產(chǎn)科醫(yī)院感染操作規(guī)程考核試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.關(guān)于產(chǎn)科病房的空氣消毒，以下哪種方法是錯(cuò)誤的（）A.每日紫外線照射消毒30分鐘B.使用空氣消毒機(jī)進(jìn)行動(dòng)態(tài)消毒C.自然通風(fēng)每日不少于2次，每次30分鐘D.用95%乙醇噴霧消毒答案：D。解析：95%乙醇主要用于擦拭消毒一些醫(yī)療器械等，不能用于空氣噴霧消毒，空氣噴霧消毒一般用含氯消毒劑等。紫外線照射、空氣消毒機(jī)動(dòng)態(tài)消毒以及自然通風(fēng)都是常用的產(chǎn)科病房空氣消毒和改善空氣質(zhì)量的方法。2.產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員在接觸產(chǎn)婦前后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行（）A.戴手套B.戴口罩C.手衛(wèi)生D.穿隔離衣答案：C。解析：手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最基本、最重要的措施，醫(yī)護(hù)人員在接觸產(chǎn)婦前后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生能有效減少病原體傳播。戴手套、口罩、穿隔離衣在特定情況下使用，但手衛(wèi)生是普遍且關(guān)鍵的操作。3.產(chǎn)科手術(shù)切口感染的主要病原菌不包括（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.白色念珠菌答案：D。解析：金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌是產(chǎn)科手術(shù)切口感染常見的病原菌。白色念珠菌主要引起真菌感染，不是手術(shù)切口感染的主要病原菌類型。4.產(chǎn)婦分娩后，產(chǎn)床的消毒方法正確的是（）A.用清水擦拭B.用500mg/L含氯消毒劑擦拭C.用75%乙醇擦拭D.用2%戊二醛擦拭答案：B。解析：產(chǎn)床消毒一般使用含氯消毒劑，500mg/L含氯消毒劑能有效殺滅常見病原菌。清水擦拭不能起到消毒作用；75%乙醇主要用于皮膚、小型醫(yī)療器械等消毒；2%戊二醛主要用于不耐熱的醫(yī)療器械的浸泡消毒。5.產(chǎn)科病房的物體表面如桌面、床頭柜等，常規(guī)消毒應(yīng)使用（）A.清水擦拭B.1000mg/L含氯消毒劑擦拭C.500mg/L含氯消毒劑擦拭D.95%乙醇擦拭答案：C。解析：產(chǎn)科病房物體表面常規(guī)消毒使用500mg/L含氯消毒劑擦拭即可達(dá)到消毒效果。清水無消毒作用；1000mg/L含氯消毒劑濃度過高，常用于有明顯污染等特殊情況；95%乙醇不用于物體表面常規(guī)消毒。6.產(chǎn)科新生兒沐浴盆的消毒頻率為（）A.每天1次B.每用1次消毒1次C.每周1次D.每月1次答案：B。解析：為防止新生兒交叉感染，新生兒沐浴盆每用1次消毒1次，以保證使用的安全性。7.產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行無菌操作前，應(yīng)確保手衛(wèi)生后，再進(jìn)行（）A.戴無菌手套B.戴口罩C.穿隔離衣D.以上都是答案：D。解析：進(jìn)行無菌操作前，手衛(wèi)生后還需要戴無菌手套、戴口罩、穿隔離衣等，以保證操作的無菌環(huán)境，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。8.產(chǎn)科病房使用的濕化瓶、霧化器等，應(yīng)（）A.每周更換消毒1次B.每天更換消毒1次C.每2天更換消毒1次D.每月更換消毒1次答案：B。解析：濕化瓶、霧化器等容易滋生細(xì)菌，每天更換消毒1次能有效防止細(xì)菌繁殖和傳播，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。9.產(chǎn)科產(chǎn)婦的被服更換頻率為（）A.每周1次B.每2周1次C.有污染時(shí)及時(shí)更換，一般每周至少更換1次D.每月1次答案：C。解析：產(chǎn)婦被服有污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換，一般每周至少更換1次，以保持床鋪的清潔衛(wèi)生，預(yù)防感染。10.產(chǎn)科手術(shù)室的空氣凈化級(jí)別應(yīng)達(dá)到（）A.百級(jí)B.千級(jí)C.萬級(jí)D.十萬級(jí)答案：C。解析：產(chǎn)科手術(shù)室空氣凈化級(jí)別應(yīng)達(dá)到萬級(jí)，能有效控制空氣中的塵埃粒子和微生物數(shù)量，為手術(shù)創(chuàng)造相對(duì)無菌的環(huán)境。11.產(chǎn)科產(chǎn)婦分娩后，胎盤的正確處理方法是（）A.隨意丟棄B.