。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】CTPA是肺栓塞的確診手段，可顯示肺動(dòng)脈充盈缺損，但栓子性質(zhì)（如血栓、空氣）需結(jié)合臨床病史或?qū)嶒?yàn)室檢查（如D-二聚體）綜合判斷。此題考察對影像學(xué)檢查適應(yīng)證的理解，需明確CTPA的優(yōu)缺點(diǎn)。6.肝膿腫的薄壁膿腫在CT上表現(xiàn)為膿腫壁厚>2mm，且壁內(nèi)可見氣液平面。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】肝膿腫的薄壁膿腫壁厚通常<2mm，而壁厚>2mm更支持厚壁膿腫或膿腫分隔。氣液平面雖可能存在，但并非薄壁膿腫的必要特征。此題易混淆薄壁與厚壁膿腫的影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，需嚴(yán)格掌握CT診斷標(biāo)準(zhǔn)。7.腦挫裂傷在MRIT2加權(quán)像上呈高信號，T1加權(quán)像上亦呈高信號。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】腦挫裂傷的MRI特征為T2加權(quán)像呈高信號，T1加權(quán)像呈稍低信號（因血腦屏障破壞和水腫）。此題考察對腦損傷不同時(shí)期信號變化的掌握，需注意T1與T2信號的非對稱性表現(xiàn)。8.股骨頸骨折的X線平片上可見頭頸交界處透亮線，提示骨折線通過股骨頸?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】股骨頸骨折的X線平片典型表現(xiàn)為頭頸交界處透亮線（骨折線），但早期骨折可能因骨痂形成而顯示不清。此題需結(jié)合骨折部位和X線檢查的敏感性與特異性分析，避免因早期表現(xiàn)誤判。9.肺小葉實(shí)變的CT表現(xiàn)為實(shí)變區(qū)域密度均勻，邊緣清晰且可見正常肺紋理?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】肺小葉實(shí)變的CT表現(xiàn)為實(shí)變區(qū)域密度均勻，邊緣清晰，但正常肺紋理在實(shí)變區(qū)域被掩蓋（因?qū)嵶儏^(qū)無含氣空腔）。此題易混淆肺段實(shí)變與小葉實(shí)變的影像學(xué)差異，需注意肺紋理的顯示情況。10.CT增強(qiáng)掃描中，對比劑通過靜脈注射后需等待30分鐘至1小時(shí)才能進(jìn)行掃描，主要目的是降低對比劑腎毒性風(fēng)險(xiǎn)?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】CT增強(qiáng)掃描前需等待一定時(shí)間使對比劑充分到達(dá)腎臟血流，減少腎小管阻塞風(fēng)險(xiǎn)。30分鐘至1小時(shí)的等待時(shí)間符合臨床規(guī)范，直接關(guān)聯(lián)對比劑安全使用原則，屬于影像檢查流程的核心考點(diǎn)。11.鋇餐檢查中，十二指腸球部潰瘍的陽性征象為鋇劑通過時(shí)表現(xiàn)“壓跡征”。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】十二指腸球部潰瘍的典型X線表現(xiàn)為“拿影征”（鋇劑充盈潰瘍底部形成的杯口狀陰影），而非壓跡征。壓跡征多見于胃黏膜皺襞增厚或腫瘤，此概念混淆為高頻易錯(cuò)點(diǎn)。12.MRI檢查中，T2加權(quán)像（T2WI）對腦膜轉(zhuǎn)移瘤的敏感性高于增強(qiáng)掃描。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】T2WI能清晰顯示腦膜病變的等T2信號，而增強(qiáng)掃描需依賴對比劑強(qiáng)化后才能顯影。此對比為影像學(xué)檢查適應(yīng)癥選擇的典型考點(diǎn)，需掌握不同序列的病理特征差異。13.DR（直接數(shù)字化X線）系統(tǒng)較傳統(tǒng)膠片成像可顯著降低輻射劑量20%-50%?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】DR通過數(shù)字化處理減少重復(fù)曝光次數(shù)，其有效輻射劑量較CR（計(jì)算機(jī)radiography）降低30%-50%，但較傳統(tǒng)膠片（未數(shù)字化）降低幅度可達(dá)40%-60%。數(shù)據(jù)范圍需精確記憶，屬于計(jì)算類考題。14.在腹部CT檢查中，口服對比劑后需禁食4小時(shí)以上，主要為了避免胃排空延遲導(dǎo)致的偽影?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】禁食4小時(shí)主要防止檢查過程中胃內(nèi)容物反流（氣鋇比影響腸管顯示），而胃排空延遲影響較小。此易混淆點(diǎn)常出現(xiàn)在流程規(guī)范類題目中。15.釓劑（如釓特酸）用于MRI檢查時(shí)，過敏反應(yīng)發(fā)生率約為0.1%-0.3%，首選急救藥物為苯海拉明?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】釓劑過敏多表現(xiàn)為蕁麻疹或過敏性休克，急救應(yīng)立即停藥、靜脈注射地塞米松（而非苯海拉明）并保持靜脈通路。藥物選擇錯(cuò)誤屬于臨床處置規(guī)范考點(diǎn)。16.在超聲心動(dòng)圖檢查中，TTE（經(jīng)胸超聲）對右心室功能的評估優(yōu)于TPE（經(jīng)肺超聲）。【選項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】TTE能直接獲取右心室射血分?jǐn)?shù)（RVEF），而TPE受呼吸運(yùn)動(dòng)影響較大，此對比為不同檢查方法的適應(yīng)癥選擇考點(diǎn)，需掌握技術(shù)局限性。17.X線胸片診斷肺結(jié)核時(shí)，“樹芽征”和“衛(wèi)星灶”分別由結(jié)核菌素遲發(fā)型超敏反應(yīng)引起?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】B【解析】樹芽征為肺門淋巴結(jié)結(jié)核，衛(wèi)星灶為原發(fā)灶周圍結(jié)核菌素遲發(fā)反應(yīng)，兩者機(jī)制相同但影像表現(xiàn)不同。此概念辨析為病理與影像關(guān)聯(lián)考題。18.在CT肺栓塞篩查中，層厚選擇2-5mm、管電壓120-140kV、掃描時(shí)間≤10秒的薄層掃描方案可降低輻射劑量?！具x項(xiàng)】A.正確B.錯(cuò)誤【參考答案】A【解析】薄層掃描（2-5mm）配合合理管電壓和掃描速