交給產(chǎn)婦自行處理C.按醫(yī)療廢物處理D.賣給胎盤加工企業(yè)答案：C。解析：胎盤應(yīng)按醫(yī)療廢物處理，不能隨意丟棄、交給產(chǎn)婦自行處理或賣給胎盤加工企業(yè)，以防止疾病傳播和維護(hù)公共衛(wèi)生安全。12.產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員在接觸血液、體液等污染物后，應(yīng)立即（）A.更換手套B.進(jìn)行手衛(wèi)生C.更換工作服D.以上都是答案：D。解析：接觸血液、體液等污染物后，應(yīng)立即更換手套、進(jìn)行手衛(wèi)生、更換工作服等，以防止污染物傳播和自身感染。13.產(chǎn)科病房的拖把應(yīng)（）A.不同區(qū)域可以共用B.分區(qū)使用，標(biāo)識(shí)明確，用后清洗消毒懸掛晾干C.每天用95%乙醇浸泡消毒D.每周用含氯消毒劑浸泡消毒1次答案：B。解析：產(chǎn)科病房拖把應(yīng)分區(qū)使用，標(biāo)識(shí)明確，用后清洗消毒懸掛晾干，防止不同區(qū)域交叉污染。不同區(qū)域不能共用拖把；95%乙醇不用于拖把消毒；每周用含氯消毒劑浸泡消毒1次頻率過低。14.產(chǎn)科新生兒暖箱的消毒方法是（）A.用清水擦拭B.用500mg/L含氯消毒劑擦拭，每周更換暖箱內(nèi)濕化用水C.用75%乙醇擦拭，每月更換暖箱內(nèi)濕化用水D.用2%戊二醛擦拭答案：B。解析：新生兒暖箱用500mg/L含氯消毒劑擦拭能有效消毒，每周更換暖箱內(nèi)濕化用水可防止細(xì)菌滋生。清水無消毒作用；75%乙醇不用于暖箱常規(guī)消毒；2%戊二醛主要用于醫(yī)療器械浸泡消毒。15.產(chǎn)科病房的醫(yī)療廢物應(yīng)（）A.放入黑色垃圾袋B.放入黃色垃圾袋，密封后按規(guī)定處理C.隨意丟棄在垃圾桶D.與生活垃圾混放答案：B。解析：產(chǎn)科病房醫(yī)療廢物應(yīng)放入黃色垃圾袋，密封后按規(guī)定處理，以防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播疾病。黑色垃圾袋用于生活垃圾；隨意丟棄和與生活垃圾混放都是錯(cuò)誤的處理方式。二、多選題（每題3分，共30分）1.產(chǎn)科醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素包括（）A.產(chǎn)婦自身抵抗力下降B.侵入性操作增多C.病房環(huán)境擁擠D.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生不規(guī)范答案：ABCD。解析：產(chǎn)婦分娩后身體較為虛弱，自身抵抗力下降易感染；產(chǎn)科侵入性操作如剖宮產(chǎn)、陰道檢查等增多增加感染機(jī)會(huì)；病房環(huán)境擁擠會(huì)使病原體更容易傳播；醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生不規(guī)范是導(dǎo)致醫(yī)院感染的重要因素。2.產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員正確的洗手方法包括（）A.濕手B.涂皂液C.揉搓雙手至少15秒D.用流動(dòng)水沖洗干凈答案：ABCD。解析：正確的洗手方法包括濕手、涂皂液、揉搓雙手至少15秒以充分去除手部污垢和病原體，最后用流動(dòng)水沖洗干凈。3.產(chǎn)科病房的環(huán)境管理措施包括（）A.保持病房整潔B.定期通風(fēng)換氣C.定期進(jìn)行物體表面消毒D.控制探視人員數(shù)量和時(shí)間答案：ABCD。解析：保持病房整潔、定期通風(fēng)換氣、定期進(jìn)行物體表面消毒能改善病房環(huán)境，減少病原體滋生；控制探視人員數(shù)量和時(shí)間可減少人員流動(dòng)帶來的感染風(fēng)險(xiǎn)。4.產(chǎn)科手術(shù)部位感染的預(yù)防措施有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.術(shù)前合理使用抗菌藥物C.縮短手術(shù)時(shí)間D.加強(qiáng)術(shù)后切口護(hù)理答案：ABCD。解析：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可防止手術(shù)過程中病原體進(jìn)入切口；術(shù)前合理使用抗菌藥物可預(yù)防感染；縮短手術(shù)時(shí)間可減少切口暴露時(shí)間；加強(qiáng)術(shù)后切口護(hù)理能促進(jìn)切口愈合，降低感染幾率。5.產(chǎn)科新生兒醫(yī)院感染的預(yù)防措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.保持新生兒皮膚清潔C.做好新生兒臍部護(hù)理D.合理使用抗菌藥物答案：ABCD。解析：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生能防止醫(yī)護(hù)人員將病原體傳播給新生兒；保持新生兒皮膚清潔、做好臍部護(hù)理可減少感染途徑；合理使用抗菌藥物可預(yù)防和治療感染，但要避免濫用。6.產(chǎn)科病房使用的消毒劑應(yīng)（）A.有衛(wèi)生許可批件B.在有效期內(nèi)使用C.按照規(guī)定的濃度和方法使用D.定期監(jiān)測(cè)消毒效果答案：ABCD。解析：使用的消毒劑應(yīng)有衛(wèi)生許可批件以保證質(zhì)量；在有效期內(nèi)使用才能保證消毒效果；按照規(guī)定的濃度和方法使用是正確消毒的關(guān)鍵；定期監(jiān)測(cè)消毒效果可及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整消毒措施。7.產(chǎn)科產(chǎn)婦發(fā)生醫(yī)院感染的常見部位有（）A.生殖道B.泌尿系統(tǒng)C.手術(shù)切口D.呼吸道答案：ABCD。解析：產(chǎn)婦分娩后生殖道易受病原體侵襲；留置導(dǎo)尿等操作可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染；剖宮產(chǎn)等手術(shù)切口有感染風(fēng)險(xiǎn)；身體虛弱加上病房人員流動(dòng)等因素可能導(dǎo)致呼吸道感染。8.產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行以下哪些操作時(shí)應(yīng)戴手套（）A.接觸產(chǎn)婦血液B.接觸產(chǎn)婦分泌物C.進(jìn)行無菌操作D.接觸新生兒答案：ABC。解析：接觸產(chǎn)婦血液、分泌物可能接觸到病原體，戴手套可保護(hù)醫(yī)護(hù)人員；進(jìn)行無菌操作時(shí)戴手套是保證操作無菌的要求。接觸新生兒一般在進(jìn)行有污染風(fēng)險(xiǎn)操作時(shí)戴手套，并非常規(guī)接觸都要戴手套。9.產(chǎn)科病房的醫(yī)療廢物分類包括（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物答案：ABCD。解析：產(chǎn)科病房的醫(yī)療廢物有感染性廢物如被污染的棉球等；病理性廢物如胎盤等；損傷性廢物如針頭、刀片等；化學(xué)性廢物如廢棄的消毒劑等。10.產(chǎn)科醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括（）A.感染病例監(jiān)測(cè)B.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)C.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)答案：ABCD。解析：感染病例監(jiān)測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況并采取措施；環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)可了解病房環(huán)境質(zhì)量；消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)可評(píng)估消毒措施是否有效；抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)可防止抗菌藥物濫用。三、判斷題（每題2分，共20分）1.產(chǎn)科病房只要定期進(jìn)行空氣消毒，就不需要自然通風(fēng)了。（）答案：錯(cuò)誤。解析：自然通風(fēng)能有效改善空氣質(zhì)量，降低空氣中病原體濃度，與空氣消毒相互補(bǔ)充，不能因?yàn)橛锌諝庀揪筒贿M(jìn)行自然通風(fēng)。2.產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員戴手套可以代替手衛(wèi)生。（）答案：錯(cuò)誤。解析：戴手套不能代替手衛(wèi)生，戴手套前后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生，以防止手套表面污染等情況導(dǎo)致病原體傳播。3.產(chǎn)科產(chǎn)婦的被服只要沒有明顯污染，就不需要更換。（）答案：錯(cuò)誤。解析：產(chǎn)婦被服有污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換，一般每周至少更換1次，即使沒有明顯污染也需要定期更換以保持清潔。4.產(chǎn)科手術(shù)室的門應(yīng)隨時(shí)保持關(guān)閉狀態(tài)，減少人員進(jìn)出。（）答案：正確。解析：產(chǎn)科手術(shù)室保持門隨時(shí)關(guān)閉可減少人員流動(dòng)帶來的塵埃和微生物進(jìn)入，維持手術(shù)室的空氣潔凈度。5.產(chǎn)科新生兒沐浴用水不需要進(jìn)行消毒處理。（）答案：錯(cuò)誤。解析：新生兒沐浴用水需要進(jìn)行消毒處理，以防止水中病原體感染新生兒。6.產(chǎn)科病房的紫外線燈只要能亮就可以正常使用，不需要定期監(jiān)測(cè)強(qiáng)度。（）答案：錯(cuò)誤。解析：紫外線燈需要定期監(jiān)測(cè)強(qiáng)度，強(qiáng)度不足會(huì)影響消毒效果，不能僅以能亮來判斷是否正常使用。7.產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員在接觸不同產(chǎn)婦之間不需要更換口罩。（）答案：錯(cuò)誤。解析：接觸不同產(chǎn)婦之間應(yīng)更換口罩，以防止口罩上吸附的病原體傳播給其他產(chǎn)婦。8.產(chǎn)科病房的醫(yī)療廢物可以在病房?jī)?nèi)暫存3天再處理。（）答案：錯(cuò)誤。解析：醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)收集、密封，按規(guī)定及時(shí)處理，不能在病房?jī)?nèi)長時(shí)間暫存。9.產(chǎn)科產(chǎn)婦分娩后，只要體溫正常就不會(huì)發(fā)生醫(yī)院感染。（）答案：錯(cuò)誤。解析：醫(yī)院感染不一定表現(xiàn)為體溫升高，有些感染可能癥狀不典型，不能僅以體溫正常判斷是否發(fā)生感染。10.產(chǎn)科病房使用的一次性醫(yī)療用品可以重復(fù)使用。（）答案：錯(cuò)誤。解析：一次性醫(yī)療用品使用后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理，不能重復(fù)使用，以防止交叉感染。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的重要性及正確的手衛(wèi)生方法。重要性：手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員在日常工作中頻繁接觸產(chǎn)婦、新生兒及各種醫(yī)療設(shè)備和物品，手上可能攜帶大量病原體。正確的手衛(wèi)生可以有效去除手部的污垢、暫居菌和部分常駐菌，切斷病原體的傳播途徑，降低產(chǎn)婦、新生兒發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員自身的健康，是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最基本、最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施。正確的手衛(wèi)生方法：（1）洗手：①濕手：在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕。②涂皂液：取適量皂液均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫。③揉搓雙手：按照“七步洗手法”揉搓雙手至少15秒，具體步驟為：掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。④沖洗：用流動(dòng)水沖洗干凈雙手。⑤干燥：用干凈的毛巾或紙巾擦干，也可用干手器吹干。（2）衛(wèi)生手消毒：當(dāng)手部沒有明顯可見污染時(shí)，可使用速干手消毒劑消毒雙手。取適量速干手消毒劑于掌心，按照七步洗手法的揉搓步驟，使消毒劑覆蓋雙手的每個(gè)部位，直至手部干燥。2.請(qǐng)闡述產(chǎn)科病房醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。（1）環(huán)境管理：-保持病房整潔，定期進(jìn)行清掃，及時(shí)清除垃圾和雜物。-加強(qiáng)通風(fēng)換氣，每日自然通風(fēng)不少于2次，每次30分鐘以上，也可使用空氣消毒機(jī)進(jìn)行動(dòng)態(tài)消毒，定期對(duì)空氣進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)。-定期對(duì)病房的物體表面如桌面、床頭柜、病床等用500mg/L含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，地面用含氯消毒劑濕式清掃，遇有污染時(shí)及時(shí)消毒。-控制病房的溫度和濕度，溫度保持在22-24℃，濕度保持在50%-60%。（2）人員管理：-醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、接觸患者血液、體液和分泌物后等都要認(rèn)真洗手或進(jìn)行手消毒。-進(jìn)入病房應(yīng)穿工作服、戴工作帽，進(jìn)行無菌操作時(shí)要戴口罩、戴無菌手套、穿隔離衣等。-定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高防控意識(shí)和技能。-限制探視人員數(shù)量和時(shí)間，探視人員進(jìn)入病房應(yīng)戴口罩、洗手